INTRODUCTIONAcute pancreatitis (AP)

INTRODUCTION
Acute pancreatitis (AP) is an inflammatory process
of the pancreatic parenchyma resulting in glandular
autodigestion initiated by pancreatic enzymes. The pancreas
constitutes 0.1% of the total body weight (BM)
and has 13 times higher protein output than the liver
and reticuloendothelial systems combined (4% BM).
Owing to the fact that pancreas is located in the retroperitoneum
and does not possess a capsule, the inflammatory
process spreads easily and rapidly. At the
onset of AP, parenchymal edema and adiponecrosis
occur (acute edematous pancreatitis). If necrosis spreads
to the parenchyma, accompanied by haemorrhage
and disfunction of the gland, the condition progresses to
the stage of haemorrhagic and necrotising pancreatitis.
Incidence: Documented results vary. In the USA,
the incidence of AP is 19.5, while 8.3 out of 100.000
patients are registered with chronic pancreatitis (1).
Registered cases of AP in 1993 amounted to 215.000,
while in 1998 the number was 183.000. In Germany,
the incidence rate is 17.5 patients in the population of
100.000, while in Finland 73.4:100 000 (2). AP is 3
times more frequent in black people compared to white
people (20.7 versus 5.7 patients in a population of
100.000). AP is also more frequent in men than in
women.
Mortality: The total mortality rate in patients with
mild clinical forms of AP is 15%, while in patients with
severe forms of the disease the mortality rate amounts
up to 30% (3). During the past 20 years, owing to
aggressive intensive care treatment and the introduction
of new therapeutic strategies, the mortality rate in cases
of mild clinical forms has fallen to 5% (3.8-7%), while it
is still high in cases of severe forms, about 20% (15-
25%) (3).
During the first week following the onset of the
disease, most cases of patient death are a result of
multiple organ dysfunction, while in later stages infection
is the main risk factor for a fatal outcome. However,
destruction of the pancreas is the main cause of death.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แนะนำPancreatitis เฉียบพลัน (AP) เป็นกระบวนการอักเสบของพาเรงไคมาตับอ่อนเกิดขึ้นในต่อมเริ่มต้น โดยเอนไซม์ตับอ่อน autodigestion ในตับอ่อนถือ 0.1% ของน้ำหนักร่างกายทั้งหมด (BM)และมีผลผลิตโปรตีนสูงกว่าตับครั้งที่ 13และระบบ reticuloendothelial รวม (BM 4%)Owing ตับอ่อนซึ่งในความเป็นจริงอยู่ใน retroperitoneumและไม่มีแคปซูล การอักเสบกระบวนการแพร่กระจายได้ง่าย และรวดเร็ว ที่เริ่มมีอาการของ AP อาการบวมน้ำ parenchymal และ adiponecrosisเกิดขึ้น (เฉียบพลัน edematous pancreatitis) ถ้าแพร่กระจายการตายเฉพาะส่วนการพาเรงไคมา ตาม haemorrhageและ disfunction ต่อม ยะเงื่อนไขการระยะของ haemorrhagic และ necrotising pancreatitisเกิด: เอกสารผลลัพธ์แตกต่างกัน ในสหรัฐอเมริกาอุบัติการณ์ของ AP คือ 19.5 ในขณะที่ 8.3 จาก 100.000ผู้ป่วยที่มีการลงทะเบียนกับ pancreatitis เรื้อรัง (1)กรณีลงทะเบียนของ AP ใน 1993 มี 215.000ในขณะที่ในปี 1998 หมายเลข 183.000 ในเยอรมนีอัตราอุบัติการณ์เป็น 17.5 ผู้ป่วยในประชากรของ100.000 ในฟินแลนด์ 73.4:100 000 (2) AP เป็น 3เวลาบ่อยกว่าในคนเมื่อเทียบกับสีขาวคน (20.7 เทียบกับผู้ป่วยที่ 5.7 ในประชากร100.000) บ่อยกว่าในผู้ชายมากกว่าใน AP เป็นยังผู้หญิงตาย: ตายรวมอัตราในผู้ป่วยที่มีรูปแบบทางคลินิกอ่อน AP เป็น 15% ในผู้ป่วยที่มีรูปแบบรุนแรงของโรคการตายอัตราเงินถึง 30% (3) ในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา owing เพื่อเชิงรุกเร่งรัดดูแลรักษาและแนะนำกลยุทธ์รักษาใหม่ อัตราการตายในกรณีฟอร์มอ่อนทางคลินิกลดลง 5% (3.8-7%), ในขณะนั้นยังคงสูงในกรณีที่รุนแรงฟอร์ม ประมาณ 20% (15-25%) (3)ในระหว่างสัปดาห์แรกหลังเริ่มมีอาการของการโรค ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยตายเป็นผลของหลายอวัยวะล้มเหลว ในระยะภายหลังการติดเชื้อปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับผลที่ร้ายแรงได้ อย่างไรก็ตามทำลายของตับอ่อนเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิต

