But studies don’t always show robust outcomes Outcomes in other studies often aren’t as robust. In the year-long Informatics for Diabetes Education and Telemedicine (IDEATel) project,5 for example, nurse case managers supervised by diabetologists and working witThose in the intervention group with a baseline HbA1c >7 had an HbA1c reduction of 0.32% and small but statistically significant reductions in blood pressure (3.4 mm Hg systolic and 1.9 mm Hg diastolic) and low-density lipoprotein (9.5 mg/dL).
Intensive control produces positive results, a few harms The Diabetes Control and Complications Trial (DCCT)6 showed that, in patients with type 1 diabetes, “intensive” diabetic control managed by a large team of health care providers for an average of 6.5 years reduced the development of retinopathy (number needed to treat [NNT]=6; 95% CI, 5-7), progression of retinopathy (NNT=5; 95% CI, 4-7), and development or progression of clinical neuropathy (NNT=13; 95% CI, 11-18).7 Intensive therapy also caused harms, including episodes of hypoglycemia (number needed to harm [NNH]=3), and “hypoglycemia requiring assistance” (NNH=36). h primary care physicians were able to direct care based on pre-established algorithms
แต่ศึกษาไม่เสมอแสดงผลประสิทธิภาพผลในการศึกษาอื่น ๆ มักจะไม่แข็งแรงเป็น คอมพิวเตอร์โอลิมปิกปีที่ยาวนานสำหรับโครงการ Telemedicine (IDEATel) และการศึกษาโรคเบาหวาน 5 ตัว พยาบาลผู้จัดการกรณีที่ดูแลโดย diabetologists และ witThose ทำงานในกลุ่มจัดการกับพื้นฐาน HbA1c > 7 มีลด HbA1c เป็น 032% และลดขนาดเล็ก แต่อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในความดันโลหิต (3.4 mm Hg systolic และ 1.9 mm Hg เลี้ยง) และ low-density ไลโพโปรตีน (9.5 mg/dL) .
ควบคุมเร่งรัดสร้างผลบวก harms กี่ควบคุมเบาหวานและภาวะแทรกซ้อนทดลอง (DCCT) 6 ชี้ให้เห็นว่า ในผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ควบคุมโรคเบาหวาน "เร่งรัด" บริหารงาน โดยทีมงานผู้ให้บริการสุขภาพขนาดใหญ่สำหรับการพัฒนาของดวงตาลดลงเฉลี่ย 6.5 ปี (หมายเลขที่จำเป็นในการรักษา [NNT] = 6; 95% CI, 5-7), ความก้าวหน้าของดวงตา (NNT = 5; 95% CI, 4-7), และการพัฒนาหรือความก้าวหน้าของ neuropathy คลินิก (NNT = 13; 95% CI, 11-18) .7 เร่งรัดบำบัดยังเกิด harms รวมตอนของ hypoglycemia (จำนวนที่ต้องเสียหาย [NNH] = 3), และ "hypoglycemia ต้องการความช่วยเหลือ" (NNH = 36) แพทย์ที่ดูแลหลัก h เคยได้ดูแลตามอัลกอริทึมที่กำหนดขึ้นล่วงหน้าโดยตรง
การแปล กรุณารอสักครู่..
แต่การศึกษาไม่ต้องแสดงผลลัพธ์ที่แข็งแกร่งผลลัพธ์ในการศึกษาอื่นๆมักไม่ได้มีความแข็งแกร่งเป็นเสมอ ในปี - ยาวระบบสารสนเทศทางการแพทย์สำหรับเป็นโรคเบาหวานและการศึกษาการรักษาพยาบาลทางไกลผ่านมือถือ/ระบบ( ideatel ) project, 5 สำหรับตัวอย่างเช่น,พยาบาลกรณีมีการตรวจสอบโดยผู้จัดการ diabetologists witthose และการทำงานในการแทรกแซงกลุ่มพร้อมด้วยพื้นฐาน hba 1 c > 7 มี hba 1 C การลดลงของ 0 .32% และขนาดเล็กแต่ทางสถิติลดลงอย่างมากในความดันโลหิต( 3.4 มม. HG abdominal thrusts และ 1.9 มม.ปาก HG )และความหนาแน่นต่ำ lipoprotein ( 9.5 มก./ DL )..
ขั้นสูงการควบคุมผลิตในเชิงบวกผลการไม่กี่เป็นอันตรายต่อที่เป็นเบาหวานและการควบคุมโรคแทรกซ้อนจากการทดลองใช้งาน( dcct ) 6 แสดงให้เห็นว่าในผู้ป่วยที่มี ประเภท ที่ 1 เป็นโรคเบาหวาน,"ขั้นสูง"ด้วยโรคเบาหวานการควบคุมการบริหารจัดการที่มีขนาดใหญ่โดยทีมงานของผู้ให้บริการสำหรับการดูแล สุขภาพ ที่เฉลี่ย 6.5 ปีลดลงโดยการพัฒนา(หมายเลขที่ต้องการในการบำบัด[ nnt ]= 6 ; 95% CI , 5-7 5-7 5-7 ),การเพิ่มขึ้นของโดย( nnt = 5 ; 95% CI , 4-7 4-7 4-7 ),และการพัฒนาหรือการเพิ่มขึ้นของทางการแพทย์เส้นประสาทอัลน่าร์เสื่อม( nnt = 13 , 95% CI , 11-18 ) .7 จำนวนมากเกิดจากการบำบัดนอกจากนั้นยังเป็นอันตรายต่อ,รวมถึงเรื่องราวของ hypoglycemia (หมายเลขที่ต้องการเป็นอันตรายต่อ[ nnh ]= 3 )และ" hypoglycemia ต้องการความช่วยเหลือ"( nnh = 36 )ชั่วโมงแพทย์เบื้องต้นสามารถที่จะดูแลโดยตรงตามอัลกอริทึมที่สร้างขึ้น
การแปล กรุณารอสักครู่..