The Application Watson’s Theory in Nursing Administration related to nursing issue
Problem: Nursing staffing
My name is rico, not the real name. I have experience working and internship in several hospitals. I felt the same way when I cared of patients. It seems like I had no feeling. I did not see every nurses enjoy their jobs, even me. I was just busy in my task doing injections, dressing bandage, bathing patients and clean up the bed, and writing nursing care plan every day. When these things got done, then we kept silent and “chit-chat” (talking and playing mobile phone). Actually, we have much time to meet patients to share or hear patient needs. In fact, I did not see a single nurse did these things. I have been thinking what was going on here. Is everyone dead? Or lazy to death. That was funny and ridiculous. In my analysis, in almost the hospitals I work, they applied the traditional care delivery models, such as functional method, team nursing model, and might be I guest there was no model, it means just did the routine care and implemented the doctor orders. We didn’t even apply caring. I never heard from the nurses’ mouth to care, never heard Nightingale, Watson, even from head nurses. How very poor I am when I remember me in that way. However, it is still the same condition now like the condition before. Did you feel the same way?
On the other hand, because of this condition. Many patients reported nurse in newspaper, it indicated that nurses were garrulous, never kept smile, never care to patients, always angry, rude and etc.
As the future nurse administrator, I deeply concern in this situation. I though it is the one of reasons why nurse shortage increased. It is not only the workload of nurses jobs, but also the boring conditions. In my way of thinking, the nurse delivery models, although there are many innovations models to solve this problem. I do not see those models focus on caring, but it much more focuses on task and procedures. To deal with the problem, however, it is no matter what model takes a place, but it is about nurse staffs behaviors and how nurse administrators care or apply caring to the nurse staffs.
Caring is not only confined to a patient-nurse relationship. It can be very useful in dealing with staff nurses and others in the context of the organization. Nurse administrators as well as nurse managers or nurse leaders can exemplify caring and thus enrich the patient care environment by insisting on the development of an emphasis on caring behaviors throughout the nursing division.
How to apply caring in this situation?
In nursing administration, the nursing processes are still the same. It consists of assessment, planning, implementation, and evaluation.
Nursing Process: Set the goals: to improve nursing’s caring value and change the behavior
Assessment
• Nurses are used to implementing task and procedures than applying caring
• Head nurse or nurse administrator do not apply caring in organization culture
• The nurse delivery models do not support caring in nursing practice
Planning
1) Nurse administrators can apply caritas process to nurse staffs. For the nursing administrator, Nyberg (2011) indicated five attributes enable one consistently to exhibit caring behaviors: commitment, self-worth, ability to prioritize, openness, and ability to bring out potential. By understanding and developing these attributes, the nurse administrator can be the role model who exemplifies caring and encourages it to become an institutional norm
• Commitment: three component(interest, knowledge, and commitment)
• Self worth. Promotes caring emphasizes the need for the nursing administrator to achieve feeling of self-worth, self-understanding, and self-confidence. Placing importance on meeting one’s personal and social needs. Attention to personal
needs is very important for nursing administrators
• Prioritize. The third attribute that enables one to be caring is the ability prioritize
and order life’s activities in a way that allows time and energy for the caring process. The nurse administrator can prioritize his or her job to encourage caring opportunities and reflect a caring approach. He or she can structure time so as to keep in touch with the feelings of staff nurses.
Intervention
Apply the innovation care model that emphasizes in caring.
Watson and Foster (2003) conducted a model in pilot study and applies caring as a guide for integrating theory, evidence and advanced therapeutics in the area of children’s pain. This model is called “The Attending Nurse Caring Model (ANCM)”. The ANCM is underway as a pilot project on one unit at The Children’s Hospital in Denver, Colorado. It is constructed as a Nursing-Caring Science, theory-guided, evidence-based, collaborative practice model by applying it to the conduct and oversight of pain management on a 37-bed, postsurgical unit. Caring theory and pain theory are congruent in their contemporary focus on the subjective human experience, the inner life processes and meaning of the experience. Pain theory describes the pain experience as a dynamic interaction among biological, physiological, psychosocial, cultural and spiritual influences. The human caring process requires knowledge of human behavior including the unity of mind, body and spirit, one’s strengths and limitations, and responses, and knowledge of how to comfort, offer compassion and empathy within the context of a caring relationship.
