We began preliminary data collection in October 2008. In January 2009, daily audits were started, and use of the feedback tool was initiated. Compliance with each aspect of the
VAP bundle was monitored and reported monthly. The findings from January 1, 2009, to December 31, 2009, are presented here. During 2009, the total number of ventilator
days was 4709, a decrease from the 4964 ventilator days for January 1, 2008, to December 31, 2008. The first month after education of staff members, compliance was 100% for PUD prophylaxis, DVT prophylaxis, daily interruption of sedation and assessment of readiness
for extubation, and HOB elevation. Generally, the compliance rate remained greater than 98%, and for several months, compliance was 100% for PUD prophylaxis, DVT prophylaxis, daily interruption of sedation and assessment of readiness for extubation, and HOB elevation.
The protocols for oral care and readiness for extubation were much more challenging. Compliance with the oral-care protocol never reached 100%. In October 2008, compliance
was 76%, and the rate stayed within a range of 91.4% to 96.8% from February 2009 through December 2009. Readiness for extubation was 100% for 5 months but decreased near the end of the project to 92.4%. From January 2008 through December 2008, a total of 47 cases of VAP occurred, with 4964 ventilator days, yielding 9.47 cases per 1000 ventilator days. From January
2009 through December 2009, a total of 9 cases of VAP occurred, with 4709 ventilator days, yielding a VAP rate of 1.9 cases per 1000 ventilator days (Figure 2). Use of the VAP bundle resulted in a marked cost savings for Lankenau Hospital and improvement in patient outcomes. If the hospital’s costs for each case of VAP is $40 000 (the calculated costs per episode of VAP according to the data from the IHI 5 Million Lives Campaign), the project resulted in an estimated savings of $1.5 million.
เราเริ่มเก็บรวบรวมข้อมูลเบื้องต้นในเดือนตุลาคมปี 2008 ในเดือนมกราคม 2009, การตรวจสอบเป็นประจำทุกวันได้รับการเริ่มต้นและการใช้เครื่องมือการตอบรับเป็นจุดเริ่มต้น สอดคล้องกับมุมมองของแต่ละ
มัด VAP ได้รับการตรวจสอบและรายงานรายเดือน การค้นพบตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2009 ถึง 31 ธันวาคม 2009 จะนำเสนอที่นี่ ในช่วงปี 2009 จำนวนรวมของเครื่องช่วยหายใจ
วันเป็น 4709 ลดลงจาก 4,964 วันที่ใช้เครื่องช่วยหายใจสำหรับ 1 มกราคม 2008 ถึง 31 ธันวาคม 2008 เดือนแรกหลังจากการศึกษาของพนักงานปฏิบัติตามเป็น 100% สำหรับการป้องกันโรคขืน, การป้องกันโรค DVT หยุดชะงักประจำวันของยาระงับประสาทและการประเมินความพร้อม
สำหรับการถอดท่อช่วยหายใจและระดับความสูงเตา โดยทั่วไปอัตราการปฏิบัติยังคงสูงกว่า 98% และเป็นเวลาหลายเดือนการปฏิบัติตามเป็น 100% สำหรับการป้องกันโรคขืน, การป้องกันโรค DVT หยุดชะงักประจำวันของยาระงับประสาทและการประเมินความพร้อมในการถอดท่อช่วยหายใจและระดับความสูงเตา.
