Treating coccydinia
The treatment for coccydynia will vary depending on what is causing your condition and how painful it is.
Various treatment options are described below.
Medication
Anti-inflammatory painkillers (NSAIDs)
If your pain and discomfort is mild to moderate, treatment with painkillers may be enough to relieve your symptoms.
Your GP may recommend or prescribe a type of painkiller known as a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). As well as easing pain, NSAIDs will also help reduce inflammation (swelling) around your coccyx. They are most effective when taken regularly, rather than when your symptoms are at their most painful. Ibuprofen is a type of NSAID available over-the-counter without a prescription.
Some people can't take NSAIDs because they are allergic to them, or have an increased risk of developing stomach ulcers. If this is the case, you can use the over-the-counter painkiller paracetamol.
Other painkillers
In cases of more severe or long-term (chronic) coccydynia, a stronger painkiller called tramadol may be required. Tramadol may cause side effects, such as constipation, headaches and dizziness.
Tramadol is usually prescribed for a short time as it can be addictive. If it's prescribed for longer, the dose will have to be reduced gradually before being stopped to avoid withdrawal symptoms.
Injections
If the coccydynia doesn't respond to painkillers, the doctors may try injecting medication into your lower back to help relieve pain.
Different types of injections can be used, and they are described below.
Corticosteroid injections
Corticosteroids reduce inflammation (swelling) and pain. Sometimes, corticosteroids are combined with local anaesthetic to make them even more effective.
Corticosteroid injections relieve the symptoms of coccydynia, although the effects may only last for several weeks at a time.
Corticosteroid injections can't cure your condition and too many corticosteroid injections can damage your coccyx and lower back, so you may only be able to have this type of treatment once or twice a year.
Ganglion impar nerve block
The ganglion impar are a cluster of nerves next to your coccyx. It is through these nerves that many of the pain signals travel.
A ganglion impar nerve block temporarily suppresses these nerves by injecting them with a local anaesthetic to stop them transmitting pain signals.
This can be permanent in some people. In others, the pain will return after a few weeks or months, although the level of pain is usually lower.
Unlike corticosteroid injections, it is usually safe to have repeated injections of local anaesthetic.
Sacrococcygeal joint injections
The two main joints that hold the coccyx and the rest of the spine in place are known as the sacrococcygeal joints.
In cases where it is thought inflammation or other damage to the sacrococcygeal joints are causing coccydynia, the joints may be directly injected with a combination of corticosteroids and local anaesthetic.
Spinal manipulation
There is limited evidence that spinal manipulation may be effective in providing short-term pain relief in some people with coccydynia.
Types of spinal manipulation include:
physiotherapy – a treatment that uses physical methods, such as massage and manipulation, to promote healing and wellbeing
osteopathy – a manipulation technique that some people claim can detect and treat problems with the muscles, nerves and joints
chiropractic – a manipulation technique that is based on the theory that many health problems are related to misalignments of the spine
Osteopathy and chiropractic are what are known as complementary and alternative medicines (CAMS), as they differ in important ways from more conventional treatments. Unlike conventional treatments, the use and principles of CAMS are not always based on scientific evidence.
If you decide to use a form of CAM to treat coccydynia, always ensure your therapist is fully qualified and an accredited member of the appropriate organisation, such as the General Chiropractic Council or the General Osteopathic Council.
Surgery
Surgery for coccydynia is uncommon and is usually only recommended when all other treatments have failed.
Your coccyx may need to be completely removed in an operation called a coccygectomy. Alternatively, you may only have part of your coccyx removed in a procedure known as a partial or limited coccygectomy.
A coccygectomy is carried out under general anaesthetic. Your surgeon makes a small cut in the skin over your coccyx, so it can be removed. The muscles, tendons and ligaments attached to the coccyx are reattached to other parts of your pelvis to preserve their function.
