in a semirecumbent position25,26. T

in a semirecumbent position25,26. The first RCT to test
this hypothesis compared a group of patients who were
completely supine with a group of patients whose heads
were elevated to 45 degrees and found a significant
reduction in rates of VAP27. A second RCT also targeted
head elevation of 45 degrees in the intervention group
and compared these patients to usual practice28. The
most significant finding in this study was the difficulty
in achieving a constant mean head of the bed elevation
in the intervention group of close to 30 degrees. In
addition, there was not an associated reduction of
the rate of VAP among semi-recumbent positioned
patients when compared to supine positioned patients
(10 degrees). In summary, while it is clear that supine
positioning should be avoided in intubated patients, the
exact degree the head should be elevated remains to
be resolved. Clinical practice guidelines recommend
keeping the head elevated above 30 degrees in order to
prevent aspiration.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ในการ semirecumbent position25, 26 RCT แรกเพื่อทดสอบกลุ่มผู้ป่วยที่มีการเปรียบเทียบสมมติฐานนี้supine สมบูรณ์กับกลุ่มผู้ป่วยหัวได้สูงถึง 45 องศา และพบเป็นสำคัญลดราคาที่ VAP27 RCT ที่สองที่ยัง มีการกำหนดเป้าหมายยกระดับ 45 องศาในการแทรกแซงของกลุ่มใหญ่เปรียบเทียบผู้ป่วยเหล่านี้ practice28 ปกติ ที่ค้นหาที่สำคัญในการศึกษานี้มีความยากลำบากในการบรรลุค่าคงหมายถึง หัวหน้ายกเตียงในกลุ่มการแทรกแซงของใกล้กับ 30 องศา ในนอกจากนี้ ไม่มีลดสัมพันธ์ในตำแหน่งอัตราของโกวัประหว่างกึ่ง recumbentผู้ป่วยเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ป่วยหมด supine(10 องศา) ในสรุป ในขณะที่ ล้างว่า supineตำแหน่งควรหลีกเลี่ยงในผู้ป่วย intubated การแน่นอนระดับหัวควรจะยังคงสูงขึ้นไปสามารถแก้ไขปัญหา แนะนำแนวทางปฏิบัติทางคลินิกรักษาหัวสูงเหนือ 30 องศาเพื่อป้องกันความใฝ่ฝัน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ใน position25,26 semirecumbent RCT
แรกที่จะทดสอบสมมติฐานนี้เมื่อเทียบกับกลุ่มของผู้ป่วยที่มีความขี้เกียจอย่างสมบูรณ์กับกลุ่มของผู้ป่วยที่มีหัวอยู่สูงถึง45 องศาและพบว่ามีนัยสำคัญในการลดอัตราการVAP27 RCT ที่สองนอกจากนี้ยังมีการกำหนดเป้าหมายการยกระดับหัว45 องศาในกลุ่มแทรกแซงและเมื่อเทียบกับผู้ป่วยเหล่านี้จะปกติpractice28 การค้นพบที่สำคัญที่สุดในการศึกษาครั้งนี้มีความยากลำบากในการบรรลุหัวเฉลี่ยคงที่ของระดับความสูงของเตียงในกลุ่มแทรกแซงของใกล้ถึง30 องศา ในนอกจากนี้ยังไม่ได้ลดความสัมพันธ์ของอัตราVAP หมู่ในตำแหน่งกึ่งขี้เกียจผู้ป่วยเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่หงายตำแหน่งที่(10 องศา) โดยสรุปในขณะที่มันเป็นที่ชัดเจนว่าหงายตำแหน่งที่ควรหลีกเลี่ยงในผู้ป่วยที่ใส่ท่อช่วยหายใจในระดับที่แน่นอนหัวควรจะสูงยังคงได้รับการแก้ไข แนวปฏิบัติทางคลินิกขอแนะนำให้รักษาศีรษะสูงกว่า 30 องศาเพื่อป้องกันการสำลัก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ใน semirecumbent position25,26 . การสุ่มและมีกลุ่มแรกที่จะทดสอบ
สมมติฐานนี้เปรียบเทียบกลุ่มผู้ป่วย
สมบูรณ์ท่านอนหงาย ร่วมกับกลุ่มผู้ป่วยซึ่งมีหัว
สูง 45 องศา และพบลดลงอย่างมีนัยสำคัญในอัตรา vap27
. เป็น Razorflame ที่สองเป้าหมาย
6 หัว 45 องศาในกลุ่ม
และเมื่อเทียบกับผู้ป่วยเหล่านี้ปกติ practice28 .
สำคัญที่สุดที่พบในการศึกษาครั้งนี้ คือ ความยากในการบรรลุหัวหมายถึง

คงที่ของเตียงสูงในกลุ่มที่ใกล้ชิดถึง 30 องศา ใน
นอกจากนี้มีไม่ที่เกี่ยวข้องลด
อัตราแว็ปของกึ่งขี้เกียจวาง
ผู้ป่วยเมื่อเทียบกับขี้เกียจวางผู้ป่วย
( 10 องศา ) ในการสรุป , ในขณะที่มันเป็นที่ชัดเจนว่าขี้เกียจ
ตำแหน่งที่ควรหลีกเลี่ยงในผู้ป่วยที่ใส่ท่อช่วยหายใจ ,
แน่นอนระดับหัวควรจะยกระดับยังคง
ถูกแก้ไข แนวปฏิบัติทางคลินิกแนะนำ
รักษาพยุงศีรษะสูงกว่า 30 องศา เพื่อป้องกันการสำลัก
.