resulting in persistent cough and wheezing.
Moreover, patients often display underweight
along with an impaired immune response (4). In
addition, vitamin A (5) and D (6, 7) deficiencies as
well as zinc levels significantly lower than in
healthy controls (8, 9) have been observed in COPD
patients.
In industrialized countries, the by far most predominant
causative factor of the disease is cigarette
smoking (1, 4) whereas in many developing countries
also smoke from biomass combustion is a
major causative factor, especially in women. The
progression of the disease usually slows down with
cessation of exposure to the causative factor.
However, the disease inevitably worsens over time
and to date there is no curative treatment available.
Current therapy mainly aims at the management of
the stable disease and the prevention of exacerbations
which are often caused by viral infections of
the upper respiratory tract (URTI). Those infections
increase the burden of the disease and worsen the
prognosis for the individual patient (4, 10).
Echinacea, vitamin C, and zinc belong to the most
widespread remedies against URTI. Although a
plethora of clinical trials has not always entailed
consistent data there is evidence of a benefit for
each of them: two Cochrane meta-analyses on
vitamin C demonstrated a significantly reduced
severity and duration of symptoms of the common
cold when used prior to but not when initiated
after the onset of symptoms (11, 12). Zinc shortens
the duration of common colds if treatment is initiated
no later than 24 h from the onset of symptoms
(13, 14). Finally, two Cochrane reviews on Echinacea
revealed evidence of a symptomatic benefit and
shorter duration of URTI when used for treatment
but not for prophylaxis (15, 16). Also selenium has
demonstrated benefits to the innate immune
response, particularly in populations prone to
infections such as children (17), the elderly (18–20),
immunocompromised (21, 22) and critically ill
patients (23–25).
However, clinical trials investigating the
immune-modulating effects and potential benefits
of any of these compounds specifically in COPD
patients are lacking. Therefore, we conducted this
randomized controlled trial to determine the effi-
cacy and safety of a combination product containing
Echinacea, zinc, selenium and vitamin C as an
adjunct treatment for acute exacerbations caused
ในแบบไอ และหายใจดังเสียงฮืดนอกจากนี้ ผู้ป่วยมักจะแสดง underweightพร้อมกับเป็นผู้ที่มีภูมิคุ้มกันมาก ๆ (4) ในนอกจากนี้ วิตามิน A (5) และ D (6, 7) ทรงเป็นเป็นสังกะสีดี ระดับอย่างมีนัยสำคัญต่ำกว่าในควบคุมสุขภาพ (8, 9) มีการสังเกตในแอนเดอรส์ผู้ป่วยในประเทศอุตสาหกรรม กันโดยไกลที่สุดบุหรี่เป็นปัจจัยสาเหตุการของการเกิดโรคสูบบุหรี่ (1, 4) ในขณะที่ประเทศกำลังพัฒนาจำนวนมากนอกจากนี้ ควันจากการเผาไหม้ชีวมวลมีการสาเหตุการปัจจัยสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิง ที่ความก้าวหน้าของโรคมักจะช้าลงด้วยการยุติของการสัมผัสกับปัจจัยสาเหตุการอย่างไรก็ตาม โรค worsens เวลาย่อมและวันที่มีเป็นการไม่รักษา curative ที่ว่างปัจจุบันการรักษาส่วนใหญ่มีวัตถุประสงค์เพื่อการจัดการโรคที่มีความมั่นคงและการป้องกันของ exacerbationsซึ่งมักจะเกิดจากการติดเชื้อไวรัสของการหายใจส่วนบน (URTI) ผู้ติดเชื้อเพิ่มภาระของโรค และ worsenการคาดคะเนสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย (4, 10)เอ็กไคนาเซีย วิตามินซี และสังกะสีอยู่มากสุดวิธีแก้ที่แพร่หลายกับ URTI แม้ว่าการการทดลองทางคลินิกมากมายได้ไม่เสมอ entailedมีหลักฐานของสวัสดิการสำหรับข้อมูลสอดคล้องกันแต่ละของพวกเขา: สองขั้น meta-วิเคราะห์ในวิตามินซีที่แสดงให้เห็นว่าลดลงอย่างมีนัยสำคัญความรุนแรงและระยะเวลาของอาการของมวลเย็นใช้ก่อนแต่ไม่เมื่อเริ่มทำงานหลังจากเริ่มมีอาการของอาการ (11, 12) สังกะสีช่วยประหยัดระยะเวลาการ colds ทั่วไปถ้าเริ่มรักษาไม่มีหลังจากเริ่มมีอาการอาการ 24 ชม(13, 14) สุดท้าย สองขั้นรีวิวบนเอ็กไคนาเซียเปิดเผยหลักฐานของสวัสดิการอาการ และระยะเวลาที่สั้นลงของ URTI เมื่อใช้ในการรักษาแต่ไม่ใช่ สำหรับ prophylaxis (15, 16) นอกจากนี้ยัง มีเกลือแสดงให้เห็นถึงประโยชน์ให้ภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติตอบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มประชากรแนวโน้มที่จะการติดเชื้อเช่นเด็ก (17), ผู้สูงอายุ (18-20),ภูมิคุ้มกัน (21, 22) และมิป่วยผู้ป่วย (23-25)อย่างไรก็ตาม การทดลองทางคลินิกที่ตรวจสอบการผลเกี่ยวภูมิคุ้มกันและผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นใด ๆ ของสารเหล่านี้โดยเฉพาะในแอนเดอรส์ผู้ป่วยจะขาด ดังนั้น เราดำเนินการนี้randomized ทดลองควบคุมกำหนด effi-cacy และเป็นชุดผลิตภัณฑ์ที่ประกอบด้วยความปลอดภัยเอ็กไคนาเซีย สังกะสี เกลือ และวิตามินซีเป็นตัวรักษาเกียรติคุณ exacerbations เฉียบพลันที่เกิดขึ้น
การแปล กรุณารอสักครู่..

