Rotavirus vaccine is the most recen

Rotavirus vaccine is the most recent addition to the panel of immunizations in early life and has been recently reviewed by the World Health Organization (WHO) Weekly Epidemiological Record [58] as well as by Dennehy [19]. Protection against rotavirus infection is of major clinical interest, as it is the leading cause of severe diarrhea in children less than 5 years globally, with over 25 million outpatient visits and over 2 million hospitalizations yearly. Licensed in 2006, two live attenuated oral rotavirus vaccines, monovalent human rotavirus vaccine Rotarix® and the pentavalent bovine-human vaccine RotaTeq, replaced their counterpart RotaShield®, which was withdrawn from the market in 1999 because of a possible association with intussusception. The two new vaccines have a similar safety and efficacy profile but a different immunization schedule: Rotarix is administered in a 2-dose schedule between 6 and 12 weeks (at least 4 weeks apart) and RotaTeq as 3 doses at 2, 4 and 6 months (first dose between 6–12 weeks and subsequent doses at 4–10 weeks intervals, with the first dose given no later than 12 weeks and the third dose given before the age of 32 weeks). The first dose of these vaccines should not be given to infants older than 12 weeks, as the safety has not been established, and this confers a potentially higher risk of intussusception. According to the Global Advisory Committee on Vaccine Safety and their data on post-licensure surveillance until June 2007, the use of these vaccines was not associated with an increased risk of intussusception or other serious adverse events [58]. Rare complications included mild and transient symptoms from the respiratory or gastrointestinal tract. The vaccines are contraindicated in infants with a history of intussusception or anatomical malformations possibly predisposing for intussusception. Of note, neither of these vaccines contains thiomersal.

Both vaccines provide 74–85% protection against rotavirus diarrhea of any severity and ~90–100% protection against severe rotavirus disease that extends to the second year of follow-up. Both vaccine dose and host factors (e.g. MatAb, interfering bacterial and viral agents, and malnutrition) are believed to determine extent of the immune response. Although optimal surrogate markers for vaccine efficacy have yet to be clearly defined, intestinal virus-specific IgA has correlated with protection and serum IgA responses to the VP4 and VP7 surface structural proteins have been used as end points, though cell-mediated immunity is believed to contribute to anti-rotaviral defense as well [59]. As clinical efficacy has thus far been demonstrated mainly in the U.S., Europe and Latin America, the WHO has not yet recommended global inclusion of rotavirus vaccines into national immunization programs until its potential is confirmed in all regions of the world.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัคซีนโรตาไวรัสเป็นนอกจากนี้ล่าสุดที่แผงของการฉีดวัคซีนในชีวิตในวัยเด็กและได้รับการตรวจสอบเมื่อเร็ว ๆ นี้โดยองค์การอนามัยโลก (WHO) ประจำสัปดาห์บันทึกระบาดวิทยา [58] เช่นเดียวกับ Dennehy [19] การป้องกันการติดเชื้อโรตาไวรัสเป็นที่สนใจของทางคลินิกที่สำคัญมันเป็นสาเหตุของโรคอุจจาระร่วงอย่างรุนแรงในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีทั่วโลกที่มีมากกว่า 25 ล้านคนไปเยี่ยมผู้ป่วยนอกและมากกว่า 2 ล้านคนในโรงพยาบาลเป็นประจำทุกปี ได้รับใบอนุญาตในปี 2006 สองสดจางวัคซีนโรตาไวรัสในช่องปากของมนุษย์ monovalent โรตาไวรัสวัคซีนRotarix®และ pentavalent วัคซีนวัวมนุษย์ RotaTeq แทนที่คู่ของพวกเขาRotaShield®ซึ่งถูกถอนออกจากตลาดในปี 1999 เนื่องจากมีการเชื่อมโยงไปได้ด้วยภาวะลำไส้กลืนกัน ทั้งสองวัคซีนใหม่มีความปลอดภัยที่คล้ายกันและรายละเอียดการรับรู้ความสามารถ แต่ตารางการฉีดวัคซีนที่แตกต่างกัน Rotarix มีการบริหารงานในช่วงเวลาที่ 2 ขนาดระหว่าง 6 และ 12 สัปดาห์ (อย่างน้อย 4 สัปดาห์ที่ผ่านมาออกจากกัน) และ RotaTeq 3 ในปริมาณที่ 2, 4 และ 6 เดือน (ยาครั้งแรกระหว่าง 6-12 สัปดาห์และปริมาณที่ตามมาที่ 4-10 สัปดาห์ที่ผ่านมาช่วงเวลาด้วยเข็มแรกที่ได้รับไม่น้อยกว่า 12 สัปดาห์และปริมาณที่สามได้รับก่อนที่จะอายุ 32 สัปดาห์ที่ผ่านมา) เข็มแรกของวัคซีนเหล่านี้ไม่ควรจะให้กับทารกที่มีอายุมากกว่า 12 สัปดาห์ความปลอดภัยที่ไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นและนี่ฟาโรห์มีความเสี่ยงสูงที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะลำไส้กลืนกัน ตามที่คณะกรรมการที่ปรึกษาทั่วโลกเกี่ยวกับวัคซีนด้านความปลอดภัยและข้อมูลของพวกเขาในการเฝ้าระวังการโพสต์ใบอนุญาตจนถึงเดือนมิถุนายนปี 2007 การใช้วัคซีนเหล่านี้ไม่ได้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะลำไส้กลืนกันหรืออื่น ๆ ที่เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่ร้ายแรง [58] ภาวะแทรกซ้อนที่หายากรวมถึงอาการไม่รุนแรงและชั่วคราวจากระบบทางเดินหายใจหรือระบบทางเดินอาหาร วัคซีนมีข้อห้ามในทารกที่มีประวัติของภาวะลำไส้กลืนกันหรือผิดปกติทางกายวิภาคอาจ predisposing สำหรับภาวะลำไส้กลืนกัน โน้ตทั้งวัคซีนเหล่านี้มี thiomersal. วัคซีนทั้งสองให้การป้องกันที่ 74-85% เมื่อเทียบกับท้องเสียโรตาไวรัสความรุนแรงใด ๆ และการป้องกัน ~ 90-100% เมื่อเทียบกับโรคโรตาไวรัสรุนแรงที่ขยายไปถึงปีที่สองของการติดตาม ทั้งยาวัคซีนและปัจจัยโฮสต์ (เช่น matab รบกวนตัวแทนแบคทีเรียและไวรัสและการขาดสารอาหาร) มีความเชื่อมั่นในการกำหนดขอบเขตของการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน แม้ว่าเครื่องหมายตัวแทนที่เหมาะสมสำหรับการรับรู้ความสามารถของวัคซีนยังไม่ได้กำหนดไว้อย่างชัดเจน IgA ลำไส้เฉพาะไวรัสที่มีความสัมพันธ์กับการป้องกันและการตอบสนองจีเอซีรั่มที่จะ VP4 และพื้นผิว VP7 โปรตีนโครงสร้างได้ถูกนำมาใช้เป็นจุดสิ้นสุด