Postpartum hemorrhage (PPH), the le

Postpartum hemorrhage (PPH), the leading cause of maternal mortality, is associated with up to 35% of maternal deaths worldwide, the vast majority of which occur in low-income countries, where a significant proportion of births still occur in community settings.[1] [2] [3] PPH is caused by three main conditions: uterine atony, lacerations, or retained products of conception. It also may result from complications of cesarean section, ruptured uterus, disseminated intravascular coagulopathies, and other pregnancy complications. One intervention, first studied in the early 1960s, that has recently been investigated for PPH reduction is tranexamic acid (TXA), a fibrinolysis inhibitor now used routinely to decrease bleeding during surgical procedures.[4] [5] [6] [7] TXA has proven to be useful for treating a wide range of hemorrhagic conditions. The drug reduces postoperative blood loss and transfusion requirements in several types of surgery and dental procedures and appears to reduce rates of mortality and urgent surgery in patients with upper gastrointestinal hemorrhage. A recent trial found that the early administration of TXA significantly reduced mortality among trauma patients.[6] [7] Since this trial, TXA has been added to the WHO essential medicines list.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ตกเลือดหลังคลอด (โรงพยาบาล), นำสาเหตุของการตายมารดา เกี่ยวข้องกับถึง 35% ของมารดาเสียชีวิต ส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นในประเทศที่มีรายได้ต่ำ ซึ่งสัดส่วนที่สำคัญของการเกิดยังเกิดขึ้นในชุมชนการตั้งค่า [1] [2] [3] โรงพยาบาลเกิดจากเงื่อนไขหลักที่สาม: มดลูก atony แผล หรือผลิตภัณฑ์สะสมของทารกในครรภ์ มันยังอาจเกิดจากภาวะแทรกซ้อนของการคลอด มดลูกแตก coagulopathies intravascular เผยแพร่ และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของการตั้งครรภ์ แทรกแซงที่หนึ่ง แรก ศึกษาอเรอส์ ที่ได้รับการตรวจสอบโรงพยาบาลลดเมื่อเร็ว ๆ นี้คือ tranexamic กรด (TXA), ยับยั้งละลายลิ่มเลือดที่ขณะนี้ ใช้เป็นประจำเพื่อลดการเลือดออกในระหว่างกระบวนการผ่าตัด [4] [5] [6] [7] TXA ได้พิสูจน์ให้เป็นประโยชน์สำหรับการรักษาเลือดออกเงื่อนไขหลากหลาย ยาเสพติดลดเลือดหลังผ่าตัดขาดทุนและประคองความในหลายประเภทของฟันและการผ่าตัด และจะ ลดอัตราตายและการผ่าตัดด่วนในผู้ป่วยที่มีเลือดออกทางเดินอาหารส่วนบน การทดลองล่าสุดพบว่า การบริหารช่วงต้นของ TXA ลดอัตราการตายผู้ป่วยบาดเจ็บ [6] [7] ตั้งแต่นี้ทดลอง TXA ได้ถูกเพิ่มไปรายการยาจำเป็น

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ตกเลือดหลังคลอด (PPH) ซึ่งเป็นสาเหตุของการตายของมารดามีความสัมพันธ์ที่มีมากถึง 35% ของการเสียชีวิตของมารดาทั่วโลกส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นในประเทศที่มีรายได้ต่ำซึ่งเป็นสัดส่วนที่สำคัญของการเกิดยังคงเกิดขึ้นในการตั้งค่าชุมชน. [ 1] [2] [3] PPH มีสาเหตุมาจากสามเงื่อนไขหลัก: atony แผลหรือผลิตภัณฑ์ที่เก็บไว้ในมดลูกของความคิด นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดคลอดมดลูกแตกเผยแพร่ coagulopathies หลอดเลือด, การตั้งครรภ์และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ หนึ่งในการแทรกแซงการศึกษาครั้งแรกในต้นปี 1960 ที่เพิ่งได้รับการตรวจสอบสำหรับการลด PPH เป็นกรด Tranexamic (TXA) ยับยั้งการละลายลิ่มเลือดในขณะนี้ใช้เป็นประจำเพื่อลดเลือดออกในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด. [4] [5] [6] [7] TXA ได้พิสูจน์ให้เป็นประโยชน์สำหรับการรักษาความหลากหลายของสภาพเลือดออก ยาเสพติดลดการสูญเสียและการถ่ายความต้องการเลือดหลังการผ่าตัดหลายประเภทของการผ่าตัดและทันตกรรมขั้นตอนและดูเหมือนจะลดอัตราการเสียชีวิตและการผ่าตัดอย่างเร่งด่วนในผู้ป่วยที่มีภาวะเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบน การทดลองที่ผ่านมาพบว่าการบริหารงานในช่วงต้นของการลดลงอย่างมาก TXA การตายของผู้ป่วยบาดเจ็บ. [6] [7] ตั้งแต่การพิจารณาคดีนี้ TXA ได้รับการเพิ่มองค์การอนามัยโลกรายการยาที่จำเป็น