Background
represents a common referral for urologists To improve the efficiency of stone evaluation, referring physicians could use a questionnaire that includes common stone-predisposing medical conditions, stone preventing the promoting medications (including vitamins and calcium supplements), family history of stone (first-degree), relatives), previous stone treatments and prior results of stone disease evaluations. A dietary history, specifically focused one on fluid intake as well as consumption of animal protein to dairy products, and salt usage should be included with this questionnaire. Strong evidence that would support going beyond the minimal evaluation in Figure 1 is lacking
The 24-hour urine collection requires an assessment of the minimum components required of volume, creatinine, calcium, sodium, citrate, oxalate and uric acid. Depending on laboratory availability, additional parameters, such as potassium, phosphorus, sulphate ammonia and urea nitrogen, can be requested to allow the calculations of supersaturations for calcium oxalate, uric acid and brushite (calcium phosphate). Within the Canadian and European context, the calculation of supersaturation is neither readily available nor required to produce a reduction in stone recurrence
Screening for primary hyperparathyroidism in the absence of a high-normal or elevated serum calcium is not recommended. The presence of pure calcium phosphate stone disease should prompt a review of the serum electrolytes (to rule out complete distal renal tubular acidosis) and the serum calcium (to exclude primary hyperparathyroidism).
พื้นหลังหมายถึงการอ้างอิงทั่วไปสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะเพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพของการประเมินหิน หมายถึง แพทย์อาจใช้แบบสอบถามที่ประกอบด้วยทั่วไปหิน predisposing เงื่อนไขทางการแพทย์ , หินป้องกันโรคส่งเสริม ( รวมทั้งวิตามินและอาหารเสริมแคลเซียม ) , ประวัติครอบครัวของหิน ( องศา ) , ญาติ ) ก่อนหน้านี้ การรักษาและผลของการประเมินโรคก่อนหินหิน ประวัติอาหาร เน้นเฉพาะหนึ่งในการบริโภคของเหลวเช่นเดียวกับการบริโภคโปรตีนจากสัตว์ผลิตภัณฑ์จากนม และการใช้เกลือควรจะรวมกับแบบสอบถามนี้ หลักฐานที่จะสนับสนุนไปนอกเหนือจากการประเมินน้อยที่สุดในรูปที่ 1 คือ ขาดการเก็บปัสสาวะ 24 ชั่วโมงต้องมีการประเมินต่ำสุดขององค์ประกอบที่ต้องการปริมาณ ครี , แคลเซียม , โซเดียมซิเตรต ออกซาเลต และกรดยูริก ขึ้นอยู่กับความพร้อมทางห้องปฏิบัติการพารามิเตอร์เพิ่มเติม เช่น โพแทสเซียม ฟอสฟอรัส แอมโมเนียซัลเฟตและยูเรียไนโตรเจน สามารถร้องขอให้ supersaturations การคำนวณของแคลเซียมออกซาเลต กรดยูริค และ brushite ( แคลเซียมฟอสเฟต ภายในบริบทของแคนาดาและยุโรป , การคำนวณต่ำจะไม่พร้อมใช้งานไม่ต้องผลิต การลดการเกิดหินการคัดกรองเบื้องต้นไฮเปอร์พาราไทรอยด์ในการขาดงานของสูงปกติหรือสูง เซรั่ม แคลเซียม ไม่แนะนำ การปรากฏตัวของบริสุทธิ์แคลเซียมฟอสเฟตหินโรคควรให้รีวิวของเซรั่มไลท์ ( ออกกฎให้ปลายขอบข่าย ) และเซรั่มแคลเซียม ( รวมไฮเปอร์พาราไทรอยด์หลัก )
การแปล กรุณารอสักครู่..