ส่งผลให้ไอถาวรและหายใจดังเสียงฮืด.
นอกจากนี้ผู้ป่วยมักจะแสดงความหนัก
พร้อมกับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง (4) ใน
นอกจากนี้วิตามิน (5) และ D (6, 7) ข้อบกพร่องในฐานะ
เดียวกับระดับสังกะสีต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญใน
การควบคุมที่ดีต่อสุขภาพ (8, 9) ได้รับการปฏิบัติในปอดอุดกั้นเรื้อรัง
ผู้ป่วย.
ในประเทศอุตสาหกรรมโดยไกลเด่นที่สุด
ปัจจัยที่ก่อให้เกิด ของโรคเป็นบุหรี่
สูบบุหรี่ (1, 4) ในขณะที่ประเทศกำลังพัฒนาหลาย
ยังสูบบุหรี่จากการเผาไหม้ชีวมวลเป็น
ปัจจัยสำคัญที่ก่อให้เกิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิง
การลุกลามของโรคมักจะช้าลงด้วย
การหยุดชะงักของการสัมผัสกับปัจจัยที่ก่อให้เกิด.
อย่างไรก็ตามโรคอย่างหลีกเลี่ยงไม่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
และวันที่ไม่มีการรักษาทางการแพทย์ที่มีอยู่.
การรักษาในปัจจุบันส่วนใหญ่มีจุดมุ่งหมายที่การจัดการของ
โรคที่มีเสถียรภาพและการป้องกัน กำเริบ
ซึ่งมักจะเกิดจากการติดเชื้อไวรัสของ
ระบบทางเดินหายใจส่วนบน (URTI) การติดเชื้อเหล่านั้น
เพิ่มภาระของโรคเลวลงและ
การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย (4, 10).
Echinacea วิตามินซีและสังกะสีเป็นส่วนใหญ่
การเยียวยาอย่างกว้างขวางกับ URTI แม้ว่า
มากมายเหลือเฟือของการทดลองทางคลินิกยังไม่ได้ยกให้เสมอ
ข้อมูลที่สอดคล้องกันมีหลักฐานของผลประโยชน์สำหรับ
แต่ละของพวกเขาสอง Cochrane อภิวิเคราะห์เกี่ยวกับ
วิตามินซีแสดงให้เห็นถึงการลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
ความรุนแรงและระยะเวลาของอาการที่พบ
เมื่อเย็นก่อนที่จะนำมาใช้ แต่ไม่ เมื่อเริ่มต้น
หลังจากมีอาการ (11, 12) สังกะสีลดลง
ในช่วงระยะเวลาของโรคหวัดที่พบบ่อยถ้าการรักษาจะเริ่มต้น
ไม่น้อยกว่า 24 ชั่วโมงจากการโจมตีของอาการ
(13, 14) ในที่สุดทั้งสองความคิดเห็น Cochrane บน Echinacea
เปิดเผยหลักฐานของผลประโยชน์อาการและ
ระยะเวลาสั้นของ URTI เมื่อนำมาใช้ในการรักษา
แต่ไม่ได้สำหรับการป้องกันโรค (15, 16) ซีลีเนียมยังได้
แสดงให้เห็นถึงผลประโยชน์ให้กับภูมิคุ้มกัน
ตอบสนองโดยเฉพาะอย่างยิ่งในประชากรที่มีแนวโน้มที่จะ
ติดเชื้อเช่นเด็ก (17) ผู้สูงอายุ (18-20),
ภูมิคุ้มกันบกพร่อง (21, 22) และป่วยหนัก
ผู้ป่วย (23-25).
