Non-alcoholic fatty liver disease (

Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is a common liver pathology characterized by lipid accumulation in the liver and affects up to 30% of the Western population [5,6]. NAFLD, regarded as the hepatic manifestation of the metabolic syndrome (MetS), is a cluster of metabolic abnormalities associated with insulin resistance (IR), including central obesity and dyslipidemia [5]. Clinicopathologically, it includes a broad spectrum of histologic abnormalities and clinical outcomes, ranging from benign hepatic steatosis to cirrhosis, liver failure or hepatocellular carcinoma [5-11]. Pathophysiologically, accumulating data indicate that IR, mitochondrial dysfunction, oxidative stress, lipotoxicity and altered redox balance have a key role in the pathogenesis of steatosis, steatohepatitis (NASH), and fibrosis [5-11]. For diagnosis and prognosis of NAFLD, liver biopsy is the gold standard. Simple steatosis is considered as a benign state, while NASH, because of elevated liver enzymes [alanine aminotransferase (ALT) and aspartate aminotransferase (AST)], histologic (steatosis with perilobular inflammation or hepatocyte ballooning, Mallory hyaline and acidophil bodies with or without fibrosis) and coexisting metabolic (such as diabetes mellitus, obesity, dyslipidemia, hypertension) abnormalities, is regarded as a severe condition [6,8-10]. Moreover, coronary artery disease is the most common cause of death in patients with NAFLD [11-13]. The necessity for an effective therapy is both explicit and urgent. Although recent therapies such as pioglitazone, vitamin E, omega 3 polyunsaturated fatty acids and statins have been shown to be beneficial for the management of NAFLD, more research is needed to assess the impact of these treatments on a long-term basis [6]. Because of the absence of proven treatments, the cornerstone therapy of NAFLD is directed toward weight loss, lifestyle modifications, and comorbidity management [6,9,11].

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

โรคตับแอลกอฮอล์ไขมัน (NAFLD) คือ มีพยาธิตับทั่วไปโดยการสะสมไขมันในตับ และมีผลถึง 30% ของประชากรตะวันตก [5,6] NAFLD ถือว่าเป็นยามที่ตับอาการเผาผลาญ (MetS), เป็นคลัสเตอร์ของการเผาผลาญผิดปกติเกี่ยวข้องกับการต้านทานอินซูลิน (IR), รวมทั้งศูนย์กลางโรคอ้วนและไขมัน [5] Clinicopathologically จะมีสเปกตรัมกว้างผิดปกติ histologic และผลลัพธ์ทางคลินิก ตั้งแต่ steatosis อ่อนโยนตับตับแข็ง ตับล้มเหลวหรือ hepatocellular carcinoma [5-11] Pathophysiologically สะสมข้อมูลบ่งชี้ว่า IR, mitochondrial บกพร่อง ความเครียด oxidative, lipotoxicity และดุลเปลี่ยนแปลง redox มีบทบาทสำคัญในพยาธิกำเนิดของ steatosis, steatohepatitis (NASH), และ fibrosis [5-11] สำหรับการวินิจฉัยและการคาดคะเนของ NAFLD ตรวจชิ้นเนื้อตับเป็นมาตรฐานทองคำ Steatosis ง่ายถือว่าเป็นรัฐที่อ่อนโยน ในขณะที่แนช เนื่องจากเอนไซม์ตับสูงขึ้น [อะลานีน aminotransferase (ALT) และ aspartate aminotransferase (AST)], histologic (steatosis มีอักเสบหรือ hepatocyte ภาพยนตร์ perilobular, Mallory hyaline acidophil ศพมี หรือไม่ มี fibrosis) และ coexisting ที่ผิดปกติ (เช่นเบาหวาน โรคอ้วน ไขมัน ความดันโลหิตสูง) เผาผลาญ ถือเป็นเงื่อนไขที่รุนแรง [6,8-10] นอกจากนี้ โรคหลอดเลือดหัวใจเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของการเสียชีวิตในผู้ป่วย NAFLD [11-13] ความจำเป็นในการรักษามีประสิทธิภาพได้อย่างชัดเจน และเร่งด่วน แม้ว่าการรักษาล่าสุด pioglitazone วิตามินอี กรดไขมันไม่อิ่มตัวโอเมก้า 3 และ statins ได้รับการแสดงเพื่อเป็นประโยชน์ต่อการจัดการของ NAFLD วิจัยเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นในการประเมินผลกระทบของการรักษาเหล่านี้บนพื้นฐานระยะยาว [6] เพราะขาดงานพิสูจน์การรักษา การรักษารากฐานที่สำคัญของ NAFLD จะตรงไปทางลดน้ำหนัก ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต และการจัดการ comorbidity [6,9,11]

