Oral itraconazole is indicated for

Oral itraconazole is indicated for the treatment of
adults with dermatophyte onychomycosis of the
toenails and/or fingernails, and for systemic mycoses
such as blastomycosis, histoplasmosis, and aspergillosis.
Liver function monitoring should be considered
for any subject, and testing is required for any subject
with pre-existing hepatic function abnormalities or
previous experience of liver toxicity with other
medications [13]. Itraconazole is metabolized
through the CYP3A4 pathway and thus has potential
for numerous drug interactions, limiting its use in
some patients. Itraconazole is prohibited in patients
showing ventricular dysfunction such as current or
past congestive heart failure [13]. A current countryspecific
product monograph should be consulted for
complete listing of known drug interactions, warnings
and monitoring requirements prior to
prescribing. Capsules must be taken with a meal, or
cola beverage to ensure adequate absorption [13, 21].
Oral fluconazole is indicated for the treatment of
(1) vaginal candidiasis (vaginal yeast infections due
to Candida species), (2) oropharyngeal and esophageal
candidiasis, and (3) cryptococcal meningitis
[14, 22]. Though not specifically indicated for
dermatophyte infection, fluconazole has been documented
in the medical literature as a successful agent
for all types of superficial dermatophytoses, particularly
tinea capitis. When fluconazole and cyclosporine
are given concomitantly, careful monitoring
of cyclosporine concentration and serum creatinine
concentration is recommended [14]. Similarly, blood
glucose levels should be closely monitored when
using oral hypoglycemics concomitantly with fluconazole,
and prothrombin time should be monitored
for patients receiving coumarin-type anticoagulants
concomitantly with fluconazole.
Oral griseofulvin is indicated for the treatment of
tinea infections of the skin, hair, and nails [15, 16].
As with other oral antifungal agents, the use of
griseofulvin is not justified for the treatment of tinea
infections that would be expected to respond satisfactorily
to topical antifungals. During prolonged
griseofulvin therapy, periodic assessment of renal,
hepatic, and hematopoietic functions should be
performed [15, 16].
Oral ketoconazole is indicated for the treatment of
patients with severe recalcitrant cutaneous dermatophyte
infections who have not responded to topical
therapy or oral griseofulvin, or who are unable to take
griseofulvin, as ketoconazole has been associated
with a potential for liver damage [17]. Patients using
oral ketoconazole should be tested for signs of liver
dysfunction prior to initiating therapy. While on
therapy, patients should be closely monitored for
signs of hepatotoxicity, both clinically and biochemically,
using liver function tests, including serum
AST, ALT, alkaline phosphatase, gamma-glutamyltransferase,
and bilirubin (e.g., biweekly during the
first 2 months of therapy; monthly or bimonthly
afterwards) [17]. Patients should be instructed to
report any symptoms of liver dysfunction such as
persistent nausea, anorexia, fatigue, vomiting, right
upper abdominal pain or jaundice, dark urine or pale
stools.
Treatment of Tinea Pedis/Tinea Manuum
Topical formulations of terbinafine, butenafine, miconazole,
econazole, ketoconazole, clotrimazole,
oxiconazole, and ciclopirox are the most frequently
used topical preparations for tinea pedis/tinea manuum
[23–25] (Table 1). Topical formulations may be
used for milder, limited presentations. Many topical
agents (e.g., miconazole nitrate 1%, ciclopirox olamine
1%, naftifine hydrochloride 1%, sulconazole
nitrate 1%) provide antibacterial activity and may be
preferred where bacterial superinfection is suspected.
Formulations allowing once-daily application rather
than twice-daily (e.g., naftifine 1% cream, bifonazole
1%, ketoconazole cream 2%) may aid patient compliance
and subsequent efficacy. There are no
approved treatments specifically for tinea manuum;
treatments for tinea pedis are effectively used to treat
tinea manuum.
