Another possible explanation of how

Another possible explanation of how metabolic syndrome
may predict HF independently of the established risk factors
is that the cut-off level for blood pressure is lower in the
NCEP definition of metabolic syndrome than in the current
definition of hypertension.20 Blood pressures in the high
normal range (systolic 130–139 mm Hg or diastolic 85–
89 mm Hg) are captured by the NCEP definition. High blood
pressure is the most important risk factor for HF on a
population level,3 and a blood pressure in the high normal
range has previously been shown to increase the risk of
subsequent cardiovascular events.37 To evaluate this possible
explanation of the association between metabolic syndrome
and HF, we performed secondary analyses adjusted for
hypertension defined with the same cut-off levels as in the
NCEP definition of metabolic syndrome. In these analyses,
metabolic syndrome was a borderline significant predictor of
HF, and the hazard ratio was a little lower (1.61, as compared
with 1.66 in the primary model). This indicates that the blood
pressure level explains some, but not all, of the risk for HF
contained in metabolic syndrome. When we adjusted for
interim myocardial infarction during the follow up, metabolic
syndrome was a significant predictor of HF after adjustment
of all established risk factors, including hypertension
according to the alternative definition. The hazard ratio for
metabolic syndrome was higher in the models adjusted for
myocardial infarction during follow up, implying that
myocardial infarction was a negative confounder for the
association between metabolic syndrome and HF. This may
indicate that the hypertension component of metabolic
syndrome is important in the relationship between metabolic
syndrome and HF, especially in people who experience a
myocardial infarction. In people without myocardial infarction
during follow up, other parts of metabolic syndrome
seem to be more important—for example, those reflecting
insulin resistance.
There is substantial evidence of an association between
metabolic syndrome and inflammation,8 23 and inflammation
has been shown to predict HF, both in this cohort38 and by
others.39 To investigate whether the effect of metabolic
syndrome was mediated partly by inflammation, we performed
secondary analyses with ESR added to the statistical
models. The results were very similar with and without
inclusion of ESR, indicating that inflammation may not be an
important confounder or mediator of the association between
metabolic syndrome and HF.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

อธิบายได้อีกว่าหน่วยอาจทำนาย HF อิสระปัจจัยเสี่ยงต่อการก่อตั้งคือระดับการตัดสำหรับความดันโลหิตต่ำในการNCEP คำจำกัดความของอาการเผาผลาญมากกว่าในปัจจุบันคำนิยามของ hypertension.20 ความดันเลือดในระดับสูงปกติช่วง (systolic 130-139 mm Hg หรือเลี้ยง 85 –89 mm Hg) จับตาม NCEP นิยาม เลือดสูงความดันเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญสำหรับ HF ในการประชากรระดับ 3 และความดันเลือดในปกติสูงแสดงช่วงการเพิ่มความเสี่ยงของก่อนหน้านี้events.37 หัวใจและหลอดเลือดต่อไปได้นี้คำอธิบายของความสัมพันธ์ระหว่างหน่วยและ HF เราทำการปรับปรุงสำหรับการวิเคราะห์รองความดันโลหิตสูงในการกำหนดระดับตัดเดียวกันในการNCEP นิยามของหน่วย ในการวิเคราะห์เหล่านี้หน่วยจำนวนประตูสำคัญที่เส้นขอบของHF และอัตราส่วนอันตรายต่ำกว่าเล็กน้อย (1.61 เป็นการเปรียบเทียบกับ 1.66 ในแบบหลัก) นี้หมายถึงเลือดระดับความดันอธิบายบางอย่าง แต่ไม่ทั้งหมด ความเสี่ยงสำหรับ HFอยู่ในหน่วย เมื่อเราปรับปรุงในระหว่างกล้ามเนื้อหัวใจตายในระหว่างการติดตาม เผาผลาญกลุ่มอาการผู้ทายผลสำคัญของ HF หลังการปรับปรุงทั้งหมดก่อตั้งปัจจัยเสี่ยง รวมทั้งความดันโลหิตสูงตามข้อกำหนดทางเลือก อัตราส่วนอันตรายหน่วยสูงกว่าในรุ่นที่ปรับปรุงกล้ามเนื้อหัวใจตายในระหว่างการติดตาม หน้าที่ที่กล้ามเนื้อหัวใจตายเหตุขาดเลือดถูก confounder ค่าลบสำหรับการความสัมพันธ์ระหว่างหน่วยและ HF พฤษภาคมนี้บ่งชี้ว่า ความดันโลหิตสูงส่วนประกอบของการเผาผลาญเป็นสิ่งสำคัญในความสัมพันธ์ระหว่างเผาผลาญกลุ่มอาการและ HF โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนที่มีประสบการณ์การกล้ามเนื้อหัวใจตาย ในผู้มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเหตุขาดเลือดในระหว่างการติดตามผล ส่วนอื่น ๆ ของหน่วยดูเหมือนจะสำคัญ — ตัวอย่าง ที่สะท้อนให้เห็นถึงต้านทานอินซูลินมีหลักฐานพบความสัมพันธ์ระหว่างหน่วยและอักเสบ 8 23 และการอักเสบจะทำนาย HF ทั้ง ใน cohort38 นี้ และothers.39 การตรวจสอบว่าผลของการเผาผลาญกลุ่มอาการถูก mediated บางส่วนการอักเสบ เราทำวิเคราะห์รองกับ ESR เพิ่มการทางสถิติรูปแบบจำลอง ก็คล้ายมี และไม่มีรวมของ ESR แสดงว่า อักเสบอาจไม่มีconfounder สำคัญหรือเป็นสื่อกลางของความสัมพันธ์ระหว่างหน่วยและ HF

