The proportion of immigrants is even greater among hired crop farm laborers. The National Agricultural Workers Survey (NAWS) of the Department of Labor found that 78% of hired crop workers in U.S. agriculture were foreign-born during the 2-year period FY 2001 – FY 2002 [U.S. DoL,
2005]. The foreign-born share of hired crop workers has been
steadily increasing since the first NAWS survey in FY 1989 found 62% were immigrants [U.S. DoL, 1991].
Reliance on foreign-born workers is even greater in California than nationally. NAWS interviews in California during FY 2003 – FY 2004 found that 95% of the state’s crop farm laborers were foreign-born [Aguirre, 2005]. Just
40 years earlier, about half of California’s farm laborers were U.S.-born [California, 1969]. Moreover, the NAWS findings indicate the California share of all U.S. hired crop workers has been increasing in recent years, from 25% in FY
1989 – FY 1990 to 36% in FY 2003 – FY 2004 [Aguirre,
2005].
Mexican immigrants are the overwhelming majority of the nation’s crop workers. This is especially true in California, where 91% were Mexican-born, 4% were born in Central America, and 5% were U.S. natives [Aguirre,
2005].
Several surveys in California have examined the health of subgroups of agricultural workers within a county or an otherwise limited geographic area, and some of these included physical examinations [Mines and Kearney, 1982; McCurdy et al., 1997, 2003]. Yet there is to our knowledge no previous statewide or national cross-sectional survey specifically addressing farm worker health. Nor is there much research based on objective, third-party physical examina- tions that also evaluates the relationship between immigra- tion status and occupational or general health.
We present here results from the California Agricultural Workers Health Survey (CAWHS), a comprehensive health survey of a statewide sample of 970 California Hispanic hired farm workers conducted during 1999 [Villarejo et al., 2000; Villarejo and McCurdy, 2008]. Although 10 years post-facto, the present report provides, for the first time, a thorough, detailed analysis of findings for a large subset of survey participants (N ¼ 654) for whom comprehensive health information was obtained by third-party medical professio- nals (CAWHS PE Sample). There has been no comparable survey of the health of farm laborers conducted to date, which suggests that these findings comprise ‘‘benchmark’’ data.
This report addresses the occupational and general
health of the subset of men (n ¼ 416) and women (n ¼ 238) who participated in the physical and laboratory examination components of the CAWHS, and who also completed a comprehensive risk behavior interview following the med- ical examination. Findings regarding sexually transmitted diseases (STD) and sexually related risk behaviors from the CAWHS PE Sample have been reported elsewhere [Bram- meier et al., 2008].
METHODS
California Agricultural Worker Health
Survey (CAWHS)
The CAWHS was a statewide, cross-sectional health survey conducted in 1999. The CAWHS was a household- based survey that included a voluntary comprehensive physical and laboratory examination administered by third- party medical professionals.
The multi-stage sampling strategy, described in detail elsewhere [Villarejo et al., 2000; Villarejo and McCurdy,
2008], selected seven representative communities within all six of California’s agricultural regions (Arbuckle, Calistoga, Cutler, Firebaugh, Gonzales, Mecca, and Vista). Investiga- tors enumerated all potential dwellings in the target areas, both formal dwellings and informal ones (such as campsites, sheds, garages, abandoned vehicles, run-down trailers, and jerry-rigged shacks). A random sample of dwellings was drawn in each area, and residents were contacted in-person by interviewers. In dwellings where residents agreed to cooperate, the interviewer enumerated all eligible workers residing there at that time. Eligibility was limited to those age
18 years or older who had performed hired labor on a U.S. farm within the prior 12 months. One or more eligible residents was randomly selected and asked to participate in the CAWHS. Women were over-represented in the CAWHS Sample due to a stratified sampling scheme favoring their selection to assure adequate numbers for subgroup analyses of women. Findings for men and women are reported separately.
Study candidates were provided with a written and oral description of the survey and with a detailed explanation of their rights as human subjects, including the right to decline participation in any portion of the survey. All survey materials were reviewed and approved by the Institutional Review Board of the University of California at Davis. Persons agreeing to participate signed approved consent forms.