Chronic infection may warrant the use of oral
antifungals, particularly if previous topical regimens
have failed. Off-label use of oral itraconazole,
terbinafine, or fluconazole may be practical where
the tinea involvement is extensive and application of
a topical is not feasible [26]. Studies have shown that
oral terbinafine and itraconazole may be the most
effective treatments, and a higher cure rate has been
shown with topical allylamines than with topical
azoles [23, 27]. Terbinafine 250 mg/day has been
used for tinea pedis with a duration of 2–6 weeks
[11, 28]. Itraconazole regimens of 100 mg/day for
30 days or 4 weeks, 400 mg daily for 1 week, and
200 mg/day for 2–4 weeks have been reported [11,
26, 29]. The dose of fluconazole for tinea pedis most
frequently reported is 150 mg once weekly administered
for 2–6 weeks [30–37].
Tho

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ปาก itraconazole ระบุไว้สำหรับการรักษาผู้ใหญ่กับ dermatophyte onychomycosis ของการเล็บเท้าและเล็บ และ สำหรับระบบ mycosesเช่น blastomycosis, histoplasmosis และ aspergillosisการตรวจสอบการทำงานของตับควรพิจารณาสำหรับวัตถุ และการทดสอบที่จำเป็นสำหรับวัตถุใด ๆด้วยการทำงานของตับความผิดปกติที่มีอยู่ หรือประสบการณ์ก่อนหน้าของการเป็นพิษต่อตับกับอื่น ๆยา [13] Itraconazole ถูกเผาผลาญผ่าน CYP3A4 ทางเดินจึง มีศักยภาพสำหรับจำนวนมากยา การจำกัดการใช้งานในผู้ป่วยบางราย ห้าม Itraconazole ในผู้ป่วยแสดงความผิดปกติของหัวใจเช่นปัจจุบัน หรือหัวใจล้มเหลว [13] ที่ผ่านมา Countryspecific ในปัจจุบันควรจะปรึกษา monograph ผลิตภัณฑ์สำหรับรายชื่อของยารู้จัก คำเตือนและการตรวจสอบความต้องการก่อนกำหนด แคปซูลจะต้องดำเนินการกับอาหาร หรือเครื่องดื่มโคล่าให้เพียงพอการดูดซึม [13, 21]ปาก fluconazole ระบุไว้สำหรับการรักษา(1) ช่องคลอด candidiasis (คลอดติดเชื้อยีสต์เนื่องจากการพันธุ์ Candida), (2) oropharyngeal และหลอดอาหารcandidiasis และเยื่อหุ้มสมองอักเสบ cryptococcal (3)[14, 22] แต่ ไม่ได้ระบุไว้โดยเฉพาะสำหรับติดเชื้อ dermatophyte, fluconazole ได้รับการรับรองในเอกสารทางการแพทย์เป็นตัวแทนที่ประสบความสำเร็จdermatophytoses เผิน ๆ ทุกประเภทโดยเฉพาะอย่างยิ่งtinea capitis เมื่อ fluconazole และ cyclosporineจะได้รับ concomitantly ตรวจสอบระมัดระวังของ cyclosporine ความเข้มข้นและซีรั่ม creatinineความเข้มข้นขอแนะนำ [14] ในทำนองเดียวกัน เลือดควรเป็นระดับน้ำตาลอย่างใกล้ชิดตรวจสอบเมื่อใช้ปาก hypoglycemics concomitantly กับ fluconazoleและควรจะตรวจสอบเวลา prothrombinสำหรับผู้ป่วยได้รับชนิด coumarin anticoagulantsconcomitantly กับ fluconazoleปาก griseofulvin ระบุไว้สำหรับการรักษาติดเชื้อ tinea ผิว ผม และเล็บ [15, 16]เช่นเดียวกับช่องปากเชื้อราตัวแทนอื่น ๆ การใช้griseofulvin ไม่เป็นธรรมสำหรับการรักษา tineaติดเชื้อที่คาดว่าจะใช้การตอบสนองที่น่าพอใจการ antifungals เฉพาะ ในช่วงเป็นเวลานานgriseofulvin บำบัด