Tuberculosis kills 1·8 million people per year worldwide. Unsuccessful treatment programmes for disease control,1 and 2 and continued transmission3 are contributing to the emergence and spread of multidrug-resistant (MDR) tuberculosis (ie, bacillary resistance to at least rifampicin and isoniazid). The diagnosis and treatment of MDR tuberculosis in such settings diverts much needed resources away from case finding and the treatment of drug-susceptible tuberculosis. Extensively drug-resistant (XDR) tuberculosis (ie, bacillary resistance to at least rifampicin, isoniazid, a fluoroquinolone, and at least one second-line injectable drug—amikacin, kanamycin, or capreomycin) has been identified in more than 59 countries and, because of the changes in international travel and migration patterns, the threat is global.4 Treatment of XDR tuberculosis shows varying results.5, 6, 7 and 8 Data from Estonia suggested that the outcome associated with resistance to capreomycin was poor.8 and 9 However, data from Peru, although few, are encouraging because 60% of patients with XDR tuberculosis completed treatment or were cured with intensive multidrug treatment.10
วัณโรคฆ่า 1·8 ล้านคนต่อปีทั่วโลก โปรแกรมสำเร็จบำบัดควบคุมโรค transmission3 1 และ 2 และยังคงมีส่วนร่วมในการเกิดและแพร่กระจายของวัณโรค (MDR) multidrug ทน (ie, bacillary ทนการที่ rifampicin และ isoniazid อย่างน้อย) ตรวจวินิจฉัยและรักษาวัณโรค MDR ในการตั้งค่าดังกล่าว diverts ทรัพยากรจำเป็นมากค้นหากรณีและการรักษาความไวต่อยาวัณโรค อย่างกว้างขวางดื้อยา (XDR) วัณโรค (ie, bacillary กันน้อย rifampicin, isoniazid, fluoroquinolone และอย่างน้อยหนึ่งบรรทัดสองฉีดยา — amikacin กานามัยซิน หรือ capreomycin) พบ ในกว่า 59 ประเทศ และ เนื่อง จากการเปลี่ยนแปลงในประเทศ และรูปแบบการย้าย การคุกคามแสดงวัณโรครักษา XDR global.4 แตกต่างกัน results.5, 6, 7 และ 8 ข้อมูลจากญี่ปุ่นแนะนำว่า ผลที่เกี่ยวข้องกับการ capreomycin เป็น poor.8 และ 9 อย่างไรก็ตาม ข้อมูลจากเปรู น้อย จะส่งเสริมเนื่องจาก 60% ของผู้ป่วยวัณโรค XDR เสร็จการรักษา หรือหายได้ ด้วย multidrug treatment.10 เร่งรัด
การแปล กรุณารอสักครู่..
