courses about pain evaluation and t

courses about pain evaluation and treatment, placement
of COMFORT scales in front of each incubator, and the
construction of a pain management protocol available in
paper and electronic form. However, during a recent
audit on PAD management in our NICU, we found that
the most important objective we needed to reach was
the systematization of PAD evaluation. We observed that
only two thirds of the neonates under invasive ventilatory
assistance had benefited from at least one formalized
evaluation per day; that is, with the use of a
checklist. This situation prompted us to develop a software
module to specifically manage PAD, which was
included in our daily-use computerized physician order
entry (CPOE) system. We chose this tool for two reasons.
First, we assumed that the module would encourage
physicians to become more directly involved in pain
management, because they would have to validate an
algorithm daily to evaluate PAD and adapt analgesic/
sedative treatment, based on the unit protocol. Second,
we assumed that this tool would encourage the nurses
to score the pain objectively, because by doing so they
would be able to adjust the analgesic/sedative doses on
the basis of their evaluation.
The purpose of this study was to evaluate whether the
inclusion of a PAD evaluation module in the NICU
CPOE system would be an effective strategy to improve
PAD evaluation in premature newborns requiring invasive
ventilation.
Methods
This prospective, before-after study was conducted in
the 12-bed NICU of a tertiary care university hospital in
Montpellier, France. The ratio of pediatric nurses to
infants is 1 to 2 and the shift rotation is every 12 hours.
Local protocol for managing pain and discomfort
Since 2002, our NICU staff has followed the protocol
that we collectively developed for managing pain and
discomfort; this protocol can be consulted in paper
form in the NICU protocol binder. A printed version
of the COMFORT scale for evaluating pain and discomfort
is included in all patient charts, and all medical
and paramedical personnel receive training in
pain and discomfort evaluation and management twice
a year.
COMFORT scale
The COMFORT scale assesses several components of
pain and discomfort and has been validated in premature
newborns under ventilation [11,12]. The components
are essentially observable behaviors and variations
in physiological criteria. The sum of the different items
ranges from 8 to 40. Different cutoff or range values for
the COMFORT scale have been proposed or established
to describe the infant’s status in terms of pain and discomfort
[13,14]. On our unit, we follow the recommendations
of the Centre National de Ressources de lutte
contre la douleur (CNED; National Center for Resources
to Combat Pain; http://www.pediadol.org/IMG/pdf/
COMFORT.pdf ). Newborns are assumed to be “painfree
and comfortable” with scores between 18 and 23.
They are considered to be “in pain or uncomfortable”
with scores between 24 and 40, and “excessively sedated”
with scores between 8 and 17. The interrater reliability
of the COMFORT scale was verified when the scale was
introduced on the NICU in 2002, but it was not
repeated before beginning the study.
NICU protocol
The protocol remained the same and was presented to
all staff before each phase of the study. All newborns
under invasive ventilation received an opioid (sufentanil,
starting dose: 0.1 μg/kg/hr) in combination with a
benzodiazepine (midazolam, starting dose: 30 μg/kg/hr).
The efficacy was evaluated every 8 hours by a pediatric
nurse using the COMFORT scale and every 4 hours if a
painful procedure had been performed. The objective
was a score between 18 and 24. For a score >24, the first
step was to determine whether there was a specific
cause, such as product perfusion or respiratory obstruction,
and to improve the environmental conditions,
notably by changing the baby’s position and the respirator
settings if necessary. Then, if the excessively high
COMFORT score was judged to be directly painrelated—for
example, following a painful medical act—a
bolus corresponding to an hourly dose of sufentanil was
administered over 10 min and the hourly dose was
increased by 20% if the score remained elevated after
two boluses. If the excessively high COMFORT score
was judged to be the result of discomfort—for example,
a hyperalert newborn without a recent medical act
or stimulation who seemed to be struggling against the
respirator—the hourly dose of midazolam was increased
by 20%. If the score was