การประเมินผลเป็นระยะ ๆ ของไตตับ และเม็ดเลือดควรดำเนินการ [15, 16]ปาก ketoconazole ระบุไว้สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่รุนแรงอ้าง dermatophyte ที่ผิวหนังติดเชื้อที่ไม่ได้ตอบสนองเฉพาะการgriseofulvin บำบัดหรือช่องปาก หรือผู้สามารถที่จะใช้griseofulvin เป็น ketoconazole มีการเชื่อมโยงมีศักยภาพสำหรับความเสียหายตับ [17] ผู้ป่วยที่ใช้ketoconazole ช่องปากควรจะทดสอบสัญญาณของตับความผิดปกติก่อนที่จะบำบัด ในขณะที่ในบำบัด ผู้ป่วยควรจะใกล้ชิดตรวจสอบสัญญาณของการเกิดพิษต่อตับ ทั้งทางคลินิก และ biochemicallyใช้ตับทดสอบ รวมถึงเซรั่มด่าง phosphatase, AST, ALT แกมมา-glutamyltransferaseและบิลิรูบิน (เช่น biweekly ในระหว่างการ2 เดือนแรกของการรักษา รายเดือนหรือ bimonthlyหลังจากนั้น) [17] ผู้ป่วยควรแนะนำให้รายงานอาการของความผิดปกติของตับเช่นความเมื่อย ล้า อาเจียน ขวา อาการเบื่ออาหาร คลื่นไส้แบบถาวรอาการปวดท้องส่วนบน หรือเหลือง ปัสสาวะสีเข้ม หรือซีดอุจจาระรักษา Tinea Pedis/Tinea Manuumสูตรเฉพาะของ terbinafine, butenafine, miconazoleeconazole, ketoconazole, clotrimazoleoxiconazole, ciclopirox ความบ่อยที่สุดใช้เฉพาะการเตรียมการสำหรับ tinea pedis/tinea manuum[23-25] (ตารางที่ 1) อาจจะเป็นสูตรเฉพาะใช้สำหรับงานนำเสนอจ้า จำกัด หลายเฉพาะตัวแทน (เช่น miconazole ไนเตรท 1%, ciclopirox olamine1%, naftifine ไฮโดรคลอไรด์ 1%, sulconazoleไนเตรท 1%) ให้แบคทีเรีย และอาจที่ต้องการซึ่งเป็นที่น่าสงสัย superinfection แบคทีเรียช่วยให้แอพลิเคชันหนึ่งครั้งทุกวันแต่สูตรกว่าสองวัน (เช่น ครีม 1% naftifine, bifonazole% 1 % 2 ครีม ketoconazole) อาจช่วยผู้ป่วยปฏิบัติตามและประสิทธิภาพในเวลาต่อมา มีไม่มีอนุมัติรักษาเฉพาะ tinea manuumรักษา tinea pedis ที่ใช้ในการรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพtinea manuumติดเชื้อเรื้อรังอาจรับประกันการใช้งานของช่องปากantifungals โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าก่อนหน้าสูตรเฉพาะมีล้มเหลว ใช้ปิดป้ายชื่อของ itraconazole ปากterbinafine หรือ fluconazole อาจปฏิบัติที่ใดมีส่วนร่วม tinea ที่ มีหลากหลายการใช้งานของเฉพาะที่ไม่ได้เป็นไปได้ [26] การศึกษาได้แสดงให้เห็นว่าterbinafine ปากและ itraconazole อาจมากที่สุดรักษาที่มีประสิทธิภาพ และอัตราการรักษาสูงขึ้นได้แสดงเฉพาะ allylamines กว่าด้วยเฉพาะazoles [23, 27] Terbinafine 250 มิลลิกรัมต่อวันได้ใช้สำหรับ tinea pedis มีระยะเวลา 2 – 6 สัปดาห์[11, 28] ยา Itraconazole 100 mg/วัน สำหรับ30 วันหรือ 4 สัปดาห์ 400 มิลลิกรัมต่อวันสำหรับ 1 สัปดาห์ และ200 มิลลิกรัมต่อวันสำหรับ 2 – 4 สัปดาห์ได้รับรายงาน [1126, 29] ยา fluconazole สำหรับ tinea pedis มากที่สุดรายงานเป็น 150 มิลลิกรัมเมื่อสัปดาห์ยา2 – 6 สัปดาห์ [30-37]เกิ่นเทอ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

itraconazole ช่องปากจะแสดงสำหรับการรักษาของ
ผู้ใหญ่ที่มี Onychomycosis dermatophyte ของ
เล็บเท้าและ / หรือเล็บและสำหรับ mycoses ระบบ
เช่น blastomycosis, Histoplasmosis และ aspergillosis.
