3.1. Low chronic exposureWhile the

3.1. Low chronic exposure

While the acute effects of OP exposure have been, for the most part, clearly identified and characterized by thousands of animal studies and cases of human poisonings, the debate is still on two issues: 1) Does acute exposure to an OP, which produces cholinergic signs of toxicity, result in long-term adverse health effects, particularly at the level of the CNS?; and 2) Does chronic low exposure to OPs, at doses that produce no cholinergic signs, produce long-term adverse health effects, particularly in the CNS? With regard to question 1, the current prevalent view is that acute exposure to high doses of OPs may be associated with certain long-term adverse health effects [22], [23] and [24]. Indeed, animal studies have shown that a single high acute exposure to an OP can cause long-lasting behavioral effects [25] and [26], and this has been seen in several human studies as well (e.g., [27] and [28]). Question 2 is still open, as evidence describing long-term neuropsychological or neuropsychiatric alterations upon low chronic exposure is contradictory [29], [30], [31] and [32]. Chronic exposure of animals to OPs usually results in the development of tolerance to their cholinergic effects, which is mediated, at least in part, by down-regulation of cholinergic receptors [33]. However, such exposure can also be associated with neurobehavioral abnormalities, particularly at the cognitive level (e.g., [34] and [35]), though they are usually associated with significant inhibition of AChE. Most recent expert reviews tend to conclude that the balance of evidence does not support the existence of clinically significant neuropsychological effects, neuropsychiatric abnormalities, or peripheral nerve dysfunction in humans chronically exposed to low levels of OPs [23], [36], [37], [38] and [39]. Yet, research in this area will undoubtedly continue, and may benefit from a better understanding of potential noncholinergic effects of OPs (see Section 3.6), which may offer biological plausibility for at least some of the observed effects.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

3.1 สัมผัสต่ำเรื้อรังในขณะที่ได้รับผลกระทบเฉียบพลันของ OP แสง ส่วนใหญ่ อย่างชัดเจนระบุโดยศึกษาสัตว์และกรณีของมนุษย์ poisonings การอภิปรายเป็นอยู่สองประเด็น: 1) ไม่มี OP ซึ่งก่อให้เกิดอาการ cholinergic ของความเป็นพิษ ผลในผลร้ายสุขภาพระยะยาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระดับของ CNS สัมผัสเฉียบพลัน?; และ 2) ไม่เรื้อรังต่ำสัมผัสกับ OPs ในปริมาณที่ไม่อาการ cholinergic ผลิตผลร้ายสุขภาพระยะยาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน CNS ตามคำถามที่ 1 มุมมองปัจจุบันแพร่หลายเป็นที่ปริมาณสูงของ OPs สัมผัสเฉียบพลันอาจจะเกี่ยวข้องกับบางระยะยาวสุขภาพร้ายผล [22], [23] [24] จริง ศึกษาสัตว์ได้แสดงว่า สัมผัสสูงเฉียบพลันแบบเดียวกับ OP อาจทำให้เกิดผลกระทบพฤติกรรมนาน [25] และ [26], และนี้ได้เห็นในหลาย ๆ บุคคลการศึกษาเป็นอย่างดี (เช่น, [27] และ [28]) คำถามที่ 2 ยังคงเปิดอยู่ เป็นหลักฐานที่ อธิบายการเปลี่ยนแปลง neuropsychological หรือ neuropsychiatric เมื่อแสงต่ำเรื้อรังระยะยาวคือขัดแย้ง [29], [30], [31] [32] สัมผัสเรื้อรังสัตว์ OPs โดยปกติผลลัพธ์ในการพัฒนาค่าเผื่อของผล cholinergic ซึ่งเป็น mediated น้อยส่วน ตามลงระเบียบของ cholinergic receptors [33] อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงดังกล่าวยังสามารถเชื่อมโยงกับความผิดปกติ neurobehavioral โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระดับการรับรู้ (เช่น, [34] และ [35]), แม้ว่าพวกเขามักจะเกี่ยวข้องกับปวดสำคัญยับยั้งได้ รีวิวล่าสุดผู้เชี่ยวชาญมักจะ สรุปว่า ยอดดุลของหลักฐานสนับสนุนการมีอยู่ของผลทางคลินิกสำคัญ neuropsychological ความผิดปกติ neuropsychiatric หรือความผิดปกติของเส้นประสาทที่ต่อพ่วงในมนุษย์สัมผัสกับสิ่งแปลกปลอมที่เข้าสู่ระดับต่ำสุดของ OPs [23], [36], [37], [38] [39] และ ยัง วิจัยนี้จะดำเนินต่อไปอย่างไม่ต้องสงสัย และอาจได้รับประโยชน์จากความเข้าใจอาจ noncholinergic ผลของ OPs (ดูหัวข้อ 3.6), ซึ่งอาจมีทางชีวภาพสำหรับน้อยบางลักษณะสังเกต

