Objective As many as half of all pa

Objective As many as half of all patients with gouty arthritis have some degree of renal impairment. The goal of this systematic review is to provide physicians with a comprehensive examination of available data on the risks and benefits of gouty arthritis treatment options when used in patients with chronic kidney disease (CKD).

Methods We conducted a systematic literature review to determine what information is available to guide treatment decisions in this patient population. PubMed was searched for English-language articles indexed through July 2011 containing the terms “gout” or “hyperuricemia” and synonyms for renal impairment in combination with drug names. Publications were deemed relevant if they reported results from clinical studies, case reports, or prescribing practices of the drug of interest in patients with gouty arthritis and CKD.

Results Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and colchicine are oftentimes not considered appropriate in patients with CKD. Corticosteroids may be an effective alternative in this population; however, their efficacy has not been confirmed in randomized controlled trials and these agents can cause serious side effects. Allopurinol can be used for the prophylactic management of chronic hyperuricemia in patients with CKD, but the recommended decreased dosage may limit efficacy and serious hypersensitivity reactions may preclude its use. Febuxostat and pegloticase are new treatment options for chronic urate-lowering prophylaxis; however, the safety of these drugs in patients with advanced CKD has not yet been reported.

Conclusions There is currently an unmet need for additional treatment options for the management of gouty arthritis in patients with CKD.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

Objective As many as half of all patients with gouty arthritis have some degree of renal impairment. The goal of this systematic review is to provide physicians with a comprehensive examination of available data on the risks and benefits of gouty arthritis treatment options when used in patients with chronic kidney disease (CKD). Methods We conducted a systematic literature review to determine what information is available to guide treatment decisions in this patient population. PubMed was searched for English-language articles indexed through July 2011 containing the terms “gout” or “hyperuricemia” and synonyms for renal impairment in combination with drug names. Publications were deemed relevant if they reported results from clinical studies, case reports, or prescribing practices of the drug of interest in patients with gouty arthritis and CKD. Results Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and colchicine are oftentimes not considered appropriate in patients with CKD. Corticosteroids may be an effective alternative in this population; however, their efficacy has not been confirmed in randomized controlled trials and these agents can cause serious side effects. Allopurinol can be used for the prophylactic management of chronic hyperuricemia in patients with CKD, but the recommended decreased dosage may limit efficacy and serious hypersensitivity reactions may preclude its use. Febuxostat and pegloticase are new treatment options for chronic urate-lowering prophylaxis; however, the safety of these drugs in patients with advanced CKD has not yet been reported. บทสรุปมีอยู่ต้องเป็น unmet สำหรับตัวเลือกการรักษาเพิ่มเติมสำหรับการจัดการของโรคไขข้ออักเสบ gouty ในผู้ป่วย CKD

