3.3. Case 3One urine sample and one

3.3. Case 3

One urine sample and one blood sample were received from a fatality (male, age unknown) involving a biodigester, where hydrogen sulphide was a suspected toxic agent. The urine sample was below the detection limit for thiosulphate. The blood sample had a detectable thiosulphate level of 22 μmol/l.

The blood level reported is at the lower end of the scale of previously reported fatalities (25–230 μmol/l) but definitely indicates significant hydrogen sulphide exposure – sufficient to cause unconsciousness, and possibly fatal poisoning. No thiosulphate was detected in urine, which is consistent with literature reports of sudden death caused by hydrogen sulphide (Kage et al., 2002) whereas survivors of hydrogen sulphide poisoning incidents tend to have raised urinary thiosulphate levels in the hours following the incident as thiosulphate is excreted.

It can therefore be concluded that the results of the thiosulphate analysis from blood and urine samples are consistent with acute hydrogen sulphide poisoning causing death rapidly. However, it should be noted that these analyses were conducted some nine months after the incident occurred. The samples were previously stored by a third party and thought to have been refrigerated. There have been reports that sulphide can be generated post-mortem in blood and other tissues (Nagata et al., 1990) and this can then be converted to thiosulphate within the sample (Tsuge et al., 2000). However, it has also been reported that refrigerated storage suppresses such post-mortem sulphide production (Nagata et al., 1990) which would therefore support the conclusion of acute hydrogen sulphide poisoning in this case.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

3.3 กรณีที่ 3ตัวอย่างหนึ่งปัสสาวะและเลือดหนึ่งได้รับจากการตาย (ไม่ทราบเพศชาย อายุ) biodigester ไฮโดรเจนซัลไฟด์ที่ไหนตัวแทนสารพิษที่สงสัยว่าเกี่ยวข้องกับการ ตัวอย่างปัสสาวะเป็นการตรวจหาขีดจำกัดสำหรับ thiosulphate เลือดมี thiosulphate ตรวจระดับของ 22 ไมโครโมล/ลิตรรายงานระดับเลือดที่ปลายล่างของมาตราส่วนของรายงานก่อนหน้านี้เสียชีวิต (25 – 230 ไมโครโมล/ลิตร) แต่แน่นอนบ่งชี้สำคัญไฮโดรเจนซัลไฟด์แสง – เพียงพอที่จะทำให้เกิดสู่การหมดสติ และอาจร้ายแรงพิษ Thiosulphate ไม่ตรวจพบในปัสสาวะ ซึ่งสอดคล้องกับเอกสารประกอบการรายงานการเสียชีวิตอย่างกะทันหันที่เกิดจากไฮโดรเจนซัลไฟด์ (คาเงะ et al. 2002) ในขณะที่ผู้รอดชีวิตของไฮโดรเจนซัลไฟด์ที่เป็นพิษปัญหามักจะ ได้ยกระดับ thiosulphate ปัสสาวะในชั่วโมงต่อไปเหตุการณ์เป็น thiosulphate ถูกขับออกมามันสามารถดังนั้นจึงสรุปได้ว่า ผลของการวิเคราะห์ thiosulphate จากตัวอย่างเลือดและปัสสาวะจะสอดคล้องกับเฉียบพลันไฮโดรเจนซัลไฟด์เป็นพิษก่อให้เกิดเสียชีวิตอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม มันควรจะสังเกตว่า เหล่านี้ถูกวิเคราะห์บางเก้าเดือนหลังจากที่เกิดเหตุ ตัวอย่างก่อนหน้านี้ถูกเก็บไว้ โดยบุคคลสาม และคิดว่า จะมีการแช่เย็น มีการรายงานว่า ซัลไฟด์สามารถชันสูตรสร้างขึ้นในเลือดและเนื้อเยื่ออื่น ๆ (นากาตะ et al. 1990) และนี้สามารถแปลงไป thiosulphate ภายในตัวอย่าง (Tsuge et al. 2000) อย่างไรก็ตาม มียังรายงานว่า ความยับยั้งดังกล่าวการผลิตซัลไฟด์ชันสูตร (นากาตะ et al. 1990) ซึ่งจะสนับสนุนข้อสรุปของเฉียบพลันไฮโดรเจนซัลไฟด์พิษในกรณีนี้ดัง นี้

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

3.3 . กรณีที่ 3ตัวอย่างปัสสาวะและเลือดที่ได้รับจากอุบัติเหตุ ( ชายไม่ทราบอายุ ) ที่เกี่ยวข้องกับ biodigester ซึ่งไฮโดรเจนซัลไฟด์เป็นสงสัยพิษแทน ปัสสาวะตัวอย่างด้านล่างขีด จำกัด การตรวจหาไธโอซัลเฟต . ตัวอย่างเลือดได้ระดับไธโอซัลเฟตจุนสี 22 μโมลต่อลิตรเลือดระดับรายงานอยู่ที่ปลายล่างของขนาดของรายงานก่อนหน้านี้เสียชีวิต ( 25 – 230 μ mol / L ) แต่ก็พบว่าก๊าซไข่เน่าและเพียงพอที่จะทำให้เกิดการหมดสติ และอาจเสียชีวิตเป็นพิษ ไม่มีไทโอซัลเฟตที่ตรวจพบในปัสสาวะ ซึ่งจะสอดคล้องกับวรรณกรรมรายงานการตายที่เกิดจากก๊าซไฮโดรเจนซัลไฟด์ ( คาเงะ et al . , 2002 ) ในขณะที่ผู้รอดชีวิตของไฮโดรเจนซัลไฟด์เป็นพิษเหตุการณ์มีแนวโน้มที่จะมีขึ้นในระดับไธโอซัลเฟตในชั่วโมงต่อไปนี้เหตุการณ์ที่เกิดขึ้น เช่น ไทโอซัลเฟตเป็นขับ .มันจึงสามารถสรุปได้ว่า ผลจากการวิเคราะห์ไธโอซัลเฟตจากเลือดและตัวอย่างปัสสาวะมีความสอดคล้องกับไฮโดรเจนซัลไฟด์เป็นพิษเฉียบพลันทำให้เสียชีวิตอย่างรวดเร็ว แต่มันควรจะสังเกตว่าวิเคราะห์เหล่านี้มีวัตถุประสงค์บางอย่างเก้าเดือนหลังจากเหตุการณ์ที่เกิดขึ้น ตัวอย่างที่ถูกเก็บไว้ก่อนหน้านี้โดยบุคคลที่สาม และคิดว่าจะได้ตู้เย็น มีรายงานมาว่า การชันสูตรศพซัลไฟด์สามารถสร้างขึ้นในเลือด และเนื้อเยื่ออื่น ๆ ( ตะ et al . , 1990 ) และจากนั้นจะสามารถแปลงไธโอซัลเฟตในตัวอย่าง ( ทะสึเกะ et al . , 2000 ) อย่างไรก็ตาม มีรายงานว่า ชุดกระเป๋ายับยั้งเช่นการผลิตซัลไฟด์ชันสูตรศพ ( ตะ et al . , 1990 ) ซึ่งจึงสนับสนุนข้อสรุปของไฮโดรเจนซัลไฟด์เป็นพิษเฉียบพลัน ในกรณีนี้