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

หลักสูตรเกี่ยวกับการประเมินความเจ็บปวด และรักษา วางสบายปรับขนาดหน้าบ่มเพาะวิสาหกิจแต่ละ และปวดบริหารโพรโทคอในก่อสร้างกระดาษและแบบฟอร์มอิเล็กทรอนิกส์ อย่างไรก็ตาม ขณะล่าสุดการตรวจสอบในการบริหารจัดการแผ่นใน NICU ของเรา เราพบว่าวัตถุประสงค์สำคัญที่สุดที่เราต้องเข้าถึงได้systematization การประเมินแผ่น เราสังเกตที่เพียงสองในสามของ neonates ภายใต้รุกราน ventilatoryความช่วยเหลือได้รับประโยชน์จากอย่างน้อยหนึ่งอย่างเป็นทางประเมินต่อวัน กล่าวคือ มีการใช้การรายการตรวจสอบ สถานการณ์นี้ให้เราในการพัฒนาซอฟต์แวร์โมดูลการจัดการโดยเฉพาะแผ่น ซึ่งรวมอยู่ในใบสั่งแพทย์คอมพิวเตอร์ประจำวันของเราระบบรายการ (CPOE) เราเลือกเครื่องมือนี้ด้วยเหตุผลสองประการครั้งแรก เราสันนิษฐานว่า โมจะส่งเสริมให้แพทย์เข้ามาเกี่ยวข้องมากขึ้นโดยตรงในความเจ็บปวดจัดการ เนื่องจากพวกเขาจะต้องตรวจสอบการอัลกอริทึมทุกวันเพื่อประเมินแผ่น และปรับยาระงับปวด /sedative รักษา ตามโพรโทคอลหน่วย ที่สองเราสันนิษฐานว่า เครื่องมือนี้จะส่งเสริมให้การพยาบาลให้คะแนนความเจ็บปวดเป็น เนื่องจากโดยทำให้พวกเขาจะต้องปรับปริมาณยาระงับปวด/ดลบันดาลจากบนเกณฑ์การประเมินของพวกเขาวัตถุประสงค์ของการศึกษานี้คือการ ประเมินว่าการรวมโมดูลการประเมินแผ่นใน NICUระบบ CPOE จะเป็นกลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพเพื่อปรับปรุงประเมินผลแผ่นต้องการรุกรานด้านทารกแรกก่อนวัยอันควรระบายอากาศวิธีการนี้มีแนวโน้ม ก่อนหลังจากการวิจัยในNICU 12 เตียงของโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยดูแลระดับตติยภูมิในมงแปลีเย ประเทศฝรั่งเศส อัตราส่วนของพยาบาลเด็กเพื่อทารกคือ 1 ไป 2 และการหมุนเวียนกะเป็นทุก 12 ชั่วโมงเฉพาะโพรโทคอลสำหรับการจัดการอาการปวดและรู้สึกไม่สบายพ.ศ. 2545 ทีม NICU ได้ตามโพรโทคอลที่เราเรียกพัฒนาการจัดการความปวด และสบาย โพรโทคอลนี้สามารถรับคำแนะนำในกระดาษแบบฟอร์มใน NICU โพรโทคอลสารยึดเกาะ เวอร์ชันที่พิมพ์สเกลความสะดวกสบายในการประเมินอาการปวดและรู้สึกไม่สบายมารวมไว้ในแผนภูมิทั้งหมดผู้ป่วย แพทย์ทั้งหมดและบุคลากร paramedical รับฝึกอบรมในประเมินอาการปวดและรู้สึกไม่สบายและจัดการสองปีระดับความสะดวกสบายส่วนประกอบต่าง ๆ ของการดำรงชีวิตระดับความสะดวกสบายอาการปวด และความรู้สึกไม่สบาย และได้รับการตรวจสอบในก่อนวัยอันควรด้านทารกแรกภายใต้การระบายอากาศ [11,12] คอมโพเนนต์observable เป็นพฤติกรรมและรูปแบบในเกณฑ์สรีรวิทยา ผลรวมของสินค้าต่าง ๆช่วงจาก 8 ถึง 40 ตัดหรือช่วงค่าสเกลจึงถูกนำเสนอ หรือสร้างเพื่ออธิบายสถานะของทารกความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย[13,14] ในหน่วยของเรา เราทำตามคำแนะนำของ lutte เด Ressources เดอชาติศูนย์contre ลา douleur (CNED ศูนย์ทรัพยากรแห่งชาติในการต่อสู้กับความเจ็บปวด http://www.pediadol.org/IMG/pdf/COMFORT.pdf) Newborns จะถือว่า "painfreeและสะดวกสบาย" ด้วยคะแนนระหว่าง 18 และ 23ว่า "อาการเจ็บปวด หรือไม่สบาย"มีคะแนนระหว่าง 24 และ 40 และ "มากเกินไป sedated"มีคะแนนระหว่าง 8 และ 17 ความน่าเชื่อถือ interraterน่าแปลกขนาดถูกตรวจสอบเมื่อมาตราส่วนนำมาใช้ใน NICU ที่ใน 2002 แต่ไม่ซ้ำก่อนที่จะเริ่มการศึกษาโพรโทคอล NICUโพรโทคอลอยู่เหมือนกัน และถูกนำมาพนักงานทั้งหมดก่อนแต่ละระยะของการศึกษา ด้านทารกแรกทั้งหมดภายใต้การรุกรานระบายรับเป็นโอปิออยด์ (ซูเฟนทานิลเริ่มยา: 0.1 μg/kg/hr) ร่วมกับการbenzodiazepine (midazolam เริ่มต้นยา: 30 μg/kg/hr)ประสิทธิภาพถูกประเมินทุก 8 ชั่วโมง โดยที่เด็กพยาบาลใช้มาตราส่วนความสะดวกสบายและทุก 4 ชั่วโมงถ้ามีขั้นตอนที่เจ็บปวดมีการ วัตถุประสงค์ได้คะแนนระหว่าง 18 และ 24 สำหรับคะแนน > 24 แรกขั้นตอนคือการ กำหนดว่า มีการทำให้เกิด เช่นผลิตภัณฑ์การกำซาบหรืออุดตันทางเดินหายใจและ เพื่อปรับปรุงสภาพแวดล้อมโดยการเปลี่ยนตำแหน่งของทารกและเครื่องช่วยหายใจที่ยวดการตั้งค่าถ้าจำเป็น แล้ว ถ้าสูงมากเกินไปคะแนนจึงถูกตัดสินให้เป็น painrelated โดยตรงเช่นการตัวอย่าง ต่อพระราชบัญญัติแพทย์เจ็บปวด — เป็นเป็น bolus ที่สอดคล้องกับพื้นที่ซึ่งมีทั้งรายชั่วโมงของซูเฟนทานิลบริหารกว่า 10 นาที และถูกปริมาณต่อชั่วโมงเพิ่มขึ้น 20% ถ้าคะแนนยังคงสูงขึ้นหลังจากboluses สอง ถ้าคะแนนจึงสูงมากเกินไปถูกตัดสินเป็น ผลของความรู้สึกไม่สบายตัวเช่นhyperalert ที่ทารกไม่ มีพระราชบัญญัติทางการแพทย์ล่าสุดหรือกระตุ้นที่จะดิ้นรนกับการเครื่องช่วยหายใจซึ่งเพิ่มขึ้นปริมาณชั่วโมงของ midazolam20% ถ้าคะแนน < 18 เราเริ่มลดการปริมาณชั่วโมงของ analgesia/เชลโล 20% กว่า 8 ชั่วโมงมักจะเริ่มต้น ด้วย midazolam ผู้ป่วยทั้งหมดนอกจากนี้ยัง มีจัดการตามทารกแรกเกิดจำนวนดูแลพัฒนาและใช้โปรแกรมประเมินใน NICU ของเราตั้งแต่ 2004 [15]โมดูลการประเมินความเจ็บปวดคอมพิวเตอร์ระบบ CPOE ถูกนำมาใช้ในหน่วยของเราในปี 2544 เพื่อจำกัดความเสี่ยงจากข้อผิดพลาดทางการแพทย์ [16] มีโมดูลเพิ่มระบบ CPOE ในลักษณะที่ แต่ละครั้งรันซอฟต์แวร์ หน้าต่างการเปิดครั้งแรกทุกวัน หน้าต่างนี้ให้แพทย์สั่งประเมินระดับความสะดวกสบายความถี่สามารถปรับเปลี่ยนและปรับตัวของซูเฟนทานิลหรือ midazolam