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์มากที่สุดเท่าที่ครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยทุกรายที่มีโรคเกาต์มีระดับของการด้อยค่าของไตบาง เป้าหมายของระบบตรวจสอบนี้คือการให้แพทย์ที่มีการตรวจสอบที่ครอบคลุมของข้อมูลที่มีอยู่เกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ของโรคข้ออักเสบเกาต์เลือกในการรักษาเมื่อใช้ในผู้ป่วยที่มีโรคไตเรื้อรัง (CKD). วิธีการที่เราดำเนินการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบเพื่อตรวจสอบข้อมูลที่ สามารถใช้ได้กับแนวทางในการตัดสินใจการรักษาในประชากรผู้ป่วยรายนี้ PubMed ถูกค้นสำหรับบทความภาษาอังกฤษผ่านการจัดทำดัชนีกรกฎาคม 2011 ที่มีคำว่า "โรคเกาต์" หรือ "hyperuricemia" และคำพ้องการด้อยค่าของไตในการรวมกันที่มีชื่อยาเสพติด สิ่งพิมพ์ที่เกี่ยวข้องถือว่าถ้าพวกเขารายงานผลที่ได้จากการศึกษาทางคลินิกรายงานกรณีหรือกำหนดแนวทางปฏิบัติของยาเสพติดที่น่าสนใจในผู้ป่วยที่มีโรคเกาต์และโรคไตวายเรื้อรัง. ผลการค้นหายาต้านการอักเสบ Nonsteroidal และอาจเกิด colchicine จะไม่ได้พิจารณาความเหมาะสมในผู้ป่วยที่มีโรคไตวายเรื้อรัง corticosteroids อาจจะเป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพในประชากรกลุ่มนี้ แต่ประสิทธิภาพของพวกเขายังไม่ได้รับการยืนยันในการทดลองแบบสุ่มและตัวแทนเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง Allopurinol สามารถนำมาใช้สำหรับการจัดการป้องกันโรคของ hyperuricemia เรื้อรังในผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง แต่ปริมาณลดลงแนะนำอาจจะ จำกัด การรับรู้ความสามารถและปฏิกิริยาไวรุนแรงอาจดักคอการใช้งาน Febuxostat pegloticase และมีตัวเลือกการรักษาใหม่สำหรับเกลือยูเรตลดการป้องกันโรคเรื้อรัง; แต่ความปลอดภัยของยาเสพติดเหล่านี้ในผู้ป่วยที่มีโรคไตวายเรื้อรังขั้นสูงยังไม่ได้รับรายงาน. the สรุปขณะนี้เป็นความต้องการ unmet สำหรับตัวเลือกการรักษาที่เพิ่มขึ้นสำหรับการจัดการของโรคข้ออักเสบเกาต์ในผู้ป่วยที่มีโรคไตวายเรื้อรัง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

มีมากถึงครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคเกาต์มีองศาของไตเสื่อม เป้าหมายของบทความนี้คือเพื่อให้แพทย์อย่างเป็นระบบด้วยการตรวจสอบที่ครอบคลุมของข้อมูลที่มีอยู่เกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ของตัวเลือกการรักษาโรคไขข้ออักเสบเป็นโรคเกาต์เมื่อใช้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคไตเรื้อรัง ( CKD ) .

วิธีการที่เราทำการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบเพื่อหาข้อมูลเพื่อการตัดสินใจในการรักษาคนไข้ที่ประชากร บริการค้นหาสำหรับบทความภาษาอังกฤษดัชนีผ่านกรกฎาคม 2554 ซึ่งมีเงื่อนไข " เกาต์ " หรือ " hyperuricemia " และคำพ้องความหมายสำหรับไตบกพร่องในการรวมกันกับชื่อยาสิ่งพิมพ์ถือว่าเกี่ยวข้องถ้าพวกเขาได้รายงานผลการศึกษาทางคลินิกรายงานคดีหรือการปฏิบัติการของยาในผู้ป่วยที่มีโรคข้ออักเสบเป็นโรคเกาต์ที่น่าสนใจ 12 .

จและการใช้ยาต้านการอักเสบเป็น oftentimes ไม่ถือว่าเหมาะสมในผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง . corticosteroids อาจเป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพในประชากรนี้ อย่างไรก็ตามประสิทธิภาพของพวกเขายังไม่ได้รับการยืนยันในแผนการทดลองแบบสุ่มควบคุมการทดลองและตัวแทนเหล่านี้สามารถก่อให้เกิดผลข้างเคียงร้ายแรง ยาที่สามารถใช้เพื่อป้องกันการจัดการ hyperuricemia เรื้อรังในผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง แต่แนะนำใช้ยาอาจจะ จำกัด ประสิทธิภาพลดลงและปฏิกิริยาภูมิแพ้ร้ายแรงอาจขัดขวางการใช้ของมันและ febuxostat pegloticase มีตัวเลือกการรักษาใหม่สำหรับผู้ป่วยสามารถลดจำนวน อย่างไรก็ตาม ความปลอดภัยของยาเหล่านี้ในผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังขั้นสูงยังไม่ได้รับรายงาน .

สรุปขณะนี้มีความต้องการ unmet สำหรับเพิ่มเติมตัวเลือกการรักษาสำหรับการจัดการของโรคเกาต์ในผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง .