. Estimates of the actual inci-denc

. Estimates of the actual inci-
dence of government health spending are available
for only the late 1970s and beyond. Although these
estimates are not strictly comparable, because they
were computed by different authors using differ-
ent methods, they suggest that the targeting of
government health spending was quite pro-poor
in the late 1970s, then became less so during the
1980s to 1990s (table 7). In 2003/04 the poorest
Table 7 Sri Lanka: Incidence of public health expenditures, 1979-2004
Year
Share of government health expenditure
received by poorest household quintile (%)
Share of government health expenditure
received by poorest household quintile (%)
1979
30
9
1992
24
15
1996/97
22
18
2003/04
20
15
Source:
Alailima and Mohideen 1983; estimations by authors and Aparnaa Somanathan of IHP.
quintile received 20 percent of government health
spending; the richest quintile, 15 percent.
Government outpatient spending is the most pro-
poor (27 percent went to the poorest quintile in
2003/04 versus 11 percent to the richest quintile),
and inpatient spending is more evenly distributed
(18 percent versus 16 percent). Because Sri Lanka
does not means test access to public services, the
main reasons for the pro-poor targeting of gov-
ernment health subsidies are: a dense network of
health facilities that makes government health ser-
vices physically accessible to the poor, lack of user
charges, and the voluntary opting-out of the rich
into the private sector (Rannan-Eliya 2001).
In effect, what Sri Lanka does is guarantee its poor
effective access to free health services, especially
hospital care, and then relies on differentials in
consumer quality in services to persuade the richer
patients to voluntarily opt to use and pay for private
delivery. The role of these consumer differentials
is discussed later.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

. ประมาณการของ inci-
จริงมั่นใจของการใช้จ่ายด้านสุขภาพของรัฐบาลที่มีอยู่เพียงปี
1970 และเกิน ถึงแม้ว่าเหล่านี้ประมาณการไม่ได้เปรียบอย่างเคร่งครัดเพราะพวกเขาได้รับการคำนวณโดยการเขียนที่แตกต่างกันโดยใช้แตกต่างกันวิธีการกิจการที่พวกเขาแสดงให้เห็นว่าการกำหนดเป้าหมายของการใช้จ่ายด้านสุขภาพของรัฐบาลค่อนข้างคนจนในปี1970 จากนั้นก็กลายเป็นน้อยดังนั้นในช่วงปี1980 ที่จะปี 1990 ( ตารางที่ 7) ใน 2003/04 ที่ยากจนที่สุดตารางที่7 ศรีลังกา: อุบัติการณ์ของค่าใช้จ่ายสุขภาพของประชาชน 1,979-2,004 ปีส่วนแบ่งของค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพของรัฐบาลที่ได้รับจากที่ยากจนที่สุดquintile ใช้ในครัวเรือน (%) ส่วนแบ่งค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพของรัฐบาลที่ได้รับจากครัวเรือนที่ยากจนที่สุด quintile (%) 1979 30 9 1992 24 15 1996/97 22 18 2003/04 20 15 ที่มา: Alailima และ Mohideen 1983; . ประมาณการโดยนักเขียนและ Aparnaa Somanathan ของ IHP quintile ได้รับร้อยละ 20 ของการมีสุขภาพที่รัฐบาลใช้จ่าย; quintile ร่ำรวยที่สุดร้อยละ 15. รัฐบาลใช้จ่ายผู้ป่วยนอกเป็นโปรส่วนใหญ่ที่ไม่ดี (ร้อยละ 27 ไป quintile ที่ยากจนที่สุดใน 2003/04 เมื่อเทียบกับร้อยละ 11 ที่จะ quintile ที่รวยที่สุด) และการใช้จ่ายผู้ป่วยมีการกระจายอย่างเท่าเทียมกัน(ร้อยละ 18 เมื่อเทียบกับร้อยละ 16 ) เนื่องจากศรีลังกาไม่ได้หมายถึงการเข้าถึงการทดสอบเพื่อให้บริการประชาชนที่เหตุผลหลักสำหรับการกำหนดเป้าหมายโปรที่น่าสงสารของสัดส่วนเงินอุดหนุนสุขภาพernment คือเครือข่ายที่มีความหนาแน่นของสิ่งอำนวยความสะดวกที่ทำให้สุขภาพของแผนกบริการด้านสุขภาพของรัฐบาลชั่วร้ายที่สามารถเข้าถึงได้ทางร่างกายแก่คนยากจนขาดใช้ค่าใช้จ่ายและความสมัครใจโมโหออกจากที่อุดมไปด้วยเข้าไปในภาคเอกชน(Rannan-Eliya 2001). ผลสิ่งที่ศรีลังกาไม่สามารถรับประกันได้ของคนจนเข้าถึงมีประสิทธิภาพในการให้บริการด้านสุขภาพฟรีโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรงพยาบาลดูแลและจากนั้นขึ้นอยู่กับความแตกต่างในที่มีคุณภาพในการให้บริการของผู้บริโภคที่จะชักชวนยิ่งขึ้นผู้ป่วยที่จะสมัครใจเลือกที่จะใช้จ่ายภาคเอกชนในการจัดส่ง บทบาทของความแตกต่างของผู้บริโภคเหล่านี้จะกล่าวถึงในภายหลัง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