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

courses about pain evaluation and treatment, placement
of COMFORT scales in front of each incubator, and the
construction of a pain management protocol available in
paper and electronic form. However, during a recent
audit on PAD management in our NICU, we found that
the most important objective we needed to reach was
the systematization of PAD evaluation. We observed that
only two thirds of the neonates under invasive ventilatory
assistance had benefited from at least one formalized
evaluation per day; that is, with the use of a
checklist. This situation prompted us to develop a software
module to specifically manage PAD, which was
included in our daily-use computerized physician order
entry (CPOE) system. We chose this tool for two reasons.
First, we assumed that the module would encourage
physicians to become more directly involved in pain
management, because they would have to validate an
algorithm daily to evaluate PAD and adapt analgesic/
sedative treatment, based on the unit protocol. Second,
we assumed that this tool would encourage the nurses
to score the pain objectively, because by doing so they
would be able to adjust the analgesic/sedative doses on
the basis of their evaluation.
The purpose of this study was to evaluate whether the
inclusion of a PAD evaluation module in the NICU
CPOE system would be an effective strategy to improve
PAD evaluation in premature newborns requiring invasive
ventilation.
Methods
This prospective, before-after study was conducted in
the 12-bed NICU of a tertiary care university hospital in
Montpellier, France. The ratio of pediatric nurses to
infants is 1 to 2 and the shift rotation is every 12 hours.
Local protocol for managing pain and discomfort
Since 2002, our NICU staff has followed the protocol
that we collectively developed for managing pain and
discomfort; this protocol can be consulted in paper
form in the NICU protocol binder. A printed version
of the COMFORT scale for evaluating pain and discomfort
is included in all patient charts, and all medical
and paramedical personnel receive training in
pain and discomfort evaluation and management twice
a year.
COMFORT scale
The COMFORT scale assesses several components of
pain and discomfort and has been validated in premature
newborns under ventilation [11,12]. The components
are essentially observable behaviors and variations
in physiological criteria. The sum of the different items
ranges from 8 to 40. Different cutoff or range values for
the COMFORT scale have been proposed or established
to describe the infant’s status in terms of pain and discomfort
[13,14]. On our unit, we follow the recommendations
of the Centre National de Ressources de lutte
contre la douleur (CNED; National Center for Resources
to Combat Pain; http://www.pediadol.org/IMG/pdf/
COMFORT.pdf ). Newborns are assumed to be “painfree
and comfortable” with scores between 18 and 23.
They are considered to be “in pain or uncomfortable”
with scores between 24 and 40, and “excessively sedated”
with scores between 8 and 17. The interrater reliability
of the COMFORT scale was verified when the scale was
introduced on the NICU in 2002, but it was not
repeated before beginning the study.
NICU protocol
The protocol remained the same and was presented to
all staff before each phase of the study. All newborns
under invasive ventilation received an opioid (sufentanil,
starting dose: 0.1 μg/kg/hr) in combination with a
benzodiazepine (midazolam, starting dose: 30 μg/kg/hr).
The efficacy was evaluated every 8 hours by a pediatric
nurse using the COMFORT scale and every 4 hours if a
painful procedure had been performed. The objective
was a score between 18 and 24. For a score >24, the first
step was to determine whether there was a specific
cause, such as product perfusion or respiratory obstruction,
and to improve the environmental conditions,
notably by changing the baby’s position and the respirator
settings if necessary. Then, if the excessively high
COMFORT score was judged to be directly painrelated—for
example, following a painful medical act—a
bolus corresponding to an hourly dose of sufentanil was
administered over 10 min and the hourly dose was
increased by 20% if the score remained elevated after
two boluses. If the excessively high COMFORT score
was judged to be the result of discomfort—for example,
a hyperalert newborn without a recent medical act
or stimulation who seemed to be struggling against the
respirator—the hourly dose of midazolam was increased
by 20%. If the score was <18, we began reducing the
hourly dose of analgesia/sedation by 20% over 8 hours,
usually beginning with the midazolam. All the patients
also were managed according to the Neonatal Individualized
Development Care and Assessment Program used
on our NICU since 2004 [15].
Computerized pain evaluation module
A CPOE system was introduced on our unit in 2001 to
limit the risk of medical errors [16]. The module was
added to the CPOE system in such a way that, each time
the software was run, a specific window opened first.
Every day, this window prompted the physician to order
COMFORT scale assessment at a modifiable frequency
and the adaptation of sufentanil and/or midazolam

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การประเมินหลักสูตรเกี่ยวกับความเจ็บปวดและการรักษา การจัดวาง
แบบสบายในด้านหน้าของแต่ละศูนย์บ่มเพาะและสร้างการจัดการความเจ็บปวด