The most common complication of a coccygectomy is a post-operative infection, which occurs in around a third of cases. It is thought infections are so common because the coccyx is located next to the rectum and anus, making it easy for bacteria from these areas to spread to the site of the operat
การรักษา coccydinia Coccydynia การรักษาจะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับสาเหตุอาการและวิธีเจ็บปวดเป็นตัวเลือกการรักษาต่าง ๆ ที่อธิบายไว้ด้านล่างยายาแก้ปวดแก้อักเสบ (NSAIDs)ถ้าอาการปวดและรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยถึงปานกลาง รักษา ด้วยยาแก้ปวดอาจจะเพียงพอเพื่อบรรเทาอาการของคุณคุณ GP อาจแนะนำ หรือกำหนดชนิดของยาแก้ปวดที่รู้จักกันเป็นไม่ steroidal ยาต้านการอักเสบ (NSAID) รวมทั้งบรรเทาอาการปวด NSAIDs จะช่วยลดการอักเสบ (บวม) รอบ coccyx ของคุณ พวกเขาจะมีประสิทธิภาพสูงสุดเมื่อถ่ายเป็นประจำ แทนเมื่ออาการของคุณพวกเขาเจ็บปวดมากที่สุด ไอบูโปรเฟนเป็นชนิด NSAID มีมากกว่าที่เคาน์เตอร์โดยไม่มีใบสั่งยาบางคนไม่สามารถใช้ Nsaid เพราะจะมีแพ้พวกเขา หรือมีความเสี่ยงโรคแผลในกระเพาะอาหาร ถ้าเป็นกรณีนี้ คุณสามารถใช้พาราเซตามอลยาแก้ปวดยายาแก้ปวดอื่น ๆในกรณีที่รุนแรงมากขึ้น หรือระยะยาว coccydynia (เรื้อรัง) ยาแก้ปวดแข็งแกร่งที่เรียกว่าทรามาดอลอาจต้อง ข้อความอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่นท้องผูก ปวดหัว และเวียนหัวข้อความมีกำหนดมักจะเป็นเวลาสั้น ๆ เท่าที่สามารถเสพติด ถ้ามันไว้อีกต่อไป จะต้องลดลงเรื่อย ๆ ก่อนหยุดเพื่อหลีกเลี่ยงอาการถอนยาฉีดถ้า coccydynia ไม่ตอบสนองต่อยาแก้ปวด แพทย์อาจลองการฉีดยาเข้าที่ช่วยบรรเทาอาการปวดหลังสามารถใช้ฉีดชนิดต่าง ๆ และอธิบายไว้ด้านล่างเตียรอยด์ฉีดCorticosteroids ลดปวดและการอักเสบ (บวม) บางครั้ง corticosteroids จะรวมกันกับฉีดยาชาเฉพาะที่ในท้องถิ่นเพื่อให้ได้ประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้นเตียรอยด์ฉีดช่วยบรรเทาอาการ coccydynia แม้ว่าผลกระทบอาจเท่านานหลายสัปดาห์ละครั้งเตียรอยด์ฉีดไม่สามารถรักษาสภาพของคุณ และฉีดเตียรอยด์มากเกินไปสามารถทำลาย coccyx ของคุณ และลดกลับ ดังนั้นคุณเท่านั้นสามารถมีชนิดนี้รักษาปีครั้งหรือสองครั้งปมประสาทบล็อกเส้นประสาท imparปมประสาท impar เป็นกลุ่มของเส้นประสาทถัดจากคุณ coccyx ได้ผ่านเส้นประสาทเหล่านี้ว่า ความเจ็บปวดมากมายสัญญาณเดินทางบล็อกเส้นประสาท impar ปมประสาทไม่ใส่เส้นประสาทเหล่านี้ชั่วคราว โดยฉีดฉีดยาชาเฉพาะที่ในท้องถิ่นเพื่อหยุดพวกเขาส่งสัญญาณความเจ็บปวดนี้ได้อย่างถาวรในบางคน ในอื่น ๆ ความเจ็บปวดจะกลับหลังจากไม่กี่สัปดาห์หรือเป็นเดือน แม้ว่าระดับของความเจ็บปวดจะต่ำกว่าปกติซึ่งแตกต่างจากเตียรอยด์ฉีด มันเป็นการได้ทำซ้ำฉีดของฉีดยาชาเฉพาะที่ในท้องถิ่นฉีดร่วม sacrococcygealข้อต่อหลักสองที่เก็บ coccyx และส่วนเหลือของกระดูกสันหลังที่ เรียกว่าข้อต่อ sacrococcygealในกรณีที่มันเป็นความคิดการอักเสบ หรือความเสียหายอื่น ๆ ข้อต่อ sacrococcygeal ทำให้เกิด coccydynia ข้อต่ออาจจะโดยตรงฉีด ด้วยยาทาสเตียรอยด์และฉีดยาชาเฉพาะที่ท้องถิ่นSpinal manipulationThere is limited evidence that spinal manipulation may be effective in providing short-term pain relief in some people with coccydynia.Types of spinal manipulation include:physiotherapy – a treatment that uses physical methods, such as massage and manipulation, to promote healing and wellbeingosteopathy – a manipulation technique that some people claim can detect and treat problems with the muscles, nerves and jointschiropractic – a manipulation technique that is based on the theory that many health problems are related to misalignments of the spineOsteopathy and chiropractic are what are known as complementary and alternative medicines (CAMS), as they differ in important ways from more conventional treatments. Unlike conventional treatments, the use and principles of CAMS are not always based on scientific evidence.If you decide to use a form of CAM to treat coccydynia, always ensure your therapist is fully qualified and an accredited member of the appropriate organisation, such as the General Chiropractic Council or the General Osteopathic Council.SurgerySurgery for coccydynia is uncommon and is usually only recommended when all other treatments have failed.Your coccyx may need to be completely removed in an operation called a coccygectomy. Alternatively, you may only have part of your coccyx removed in a procedure known as a partial or limited coccygectomy.A coccygectomy is carried out under general anaesthetic. Your surgeon makes a small cut in the skin over your coccyx, so it can be removed. The muscles, tendons and ligaments attached to the coccyx are reattached to other parts of your pelvis to preserve their function.The most common complication of a coccygectomy is a post-operative infection, which occurs in around a third of cases. It is thought infections are so common because the coccyx is located next to the rectum and anus, making it easy for bacteria from these areas to spread to the site of the operat
การแปล กรุณารอสักครู่..