. การประเมินจริง inci -
dence รัฐบาลสุขภาพการใช้จ่ายที่มีอยู่
เพียงปลายทศวรรษและเกิน แม้ว่าประมาณการเหล่านี้อย่างเคร่งครัด
ไม่ได้เปรียบ เพราะพวกเขาถูกคำนวณโดยผู้เขียนที่แตกต่างกันใช้
-
ent แตกต่างวิธีการ พวกเขาชี้ให้เห็นว่าเป้าหมายของการใช้จ่ายด้านสุขภาพของรัฐบาลค่อนข้างโปร

จนในปี 1970 จากนั้นก็น้อยกว่า ดังนั้นในระหว่าง
ทศวรรษ 1980 ถึง 1990 ( ตารางที่ 7 ) ในปี 2003 / 04 ตารางที่ยากจนที่สุด
7 ศรีลังกา : อุบัติการณ์ของรายจ่ายด้านสาธารณสุขปี 1979-2004

ส่วนของรายจ่ายภาครัฐโดยได้รับ quintile ครัวเรือนยากจนสุขภาพ

( % ) ใช้งบประมาณที่ได้รับ โดยครัวเรือนยากจนสุขภาพ
quintile ( % )

9

30 ปี 1992


15 24 ปี 1996 / 97

18 22

20
2003 / 04 15 :

ที่มาและ alailima mohideen 1983 ;ประมาณการโดยผู้เขียนและ aparnaa somanathan ของ IHP .
quintile ได้รับร้อยละ 20 ของรัฐบาลสุขภาพ
การใช้จ่ายมากที่สุด quintile 15 เปอร์เซ็นต์ รัฐบาลไม่ใช้จ่ายมากที่สุด

Pro - ยากจน ( 27 เปอร์เซ็นต์ไป quintile ยากจนใน
2003 / 04 11 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับการ quintile รวย ) ,
โรงพยาบาลใช้ มีการกระจายอย่างเท่าเทียมกัน
( 18 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับร้อยละ 16 )เพราะศรีลังกา
ไม่ได้หมายความว่าการเข้าถึงการทดสอบการบริการสาธารณะ ,
เหตุผลหลักสำหรับโปรยากจนเป้าหมายของรัฐบาล -
ernment สุขภาพเงินอุดหนุน : เครือข่ายหนาแน่นของ
สุขภาพเครื่องที่ทำให้รัฐบาลสุขภาพเซอร์ -
อบายมุขทางร่างกายสามารถเข้าถึงคนยากจน ขาดแคลนค่าธรรมเนียมผู้ใช้
และสมัครใจเลือกออก รวย
เข้าสู่ภาคเอกชน ( rannan Eliya 2001 )
ผลที่ศรีลังกาไม่รับประกัน
ยากจนสามารถเข้าถึงบริการสุขภาพที่มีประสิทธิภาพฟรีโรงพยาบาลดูแลโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
แล้วอาศัยความแตกต่างในคุณภาพของผู้บริโภคในบริการ
ชักชวนให้ผู้ป่วยดีขึ้น
สมัครใจเลือกที่จะใช้และจ่ายเงินสำหรับการจัดส่งสินค้าส่วนบุคคล

บทบาทของเหล่านี้ต่อผู้บริโภค
กล่าวถึงในภายหลัง