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

3.1 การเปิดรับเรื้อรังต่ำในขณะที่ผลกระทบเฉียบพลันของการสัมผัส และ เกี่ยวกับคำถามที่ อันที่จริงการศึกษาสัตว์แสดงให้เห็นว่าการเปิดรับเฉียบพลันสูงเพียงครั้งเดียวเพื่อ คำถามที่ การเปิดรับเรื้อรังของสัตว์เพื่อตรวจการณ์มักจะส่งผลในการพัฒนาของความอดทนกับผลกระทบ อย่างไรก็ตามการเปิดรับดังกล่าวยังสามารถเชื่อมโยงกับความผิดปกติด้านพฤติกรรมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระดับองค์ความรู้ ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านมาส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะสรุปได้ว่าความสมดุลของหลักฐานที่ไม่สนับสนุนการดำรงอยู่ของผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกวิทยา แต่การวิจัยในพื้นที่นี้ไม่ต้องสงสัยจะดำเนินการต่อและอาจได้รับประโยชน์จากความเข้าใจที่ดีขึ้นของผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจาก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

3.1 . ต่ำเรื้อรังแสง

ส่วนผลเฉียบพลันของการเปิดรับแสงที่ได้รับ ส่วนใหญ่ ระบุไว้อย่างชัดเจนและโดดเด่น โดยนับพันของสัตว์การศึกษาและกรณีของมนุษย์พิษ , การอภิปรายยังคงเป็นสองประเด็น 1 ) ไม่แหลม การสัมผัสกับสหกรณ์ ซึ่งก่อให้เกิดอาการโคลิเนอร์จิก พิษ ผลต่อสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์ใน ในระยะยาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระดับของส่วนกลาง ? ;และ 2 ) ไม่เรื้อรังต่ำแสงผ่านที่ปริมาณที่ผลิตไม่มีสัญญาณชนะขาดลอย ผลิต ผลกระทบต่อสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์ ในระยะยาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนกลาง ? เกี่ยวกับคำถามที่ 1 ดูที่แพร่หลายในปัจจุบันคือ แบบเฉียบพลัน การสัมผัสกับปริมาณสูงของ OPS อาจเกี่ยวข้องกับบางระยะยาวผลร้ายสุขภาพ [ 22 ] [ 23 ] และ [ 24 ] แน่นอนการศึกษาสัตว์แสดงให้เห็นว่าเดี่ยวสูงแหลม การสัมผัสกับ OP สามารถก่อให้เกิดพฤติกรรมผลกระทบยาวนาน [ 25 ] และ [ 26 ] และนี้ได้รับการเห็นในการศึกษาของมนุษย์หลายเช่นกัน ( เช่น [ 27 ] และ [ 28 ] ) คำถามที่ 2 ยังคงเปิดเป็นหลักฐานที่อธิบายการเปลี่ยนแปลงการทดสอบหรือ neuropsychiatric ระยะยาวเมื่อเปิดรับเรื้อรังต่ำเชิง [ 29 ] [ 30 ] [ 31 ] และ [ 32 ]การเปิดรับเรื้อรังของสัตว์เพื่อปฏิบัติการมักจะส่งผลในการพัฒนาของความอดทนต่อกระเป๋าเงินของพวกเขา ซึ่งเป็นคนกลาง , อย่างน้อยในส่วนหนึ่ง โดย down-regulation ของโคลิเนอร์จิกรีเซพเตอร์ [ 33 ] อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงดังกล่าวยังสามารถเชื่อมโยงกับ neurobehavioral ผิดปกติได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระดับสติปัญญา ( เช่น [ 34 ] และ [ 3 ] )แม้ว่าพวกเขาจะมักจะเกี่ยวข้องกับการยับยั้งการสำคัญของอาการปวด บทวิจารณ์ล่าสุดผู้เชี่ยวชาญมักจะลงความเห็นว่า ความสมดุลของหลักฐานที่ไม่สนับสนุนการมีอยู่ของการทดสอบทางการแพทย์ที่สำคัญผล neuropsychiatric ผิดปกติ หรือความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลายในมนุษย์ " สัมผัสกับระดับต่ำของ Ops [ 23 ] [ 36 ] [ 37 ] , [ 38 ] และ [ 39 ] ยังการวิจัยในพื้นที่นี้จะไม่ต้องสงสัยต่อไป และอาจจะได้รับประโยชน์จากความเข้าใจที่ดีขึ้นของผล noncholinergic ศักยภาพของ Ops ( ดูมาตรา 3.6 ) ซึ่งอาจมีความรู้ทางชีววิทยาอย่างน้อยบางส่วนของ

สังเกตผล