The Attending Caring Nurse (ACN) within the ANCM is responsible for:
• Establishing and sustaining a continuous, caring relationship with patients/families; this relationship may begin before hospital admission, or on hospital admission, and continue after discharge with follow-up;
• Comprehensive assessment of caring needs and concerns, from patient’s frame of reference – using caring theory as a guide for caring needs;
• Assessing meaning of the subjective as well as objective concerns;
• Co-creating with the patient/family a plan for comprehensive caring and healing that
intersects with and is coordinated with the medical plan of care;
• Overseeing and assuring comprehensive care planning and in some instances directly carrying out the therapeutic regime plan related to the caring–healing modalities of nursing;
• Creating plans for direct communication with other nurses, physicians and team members to assure continuity.
Responsibility of the nurse administrator in this ANCM model:
• Understanding and communicating caring as philosophy and ethic for organizational processes, structures, and relationships
• Developing skills of caring behaviors, caring presence in formal-informal rela- tionships with individuals and groups
• Being alert and responsive to situations for modeling, creating, and articulating theoretical-philosophical ethics of caring with staff, colleagues
• Providing leadership in implementing, evaluating experimental models of caring based on theoretical-philosophical values
• Critiquing and helping to transform conventional practices by offering an inspired, informed, articulate vision for creating caring-healing systems
• Promoting and supporting research on caring and health/healing outcomes
• Pursuing relationships and data that document relationship between and among caring practice models, and nurse retention, patient-nurse satisfaction, healing outcomes, and costs
• Becoming stewards of caring-economics costs, by incorporating caring as a valu- able economic resource and caring as a foundational, ethical variable in cost-benefit ratios
• Experimenting with new demonstration projects that showcase models of caring- healing excellence, new professional practice model
Result of this model: The ANCM elevates contemporary nursing’s caring values, relationships, therapeutics and responsibilities to a higher/deeper order of caring science and professionalism, intersecting with other professions, while sustaining the finest of its heritage and traditions of healing.
Evaluation
- Measure the behavior of staff and administrator. Many assessment tools have been developed to measure caring nowadays, such as
• Caring Nurse-Patient Interaction (CNPI) Scale by Cossette (2005). It consists of 70 item tool subdivided into 10 carrative factors: F1 humanism, F2 hope, F3 sensitivity, F4 helping relationship, F5 expression of emotions, F6 problem solving, F7 teaching, F8 environment, F9 needs, F10 spirituality. It can be used in research, clinical, administration, and education.
• Caring assessment Report Evaluation Q-Sort (Care-Q) consisting 29 items by Larson
• Nyberg Caring assessment scale, and etc.
• Caring Behaviors Inventory (Wolf)
• Caring Behaviors Assessment Tool (Cronin & Harrison)
• Caring Behaviors of Nurses Scale (Hinds)
• Professional Caring Behaviors (Horner)
• Caring Ability Inventory (Nkongho)
• Caring Behavior Checklist and Client Perception of Caring (McDaniel
• Caring Assessment Tools (new versions) (Duffy)
Summary
Watson’s Caring Theory is a core in both nursing practice and nursing administration. The application of theory helps to understand how caring works to solve the individual case and even nursing management problems. Implementing 10 carrative factors brings nurses to be the real person that every single patient wants to be cared for. On the other hand, Nurse Managers or leaders could apply caring to nurse staffs, which the attributes of caring administration are commitment, self-worth, ability to prioritize, openness, and ability to bring out potential. Jean Watson has been piloted the Caring Model which hopefully in the future it will answer the big problems related to nursing care delivery models, nursing staffing, and other administrations issues.