Survey Elements
The CAWHS included three components: (a) a main interview concerning family composition, personal demo- graphics, health insurance status, utilization of health care services, use of traditional healers, use of home remedies, self-reported health conditions, clinically determined health conditions, work history, income and living conditions, workplace health conditions, experience with protective equipment and training, working with pesticides in the U.S., field sanitation, workplace injuries, and immigration status; (b) a comprehensive physical examination conducted by clinic staff (nurse practitioners or physician assistants), including biometrics, dentition, skin, chest, heart, abdomen,
สัดส่วนของผู้อพยพจะยิ่งใหญ่กว่าในหมู่ได้รับการว่าจ้างคนงานในฟาร์มเพาะปลูก แห่งชาติสำรวจแรงงานการเกษตร (NAWS) ของกระทรวงแรงงานพบว่า 78% ของคนงานที่ได้รับการว่าจ้างในการเพาะปลูกเกษตรสหรัฐได้เกิดในต่างประเทศในช่วงระยะเวลา 2 ปีในปีงบประมาณ 2001 - ปีงบประมาณ 2002 [US dol,
2005] หุ้นต่างประเทศที่เกิดจากการได้รับการว่าจ้างคนงานได้รับการเพาะปลูก
เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ นับตั้งแต่การสำรวจ NAWS ครั้งแรกในปีงบประมาณ 1989 พบว่า 62% เป็นผู้อพยพ [US dol, 1991].
การพึ่งพาแรงงานต่างชาติที่เกิดเป็นที่ยิ่งใหญ่กว่าในรัฐแคลิฟอร์เนียกว่าประเทศชาติ สัมภาษณ์ NAWS ในรัฐแคลิฟอร์เนียในช่วงปีงบประมาณ 2003 - ปีงบประมาณ 2004 พบว่า 95% ของรัฐของคนงานในฟาร์มเพาะปลูกเกิดในต่างประเทศ [Aguirre 2005] เพียงแค่
40 ปีก่อนหน้านี้ประมาณครึ่งหนึ่งของรัฐแคลิฟอร์เนียของคนงานในฟาร์มเป็น US-เกิด [แคลิฟอร์เนีย 1969] นอกจากนี้ผลการวิจัยแสดงให้เห็น NAWS หุ้นแคลิฟอร์เนียของสหรัฐได้รับการว่าจ้างคนงานได้รับการเพาะปลูกเพิ่มขึ้นในปีที่ผ่านมาจาก 25% ในปี
1989 - ปีงบประมาณ 1990-36% ในปีงบประมาณ 2003 - ปีงบประมาณ 2004 [Aguirre,
. 2005]
ผู้อพยพชาวเม็กซิกัน ส่วนใหญ่ของประเทศแรงงานพืช นี่คือความจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรัฐแคลิฟอร์เนียที่ 91% เป็นเม็กซิกันเกิด, 4% เกิดในอเมริกากลางและ 5% เป็นชาวพื้นเมืองสหรัฐ [Aguirre,
2005].
สำรวจหลายแห่งในรัฐแคลิฟอร์เนียมีการตรวจสอบสุขภาพของกลุ่มย่อยของแรงงานเกษตรภายใน มณฑลหรือพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ที่ จำกัด อย่างอื่นและบางส่วนของเหล่านี้รวมถึงการตรวจร่างกาย [เหมืองแร่และคาร์นีย์, 1982; McCurdy et al., 1997, 2003] ยังมีความรู้ของเราไม่มีโจเซฟก่อนหน้านี้หรือการสำรวจภาคตัดขวางของชาติโดยเฉพาะสุขภาพของพนักงานที่อยู่ในฟาร์ม หรือมีการวิจัยมากขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ของบุคคลที่สาม tions examina- ทางกายภาพที่ยังประเมินความสัมพันธ์ระหว่างสถานะการ immigra- และอาชีวอนามัยหรือทั่วไป.