แต่ภูมิคุ้มกันที่เชื่อว่า มีส่วนร่วมในการป้องกันต่อต้าน rotaviral เช่นกัน [59] ขณะที่ประสิทธิภาพทางคลินิกจึงได้รับการแสดงให้เห็นถึงไกลส่วนใหญ่อยู่ในสหรัฐอเมริกายุโรปและละตินอเมริกา WHO ยังไม่ได้แนะนำยังรวมทั่วโลกของวัคซีนโรตาไวรัสเข้าไปในโปรแกรมการฉีดวัคซีนแห่งชาติจนอาจเกิดขึ้นได้รับการยืนยันในทุกภูมิภาคของโลก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัคซีนโรตาไวรัสเป็นนอกจากนี้ล่าสุดไปยังแผงของภูมิคุ้มกันในชีวิตและได้รับเมื่อเร็ว ๆนี้การตรวจสอบโดยองค์กรอนามัยโลก ( WHO ) และบันทึกรายสัปดาห์ [ 58 ] เช่นเดียวกับ เดเนฮีย์ [ 19 ] ป้องกันการติดเชื้อโรต้าไวรัสเป็นประโยชน์ทางคลินิกเป็นหลัก มันเป็นสาเหตุของโรคท้องร่วงรุนแรงในเด็กอายุน้อยกว่า 5 ปี ทั่วโลกกว่า 25 ล้านบาท และผู้ป่วยนอกเข้าชมกว่า 2 ล้าน ซึ่งปี ได้รับใบอนุญาตในปี 2006 สองชีวิตเป็นปากกัดมนุษย์วัคซีนโรตาไวรัสโรตาไวรัสวัคซีน rotarix ®และเพนตะวาเลนท์วัวมนุษย์วัคซีน rotateq แทนที่คู่ของ rotashield ®ซึ่งถูกถอนออกจากตลาดในปี 1999 เพราะของสมาคมที่เป็นไปได้กับฮิปโปโปเตมัส .สองใหม่ วัคซีนมีความปลอดภัยและประสิทธิภาพ รายละเอียดคล้ายกันแต่ตารางวัคซีนที่แตกต่างกัน : rotarix คือการบริหารจัดการใน 2-dose ตารางเวลาระหว่าง 6 และ 12 สัปดาห์ ( อย่างน้อย 4 สัปดาห์ ) และ rotateq เป็น 3 ขนาด 2 , 4 และ 6 เดือน ( dose แรกระหว่าง 6 – 12 สัปดาห์ และปริมาณที่ตามมาที่ 4 – 10 สัปดาห์ ครั้งกับ dose แรกให้ไม่เกิน 12 สัปดาห์ และสามขนาดให้ก่อนอายุ 32 สัปดาห์ ) ปริมาณแรกของวัคซีนเหล่านี้ไม่ควรให้ทารกอายุมากกว่า 12 สัปดาห์ เป็นตู้ที่ได้ก่อตั้งขึ้น และเกี่ยวข้องเป็นเสี่ยงอาจสูงกว่าของฮิปโปโปเตมัส .ตามที่คณะกรรมการสากลเกี่ยวกับความปลอดภัยของวัคซีน และข้อมูลในการโพสต์ทำงานจนถึงเดือนมิถุนายน ปี 2007 ใช้วัคซีนเหล่านี้ไม่ได้เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของฮิปโปโปเตมัส หรือเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ร้ายแรงอื่น [ 58 ] ภาวะแทรกซ้อนที่หายาก ได้แก่ อาการไม่รุนแรง และชั่วคราวจากระบบหายใจระบบทางเดินอาหาร .วัคซีนเป็น contraindicated ในทารกที่มีประวัติของฮิปโปโปเตมัสหรือผิดรูปที่อาจนำสำหรับฮิปโปโปเตมัส . หมายเหตุ ไม่มีวัคซีนเหล่านี้มี thiomersal

ทั้งวัคซีนให้ 74 – 85% ป้องกันท้องร่วงโรต้าไวรัสความรุนแรงใด ๆและ ~ 90 – 100 % ป้องกันโรตาโรครุนแรงที่ขยายไปถึง 2 ปีของการติดตามผลทั้งวัคซีน dose และปัจจัยโฮสต์ ( เช่น matab รบกวนแบคทีเรียและไวรัส ตัวแทน และขาดสารอาหาร ) เชื่อว่าจะกำหนดขอบเขตของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน แม้ว่าเครื่องหมายตัวแทนที่ดีที่สุดสำหรับประสิทธิภาพของวัคซีนยังเป็นที่กําหนดไว้อย่างชัดเจนไวรัสลำไส้เฉพาะกลุ่มมีความสัมพันธ์กับการป้องกันและการตอบสนองต่อ vp4 ซีรั่ม IgA ผิว vp7 โปรตีนโครงสร้างถูกใช้เป็นจุดสิ้นสุด แต่ภูมิคุ้มกันชนิดอาศัยเซลล์เชื่อว่ามีส่วนช่วยป้องกันต่อต้านโรทาไวรัสเช่นกัน [ 59 ] เป็นประสิทธิภาพทางคลินิกจึงถูกไกล พบส่วนใหญ่ในสหรัฐฯ ยุโรป และละตินอเมริกาใครยังไม่มีแนะนำให้รวมทั่วโลกของวัคซีนโรตาไวรัสลงโปรแกรมการฉีดวัคซีนแห่งชาติ จนมีศักยภาพ ได้รับการยืนยัน ในทั่วทุกภูมิภาคของโลก