BACKGROUND: Hand, foot, and mouth disease (HFMD) is generally considered a rare illness in adults. Classically, HFMD has been strongly associated with coxsackievirus strain A16 and enterovirus 71. The coxsackievirus A6 (CVA6) strain has been linked to severe worldwide outbreaks since 2008. CVA6 is associated with a more severe and profound course of disease, affecting both children and adults. OBJECTIVES: To present a series of five adult patients diagnosed with HFMD due to CVA6. We investigate method of diagnosis and compare clinical presentation of adult cases to those in children. STUDY DESIGN: Each patient underwent a full-body skin exam as well as inspection of the oral cavity. Rapid plasma reagin (RPR) and serologic assays by complement fixation against coxsackievirus B (1-6) and A (2,4,7,9,10,16) were performed as indicated. As standard serological testing does not detect CVA6, real-time reverse transcription-polymerase chain reaction (qRT-PCR) of serum, buccal swabs, and skin scrapings were performed by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC). RESULTS: Each patient had clinical findings consistent with various stages of HFMD. One patient presented with delayed onychomadesis and desquamation of the palms and soles. RPR and serologic assays by complement fixation against CVB (1-6) and CVA (2,4,7,9,10,16) were mostly negative, although elevated in two patients due to cross-reactivity. qRT-PCR identified CVA6 genetic material in samples from all patients. CONCLUSION: This series demonstrates that there is a wide array of disease presentation of CVA6 associated HFMD in adults.
พื้นหลัง: มือ เท้า และปากโรค (กิโลกรัม) โดยทั่วไปถือว่าการเจ็บป่วยที่หายากในผู้ใหญ่ รายละเอียด กิโลกรัมมีขอเกี่ยวข้อง ด้วยต้องใช้ coxsackievirus A16 และเอนเทอโรไวรัส 71 Coxsackievirus A6 (CVA6) ต้องใช้การเชื่อมโยงการระบาดอย่างรุนแรงทั่วโลกตั้งแต่ปี 2008 CVA6 เชื่อมโยงอยู่กับหลักสูตรอย่างลึกซึ้ง และรุนแรงขึ้นของโรค ผลกระทบต่อทั้งเด็กและผู้ใหญ่ วัตถุประสงค์: เพื่อนำเสนอชุดของผู้ใหญ่ห้า ผู้ป่วยการวินิจฉัย ด้วยกิโลกรัมเนื่องจาก CVA6 เราตรวจสอบวิธีการวินิจฉัย และเปรียบเทียบการนำเสนอกรณีผู้ใหญ่กับเด็กในทางคลินิก ออกแบบการศึกษา: ผู้ป่วยแต่ละแต่ละอบผิวร่างกายเต็มเช่นเดียวกับการตรวจช่องปาก พลาสม่าอย่างรวดเร็ว reagin (RPR) และ assays serologic โดยเบีเสริมกับ coxsackievirus B (1-6) และ (2,4,7,9,10,16) ได้ทำตามที่ระบุ มาตรฐานทดสอบสภาวะไม่ป้องกัน CVA6 เวลาจริงกลับ transcription-พอลิเมอเรสปฏิกิริยาลูกโซ่ (qRT PCR) เซรั่ม buccal swabs และผิว scrapings ได้ดำเนินตามศูนย์สำหรับการควบคุมโรคและการป้องกัน (CDC) ผลลัพธ์: ผู้ป่วยแต่ละมีพบสอดคล้องกับขั้นตอนต่าง ๆ ของทางคลินิก ผู้ป่วยหนึ่งแสดง ด้วย onychomadesis ล่าช้าและ desquamation ปาล์มและพื้น RPR และ assays serologic โดยเสริมเบี CVB (1-6) และ CVA (2,4,7,9,10,16) ได้ส่วนใหญ่เป็นค่าลบ แม้ผู้ป่วยสองเนื่องจาก cross-reactivity การยกระดับ qRT PCR ระบุวัสดุทางพันธุกรรม CVA6 ในตัวอย่างจากผู้ป่วยทั้งหมด สรุป: ชุดนี้แสดงให้เห็นว่า มีหลากหลายโรคนำเสนอ CVA6 สัมพันธ์กิโลกรัมในผู้ใหญ่
การแปล กรุณารอสักครู่..