ตับการตรวจสอบการทำงานควรได้รับการพิจารณา
สำหรับเรื่องใด ๆ และการทดสอบเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเรื่องใด ๆ
กับที่มีอยู่ก่อนความผิดปกติของการทำงานของตับหรือ
ประสบการณ์ที่ผ่านมาของการเป็นพิษต่อตับกับคนอื่น ๆ
ยา [13] itraconazole ถูกเผาผลาญ
ผ่านทางเดิน CYP3A4 และทำให้มีศักยภาพ
สำหรับการโต้ตอบยาเสพติดจำนวนมาก จำกัด การใช้ใน
ผู้ป่วยบางราย itraconazole เป็นสิ่งต้องห้ามในผู้ป่วยที่
แสดงความผิดปกติของกระเป๋าหน้าท้องเช่นปัจจุบันหรือ
หัวใจวายล้มเหลวที่ผ่านมา [13] countryspecific ปัจจุบัน
เอกสารสินค้าควรจะปรึกษาสำหรับ
รายการที่สมบูรณ์ของยาเสพติดที่รู้จักกันในการโต้ตอบคำเตือน
และความต้องการการตรวจสอบก่อนที่จะมี
การสั่งจ่ายยา แคปซูลจะต้องดำเนินการกับอาหารหรือ
เครื่องดื่มโคล่าเพื่อให้แน่ใจว่าการดูดซึมอย่างเพียงพอ [13, 21].
fluconazole ช่องปากจะแสดงสำหรับการรักษา
(1) candidiasis ช่องคลอด (การติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอดเนื่องจาก
การ Candida ชนิด) (2) oropharyngeal และหลอดอาหาร
candidiasis และ (3) เยื่อหุ้มสมองอักเสบ cryptococcal
[14 22] แม้ว่าจะไม่ได้ระบุไว้โดยเฉพาะสำหรับ
การติดเชื้อ dermatophyte, fluconazole ได้รับการรับรอง
ทางการแพทย์ในวรรณคดีเป็นตัวแทนที่ประสบความสำเร็จ
สำหรับทุกประเภทของกลากตื้น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง
กลากที่ศีรษะ เมื่อ fluconazole และ cyclosporine
จะได้รับร่วมกันตรวจสอบอย่างระมัดระวัง
ของความเข้มข้นของ cyclosporine และซีรั่ม creatinine
เข้มข้นขอแนะนำ [14] ในทำนองเดียวกันในเลือด
ระดับน้ำตาลควรได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดเมื่อ
ใช้ hypoglycemics ช่องปากร่วมกันกับ fluconazole,
และ prothrombin เวลาควรจะตรวจสอบ
สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับ coumarin ชนิด anticoagulants
ร่วมกันกับ fluconazole.
Griseofulvin ช่องปากจะแสดงสำหรับการรักษาของ
การติดเชื้อเกลื้อนของผิวผม, และเล็บ [15 16].
เช่นเดียวกับตัวแทนเชื้อราในช่องปากอื่น ๆ ที่ใช้ในการ
Griseofulvin ไม่เป็นธรรมในการรักษาเกลื้อน
ติดเชื้อที่จะคาดว่าจะตอบสนองเป็นที่น่าพอใจ
ในการ antifungals เฉพาะ ในช่วงเวลานาน
บำบัด Griseofulvin การประเมินระยะของการทำงานของไต,
ฟังก์ชั่นตับและเม็ดเลือดควรจะ
ดำเนินการ [15 16].