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทนำ
ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน (AP) เป็นกระบวนการอักเสบ
ของเนื้อเยื่อตับอ่อนที่เกิดขึ้นในต่อม
autodigestion ริเริ่มโดยเอนไซม์ตับอ่อน ตับอ่อน
ถือว่าเป็น 0.1% ของน้ำหนักตัวทั้งหมด (BM)
และมี 13 ครั้งเอาท์พุทที่มีโปรตีนสูงกว่าตับ
และระบบ reticuloendothelial รวม 4% (BM).
เนื่องจากความจริงที่ว่าตับอ่อนตั้งอยู่ใน retroperitoneum
และไม่ได้มีแคปซูล , การอักเสบ
กระบวนการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและง่ายดาย ใน
การโจมตีของ AP, บวม parenchymal และ adiponecrosis
เกิดขึ้น (ตับอ่อนบวมเฉียบพลัน) หากเนื้อร้ายกระจาย
ไปยังเนื้อเยื่อพร้อมด้วยอาการตกเลือด
และการสูญเสียของต่อมสภาพดำเนินไป
ขั้นตอนของการตกเลือดและตับอ่อน necrotising.
อุบัติการณ์: ผลเอกสารแตกต่างกันไป ในประเทศสหรัฐอเมริกา,
อุบัติการณ์ของ AP เป็น 19.5 ในขณะที่ 8.3 จาก 100.000
ผู้ป่วยที่มีการลงทะเบียนกับตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง (1).
กรณีสมาชิกของ AP ในปี 1993 มีจำนวน 215.000
ในขณะที่ในปี 1998 เป็นจำนวน 183.000 ในประเทศเยอรมนี,
อัตราการเกิดเป็น 17.5 ผู้ป่วยในประชากร
100,000 ในขณะที่ในฟินแลนด์ 73.4: 100 000 (2) AP คือ 3
ครั้งขึ้นบ่อยในคนผิวดำเมื่อเทียบกับสีขาว
คน (20.7 เมื่อเทียบกับ 5.7 ผู้ป่วยในประชากร
100.000) AP ยังเป็นบ่อยในผู้ชายมากกว่าใน
ผู้หญิง.
ตาย: อัตราการตายรวมในผู้ป่วยที่มี
รูปแบบคลินิกอ่อนของ AP คือ 15% ในขณะที่ผู้ป่วยที่มี
รูปแบบที่รุนแรงของโรคในปริมาณที่อัตราการตาย
สูงถึง 30% (3) ช่วงที่ผ่านมา 20 ปีเนื่องจาก
การรักษาผู้ป่วยหนักที่ก้าวร้าวและการแนะนำ
ของกลยุทธ์การรักษาใหม่อัตราการตายในกรณี
ของรูปแบบทางคลินิกที่ไม่รุนแรงได้ลดลงถึง 5% (3.8-7%) ในขณะที่มัน
ยังคงสูงในกรณีที่รุนแรง รูปแบบประมาณ 20% (15-
25%) (3).
ในช่วงสัปดาห์แรกหลังจากที่เริ่มมีอาการของ
โรคกรณีส่วนใหญ่ของการเสียชีวิตของผู้ป่วยที่เป็นผลมาจาก
ความผิดปกติของอวัยวะหลายขณะที่อยู่ในขั้นตอนต่อการติดเชื้อ
เป็นปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับ ผลร้ายแรง แต่
การทำลายของตับอ่อนเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิต

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทนำ
ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ( AP ) เป็นกระบวนการอักเสบของตับอ่อนให้

จากการย่อยที่ริเริ่มโดยต่อมตับอ่อนเอนไซม์ ตับอ่อน
ถือเป็น 0.1% ของน้ำหนักร่างกายทั้งหมด ( BM )
และมีโปรตีนมากกว่า 13 ครั้ง ผลผลิตกว่าตับ
และระบบ reticuloendothelial รวม 4 เปอร์เซ็นต์ ( BM ) .
เนื่องจากตับอ่อนตั้งอยู่ใน retroperitoneum
และไม่ได้มีแคปซูล กระบวนการอักเสบ
แพร่กระจายได้อย่างง่ายดาย และรวดเร็ว ที่
onset ของ AP , parenchymal บวมและ adiponecrosis
( edematous เกิดขึ้นเฉียบพลัน ตับอ่อนอักเสบ ) ถ้าขาดกระจาย
ให้มีพร้อมและตกเลือด
disfunction ของต่อม เงื่อนไขความคืบหน้า
เวทีและอุบัติการณ์เลือดออก necrotising pancreatitis
: เอกสารผลลัพธ์ที่แตกต่างกันในสหรัฐอเมริกา
อุบัติการณ์ของ AP คือ 19.5 ในขณะที่ 8.3 ออกจาก 100.000
ผู้ป่วยที่ลงทะเบียนกับตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง ( 1 )
จดทะเบียนกรณีของ AP ในปี 1993 มี 215.000
ในขณะที่ในปี 1998 , เลข 183.000 . ในเยอรมัน ,
อัตราอุบัติการณ์ผู้ป่วยเป็น 17.5 ในประชากร
100.000 ในขณะที่ในฟินแลนด์ 73.4:100 000 ( 2 ) AP 3
ครั้งบ่อยกว่าในคนผิวดำเมื่อเทียบกับสีขาว
คน ( 207 เมื่อเทียบกับ 5.7 รายในประชากร
100.000 ) AP ยังเป็นบ่อยมากในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงใน
.
อัตราการตาย : รวมอัตราการตายในผู้ป่วย
อ่อนคลินิกรูปแบบของ AP คือ 15% ในขณะที่ผู้ป่วย
รูปแบบที่รุนแรงของโรคอัตราการตายยอดเงิน
ถึง 30% ( 3 ) ในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา เนื่องจากการดูแลเชิงรุกและ

แนะนำกลยุทธ์การรักษาใหม่ อัตราการตายในกรณี
อ่อนทางคลินิกแบบฟอร์มได้ลดลงถึง 5% ( 3.8-7 % ) ในขณะที่
ยังคงสูงในกรณีของรูปแบบที่รุนแรง ประมาณ 20 % ( 15 - 25 %
) ( 3 ) ในช่วงสัปดาห์แรก

ต่อไปนี้การโจมตีของโรค กรณีส่วนใหญ่ของการเสียชีวิตของผู้ป่วย ผลของ
หลายอวัยวะล้มเหลวในขณะที่ในขั้นตอนภายหลังการติดเชื้อ
เป็นปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับผลที่ร้ายแรง อย่างไรก็ตาม
ทำลายตับอ่อน คือสาเหตุหลักของการเสียชีวิต