เรานำเสนอที่นี่เป็นผลมาจากแคลิฟอร์เนียแรงงานเกษตรสำรวจสุขภาพ (CAWHS) สุขภาพที่ครอบคลุม สำรวจความคิดเห็นของกลุ่มตัวอย่างของโจเซฟ 970 แคลิฟอร์เนียสเปนและโปรตุเกสได้รับการว่าจ้างคนงานในไร่ดำเนินการในช่วง 1999 [Villarejo et al, 2000. Villarejo และ McCurdy, 2008] แม้ว่า 10 ปีโพสต์โดยพฤตินัยรายงานในปัจจุบันให้เป็นครั้งแรกอย่างการวิเคราะห์รายละเอียดของผลการวิจัยสำหรับย่อยขนาดใหญ่ของผู้เข้าร่วมการสำรวจ (ยังไม่มี¼ 654) ซึ่งข้อมูลด้านสุขภาพที่ครอบคลุมที่ได้รับจากบุคคลที่สาม professio- ทางการแพทย์ เท (CAWHS PE ตัวอย่าง) ยังไม่มีการสำรวจเดียวกันของสุขภาพของคนงานในฟาร์มดำเนินการถึงวันซึ่งแสดงให้เห็นว่าการค้นพบเหล่านี้ประกอบด้วย '' มาตรฐาน '' ข้อมูล.
รายงานนี้เน้นการประกอบอาชีพทั่วไปและ
สุขภาพของย่อยของผู้ชาย (n ¼ 416) และหญิง ( n ¼ 238) ที่เข้าร่วมในทางกายภาพและทางห้องปฏิบัติการตรวจสอบส่วนประกอบของ CAWHS และผู้ที่จบการสัมภาษณ์พฤติกรรมเสี่ยงที่ครอบคลุมต่อไปนี้การตรวจสอบ iCal med- ผลการวิจัยเกี่ยวกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STD) และพฤติกรรมเสี่ยงทางเพศที่เกี่ยวข้องจาก CAWHS PE ตัวอย่างได้รับรายงานที่อื่น ๆ [Bram- ไมเออร์ et al., 2008]. วิธีแคลิฟอร์เนียสุขภาพคนงานเกษตรสำรวจ (CAWHS) CAWHS เป็นโจเซฟ, ข้าม การสำรวจสุขภาพขวางดำเนินการในปี 1999 เป็น CAWHS household- สำรวจตามที่รวมความสมัครใจของการตรวจร่างกายและตรวจทางห้องปฏิบัติการที่ครอบคลุมการบริหารจัดการโดยบุคคลที่สามผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์. หลายขั้นตอนกลยุทธ์การสุ่มตัวอย่างอธิบายในรายละเอียดอื่น ๆ [Villarejo et al., 2000 ; Villarejo และ McCurdy, 2008] เลือกเจ็ดชุมชนตัวแทนภายในทั้งหกของภูมิภาคการเกษตรของรัฐแคลิฟอร์เนีย (เคิลแคด, Firebaugh, กอนซาเล, เมกกะและ Vista) Tors สืบสวนแจกแจงที่อยู่อาศัยที่มีศักยภาพทั้งหมดในพื้นที่เป้าหมายทั้งที่อยู่อาศัยที่เป็นทางการและไม่เป็นทางการคน (เช่นปะปนเพิงโรงรถทิ้งรถ, รถพ่วงวิ่งลงและเพิง jerry-หัวเรือใหญ่) ตัวอย่างที่สุ่มจากอาคารบ้านเรือนที่ถูกดึงออกมาในแต่ละพื้นที่และประชาชนได้รับการติดต่อในคนโดยการสัมภาษณ์ ในอาคารบ้านเรือนที่อาศัยอยู่ในตกลงที่จะร่วมมือสัมภาษณ์แจกแจงแรงงานมีสิทธิ์ทั้งหมดที่อาศัยอยู่ที่นั่นในเวลานั้น มีสิทธิ์ถูก จำกัด ที่อายุ18 ปีหรือมากกว่าที่ได้ดำเนินการว่าจ้างแรงงานในฟาร์มสหรัฐภายใน 12 เดือนก่อน หนึ่งหรือมากกว่าผู้อยู่อาศัยมีสิทธิ์ได้รับการสุ่มเลือกและขอให้มีส่วนร่วมใน CAWHS ผู้หญิงที่ถูกกว่าตัวแทนในตัวอย่าง