โพรโทคอลที่มีอยู่ในกระดาษและรูปแบบอิเล็กทรอนิกส์ อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการตรวจสอบล่าสุด
การจัดการแผ่นใน NICU ของเรา เราจะพบว่า วัตถุประสงค์สำคัญที่สุด

เราต้องไปถึง คือ การจัดระบบการประเมิน Pad เราสังเกตว่า
เพียงสองในสามของทารกแรกเกิดที่ใต้เครื่องช่วยหายใจที่ได้รับประโยชน์จากความช่วยเหลือ

อย่างน้อยหนึ่งเป็นทางการประเมินผลต่อวัน นั่นคือ ด้วยการใช้ของ
รายการตรวจสอบ สถานการณ์นี้ทำให้เราสามารถพัฒนาซอฟต์แวร์
โมดูลเฉพาะจัดการพันธมิตรฯ ซึ่งถูกรวมอยู่ในคอมพิวเตอร์ของเราใช้ประจําวัน

( cpoe ) แพทย์เพื่อเข้าระบบ เราเลือกเครื่องมือนี้สำหรับสองเหตุผล
ครั้งแรกเราสันนิษฐานว่าโมดูลจะกระตุ้น
แพทย์มากขึ้นเกี่ยวข้องโดยตรงในการจัดการความเจ็บปวด
, เพราะพวกเขาจะต้องตรวจสอบทุกวันเพื่อประเมินขั้นตอนวิธีการ
เบาะและปรับยาแก้ปวด /
ยาระงับประสาทรักษาตามหน่วยพิธีการ 2
เราสันนิษฐานว่าเครื่องมือนี้จะกระตุ้นให้พยาบาล
คะแนนความเจ็บปวดอย่างไม่มีอคติ เพราะโดยการทำเช่นนั้นพวกเขา
จะสามารถปรับปริมาณยาระงับปวด / ยากล่อมประสาทบนพื้นฐานของการประเมิน
.
วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้เพื่อประเมินว่า
รวมแผ่นการประเมินผลโมดูลในระบบ cpoe NICU
คงจะเป็นกลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพเพื่อปรับปรุงการเล่นให้เร็ว
แผ่นระบายอากาศ invasive วิธีนี้


อนาคตก่อน หลังจากศึกษาใน
12 เตียง ICU ของโรงพยาบาลในมหาวิทยาลัยพยาบาล
Montpellier , ฝรั่งเศส อัตราส่วนของพยาบาลกุมารเวชศาสตร์

ทารกเป็น 1 ต่อ 2 และเปลี่ยนการหมุนทุก 12 ชั่วโมง
พิธีสารท้องถิ่นเพื่อการจัดการความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย
2545 พนักงาน NICU ของเราได้ทำตามกฎ
ที่เราเรียกการพัฒนาสำหรับการจัดการความเจ็บปวดและ
ไม่สบาย ; ขั้นตอนนี้สามารถปรึกษาได้ในกระดาษ
แบบฟอร์มใน NICU ( ประสาน พิมพ์รุ่นของความสะดวกสบายระดับ

การประเมินความเจ็บปวดและไม่รวมอยู่ในชาร์ตคนไข้ทั้งหมด ทั้งหมดแพทย์และผู้ช่วยแพทย์ได้รับการฝึกอบรมในด้าน

ปวดและไม่สบายและการประเมินผลการจัดการสองครั้ง


ปี แบบสบายสบายแบบประเมินองค์ประกอบหลาย
ความเจ็บปวดและไม่สบายและได้รับการตรวจสอบในก่อนวัยอันควร
ทารกแรกเกิดภายใต้การระบายอากาศ [ 11,12 ] ส่วนประกอบเป็นหลัก และการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่สังเกต

ในเงื่อนไขทางสรีรวิทยา ผลรวมของรายการที่แตกต่าง
ช่วงจาก 8 ถึง 40 การตัดที่แตกต่างกันหรือค่าช่วง
ความสะดวกสบายระดับได้รับการเสนอ หรือก่อตั้ง
อธิบายภาวะของทารก ในแง่ของความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย
[ 13,14 ] ในหน่วยของเรา เราทำตามคำแนะนำ
ของศูนย์ทรัพยากรแห่งชาติเดอเดอ ลุตต์
contre ลา douleur ( cned ; ศูนย์ทรัพยากร
ที่จะต่อสู้กับความเจ็บปวด ชาติ http : / / www.pediadol . org / img / PDF /
comfort.pdf ) ทารกแรกเกิดจะถือว่าเป็น " painfree
สบาย " ด้วยคะแนนระหว่าง 18 และ 23 .
พวกเขาจะถือว่าเป็น " เจ็บหรืออึดอัด "
ด้วยคะแนนระหว่าง 24 ถึง 40 ปี และ " มากเกินไปถูกวางยา "
ด้วยคะแนนระหว่าง 8 และ 17มีความเที่ยง
ของความสะดวกสบายและการยืนยันเมื่อขนาด
แนะนำใน NICU ในปี 2002 แต่มันไม่ได้
ซ้ำ ก่อนที่จะเริ่มศึกษา .