ทฤษฎีของ Watson โปรแกรมประยุกต์ในการดูแลจากพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับการพยาบาลปัญหา ปัญหา: พยาบาลพนักงาน ชื่อของฉันคือ ริโก้ ไม่ใช่ชื่อจริง ฉันมีประสบการณ์ทำงานและฝึกงานในโรงพยาบาลต่าง ๆ ผมรู้สึกเหมือนเมื่อฉันดูแลผู้ป่วย ดูเหมือนผมไม่มีความรู้สึก ฉันไม่เห็นพยาบาลทุกเพลิดเพลินกับงานของพวกเขา แม้ฉันนั้น ผมเพิ่งว่างงานฉันทำแผลน้ำ ฉีด ผู้ป่วยอาบน้ำ และ ล้างนอน เขียนและพยาบาลวางแผนทุกวัน เมื่อได้ทำสิ่งเหล่านี้ แล้วเราเก็บเงียบและ "หมอชิตแชท" (พูดคุย และเล่นโทรศัพท์มือถือ) จริง เรามีเวลามากที่จะพบผู้ป่วยร่วมกัน หรือได้ยินผู้ป่วยต้อง ในความเป็นจริง ฉันไม่เห็นสิ่งเหล่านี้ไม่ได้พยาบาลเดียวกัน ฉันได้คิดสิ่งเกิดขึ้นที่นี่ มีคนตายหรือไม่ หรือขี้เกียจจะตาย ที่เป็นตลก และไร้สาระ ในการวิเคราะห์ของฉัน ในโรงพยาบาลเกือบทำงาน พวกเขาใช้การดูแลแบบจัดรูปแบบ วิธีการทำงาน ทีมพยาบาลรุ่น และอาจเป็นแขกมีรุ่นไม่ ฉันหมายความว่า เพียงแค่ได้ดูแลเป็นประจำ และใช้ใบสั่งแพทย์ เรายังไม่ได้ใช้เสน่ห์ ผมไม่เคยได้ยินจากปากของพยาบาลดูแล ไนติงเกลไม่กลางกรุงเทพ Watson ได้จากพยาบาลหัว วิธียากฉันเมื่อฉันจำฉันในวิธี อย่างไรก็ตาม ก็เงื่อนไขเดียวกันเช่นเงื่อนไขก่อน คุณไม่ได้รู้สึกแบบเดียวกับ ในทางกลับกัน เนื่องจากเงื่อนไขนี้ ผู้ป่วยที่รายงานพยาบาลในหนังสือพิมพ์ ระบุว่า พยาบาลได้ garrulous ไม่เคยเก็บรอยยิ้ม ไม่เคยดูแลผู้ป่วย โกรธเสมอ หยาบ และฯลฯ ผู้ดูแลพยาบาลในอนาคต ฉันลึกกังวลในสถานการณ์นี้ ผมว่าจะเป็นเหตุผลหนึ่งทำไมพยาบาลขาดแคลนเพิ่มขึ้น ไม่เพียงแต่ปริมาณงานของงานการพยาบาล แต่ยังสภาพน่าเบื่อได้ ในทางความคิดของฉัน ส่งพยาบาลรุ่น แม้ว่าจะมีหลายรุ่นนวัตกรรมเพื่อแก้ปัญหานี้ ไม่เห็นที่เน้นรูปแบบในการดูแล แต่มากเน้นงานและขั้นตอน การจัดการกับปัญหา อย่างไรก็ตาม ก็ไม่ว่ารุ่นใดใช้เวลา แต่ก็เกี่ยวกับพฤติกรรมพนักงานพยาบาลและการพยาบาลผู้ดูแลดูแล หรือใช้ดูแลให้บุคลากรพยาบาล การดูแลจะไม่เพียงจำกัดสัมพันธ์พยาบาลผู้ป่วย มันจะมีประโยชน์มากในการจัดการกับเจ้าหน้าที่พยาบาลและคนอื่น ๆ ในบริบทขององค์กร พยาบาลผู้ดูแลเป็นผู้จัดการพยาบาล หรือพยาบาลผู้นำสามารถดูแล exemplify และจึง เพิ่มสิ่งแวดล้อมดูแลผู้ป่วย โดย insisting พัฒนาเน้นพฤติกรรมมุ่งตลอดส่วนพยาบาล การใช้ดูแลในสถานการณ์นี้ได้อย่างไร ในการบริหารการพยาบาล กระบวนการพยาบาลยังเหมือนกัน ประกอบด้วยการประเมิน วางแผน ดำเนินการ และประเมินผลการ กระบวนการพยาบาล: ตั้งเป้าหมาย: เพื่อปรับปรุงค่าเสน่ห์ของพยาบาล และเปลี่ยนแปลงลักษณะการทำงาน ประเมิน •พยาบาลใช้ในการดำเนินงานและกระบวนการมากกว่าการมุ่งใช้ •หัวหน้าพยาบาล หรือพยาบาลผู้ดูแลไม่สามารถใช้ดูแลในวัฒนธรรมองค์กร •รูปแบบการจัดส่งพยาบาลได้ดูแลในการปฏิบัติการพยาบาล การวางแผน 1) พยาบาลผู้ดูแลสามารถใช้กระบวนการโรงแรมคาริตัสกับพนักงานพยาบาล สำหรับผู้ดูแลพยาบาล Nyberg (2011) ระบุคุณลักษณะ 5 เปิดใช้งานอย่างต่อเนื่องการแสดงพฤติกรรมมุ่ง: มั่น self-worth ความสามารถในการจัดลำดับความสำคัญ เปิด และความสามารถให้มีศักยภาพ โดยทำความเข้าใจ และพัฒนาคุณลักษณะเหล่านี้ ผู้ดูแลพยาบาลสามารถรูปแบบบทบาทผู้ดูแล exemplifies และให้มันเป็น ปกติสถาบัน •ความมุ่งมั่น: คอมโพเนนต์ที่สาม (สนใจ ความรู้ และความมุ่งมั่น) •คุ้มค่าด้วยตนเอง ส่งเสริมดูแลเน้นต้องดูแลพยาบาลให้รู้สึก self-worth, self-understanding และมั่นใจ ต้องวางความสำคัญในการประชุมของบุคคล และสังคม ความสนใจส่วนบุคคล ต้องเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับผู้ดูแลพยาบาล •จัดลำดับความสำคัญ คุณลักษณะที่สามที่ช่วยให้หนึ่งจะมุ่งเป็นความสามารถในการจัดลำดับความสำคัญ และตามกิจกรรมของชีวิตเป็นวิธีที่ช่วยให้เวลาและพลังงานสำหรับกระบวนการมุ่ง พยาบาลผู้ดูแลสามารถจัดลำดับความสำคัญงานของ ตนเพื่อส่งเสริมให้โอกาสแห่งนี้ และสะท้อนให้เห็นถึงวิธีการมุ่งการ เขาหรือเธอสามารถโครงสร้างเวลาเพื่อติดต่อกับความรู้สึกของเจ้าหน้าที่พยาบาล แทรกแซง ใช้รูปแบบการดูแลนวัตกรรมที่เน้นในการดูแล วัตสันและฟอสเตอร์ (2003) ดำเนินการแบบจำลองในการศึกษานำร่อง และใช้ดูแลเป็นแนวบูรณาการทฤษฎี หลักฐาน และ therapeutics ขั้นสูงในพื้นที่ของความเจ็บปวดของเด็ก รูปแบบนี้เรียกว่า "เรียนพยาบาลดูแลแบบจำลอง (ANCM)" ANCM อยู่ระหว่างดำเนินโครงการนำร่องในหน่วยหนึ่งที่โรงพยาบาลเด็กที่ในเดนเวอร์ โคโลราโด สร้างขึ้นเป็นการดูแลพยาบาลศาสตร์ รูปแนะ นำทฤษฎี หลักฐานการ ร่วมกันปฏิบัติ โดยใช้การปฏิบัติและกำกับดูแลการจัดการอาการปวดบน เตียง 37, postsurgical หน่วย ทฤษฎีมุ่งและทฤษฎีความเจ็บปวดเป็นแผงในความร่วมสมัยเน้นประสบการณ์มนุษย์ตามอัตวิสัย ชีวิตภายในกระบวนการ และความหมายของประสบการณ์ ปวดทฤษฎีอธิบายประสบการณ์ความเจ็บปวดเป็นการโต้ตอบแบบไดนามิกระหว่างอิทธิพลชีวภาพ สรีรวิทยา psychosocial วัฒนธรรม และจิตวิญญาณ การมุ่งที่มนุษย์ต้องการความรู้ของพฤติกรรมมนุษย์รวมถึงความสามัคคีของจิตใจ ร่างกาย และจิตวิญญาณ ของจุดแข็ง และข้อจำกัด และการตอบสนอง และรู้ความสะดวกสบาย มีเมตตาและเอาใจใส่ภายในบริบทของความสัมพันธ์มุ่ง การร่วมดูแลพยาบาล (ACN) ภายใน ANCM รับผิดชอบ: •สร้างและประคับประคองความสัมพันธ์อย่างต่อเนื่อง ไมตรีจิตกับผู้ป่วย/ครอบครัว ความสัมพันธ์นี้อาจเริ่มต้น ก่อนเข้าโรงพยาบาล หรือเข้าโรงพยาบาล และดำเนินต่อหลังจากปล่อยกับติดตาม •ประเมินครอบคลุมความต้องการแห่งนี้และความกังวล จากผู้ป่วยแนว – ใช้ทฤษฎีแห่งนี้เป็นคู่มือสำหรับเสน่ห์ •ความหมายประเมินความกังวลตามอัตวิสัย รวมทั้งวัตถุประสงค์ •ร่วมสร้างกับผู้ป่วย/ครอบครัวแผนการดูแล และการรักษาที่ครอบคลุม ตัดด้วย และจะประสานกับแพทย์แผนดูแล •ดูแล และมั่นใจครอบคลุมดูแลวางแผน และในบางกรณีโดยตรงดำเนินการแผนรักษาระบอบการปกครองที่เกี่ยวข้องกับ modalities การดูแล – รักษาของพยาบาล •การสร้างแผนการสำหรับการสื่อสารโดยตรงกับพยาบาล แพทย์ และอื่น ๆ สมาชิกในทีมเพื่อความต่อเนื่องมั่นใจ ความรับผิดชอบของผู้ดูแลพยาบาลในรูปแบบนี้ ANCM: •ทำความเข้าใจ และสื่อสารการดูแลเป็นปรัชญาและจริยธรรมกระบวนการองค์กร โครงสร้าง และความสัมพันธ์ •พัฒนาทักษะพฤติกรรมมุ่ง ดูแลสถานะใน rela tionships อย่างเป็นทางการกับบุคคลและกลุ่ม •การแจ้งเตือน และการตอบสนองสถานการณ์ การสร้างโมเดล สร้าง articulating จริยธรรมทฤษฎีปรัชญาของการดูแลพนักงาน เพื่อนร่วมงาน •ให้ผู้นำในการดำเนินการ การประเมินแบบจำลองทดลองตามทฤษฎีปรัชญาค่าดูแล • Critiquing