โปรโตคอลสำหรับการดูแลช่องปากและความพร้อมในการ ถอดท่อช่วยหายใจถูกท้าทายมากขึ้น การปฏิบัติตามโปรโตคอลดูแลช่องปากไม่ถึง 100% ในเดือนตุลาคม 2008, การปฏิบัติตาม
เป็น 76% และอัตราการอยู่ในช่วงของ 91.4% เป็น 96.8% จากเดือนกุมภาพันธ์ 2009 ผ่านเดือนธันวาคม 2009 พร้อมในการถอดท่อช่วยหายใจเป็น 100% เป็นเวลา 5 เดือน แต่ลดลงใกล้ถึงจุดสิ้นสุดของโครงการเพื่อ 92.4% ตั้งแต่เดือนมกราคม 2008 ถึงเดือนธันวาคม 2008 รวมทั้งสิ้น 47 กรณีของการเกิด VAP กับ 4964 วันระบายผลผลิต 9.47 รายต่อ 1,000 วันที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ ตั้งแต่เดือนมกราคม
2009 ถึงเดือนธันวาคม 2009 รวม 9 กรณีของ VAP เกิดขึ้นกับ 4709 วันระบายผลผลิตอัตรา VAP 1.9 รายต่อ 1000 วันที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ (รูปที่ 2) ใช้มัด VAP ผลในการประหยัดค่าใช้จ่ายการทำเครื่องหมายสำหรับโรงพยาบาล Lankenau และการปรับปรุงในการรักษาผู้ป่วย หากค่าใช้จ่ายของโรงพยาบาลสำหรับกรณีของ VAP แต่ละ 40 $ 000 (ค่าใช้จ่ายในการคำนวณต่อเรื่องราวของ VAP ตามข้อมูลจาก IHI 5 ล้านชีวิตรณรงค์) โครงการส่งผลให้เงินฝากออมทรัพย์ประมาณ $ 1,500,000
การแปล กรุณารอสักครู่..

เราเริ่มเก็บข้อมูลเบื้องต้นในเดือนตุลาคม 2551 ในเดือนมกราคม 2009 , การตรวจสอบทุกวัน เริ่มต้น และใช้ความคิดเห็นเครื่องมือได้ริเริ่มขึ้น สอดคล้องกับแต่ละด้านของ
แว็ปมัดการและรายงานรายเดือน ผลตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2552 ถึง 31 ธันวาคม 2552 จะแสดงที่นี่ ในช่วง 2009 , จำนวน 9 4709
วัน ,ลดลงจาก 4964 เครื่องช่วยหายใจ วันที่ 1 มกราคม 2551 ถึง 31 ธันวาคม 2551 เดือนแรกหลังจบการศึกษาของสมาชิกสอดคล้อง 100% สำหรับพุด การป้องกันโรค DVT ป้าบหยุดชะงักทุกวันของความใจเย็นและการประเมินความพร้อม
สำหรับ extubation และฟ้าที่ระดับความสูง โดยทั่วไปแล้ว ตามอัตราที่ยังคงมากกว่า 98% และเป็นเวลาหลายเดือนมาตรฐาน 100 % สำหรับพุด การป้องกันโรค DVT ป้าบหยุดชะงักทุกวันของความใจเย็นและประเมินความพร้อมใน extubation และฟ้าที่ระดับความสูง .
โปรโตคอลสำหรับการดูแลช่องปากและความพร้อมใน extubation ถูกท้าทายมากขึ้น สอดคล้องกับขั้นตอนการดูแลช่องปากที่ไม่เคยถึง 100 % ในเดือนตุลาคม 2008 , ตาม
คือ 76% และราคาอยู่ในช่วงร้อยละ 96 ส่วน .ร้อยละ 8 กุมภาพันธ์ 2552 ถึงธันวาคม 2552 ความพร้อมใน extubation 100% เป็นเวลา 5 เดือน แต่เมื่อใกล้ถึงจุดสิ้นสุดของโครงการ ร้อยละ 92.4 . ตั้งแต่เดือนมกราคม 2551 ถึงธันวาคม 2551 จำนวน 47 ราย แว็ปเกิดขึ้นด้วย 4964 ระบายอากาศวัน ผลผลิต 9.47 รายต่อ 1 , 000 วันระบาย ตั้งแต่เดือนมกราคม 2009 ถึงธันวาคม 2009
, รวม 9 ราย แว็ปเกิดขึ้นด้วย 4709 9 วันผลผลิตแว็ปอัตรา 1.9 กรณีต่อ 1 , 000 วันระบาย ( รูปที่ 2 ) ใช้ของแว็ปมัดส่งผลให้เครื่องหมายประหยัดค่าใช้จ่ายสำหรับโรงพยาบาล lankenau และการปรับปรุงผลผู้ป่วย ถ้าต้นทุนของโรงพยาบาลสำหรับแต่ละกรณีแว็ปคือ $ 40 , 000 ( คำนวณต้นทุนต่อครั้งของแว๊บตามข้อมูลจาก ihi 5 ล้านชีวิตรณรงค์ ) , โครงการทำให้เงินฝากออมทรัพย์ประมาณของ $ 1
5 ล้าน
การแปล กรุณารอสักครู่..
