Neuropathic pain syndromes typically have both negative and positive sensory symptoms and signs. Nonsensory neurological symptoms and signs depend on the underlying cause and may independently contribute to pain and disability. Although neuropathic pain has been defined by the International Association for the Study of Pain as pain "initiated or caused by a primary lesion or dysfunction in the nervous system," several investigators have recently argued that the inclusion of the term dysfunction makes this definition vague and unacceptably broad. A proposed solution is to define neuropathic pain as pain caused by a lesion of the peripheral or central nervous system (or both) manifesting with sensory symptoms and signs. Underlying causes include infections, trauma, metabolic abnormalities, chemotherapy, surgery, irradiation, neurotoxins, inherited neurodegeneration, nerve compression, inflammation, and tumor infiltration. Demonstrating a lesion of the nervous system compatible with particular symptoms and signs provides strong support for considering the pain to be neuropathic. However, when no lesion can be demonstrated, the limits of current diagnostic technology do not always allow the possibility of neuropathic pain to be excluded. The diagnosis of neuropathic pain is based on a medical history, review of systems, physical and neurological examination, and appropriate laboratory studies including blood and serologic tests, magnetic resonance imaging, and electrophysiologic studies. In some instances, nerve or skin biopsy is necessary to directly visualize nerve fibers.
อาการปวด neuropathic มักจะมีอาการทางประสาทสัมผัสทั้งบวกและลบและสัญญาณ อาการทางระบบประสาท Nonsensory และสัญญาณขึ้นอยู่กับสาเหตุและเป็นอิสระอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดและความพิการ แม้ว่าจะเจ็บปวดได้ถูกกำหนดโดยสมาคมระหว่างประเทศเพื่อการศึกษาเรื่องความเจ็บปวดเป็นความเจ็บปวด "ริเริ่มหรือเกิดจากแผลหลักหรือความผิดปกติในระบบประสาท" นักวิจัยหลายคนแย้งว่าเมื่อเร็ว ๆ นี้รวมถึงความผิดปกติของคำนิยามนี้ทำให้คลุมเครือและ กว้างอย่างไม่น่า โซลูชั่นที่นำเสนอคือการกำหนดเจ็บปวดเป็นความเจ็บปวดที่เกิดจากแผลของระบบประสาทกลางหรือ (หรือทั้งสอง) เผยมีอาการทางประสาทสัมผัสและสัญญาณ สาเหตุรวมถึงการติดเชื้อ, การบาดเจ็บ, ความผิดปกติของการเผาผลาญยาเคมีบำบัด, การผ่าตัดการฉายรังสี, neurotoxins, การเสื่อมของสมองได้รับมรดกกดทับเส้นประสาทอักเสบและการแทรกซึมของเนื้องอก แสดงให้เห็นถึงรอยโรคของระบบประสาททำงานร่วมกับอาการและสัญญาณโดยเฉพาะอย่างยิ่งให้การสนับสนุนที่แข็งแกร่งสำหรับการพิจารณาความเจ็บปวดที่จะ neuropathic แต่เมื่อแผลที่ไม่สามารถแสดงให้เห็นถึงข้อ จำกัด ของเทคโนโลยีการวินิจฉัยในปัจจุบันไม่เคยอนุญาตให้มีความเป็นไปได้ของการเจ็บปวดที่จะได้รับการยกเว้น การวินิจฉัยเจ็บปวดจะขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์การทบทวนระบบการตรวจร่างกายและระบบประสาทและการศึกษาในห้องปฏิบัติการที่เหมาะสมรวมทั้งเลือดและการทดสอบการศึกษาเรื่องเซรุ่ม, การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและการศึกษา electrophysiologic ในบางกรณีที่เส้นประสาทหรือเนื้อเยื่อผิวที่มีความจำเป็นต้องเห็นภาพโดยตรงเส้นใยประสาท
การแปล กรุณารอสักครู่..
![](//thimg.ilovetranslation.com/pic/loading_3.gif?v=b9814dd30c1d7c59_8619)