CAWHS เนื่องจากโครงการการสุ่มตัวอย่างแบบแบ่งชั้นนิยมเลือกของพวกเขาเพื่อให้มั่นใจว่าตัวเลขที่เพียงพอสำหรับการวิเคราะห์กลุ่มย่อยของผู้หญิง ผลการวิจัยสำหรับผู้ชายและผู้หญิงจะมีการรายงานแยกต่างหาก. ผู้สมัครที่ได้รับการศึกษาให้กับคำอธิบายที่เป็นลายลักษณ์อักษรและในช่องปากของการสำรวจและมีคำอธิบายรายละเอียดของสิทธิของพวกเขาเป็นมนุษย์รวมทั้งสิทธิ์ในการปฏิเสธการมีส่วนร่วมในการเป็นส่วนหนึ่งของการสำรวจใด ๆ ตรวจสอบได้ทุกวัสดุการสำรวจและได้รับอนุมัติจากคณะกรรมการสถาบันของมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียเดวิส บุคคลที่เห็นพ้องที่จะร่วมลงนามได้รับการอนุมัติรูปแบบที่ได้รับความยินยอม. สำรวจองค์ประกอบCAWHS รวมสามองค์ประกอบคือ (ก) ให้สัมภาษณ์เกี่ยวกับองค์ประกอบหลักของครอบครัวกราฟิกสาธิตส่วนบุคคลสถานะการประกันสุขภาพ, การใช้ประโยชน์จากบริการการดูแลสุขภาพการใช้งานของหมอพื้นบ้านใช้ของบ้าน เยียวยาตนเองรายงานสภาวะสุขภาพที่กำหนดทางคลินิกสภาวะสุขภาพประวัติการทำงานรายได้และสภาพความเป็นอยู่สภาวะสุขภาพในสถานที่ทำงาน, ประสบการณ์กับอุปกรณ์ป้องกันและการฝึกอบรมการทำงานร่วมกับสารกำจัดศัตรูพืชในสหรัฐอเมริกาสุขาภิบาลข้อมูลที่ได้รับบาดเจ็บในสถานที่ทำงานและสถานะการตรวจคนเข้าเมือง; (ข) การตรวจร่างกายที่ครอบคลุมการดำเนินการโดยพนักงานคลินิก (ผู้ปฏิบัติงานพยาบาลหรือผู้ช่วยแพทย์) รวมทั้งชีวภาพงอกผิว, หน้าอก, หัวใจ, หน้าท้อง,
การแปล กรุณารอสักครู่..

สัดส่วนของผู้อพยพเป็นยิ่งในหมู่แรงงานรับจ้างในฟาร์มเพาะปลูก สํารวจแห่งชาติการเกษตรแรงงาน ( naws ) ของกรมแรงงานพบว่า 78% ของการว่าจ้างแรงงานในการเพาะปลูกเกษตรของสหรัฐฯเป็นประเทศเกิดในช่วงระยะเวลา 2 ปี พ.ศ. 2544 – 2545 [ สหรัฐอเมริกาอัตราแลกเปลี่ยนอัตราแลกเปลี่ยนดอล
2005 ] จ้างคนงานต่างชาติเกิดร่วมกันของพืชที่ได้รับ
เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ตั้งแต่ก่อน naws การสำรวจของปี 1989 พบร้อยละ 62 ดอลสหรัฐอพยพ [ 1991 ] .
การพึ่งพาต่างประเทศเกิดแรงงานมีมากขึ้นในแคลิฟอร์เนียกว่า 15% naws สัมภาษณ์ในแคลิฟอร์เนีย พ. 2003 – 2004 พบว่า 95% ของการผลิตพืชของรัฐฟาร์มแรงงานอยู่ต่างประเทศเกิดอคิวเร่ [ 2005 ] แค่
40 ปีก่อนหน้านี้ ประมาณครึ่งหนึ่งของแคลิฟอร์เนียฟาร์มแรงงานถูกสหรัฐอเมริกา- เกิด [ แคลิฟอร์เนีย , 1969 ) นอกจากนี้ ยังพบ naws แคลิฟอร์เนียสหรัฐอเมริกาจ้างคนงานร่วมกันของพืชที่ได้รับการเพิ่มขึ้นใน ปี ล่าสุด จาก 25% ในปี 1989 –เคบิน
1990 ถึง 36% ในเคบิน 2003 – 2004 [ 2005 ] อคิวเร่
, .