และช่วยในการแปลงปฏิบัติดั้งเดิม โดยนำเสนอเป็นแรงบันดาลใจ ทราบ วิสัยทัศน์เจนสูงเป็นเทคนิคการสร้างระบบดูแลรักษา • Promoting and supporting research on caring and health/healing outcomes • Pursuing relationships and data that document relationship between and among caring practice models, and nurse retention, patient-nurse satisfaction, healing outcomes, and costs • Becoming stewards of caring-economics costs, by incorporating caring as a valu- able economic resource and caring as a foundational, ethical variable in cost-benefit ratios • Experimenting with new demonstration projects that showcase models of caring- healing excellence, new professional practice model Result of this model: The ANCM elevates contemporary nursing’s caring values, relationships, therapeutics and responsibilities to a higher/deeper order of caring science and professionalism, intersecting with other professions, while sustaining the finest of its heritage and traditions of healing. Evaluation - Measure the behavior of staff and administrator. Many assessment tools have been developed to measure caring nowadays, such as • Caring Nurse-Patient Interaction (CNPI) Scale by Cossette (2005). It consists of 70 item tool subdivided into 10 carrative factors: F1 humanism, F2 hope, F3 sensitivity, F4 helping relationship, F5 expression of emotions, F6 problem solving, F7 teaching, F8 environment, F9 needs, F10 spirituality. It can be used in research, clinical, administration, and education. • Caring assessment Report Evaluation Q-Sort (Care-Q) consisting 29 items by Larson • Nyberg Caring assessment scale, and etc. • Caring Behaviors Inventory (Wolf) • Caring Behaviors Assessment Tool (Cronin & Harrison) • Caring Behaviors of Nurses Scale (Hinds) • Professional Caring Behaviors (Horner) • Caring Ability Inventory (Nkongho) • Caring Behavior Checklist and Client Perception of Caring (McDaniel • Caring Assessment Tools (new versions) (Duffy) Summary Watson’s Caring Theory is a core in both nursing practice and nursing administration. The application of theory helps to understand how caring works to solve the individual case and even nursing management problems. Implementing 10 carrative factors brings nurses to be the real person that every single patient wants to be cared for. On the other hand, Nurse Managers or leaders could apply caring to nurse staffs, which the attributes of caring administration are commitment, self-worth, ability to prioritize, openness, and ability to bring out potential. Jean Watson has been piloted the Caring Model which hopefully in the future it will answer the big problems related to nursing care delivery models, nursing staffing, and other administrations issues.
การแปล กรุณารอสักครู่..
