อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติเนื่องจากช็อคจากการสูญเสียเลือดรุนแรง
ข้อมูลสนับสนุน
อุณหภูมิร่างกาย 36.4 องศาเซลเซียส
หนาวสั่น ผิวหนังเย็น ซีด
ความดันโลหิต 130/100 มิลลิเมตรปรอท อัตราการเต้นของหัวใจ 120 ครั้ง/ นาที อัตราการหายใจ 38 ครั้ง/นาที
O2 sat 94%
ประเมินผล
1. อุณหภูมิของร่างกายสูงกว่า 36 องศาเซลเซียส
2. ผิวหนังชุ่มชื่น
3. O2 sat >95%
กิจกรรมการพยาบาล
1.ให้ความอบอุ่น โดยใช้ผ้าห่มหลายๆ ชั้น
2.วัดอุณหภูมิร่างกายทุก 2-4 ชั่วโมง
3.ประเมินการหายใจ เสียงหายใจ และประเมินสัญญาณชีพ
4.ใส่ EKG monitor
5. ปรับอุณหภูมิห้อง