alciphylaxis or uremic arteriolopat

alciphylaxis or uremic arteriolopathy is a complex process typically seen in patients with end-stage renal disease, but has also been reported in patients with normal renal function. However, therapies for calciphylaxis are based on reports of traditional patients (i.e., end-stage renal disease). A mainstay of therapy, sodium thiosulfate (STS), has been shown to be effective for the treatment of calciphylaxis. Without a standardized therapy reported for nondialysis patients there is a need for evidence-based therapy. Here, we report a case of a 63-year-old woman with an acute injury on chronic kidney disease (CrClBaseline = 48 mL/min, CrClAKI = 36 mL/min), not requiring dialysis, with warfarin-induced calciphylaxis. After 4 weeks of therapy with STS, sevelamer, alendronate, and enzymatic debridement the patient subjectively reported slight improvement of the necrotic ulcers but developed cellulitis on her nonaffected limb. Additionally, after 12 weeks of therapy she was readmitted for renal failure and subsequently required dialysis.

Keywords: Calciphylaxis, chronic kidney disease, nondialysis, sodium thiosulfate, warfarin-induced

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

alciphylaxis หรือ arteriolopathy เลือดเป็นกระบวนการซับซ้อนที่เห็นทั่วไปในผู้ป่วยโรคไตระยะสุดท้าย แต่มีการรายงานในผู้ป่วยที่มีไตปกติ อย่างไรก็ตาม รักษาสำหรับ calciphylaxis อยู่ในรายงานของผู้ป่วยแบบดั้งเดิม (เช่น ระยะสุดท้ายโรคไต) โจทย์ของการบำบัด โซเดียม thiosulfate (STS), ได้รับการแสดงจะมีประสิทธิภาพในการรักษาของ calciphylaxis โดยไม่สามารถรักษามาตรฐานรายงานผู้ป่วย nondialysis มีความจำเป็นสำหรับการรักษาตามหลักฐาน ที่นี่ เรารายงานกรณีของผู้หญิงที่อายุ 63 ปีมีอาการบาดเจ็บเฉียบพลันโรคไตเรื้อรัง (CrClBaseline = 48 mL/min, CrClAKI = 36 มล./นาที), ไม่ต้องฟอกไต เกิด warfarin calciphylaxis หลังจาก 4 สัปดาห์ของการรักษาด้วย STS, sevelamer, alendronate และเอนไซม์ debridement ผู้ป่วยจิตใจรายงานปรับปรุงเล็กน้อยแผล necrotic แต่ cellulitis ที่พัฒนาบนขาของเธอ nonaffected นอกจากนี้ หลังจาก 12 สัปดาห์ของการรักษา เธอถูก readmitted ไตวายและไตต่อมาต้องคำสำคัญ: Calciphylaxis โรคไตเรื้อรัง nondialysis โซเดียม thiosulfate, warfarin เกิด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

alciphylaxis หรือ uremic arteriolopathy เป็นกระบวนการที่ซับซ้อนมักจะเห็นในผู้ป่วยที่มีโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย แต่ยังได้รับรายงานในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตปกติ อย่างไรก็ตามการรักษาสำหรับ calciphylaxis ตามรายงานของผู้ป่วยแบบดั้งเดิม (เช่นระยะสุดท้ายโรคไตวายเรื้อรัง) เป็นแกนนำของการรักษาด้วยโซเดียมไธโอซัลเฟต (STS) ได้รับการแสดงที่จะมีประสิทธิภาพในการรักษา calciphylaxis โดยไม่ต้องรักษามาตรฐานการรายงานผู้ป่วย nondialysis มีความจำเป็นสำหรับการรักษาตามหลักฐาน ที่นี่เรารายงานกรณีของหญิง 63 ปีที่มีอาการบาดเจ็บเฉียบพลันในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง (CrClBaseline = 48 มิลลิลิตร / นาที, CrClAKI = 36 มิลลิลิตร / นาที) ไม่ต้องฟอกไตด้วย calciphylaxis warfarin เหนี่ยวนำให้เกิด หลังจาก 4 สัปดาห์ของการรักษาด้วย STS, sevelamer, alendronate และ debridement เอนไซม์ผู้ป่วยจิตใจรายงานการปรับปรุงเล็กน้อยของแผลฉีก แต่การพัฒนาเซลลูไลบนกิ่งไม้ nonaffected เธอ นอกจากนี้หลังจาก 12 สัปดาห์ของการรักษาด้วยเธอเป็นสิ่งสมควรสำหรับความล้มเหลวของไตและฟอกเลือดที่จำเป็นต่อมา.

คำสำคัญ: Calciphylaxis โรคไตเรื้อรัง nondialysis โซเดียมไธโอซัลเฟต, warfarin เหนี่ยวนำให้เกิด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

alciphylaxis หรือไตวายเรื้อรัง arteriolopathy เป็นกระบวนการที่ซับซ้อนให้เห็นโดยทั่วไปในผู้ป่วยที่เป็นโรคไตระยะสุดท้าย แต่ก็มีรายงานในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตเป็นปกติ อย่างไรก็ตาม การ calciphylaxis ตามรายงานของผู้ป่วยแบบดั้งเดิม ( เช่น ไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย ) เป็นแกนนำของการรักษาโซเดียมไธโอซัลเฟต ( STS ) ได้รับการแสดงที่จะมีประสิทธิภาพในการรักษา calciphylaxis . ไม่มีมาตรฐานการรายงานผู้ป่วย nondialysis ต้องมีการบำบัดตามหลักฐาน . ที่นี่เรารายงานกรณีของ 63 ปี หญิงชรากับการบาดเจ็บเฉียบพลันโรคไตเรื้อรัง ( crclbaseline = 48 มิลลิลิตร / นาที , crclaki = 36 มล. / นาที ) ไม่ต้องล้างไต กับ ผู้ป่วยเกิด calciphylaxis . หลังจาก 4 สัปดาห์ของการรักษาด้วยระบบ sevelamer อเลนโดรเนท , เอนไซม์ , และเครื่องล้างที่ใช้คลื่นความถี่สูงผู้ป่วยอย่างรายงานการปรับปรุงเล็กน้อยแผลเปื่อย แต่พัฒนาโรคผิวหนังบนแขน nonaffected ของเธอ นอกจากนี้ หลังจาก 12 สัปดาห์ของการรักษาเธอการผูกประโยคไตวายและต่อมาต้องฟอกไตคำสำคัญ : calciphylaxis เรื้อรัง โรคไต nondialysis โซเดียมไธโอซัลเฟต ) , ยา ,