ketoconazole ช่องปากจะแสดงสำหรับการรักษาของ
ผู้ป่วยที่มีบิดพลิ้ว dermatophyte ผิวหนังอย่างรุนแรง
ติดเชื้อที่ยังไม่ได้ตอบเฉพาะ
การบำบัดหรือ Griseofulvin ในช่องปาก หรือผู้ที่ไม่สามารถที่จะใช้
Griseofulvin เช่น ketoconazole ได้รับการเชื่อมโยง
ที่มีศักยภาพสำหรับความเสียหายของตับ [17] ผู้ป่วยที่ใช้
ketoconazole ช่องปากควรจะทดสอบหาสัญญาณของตับ
ผิดปกติของการเริ่มต้นก่อนที่จะมีการรักษาด้วย ในขณะที่ใน
การบำบัดผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดสำหรับ
สัญญาณของการเกิดพิษต่อตับทั้งทางคลินิกและทางชีวเคมี,
โดยใช้การทดสอบการทำงานของตับรวมทั้งเซรั่ม
AST, ALT ด่าง phosphatase, แกมมา glutamyltransferase,
และบิลิรูบิน (เช่นสัปดาห์ละสองครั้งในช่วง
2 เดือนแรกของการรักษา ; รายเดือนหรือสองเดือนต่อครั้ง
หลังจากนั้น) [17] ผู้ป่วยควรได้รับคำสั่งให้
รายงานอาการใด ๆ ของความผิดปกติของตับเช่น
คลื่นไส้ถาวรอาการเบื่ออาหารอ่อนเพลียอาเจียนขวา
อาการปวดช่องท้องส่วนบนหรือดีซ่านปัสสาวะสีเข้มหรือสีซีด
อุจจาระ.
การรักษาเกลื้อน Pedis / เกลื้อน Manuum
สูตรเฉพาะของ Terbinafine, Butenafine, miconazole ,
econazole, ketoconazole, clotrimazole,
oxiconazole และ ciclopirox เป็นบ่อยที่สุด
ที่ใช้ในการเตรียมการเฉพาะสำหรับเกลื้อน pedis / เกลื้อน manuum
[23-25] (ตารางที่ 1) สูตรเฉพาะที่อาจจะ
ใช้สำหรับการจ้างานนำเสนอที่ จำกัด เฉพาะหลาย
ตัวแทน (เช่น miconazole ไนเตรต 1% ciclopirox olamine
1%, ไฮโดรคลอไร naftifine 1%, sulconazole
ไนเตรต 1%) จัดให้มีกิจกรรมการต้านเชื้อแบคทีเรียและอาจจะ
ต้องการที่ superinfection แบคทีเรียเป็นที่น่าสงสัย.
สูตรช่วยให้แอพลิเคชันครั้งหนึ่งในชีวิตประจำวันค่อนข้าง
กว่าวันละสองครั้ง (เช่น naftifine ครีม 1%, bifonazole
1%, ครีม ketoconazole 2%) อาจช่วยผู้ป่วยปฏิบัติ
และประสิทธิภาพที่ตามมา ไม่มีมีการ
รักษาได้รับการอนุมัติโดยเฉพาะสำหรับเกลื้อน manuum;
รักษาเกลื้อน pedis ถูกนำมาใช้อย่างมีประสิทธิภาพในการรักษา
manuum เกลื้อน.
การติดเชื้อเรื้อรังอาจรับประกันการใช้งานของช่องปาก
antifungals เฉพาะอย่างยิ่งถ้าสูตรเฉพาะที่ก่อนหน้านี้
ได้ล้มเหลว ใช้ปิดป้ายชื่อของ itraconazole ปาก
Terbinafine หรือ fluconazole อาจจะมีการปฏิบัติที่
มีส่วนร่วมเกลื้อนเป็นที่กว้างขวางและการประยุกต์ใช้
เฉพาะที่เป็นไปไม่ได้ [26] มีการศึกษาแสดงให้เห็นว่า
Terbinafine ช่องปากและ itraconazole อาจจะมากที่สุด
รักษาที่มีประสิทธิภาพและอัตราการรักษาที่สูงขึ้นได้รับการ
แสดงกับ allylamines เฉพาะกว่าด้วยเฉพาะ
azoles [23 27] Terbinafine 250 มิลลิกรัม / วันได้รับการ
ใช้สำหรับเกลื้อน pedis ที่มีระยะเวลา 2-6 สัปดาห์ที่ผ่านมา
[11, 28] ยา itraconazole 100 มิลลิกรัม / วัน
30 วันหรือ 4 สัปดาห์ 400 มิลลิกรัมต่อวันเป็นเวลา 1 สัปดาห์และ
200 มิลลิกรัม / วัน 2-4 สัปดาห์ที่ผ่านมาได้รับรายงาน [11,
26, 29] ปริมาณของ fluconazole สำหรับกลากที่เท้ามากที่สุด
รายงานบ่อยคือ 150 มิลลิกรัมครั้งเดียวยาประจำสัปดาห์
2-6 สัปดาห์ที่ผ่านมา [30-37].