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

อื่นได้อธิบายถึงภาวะเมตาบอลิกซินโดรม
อาจทำนาย HF เป็นอิสระจากก่อตั้งปัจจัยเสี่ยง
คือระดับตัดสำหรับความดันลดลงใน
นิคการแพทย์นิยามของภาวะเมตาบอลิกซินโดรมกว่าในความหมายปัจจุบัน
hypertension.20 เลือดของแรงกดดันในช่วงปกติสูง
( systolic และ diastolic 139 130 มม. ปรอท หรือ 85 –
89 มิลลิเมตรปรอท ) ถูกจับโดยนิคการแพทย์นิยามความดันโลหิต
สูงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับ HF บน
ประชากรระดับ 3 และแรงดันโลหิตในช่วงปกติ
สูงก่อนหน้านี้ได้ถูกแสดงในการเพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด
ตามมา events.37 ประเมินคำอธิบายนี้ที่สุด

ของความสัมพันธ์ระหว่างกลุ่มอาการเมตาบอลิกและ HF เราทำการปรับระดับการวิเคราะห์
ความดันโลหิตสูงที่กำหนดด้วยระดับตัด
นิคการแพทย์เช่นเดียวกับในนิยามของภาวะเมตาบอลิกซินโดรม . ในการวิเคราะห์เหล่านี้
เมตาโบลิกซินโดรมเป็นเส้นเขตแดนอย่างมีนัยสำคัญทำนาย
HF และวิเคราะห์โดยลดลงเล็กน้อย ( 1.61 เมื่อเทียบกับ 1.66
ในรูปแบบหลัก ) นี้บ่งชี้ว่าระดับความดันเลือด
อธิบายบางส่วน แต่ไม่ทั้งหมดของความเสี่ยงสำหรับ HF
ที่มีอยู่ในเมตาบอลิก ซินโดรมเมื่อเราปรับ
กาลกล้ามเนื้อหัวใจตายในระยะติดตามผลอย่างมีนัยสำคัญ
ซินโดรมการเผาผลาญ ทำนาย HF หลังจากที่ปรับ
ทั้งหมดก่อตั้งปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ ความดันโลหิตสูง
ตามนิยามทางเลือก อัตราส่วนวิเคราะห์
เมตาโบลิกซินโดรมสูงกว่าในรุ่นปรับ
กล้ามเนื้อหัวใจตายในระหว่างติดตามหาว่า
โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเป็น confounder ลบ สำหรับความสัมพันธ์ระหว่างกลุ่มอาการเมตาบอลิกและ HF
. นี้อาจบ่งชี้ว่าความดันโลหิตสูงส่วนประกอบ

ซินโดรมการเผาผลาญสำคัญในความสัมพันธ์ระหว่างกลุ่มอาการเมตาบอลิก
และ HF โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนที่มีประสบการณ์
กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ในคนที่ไม่มีกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ในระยะติดตามผล ส่วนอื่น ๆของ
ซินโดรมการเผาผลาญดูเหมือนจะสำคัญมากขึ้น ตัวอย่างเช่น ที่สะท้อนให้เห็นถึง

มีอินซูลิน หลักฐานของความสัมพันธ์ระหว่างกลุ่มอาการเมตาบอลิกและการอักเสบ
,
8 23 และการอักเสบได้รับการแสดงเพื่อทำนาย HF , ทั้งในและ cohort38 นี้ด้วย
others.39 เพื่อตรวจสอบว่าผลของการสลาย
ซินโดรมคือการออกแบบบางส่วนจากการอักเสบ เราดำเนินการ
วิเคราะห์นักเรียน ESR เพิ่มในแบบจำลองทางสถิติ

ผลที่คล้ายกันมากกับไม่
รวมของ ESR ระบุว่า การอักเสบอาจไม่ใช่
ที่สำคัญ confounder หรือคนกลางของความสัมพันธ์ระหว่างกลุ่มอาการเมตาบอลิกและ HF
.