ผู้อพยพชาวเม็กซิกันจะยุ่งยากส่วนใหญ่ของแรงงานการผลิตของประเทศ นี้เป็นจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในแคลิฟอร์เนียที่ 91% เป็นแม็กซิกันเกิด4 % เกิดในอเมริกากลาง และ 5 เปอร์เซ็นต์ ได้แก่ สหรัฐอเมริกา อคิวเร่ชาวพื้นเมือง [ 2005 ]
, .
หลายการสำรวจในรัฐแคลิฟอร์เนียมีการตรวจสอบสุขภาพของกลุ่มย่อยของเกษตรกรภายในเขตหรือพื้นที่ทางภูมิศาสตร์อื่น จำกัด และบางส่วนของเหล่านี้รวมถึงการสอบ [ ทางกายภาพ เหมืองแร่ และคาร์นีย์ , 1982 ; เมิกเคอร์ดี้ et al . , ปีพ.ศ. 2546 ]เลยมีความรู้ก่อนหน้านี้ statewide หรือแบบสำรวจสุขภาพแห่งชาติโดยเฉพาะกับคนงานที่ฟาร์มของเรา หรือมีนักวิจัยตามวัตถุประสงค์ของบริษัท examina ทางกายภาพ - ยินดีด้วยที่ยังประเมินความสัมพันธ์ระหว่าง immigra สถานะ - tion และอาชีพหรือสุขภาพทั่วไป .
ที่เรานำเสนอที่นี่ผลจากแคลิฟอร์เนียเกษตรกรสํารวจสุขภาพ cawhs ) การสำรวจสุขภาพที่ครอบคลุมตัวอย่างของ statewide 970 แคลิฟอร์เนียสเปนจ้างคนงานฟาร์มดำเนินการระหว่างปี 1999 [ villarejo et al . , 2000 ; และ villarejo เมิกเคอร์ดี้ , 2008 ] แม้ 10 ปีโพสต์ facto , รายงานเสนอให้ ครั้งแรกที่เป็นอย่างละเอียดการวิเคราะห์รายละเอียดของข้อมูลสำหรับย่อยขนาดใหญ่ของผู้เข้าร่วมการสำรวจ ( N ¼ 654 ) ซึ่งข้อมูลสุขภาพครอบคลุมบุคคลที่สามได้โดยแพทย์ ( PE professio - nals cawhs ตัวอย่าง ) ยังไม่มีการสำรวจกับสุขภาพของคนงานที่ฟาร์มวันที่ ซึ่งแสดงให้เห็นว่าการศึกษานี้ประกอบด้วย ' ' '
'benchmark ข้อมูลรายงานฉบับนี้เน้นและอาชีวอนามัยทั่วไป
ของเซตย่อยของผู้ชาย ( N ¼ 416 ) และผู้หญิง ( N ¼ 238 ) ที่มีส่วนร่วมในองค์ประกอบทางกายภาพและทางห้องปฏิบัติการการตรวจของ cawhs และผู้ที่ยังสมบูรณ์ สัมภาษณ์พฤติกรรมเสี่ยงที่ครอบคลุมตามด้วยเกี่ยวกับการสอบข้อมูลเกี่ยวกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ( กามโรค ) และเพศสัมพันธ์กับพฤติกรรมเสี่ยงจาก cawhs PE ตัวอย่าง ได้รับรายงานจากที่อื่น [ แบ - Meier et al . , 2008 ] .
วิธี
แคลิฟอร์เนียเกษตรพนักงานสุขภาพ
สำรวจ ( cawhs )
cawhs เป็นมลรัฐที่มีสุขภาพ , การสำรวจในปี 1999การ cawhs คือครัวเรือนจากการสำรวจที่ครอบคลุมโดยรวมทางกายภาพและห้องปฏิบัติการสอบวัดผลโดยสามผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์พรรค .