อย่างไรก็ตาม การทดลองทางคลินิกการตรวจสอบ
ผลกระทบภูมิคุ้มกันเลตและผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น
ใด ๆ ของสารเหล่านี้โดยเฉพาะในปอดอุดกั้นเรื้อรัง
ผู้ป่วยจะขาด ดังนั้นเราจึงดำเนินการนี้
การทดลองแบบสุ่มเพื่อตรวจสอบญที่สุดนั่นคือ
cacy และความปลอดภัยของผลิตภัณฑ์ที่มีการรวมกัน
Echinacea สังกะสีซีลีเนียมและวิตามินซี
ช่วยรักษาสำหรับกำเริบเฉียบพลันที่เกิดจาก
การแปล กรุณารอสักครู่..

ส่งผลให้ ไอเรื้อรัง และ wheezing
นอกจากนี้ ผู้ป่วยมักจะแสดง underweight
พร้อมกับการตอบสนองภูมิคุ้มกันที่บกพร่อง ( 4 ) ใน
นอกจากนี้ วิตามินเอ ( 5 ) และ D ( 6 , 7 ) การเป็น
รวมทั้งสังกะสีระดับน้อยกว่าในการควบคุมสุขภาพ (
8 , 9 ) ได้รับการปฏิบัติในผู้ป่วย COPD
.
ในประเทศอุตสาหกรรม โดยไกลที่สุด
โดดปัจจัยที่เป็นสาเหตุของโรคคือการสูบบุหรี่
( 1 , 4 ) ในขณะที่หลายประเทศยังควันจากการเผาไหม้ชีวมวล
เหตุปัจจัยเป็นหลัก โดยเฉพาะในผู้หญิง
ความก้าวหน้าของโรคมักจะช้าลงด้วย
การเปิดรับปัจจัยที่ก่อให้เกิด .
แต่โรคย่อมเลวร้ายตลอดเวลา
และวันที่ไม่มีการรักษา
พร้อมการรักษาในปัจจุบันส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่การจัดการโรคและการป้องกันที่มั่นคง
ของผู้ป่วย ซึ่งมักจะเกิดจากการติดเชื้อไวรัสในระบบทางเดินหายใจส่วนบน (
urti ) เชื้อเหล่านั้น
เพิ่มภาระของโรค และเสื่อมโทรม
พยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยแต่ละคน ( 4 , 10 ) .
Echinacea , วิตามิน C , สังกะสีและเป็นของที่สุด
แพร่หลายวิธีแก้ต่อ urti . แม้ว่า
มากมายเหลือเฟือของการทดลองทางคลินิกยังไม่เสมอ (
ข้อมูลที่สอดคล้องกันมีหลักฐานของผลประโยชน์ : 2
แต่ละของพวกเขาโดยวิธีการวิเคราะห์เมต้า Cochrane บน
วิตามินซีให้ลดความรุนแรงและระยะเวลาของอาการ
เย็นทั่วไปเมื่อใช้ก่อน แต่เมื่อเริ่มต้น
หลังจากมีอาการ ( 11 , 12 ) . สังกะสี ช่วยลดระยะเวลาการเป็นหวัดบ่อย
) ถ้ารักษาไม่เกิน 24 ชั่วโมง จากการโจมตีของอาการ
( 13 , 14 ) ในที่สุด สองความคิดเห็น Cochrane ใน Echinacea
เปิดเผยหลักฐานของอาการและระยะเวลาที่สั้นลงของต่อ
urti เมื่อใช้สำหรับการรักษา
แต่ไม่ใช่สำหรับการป้องกันโรค ( 15 , 16 ) นอกจากนี้ซีลีเนียมได้
แสดงประโยชน์ต่อการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน
โดยกำเนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มประชากรเสี่ยง
เชื้อ เช่น เด็ก ( 17 ) , ผู้สูงอายุ ( 18 – 20 ) ,
ภูมิคุ้มกันบกพร่อง ( 21 , 22 ) และผู้ป่วยวิกฤต
( 23 – 25 )
แต่คลินิกสืบสวน
ภูมิคุ้มกันของผลกระทบและศักยภาพ
ของสารประกอบเหล่านี้โดยเฉพาะในผู้ป่วย COPD
น้อย ดังนั้นเราจึงดำเนินการนี้
การวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุมการตรวจสอบ effi -
cacy และความปลอดภัยของชุดผลิตภัณฑ์ที่มี
Echinacea , สังกะสีซีลีเนียมและวิตามิน C เป็น
เสริมรักษาฉับพลัน exacerbations ที่เกิด
การแปล กรุณารอสักครู่..