NICU โปรโตคอลโปรโตคอลยังคงเดิม และเสนอต่อเจ้าหน้าที่ก่อน
ทั้งหมดแต่ละขั้นตอนของการศึกษา ทั้งหมดทารกแรกเกิด
ภายใต้การระบายอากาศที่ได้รับโอปิออยด์ ( วูเอลตาอาเอสปันญา
เริ่มต้น , ขนาด : 0.1 μ g / kg / hr ) ร่วมกับ
เบนโซไดอะซีปีน ( มิดาโซแลม เริ่มต้น ปริมาณ : 30 μ g / kg / hr )
( ประเมินทุก 8 ชั่วโมง โดยกุมารเวชศาสตร์
พยาบาลการใช้ความสะดวกสบายขนาดและทุก 4 ชั่วโมงถ้า
ขั้นตอนที่เจ็บปวดได้ . วัตถุประสงค์
เป็นคะแนนระหว่าง 18 และ 24 สำหรับคะแนน > 24 , ขั้นตอนแรก
คือเพื่อตรวจสอบว่า มีสาเหตุที่เฉพาะเจาะจง
เช่นผลิตภัณฑ์ลด หรือทางเดินหายใจอุดตัน
และปรับปรุงสภาวะแวดล้อม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเด็ก
โดยการเปลี่ยนตำแหน่งและการตั้งค่าส่วนบุคคล
ถ้าจำเป็น แล้วถ้าคะแนน
ความสะดวกสบายที่สูงมากเกินไป ถูกตัดสินให้ถูกตรง painrelated สำหรับ
ตัวอย่างต่อไปนี้ทางการแพทย์เจ็บปวด act-a
ยาลูกกลอนที่สอดคล้องกับปริมาณชั่วโมงของวูเอลตาอาเอสปันญาคือ
ทดสอบกว่า 10 นาทีและปริมาณชั่วโมงคือ
เพิ่มขึ้น 20 % ถ้าคะแนนยังคงสูงหลังจาก
2 boluses . ถ้าคะแนนที่สูงมากเกินไป สบาย
ถูกตัดสินว่าเป็น ผลของความรู้สึกไม่สบายตัวอย่างเช่น : hyperalert ทารกโดยไม่แสดงทางการแพทย์ล่าสุด
หรือการกระตุ้นที่ดูเหมือนจะดิ้นรนกับ
เครื่องช่วยหายใจ dose รายชั่วโมงของบนเพิ่มขึ้น
20% ถ้าคะแนนได้ < 18 เราเริ่มลด
ชั่วโมงปริมาณ / ความใจเย็นด้วย 20% กว่า 8 ชั่วโมง ,
มักจะเริ่มต้นด้วยระดับยานอนหลับ ผู้ป่วย
ทั้งหมดก็ถูกจัดการตามรายบุคคล และการดูแลทารกแรกเกิด

พัฒนาโปรแกรมประเมินใช้ใน NICU ของเราตั้งแต่ปี 2004 [ 15 ] .

โมดูลการประเมินความเจ็บปวดและระบบ cpoe เป็นที่รู้จักในหน่วยของเราในปีค.ศ. 2001
กำหนดความเสี่ยงของข้อผิดพลาดทางการแพทย์ [ 16 ] โมดูลคือ
เพิ่มระบบ cpoe ในวิธีที่แต่ละเวลา
ซอฟต์แวร์ที่ถูกเรียกใช้หน้าต่างเฉพาะเปิดก่อน .
ทุกวัน หน้าต่างนี้แจ้งแพทย์เพื่อประเมินระดับความสะดวกสบายที่

และความถี่ที่ดัดแปลงและ / หรือบน
วูเอลตาอาเอสปันญา