และกลยุทธ์เพื่ออธิบายในรายละเอียดอื่น ๆ [ villarejo et al . , 2000 ; villarejo เมิกเคอร์ดี้
2008 ] , และ , เลือกเจ็ดตัวแทนชุมชนในทั้งหมดหกของแคลิฟอร์เนียภาคการเกษตรอาร์บักเกิล ,Calistoga , คัทเลอร์ , Firebaugh , Gonzales , เมกกะ , และ Vista ) investiga - ทอร์สแจกแจงที่อยู่อาศัยที่มีศักยภาพทั้งหมดในพื้นที่เป้าหมาย ทั้งอย่างเป็นทางการและไม่เป็นทางการที่อาศัย เช่น โฮม , หาย , อู่ , ทิ้งรถวิ่งลง รถพ่วง และ เจอร์รี่ มีกระท่อม ) ตัวอย่างสุ่มของที่อยู่อาศัยถูกวาดในแต่ละพื้นที่ และประชาชนได้รับการติดต่อในคน โดยผู้สัมภาษณ์ในอาคารบ้านเรือนที่อยู่อาศัยตกลงที่จะร่วมมือ ผู้สัมภาษณ์แจกแจงทุกสิทธิแรงงานที่อาศัยอยู่ที่นั่นในตอนนั้น สิทธิเฉพาะผู้ที่อายุ 18 ปีหรืออายุมากกว่าใคร
มีการจ้างแรงงานในสหรัฐอเมริกาฟาร์มภายใน 12 เดือนก่อน หนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งประชาชนมีสิทธิ์ถูกสุ่มเลือกให้เข้าร่วมใน cawhs .ผู้หญิงมาแสดงใน cawhs ตัวอย่างจากการสุ่มแบบแบ่งเป็นชั้นภูมิ โครงการสนับสนุนการเลือกของพวกเขาเพื่อให้มั่นใจว่าเพียงพอสำหรับกลุ่มย่อยวิเคราะห์ตัวเลขของผู้หญิง พบชายและหญิงมีรายงานแยกต่างหาก .
ผู้สมัครศึกษาให้กับการเขียนและช่องปากรายละเอียดของการสำรวจและคำอธิบายรายละเอียดของสิทธิของพวกเขาเป็นคนได้แก่ สิทธิที่จะปฏิเสธการมีส่วนร่วมในส่วนหนึ่งส่วนใดของการสำรวจ ทั้งหมดวัสดุสำรวจทบทวนและอนุมัติโดยคณะกรรมการของสถาบันของมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียที่เดวิส ท่านตกลงที่จะเข้าร่วมลงนามอนุมัติเอกสารยินยอม .
cawhs การสำรวจองค์ประกอบรวมสามองค์ประกอบ : ( ) เป็นองค์ประกอบหลัก สัมภาษณ์เกี่ยวกับครอบครัว สาธิต - กราฟิกสถานภาพการประกันสุขภาพ การใช้บริการการดูแลสุขภาพ ใช้ของหมอพื้นบ้าน การใช้วิธีแก้ภายในบ้าน self-reported สภาวะสุขภาพ , พิจารณาเงื่อนไขทางการแพทย์ , ประวัติงานสุขภาพ รายได้ และสภาพความเป็นอยู่สภาวะสุขภาพในสถานที่ทำงาน ประสบการณ์กับอุปกรณ์ป้องกัน และฝึกทำงานกับสารเคมีกำจัดศัตรูพืชในสหรัฐฯ เขตสุขาภิบาล บาดเจ็บในที่ทำงานและตรวจคนเข้าเมืองสถานะ ; ( b ) ที่ครอบคลุมการตรวจร่างกาย โดยเจ้าหน้าที่คลินิก ( แพทย์ พยาบาล หรือผู้ช่วยแพทย์ ) รวมทั้งชีวภาพ ฟัน ผิว หน้าอก หัวใจ ท้อง
การแปล กรุณารอสักครู่..
