Introduction
Soft tissue sarcomas are rare and account for less than 1% of all newly diagnosed malignancies. One third of malig- nant tumors that arise in the retroperitoneum are sarco- mas. Liposarcoma is the single most common soft tissue sarcoma and the most common retroperitoneal sarcoma. It accounts for at least 20% of all sarcomas in adults and up to 41% of all retroperitoneal sarcomas [1,2]. Retroperi- toneal liposarcomas (RPLS) grow slowly and silently. Its prognosis is poor compared to the other histological sub- types of retroperitoneal sarcomas [3,4]. Only complete excision provides a hope of a cure, this is often difficult, especially in well differentiated subtypes because the mar- gins are not grossly apparent thus often necessitating con- tiguous organ resection. Classification of liposarcoma into subtypes based on morphologic features and cytogenetic
aberrations is now widely accepted. The 4 subtypes includes Well-differentiated, De-differentiated, Myxoid/ Round cell and Pleomorphic [5].
Previous studies have shown that high histological grade and incomplete gross resection are the most important negative prognostic factors in patients with ret- roperitoneal sarcoma. Complete surgical excision is the mainstay of treatment. Some previous reports suggested that there is no survival benefit of partial resection as compared to biopsy alone without resection [2,6-8]. There is however no universal agreement and at least one series reported that in selected patients with retro- peritoneal liposarcomas, partial resection can prolong survival and provide palliation [1]. medical therapies have shown some efficacy in the management of RPLS, although most consensus is that total surgical extirpation provides the patient best chance for cure [9-11].
The aim of this study is to review our experience in the management of RPLS in an Asian population and to identify any associated prognostic factors.
บทนำมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อนเป็นของหายากและการบัญชีสำหรับน้อยกว่า 1% ของโรคมะเร็งวินิจฉัยใหม่
หนึ่งในสามของ malig- nant เนื้องอกที่เกิดขึ้นใน retroperitoneum ที่มีมั sarco- liposarcoma เป็นเนื้อเยื่ออ่อน sarcoma เดียวที่พบมากที่สุดและซิ retroperitoneal ที่พบมากที่สุด มันบัญชีเป็นเวลาอย่างน้อย 20% ของมะเร็งทั้งหมดในผู้ใหญ่และได้ถึง 41% ของมะเร็งทั้งหมด retroperitoneal [1,2] Retroperi- toneal liposarcomas (RPLS) เติบโตอย่างช้า ๆ และเงียบ ๆ การพยากรณ์โรคของมันคือไม่ดีเมื่อเทียบกับชนิดย่อยอื่น ๆ ของเนื้อเยื่อมะเร็ง retroperitoneal [3,4] ตัดตอนเฉพาะที่สมบูรณ์แบบให้ความหวังของการรักษานี้เป็นมักจะยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในชนิดย่อยที่แตกต่างกันเพราะดัก มี.ค. ไม่ได้ที่เห็นได้ชัดจึงมักจะไม่มีการลดทั้งนี้การผ่าตัดอวัยวะ tiguous ทำา การจำแนกประเภทของ liposarcoma
เข้าเชื้อตามลักษณะรูปร่างเซลล์พันธุศาสตร์และความผิดปรกติอยู่ในขณะนี้ได้รับการยอมรับ 4 ชนิดย่อยรวมถึงความแตกต่างที่ดี, De-แตกต่าง, Myxoid / เซลล์รอบและ pleomorphic [5].
ศึกษาก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าเนื้อเยื่อชั้นสูงและการผ่าตัดขั้นต้นที่ไม่สมบูรณ์เป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการพยากรณ์โรคลบในผู้ป่วยที่มีเนื้องอก ret- roperitoneal ตัดตอนการผ่าตัดที่สมบูรณ์เป็นแกนนำของการรักษา บางรายงานก่อนหน้านี้ชี้ให้เห็นว่าไม่มีประโยชน์ความอยู่รอดของการผ่าตัดบางส่วนเมื่อเทียบกับการตรวจชิ้นเนื้อโดยไม่ต้องผ่าตัดเพียงอย่างเดียว [2,6-8] มี แต่ไม่มีข้อตกลงสากลและอย่างน้อยหนึ่งชุดมีรายงานว่าในผู้ป่วยที่เลือกด้วย liposarcomas ทางช่องท้องกับอดีต, การผ่าตัดบางส่วนสามารถยืดการอยู่รอดและให้บรรเทา [1] การรักษาทางการแพทย์ได้แสดงให้เห็นประสิทธิภาพบางอย่างในการจัดการของ RPLS แม้ว่าฉันทามติมากที่สุดคือการกำจัดการผ่าตัดรวมให้ผู้ป่วยโอกาสที่ดีที่สุดสำหรับการรักษา [9-11].
จุดมุ่งหมายของการศึกษาครั้งนี้คือการทบทวนประสบการณ์ของเราในการจัดการของ RPLS ใน ประชากรในเอเชียและระบุปัจจัยพยากรณ์โรคที่เกี่ยวข้องใด ๆ
การแปล กรุณารอสักครู่..