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

โรคที่ไม่มีแอลกอฮอล์ไขมันตับ (NAFLD) เป็นพยาธิสภาพของตับร่วมกันที่โดดเด่นด้วยการสะสมไขมันในตับและมีผลถึง 30% ของประชากรตะวันตก [5,6] NAFLD การยกย่องว่าเป็นอาการของตับภาวะ metabolic syndrome (เม็ตส์) เป็นกลุ่มของความผิดปกติของการเผาผลาญอาหารที่เกี่ยวข้องกับความต้านทานต่ออินซูลิน (IR) รวมทั้งโรคอ้วนกลางและภาวะไขมันผิดปกติ [5] Clinicopathologically จะมีคลื่นความถี่กว้างของความผิดปกติ histologic และผลลัพธ์ทางคลินิกตั้งแต่ steatosis ตับเป็นพิษเป็นภัยไปสู่​​โรคตับแข็งตับวายหรือมะเร็งตับ [5-11] Pathophysiologically ข้อมูลแสดงให้เห็นว่าการสะสม IR ผิดปกติยลความเครียดออกซิเดชัน, lipotoxicity และความสมดุลเปลี่ยนแปลงอกซ์มีบทบาทสำคัญในการทำให้เกิดโรคของ steatosis, steatohepatitis (NASH) และโรคปอด [5-11] สำหรับการวินิจฉัยและการพยากรณ์โรคของ NAFLD, การตรวจชิ้นเนื้อตับเป็นมาตรฐานทองคำ steatosis ง่ายถือเป็นรัฐที่เป็นพิษเป็นภัยในขณะที่ NASH เพราะเอนไซม์ในตับสูง [อะลานีน aminotransferase (ALT) และ aspartate aminotransferase (AST)] histologic (steatosis กับการอักเสบ perilobular หรือบอลลูน hepatocyte มัไฮยะลินและ acidophil ร่างกายมีหรือไม่มีพังผืด ) และการเผาผลาญอาหารพร้อมกัน (เช่นโรคเบาหวาน, โรคอ้วน, ภาวะไขมันผิดปกติ, ความดันโลหิตสูง) ความผิดปกติได้รับการยกย่องเป็นเงื่อนไขที่รุนแรง [6,8-10] นอกจากนี้โรคหลอดเลือดหัวใจเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่มี NAFLD [11-13] ความจำเป็นในการรักษาที่มีประสิทธิภาพเป็นทั้งที่ชัดเจนและเร่งด่วน แม้ว่าที่ผ่านมาการรักษาเช่นยา pioglitazone วิตามินอีโอเมก้า 3 กรดไขมันไม่อิ่มตัวและยากลุ่ม statin ได้รับการแสดงเพื่อเป็นประโยชน์สำหรับการจัดการของ NAFLD การวิจัยเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นที่จะประเมินผลกระทบของการรักษาเหล่านี้ในระยะยาว [6] เพราะขาดการพิสูจน์แล้วของการรักษา, การรักษาด้วยรากฐานที่สำคัญของ NAFLD เป็นผู้กำกับที่มีต่อการสูญเสียน้ำหนักการปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิตและการจัดการ comorbidity [6,9,11]

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

โรคไขมันในตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์ ( nafld ) เป็นลักษณะ โดยทั่วไปโรคตับมีการสะสมไขมันในตับ และส่งผลกระทบถึง 30% ของประชากรตะวันตก [ 5 , 6 ] nafld ถือเป็นอาการตับของซินโดรมสลาย ( Mets ) คือกลุ่มของความผิดปกติของการเผาผลาญพลังงานที่เกี่ยวข้องกับความต้านทานต่ออินซูลิน ( IR ) , รวมทั้งโรคอ้วนกลาง และภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ [ 5 ]clinicopathologically รวมหลากหลายของความผิดปกติทางจุลกายวิภาคศาสตร์และผลลัพธ์ทางคลินิกตั้งแต่เนื้องอกตับ steatosis ให้ตับแข็ง ตับวาย หรือมะเร็งตับ [ อายุ ] pathophysiologically สะสมข้อมูลบ่งชี้ว่า IR , ไมโตคอนเดรียที่มีความเครียดออกซิเดชันและการเปลี่ยนแปลงสมดุลรีดอกซ์ lipotoxicity มีบทบาทสำคัญในพยาธิกำเนิดของ steatosis ,ตับอักเสบจากไขมัน เป็นต้น ( Nash ) และพังผืด [ อายุ ] เพื่อการวินิจฉัยโรคและการพยากรณ์โรคของ nafld ตับตรวจชิ้นเนื้อเป็นมาตรฐานทองคำ steatosis ง่ายถือว่าเป็นสภาพอ่อนโยน ในขณะที่ แนช เพราะเอนไซม์ตับสูง [ alanine aminotransferase ( ALT ) และ aspartate aminotransferase ( AST ) ] ( steatosis ทางมีการอักเสบหรือการ perilobular ตับ ,และร่างกาย Mallory จำนวนแอซิโดฟิลมี fibrosis ) และการสลาย เช่น โรคเบาหวาน , โรคอ้วน , ภาวะไขมันในเลือดสูง , ความดันโลหิตสูง ) ผิดปกติ ถือเป็นเงื่อนไขที่รุนแรง 6,8-10 [ ] นอกจากนี้ โรคหลอดเลือดหัวใจ คือ สาเหตุส่วนใหญ่ของการตายในผู้ป่วย nafld [ 11-13 ] ความจำเป็นในการรักษาที่มีประสิทธิภาพ มีทั้งอย่างชัดเจนและเร่งด่วนแม้ว่าการรักษาล่าสุดเช่นไพโอกลิทาโซน , วิตามินอี , โอเมก้า 3 กรดไขมันไม่อิ่มตัวและมีความเป็นประโยชน์ต่อการจัดการ nafld การวิจัยเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อศึกษาถึงผลกระทบของการรักษาเหล่านี้บนพื้นฐานระยะยาว [ 6 ] เนื่องจากการขาดการรักษาพิสูจน์ ศูนย์กลางการ nafld มุ่งไปที่การสูญเสียน้ำหนัก การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและการจัดการ [ กฤษณา 6,9,11 ]