Two days after surgery, Kathy was w

Two days after surgery, Kathy was weaned off the
ketamine and the Dilaudid PCA was continued. Kathy
was very nervous about having the PCA discontinued,
and much reassurance was necessary to let her know
that we would do as much as we could to control
the pain. When the PCA was discontinued, Kathy
was prescribed 5-10 mg Dilaudid every 2 hours as
needed for pain. Parameters on the Dilaudid included
holding the medication if Kathy was oversedated,
had a respiratory rate of

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

Two days after surgery, Kathy was weaned off theketamine and the Dilaudid PCA was continued. Kathywas very nervous about having the PCA discontinued,and much reassurance was necessary to let her knowthat we would do as much as we could to controlthe pain. When the PCA was discontinued, Kathywas prescribed 5-10 mg Dilaudid every 2 hours asneeded for pain. Parameters on the Dilaudid includedholding the medication if Kathy was oversedated,had a respiratory rate of <10 breaths/min, or hadmental status changes. In addition to maximizing theuse of medications, efforts were underway to ensurethat Kathy’s anxiety about moving from intravenouspain medications to oral analgesics was minimized. Everyeffort was made for Kathy to have consistent caregiversto decrease her anxiety. I informed Kathy’shusband about what was happening to help decreasehis anxiety. I let him know that his wife was experiencingdelirium, which had manifested itself as acute confusion,visual hallucinations, and decreased awarenessof safety needs. Despite the increased somnolence, delirium,and fluctuating vital signs, Kathy maintainedthat she was in severe pain whenever we used thepain scale. It became clear that we were going needto rely more on objective signs and symptoms to assessKathy’s pain, because Kathy was not able to accuratelyuse the pain scale to effectively rate her pain. We continuedto use the Duragesic patch, hydromorphonePCA, and adjuvants, such as scheduled acetaminophen,Lyrica, and gabapentin, using the vital signs toguide our care.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สองวันหลังจากการผ่าตัดเคทีหย่านมปิดคีตาและ Dilaudid PCA ได้อย่างต่อเนื่อง
เคทีเป็นอย่างมากประสาทเกี่ยวกับการมี PCA หยุด, และความมั่นใจมากก็จำเป็นที่จะให้เธอรู้ว่าเราจะทำเท่าที่เราสามารถทำได้ในการควบคุมความเจ็บปวด เมื่อ PCA ถูกยกเลิกเคทีถูกกำหนด5-10 มิลลิกรัม Dilaudid ทุก 2 ชั่วโมงเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับความเจ็บปวด พารามิเตอร์ใน Dilaudid รวมการถือครองยาเคทีถ้าได้รับการoversedated, มีอัตราการหายใจของ <10 ครั้ง / นาทีหรือมีการเปลี่ยนแปลงสถานะทางจิต นอกจากนี้จะเพิ่มการใช้ยาความพยายามที่กำลังเตรียมการเพื่อให้แน่ใจว่าความวิตกกังวลของเคทีเกี่ยวกับการย้ายจากทางหลอดเลือดดำยาปวดยาแก้ปวดในช่องปากที่จะได้รับการลดลง ทุกความพยายามที่ถูกสร้างขึ้นมาสำหรับเคทีจะมีผู้ดูแลที่สอดคล้องกันเพื่อลดความวิตกกังวลของเธอ ผมทราบของเคทีสามีเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นที่จะช่วยลดความวิตกกังวลของเขา ผมบอกให้เขารู้ว่าภรรยาของเขากำลังประสบเพ้อซึ่งได้ประจักษ์ตัวเองเป็นความสับสนเฉียบพลันภาพหลอนภาพและการรับรู้ที่ลดลงของความต้องการความปลอดภัย แม้จะมีการหลับเพิ่มขึ้นเพ้อและมีความผันผวนสัญญาณชีพเคทีเก็บรักษาไว้ที่เธออยู่ในอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อใดก็ตามที่เราใช้ระดับความเจ็บปวด มันเป็นที่ชัดเจนว่าเราจะต้องไปอาศัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการและอาการวัตถุประสงค์เพื่อประเมินความเจ็บปวดของเคทีเพราะเคทีก็ไม่สามารถที่จะต้องใช้ระดับความเจ็บปวดได้อย่างมีประสิทธิภาพในการประเมินความเจ็บปวดของเธอ เรายังคงที่จะใช้แพทช์ Duragesic, hydromorphone PCA และ adjuvants เช่น acetaminophen กำหนดLyrica และ gabapentin ใช้สัญญาณชีพเพื่อเป็นแนวทางในการดูแลของเรา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

สองวันหลังจากการผ่าตัด แคธี่หย่านมปิด
เคตามีนและ PCA ดิเลาดิดออกมาอย่างต่อเนื่อง แคธี่
รู้สึกตื่นเต้นมากเกี่ยวกับการที่ถูกยกเลิก และความมั่นใจที่จำเป็นมาก

ที่ให้รู้ว่าเราก็ทำเท่าที่เราสามารถที่จะควบคุม
ความเจ็บปวด เมื่อระบบถูกยกเลิก แคธี่
แพทย์ 5-10 มก. ทุก ๆ 2 ชั่วโมง เช่น ดิเลาดิด
ต้องการความเจ็บปวดพารามิเตอร์ใน ดิเลาดิดรวม
ถือยาถ้าเป็น oversedated
Kathy , มีอัตราการหายใจของ < 10 ครั้ง / นาที หรือมี
สถานะการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจ นอกจากการใช้ยา
ความพยายามดำเนินการเพื่อให้มั่นใจว่า ความวิตกกังวลเกี่ยวกับ
Kathy ย้ายจากโรคปวดฉีด
ให้ยาแก้ปวดในช่องปากก็ลดลง ทุก
ความพยายามทำให้เคธี่ต้องสอดคล้องกันผู้ดูแล
เพื่อลดความกังวลของเธอ ฉันบอกสามีฮะ
เกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นเพื่อช่วยลด
ความกังวลของเขา ฉันให้เขารู้ว่าภรรยาของเขามีอาการเพ้อ
ซึ่งได้ประจักษ์ในตัวเอง สับสนเฉียบพลัน
ภาพประสาทหลอน ลดลงความตระหนัก
ของความต้องการความปลอดภัย แม้จะมีเพิ่มขึ้นความง่วงเพ้อ
, ,การปรับสัญญาณชีพ , Kathy รักษา
ว่าเธอเจ็บปวดมากเมื่อเราใช้
เจ็บปวดขนาด มันเป็นที่ชัดเจนว่าเรากำลังต้องการ
เพื่ออาศัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับวัตถุประสงค์และอาการเพื่อประเมิน
Kathy ความเจ็บปวดเพราะแคธี่ไม่สามารถถูกต้อง
ใช้ความเจ็บปวดขนาดให้มีประสิทธิภาพอัตราความเจ็บปวดของเธอ เรายังคงใช้แพทช์ duragesic
,
ไฮโดรมอร์โฟน PCA และเพื่อเช่นกำหนด acetaminophen
lyrica และผู้ป่วยโดยใช้สัญญาณชีพ


คู่มือการดูแลของเรา