เกิ่นเทอ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ปากอีพบสำหรับรักษาเดอมาโตไฟต์เจ็บไข้ได้ป่วยของผู้ใหญ่ด้วยเล็บมือ เล็บเท้า และ / หรือ และสำหรับระบบไมโคซิสเช่นไคโมทริปซิน โรคเอดส์ และ รามาการตรวจสอบการทำงานของตับควรพิจารณาสำหรับเรื่องใด ๆ และการทดสอบเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเรื่องใด ๆกับตับผิดปกติหรือฟังก์ชันที่มีอยู่ก่อนประสบการณ์ของความเป็นพิษต่อตับกับอื่น ๆโรค [ 13 ] ไอทราโคนาโซลจะถูกเผาผลาญผ่าน ( ทางเดินจึงมีศักยภาพสำหรับปฏิกิริยาระหว่างยามากมาย จำกัด การใช้งานในผู้ป่วยบางคน ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่ไอทราโคนาโซลแสดงความผิดปกติของหัวใจ เช่น ปัจจุบัน หรืออดีตหัวใจล้มเหลว [ 13 ] ปัจจุบัน countryspecificเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ควรปรึกษาสำหรับรายการที่สมบูรณ์ของการเตือนกัน ปฏิสัมพันธ์และการตรวจสอบความต้องการก่อนกําหนด . แคปซูลก็ต้องเสี่ยงกับอาหาร หรือโคล่า เครื่องดื่ม ให้เพียงพอการดูดซึม [ 13 , 21 ]ยาในช่องปากพบสำหรับรักษา( 1 ) ปราม ( โยนียีสต์การติดเชื้อเนื่องจากการรักษาชนิด ) , ( 2 ) oropharyngeal และโรคหลอดเทศกาลคริสต์มาส และ ( 3 ) โรคเยื่อหุ้มสมอง[ 14 / 22 ] แม้ว่าจะไม่ได้เฉพาะว่าการติดเชื้อเดอมาโตไฟต์ฟลูโคนาโซลได้รับเอกสาร ,ในวรรณกรรมทางการแพทย์เป็นตัวแทนที่ประสบความสำเร็จสำหรับทุกประเภทผิว dermatophytoses โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกลื้อน capitis . และเมื่อยาไซโคลสปอรีนจะได้รับเป็นทีมตรวจสอบ ระวังความเข้มข้นของไซโคลสปอรีนและ serum creatinineสมาธิที่แนะนำ [ 14 ] ในทำนองเดียวกัน , เลือดควรจะตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเมื่อระดับกลูโคสใช้ hypoglycemics เป็นทีมกับยาฟลูโคนาโซลในช่องปาก ,และเวลาการทดสอบควรมีการตรวจสอบสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับประเภทนฤบาลคูมารินเป็นทีมกับยา .ในช่องปากสำหรับการรักษาของกริบ่งชี้เกลื้อนการติดเชื้อของผิวหนัง ผม และเล็บ [ 15 , 16 )กับตัวแทนอื่น ๆใช้ในช่องปากกริไม่ชอบธรรมในการรักษาเกลื้อนเชื้อที่คาดว่าจะเป็นเพื่อตอบสนองอุปสงค์ให้ยาทาต้านเชื้อรา . ในนานกริบำบัดประเมินระยะของไตตับ และหน้าที่ควรเม็ดโลหิต15 ) [ 16 ]ช่องปาก คีโตโคนาโซลจะแสดงสำหรับรักษาผู้ป่วยที่มีผื่นแพ้รุนแรงหัวดื้อเดอมาโตไฟต์เชื้อที่ยังไม่ได้ตอบ ยาทาการรักษาหรือช่องปาก กริ หรือผู้ที่ไม่สามารถที่จะใช้กริ เป็นคีโตโคนาโซล