ภูมิหลัง: มือเท้าและโรคปาก (HFMD) โดยทั่วไปถือว่าเป็นโรคที่หายากในผู้ใหญ่ คลาสสิก, โรคมือเท้าปากมีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับสายพันธุ์ coxsackievirus A16 และเอนเทอโร 71 coxsackievirus A6 (CVA6) สายพันธุ์ที่ได้รับการเชื่อมโยงกับการแพร่ระบาดไปทั่วโลกอย่างรุนแรงตั้งแต่ปี 2008 CVA6 เกี่ยวข้องกับหลักสูตรที่รุนแรงมากขึ้นและลึกซึ้งของโรคมีผลกระทบต่อทั้งเด็กและผู้ใหญ่ . วัตถุประสงค์: เพื่อนำเสนอชุดของผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่ห้าการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมือเท้าปากเนื่องจาก CVA6 เราจะตรวจสอบวิธีการวินิจฉัยและการเปรียบเทียบอาการทางคลินิกของผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่ผู้ที่อยู่ในเด็ก รูปแบบการศึกษา: ผู้ป่วยแต่ละรายได้รับการตรวจสอบผิวกายเต็มรูปแบบเช่นเดียวกับการตรวจสอบของช่องปาก reagin พลาสม่าอย่างรวดเร็ว (RPR) และการศึกษาเรื่องเซรุ่มการตรวจโดยการตรึงสมบูรณ์กับ coxsackievirus B (1-6) และ (2,4,7,9,10,16) ได้ดำเนินการตามที่ระบุไว้ การทดสอบทางภูมิคุ้มกันมาตรฐานไม่พบ CVA6 เรียลไทม์ปฏิกิริยาลูกโซ่ย้อนกลับถอดความ-โพลิเมอร์ (qRT-PCR) ของซีรั่ม Swabs แก้มและผิว scrapings ดำเนินการโดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ผลการศึกษา: ผู้ป่วยแต่ละรายมีผลการวิจัยทางคลินิกที่สอดคล้องกับขั้นตอนต่างๆของโรคมือเท้าปาก ผู้ป่วยรายหนึ่งมี onychomadesis ล่าช้าและ desquamation ของฝ่ามือและฝ่าเท้า RPR และการศึกษาเรื่องเซรุ่มการตรวจโดยการตรึงสมบูรณ์กับ CVB (1-6) และ CVA (2,4,7,9,10,16) เป็นลบส่วนใหญ่แม้ว่าจะสูงขึ้นในผู้ป่วยที่สองเนื่องจากปฏิกิริยาข้าม qRT-PCR ระบุ CVA6 สารพันธุกรรมในตัวอย่างจากผู้ป่วยทั้งหมด สรุป: ชุดนี้แสดงให้เห็นว่ามีความหลากหลายของงานนำเสนอโรคที่เกี่ยวข้อง CVA6 โรคมือเท้าปากในผู้ใหญ่
การแปล กรุณารอสักครู่..

ความเป็นมา : โรค มือ เท้า ปาก ( เปื่อย ) โดยทั่วไปถือว่าเป็นโรคที่ไม่ค่อยพบในผู้ใหญ่ คลาสสิก , เปื่อยมีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับ A12 เมื่อยคอกซากี่ไวรัสเอนเทอโรไวรัส 71 และ . A6 คอกซากี่ไวรัส ( cva6 ) สายพันธุ์ได้ถูกเชื่อมโยงกับการระบาดรุนแรงทั่วโลกตั้งแต่ปี 2008 cva6 เกี่ยวข้องกับรุนแรงมากขึ้นและลึกซึ้งของโรคที่มีผลต่อทั้งเด็กและผู้ใหญ่วัตถุประสงค์ : เพื่อนำเสนอชุดของห้าผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเปื่อย เนื่องจาก cva6 . เราศึกษาวิธีการวินิจฉัยและเปรียบเทียบการนำเสนอทางคลินิกของกรณีผู้ใหญ่ในเด็ก รูปแบบการศึกษา : ผู้ป่วยแต่ละคนได้รับแบบเต็มร่างกายผิวหนังสอบตลอดจนการตรวจสอบในช่องปากอย่างรวดเร็วและ reagin ( พรรคแอร์เปแอร์ ) และตรวจโดยการตรึงคอมพลีเมนต์ test แต่ต้นทุนต่อคอกซากี่ไวรัส B ( 1-6 ) และ ( 2,4,7,9,10,16 ) มีการปฏิบัติตามที่ระบุไว้ เป็นระบบทดสอบมาตรฐาน ไม่พบ cva6 เรียลไทม์ปฏิกิริยาลูกโซ่พอลิเมอเรสแบบย้อนกลับ ( ข้าพเจ้า PCR ) เซรั่ม มีลำตัว และผิวหนังได้รวบรวมโดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ( CDC ) ผลลัพธ์ :ผู้ป่วยแต่ละรายมีคลินิกผลการวิจัยสอดคล้องกับขั้นตอนต่างๆของเปื่อย . คนไข้คนหนึ่งเสนอล่าช้าและ onychomadesis โลหิตจางของฝ่ามือและฝ่าเท้า พรรคแอร์เปแอร์ ) โดยการตรึงคอมพลีเมนต์ test แต่ต้นทุนและต่อต้าน cvb ( 1-6 ) และ CVA ( 2,4,7,9,10,16 ) ถูกลบเป็นส่วนใหญ่ แม้ว่าจะสูงในผู้ป่วย 2 คน เนื่องจากขอประทาน .ข้าพเจ้าสามารถระบุ cva6 สารพันธุกรรมในตัวอย่างจากผู้ป่วยทั้งหมด สรุป : ชุดนี้แสดงให้เห็นว่ามีหลากหลายของโรคที่ การนำเสนอ cva6 เปื่อยในผู้ใหญ่
การแปล กรุณารอสักครู่..