มีความสัมพันธ์ที่มีศักยภาพสำหรับความเสียหายที่ตับ [ 17 ] ผู้ป่วยที่ใช้ช่องปาก คีโตโคนาโซล ควรทดสอบอาการของตับความผิดปกติก่อนที่จะเริ่มต้นการรักษา ในขณะที่บนบำบัด , ผู้ป่วยควรได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด สำหรับสัญญาณของการเกิดพิษต่อตับ ทั้งทางคลินิกและ biochemically ,การตรวจการทำงานของตับ รวมทั้ง เซรั่มAST , ALT , alkaline phosphatase glutamyltransferase , แกมมา ,และ bilirubin ( เช่นรายปักษ์ระหว่าง2 เดือนแรกของการรักษา ; รายเดือนหรือทุกสองสัปดาห์หลังจากนั้น ) [ 17 ] ผู้ป่วยควรได้รับคำสั่งให้รายงานอาการใด ๆของตับผิดปกติ เช่นถาวร คลื่นไส้ เบื่ออาหาร อ่อนเพลีย อาเจียน ขวาการปวดช่องท้องส่วนบนหรือดีซ่าน ปัสสาวะสีเข้ม หรือ อ่อนตั่งการรักษาเกลื้อน pedis เกลื้อน manuum /สูตรเฉพาะของฟีน butenafine ไมโคนาโซล , , ,โคนาโซลคีโตโคนาโซลโคลไตรมาโซล , , ,oxiconazole และ ciclopirox เป็นบ่อยที่สุดใช้ยาทาเกลื้อน pedis เกลื้อน manuum / การเตรียม[ 23 – 25 ] ( ตารางที่ 1 ) สูตรเฉพาะที่อาจจะใช้สำหรับแกงพะแนง , การนําเสนอที่ จำกัด มากมายเฉพาะตัวแทน ( เช่นไมโคนาโซลไนเตรท 1% ciclopirox olamine1 ) naftifine ไฮโดรคลอไรด์ 1% sulconazoleไนเตรท 1% ) มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย และอาจจะชอบที่แบคทีเรียซุปเปอร์ นเฟ็กชั่นถูกสงสัยสูตรที่ให้เมื่อวันงานค่อนข้างมากกว่าสองครั้งทุกวัน ( เช่น naftifine 1% ครีม bifonazole1 ) , คีโตโคนาโซล ครีม 2% ) อาจช่วยให้ผู้ป่วยปฏิบัติตามและต่อมากรด มีไม่อนุมัติการรักษาโดยเฉพาะสำหรับเกลื้อน manuum ;การรักษาเกลื้อน pedis ที่มีการใช้อย่างมีประสิทธิภาพเพื่อรักษาเกลื้อน manuum .การติดเชื้อเรื้อรังอาจรับประกันการใช้งานในช่องปากยาต้านเชื้อรา โดยเฉพาะถ้าใช้ก่อนหน้าล้มเหลว ปิดใช้ป้ายชื่อของอีปาก ,ฟีน หรือยาอาจจะปฏิบัติที่ไหนเกลื้อนที่เกี่ยวข้องอย่างละเอียด และการประยุกต์หัวข้อที่ไม่ได้เป็นไปได้ [ 26 ] การศึกษาได้แสดงว่าฟีนในช่องปากและอีอาจจะมากที่สุดการรักษาที่มีประสิทธิภาพ และมีอัตราการรักษาที่สูงขึ้นได้แสดงให้กับเฉพาะ allylamines กว่าด้วยยาทา23 azoles [ 27 ] ฟีน 250 มก. / วันได้ใช้สำหรับเกลื้อน pedis ที่มีระยะเวลา 2 - 6 สัปดาห์[ 11 / 28 ] อียา 100 มิลลิกรัม / วัน30 วันหรือ 4 สัปดาห์ , 400 มก. ทุกวัน เป็นเวลา 1 สัปดาห์200 มก. / วัน เป็นเวลา 2 - 4 สัปดาห์ ได้รับรายงาน [ 1126 , 29 ] ปริมาณของยาสำหรับเกลื้อน pedis ที่สุดการรายงานบ่อยคือ 150 มก. สัปดาห์ละครั้งบริหาร2 – 6 สัปดาห์ [ 30 - 37 ]โถ