With regard to the aforementioned reasons, the pregnant
women in the experimental group who participated in the
programme possessed sufficient understanding of SUI during
pregnancy and were able to perform correct PFME daily for a
period of 6 weeks, thus showing that PFME can effectively
strengthen the pelvic floor muscles and improve SUI symptoms.
These findings are consistent with the study conducted
by Morkved et al. (2003) on the effects of a 12-week PFME
programme for 60 minutes once a week on the prevention of
urinary incontinence in nulliparous women with gestational
ages of 36 weeks wherein the authors found that the
frequency and incidence of SUI were significantly lower
among the experimental group than the same figures in the
control group (P = 0Æ014 and P = 0Æ007, respectively). Furthermore,
pelvic floor muscle strength was significantly
higher in the pregnant women who participated in the PFME
at gestational ages of 36 weeks (P = 0Æ008) and 3 months
after delivery (P = 0Æ048). Similarly, Glazener et al. (2001)
studied the effects of PFME on the severity of urinary
incontinence at 12 months after delivery in 747 mothers with
urinary incontinence at 3 months postpartum, showing that
the severity of urinary incontinence evaluated by VAS in the
experimental group significantly decreased after PFME
training. Notably, the current study required only 6 weeks’
training a reduction in SUI severity in pregnant women. The
reason may possibly be due to the provisions of the
knowledge of SUI and the handbook on PFME containing
detailed instructions of self assessment for SUI and with
PFME protocol included. In addition, the experimental
participants received instruction in PFME classes every
2 weeks to ensure correct exercise protocol.
During participation in the programme, the pregnant
women in the experimental group were given instructions
about SUI on a variety of related topics, for e.g., definition,
symptoms, causes, impact, treatments and PFME and pelvic
floor muscle anatomy and function, identification and correct
methods for certain types and steps and the benefits of PFME.
Verbal instruction was provided in combination with a
25-page PFME handbook. The handbook contained simple
and clear instructions, illustrations of pregnant women with
SUI, a comparison of pelvic floor muscle strength with
weakness and a diagram of the pelvic floor muscles to
stimulate interest and attract the attention of the pregnant
women. The instructions and the handbook helped the
participants understand the causes and treatment for SUI
during pregnancy while enhancing their understanding of the
benefits of PFME to minimize SUI severity. In addition, the
handbook contained a record for time and frequency of
PFME and a record on frequency of SUI with amounts of
urinary leakage in order to record daily adherence to PFME
and the frequency of SUI with the amount of urinary leakage
that occurred.
The table record of daily adherence to PFME can help the
women recognize their adherence to daily performance of
PFME. After completing the programme at the sixth week,
the record was assessed by the researcher, who found that
100% of the pregnant women in the experimental group
(n = 31) were able to perform the PFME for at least 28 days,
which is the minimum requirement for creating muscle fibre
hypertrophy that helps to increase the strength and endurance
of the pelvic floor muscles to reduce the severity of SUI
(Bo et al. 1990, Griffin et al. 1994, Fantl et al. 1996).
Furthermore, it was found that approximately 84%
(n = 26) and 13% (n = 4) of the participants were able to
perform correct PFME daily for periods of 6 and 5 weeks,
respectively; and one participant (3Æ3%) was able to perform
exercise daily for a period of 4 weeks. In addition, the record
for the frequency of SUI and the amount of urinary leakage
was able to help the pregnant women assess and monitor the
outcome of PFME on their own. The outcome was assessed
and monitored by the frequency and amount of urinary
leakage of SUI which was reduced after correct and continual
exercise. Moreover, this table record helped the researcher
assess and monitor the outcome of the PFME among the
participants. In several studies, records were used to monitor
compliance to the PFME but not as a monitor of urinary
incontinence (Reilly et al. 2002, Morkved et al. 2003). In the
present study, the records were used to monitor both
compliance to the PFME and urinary incontinence. It can
be concluded, therefore, that the record of daily adherence to
PFME can help pregnant women recognize their adherence to
performing correct PFME daily for a period of 6 weeks.
Furthermore, this record was able to help the pregnant
women observe positive changes on their own and this led to
further motivation and adherence to PFME.
In contrast, the pregnant women in the control group
received only routine nursing care by staff nurses. These
pregnant women did not receive SUI instruction during
pregnancy and had no training to support the performance of
correct PFME. Hence, the SUI severity in this group increased
steadily throughout pregnancy. The results are comparable
with the study conducted by Thorp et al. (1999), in which the
SUI frequency and severity of urine loss worsened steadily
throughout pregnancy due to the increasing in intra-abdominal
pressure of the growing uterus and the foetal weight on
the pelvic floor muscles leading to trauma and stretching in
the pelvic area (Reed et al. 2004). Combined with hormonal
เกี่ยวกับเหตุผลข้างต้น ท้อง
ผู้หญิงในกลุ่มทดลองที่เข้าร่วมโครงการมีความเข้าใจเพียงพอ
ซุ่ยในระหว่างการตั้งครรภ์และสามารถแสดงได้ถูกต้อง pfme ทุกวันสำหรับ
ระยะเวลา 6 สัปดาห์ ดังนั้นจึงแสดงให้เห็นว่า pfme ได้อย่างมีประสิทธิภาพสามารถ
เสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน และปรับปรุงอาการ
ซุ่ยการศึกษานี้สอดคล้องกับการศึกษา
โดย morkved et al . ( 2003 ) ในลักษณะของ 12 สัปดาห์ pfme
รายการ 60 นาทีสัปดาห์ละครั้งในการป้องกัน
ปัสสาวะเล็ดผู้หญิง nulliparous ที่มีอายุครรภ์ 36 สัปดาห์
นั้นผู้เขียนพบว่า ความถี่และอุบัติการณ์ของซุ่ย
ถูกลดลงในกลุ่มทดลองมากกว่าตัวเลขเดียวกันใน
กลุ่มควบคุม ( p = 0 กู้ 014 และ P = 0 กู้ 007 ตามลำดับ ) นอกจากนี้ ความแข็งแรงของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
อย่างมีนัยสำคัญที่สูงขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ ที่เข้าร่วมใน pfme
ที่อายุครรภ์ 36 สัปดาห์ ( P = 0 กู้ 008 ) และหลังคลอด 3 เดือน
( p = 0 กู้ 048 ) ในทํานองเดียวกัน glazener et al . ( 2544 ) ได้ศึกษาผลของ pfme
ตามระดับความรุนแรงของอาการไม่หยุดยั้งใน 12 เดือนหลังคลอดในมารดาที่มีปัสสาวะเล็ดที่ 747
3 เดือนหลังคลอด แสดงว่าความรุนแรงของอาการกลั้นปัสสาวะไม่ได้ ประเมิน โดยศึกษาในกลุ่มทดลองลดลง หลังจากฝึก
pfme
โดยเฉพาะ ปัจจุบันการศึกษาเป็นเพียง 6 สัปดาห์
ฝึกลดซุ่ยความรุนแรงในสตรีตั้งครรภ์
เหตุผลที่อาจจะเกิดจากบทบัญญัติของ
ความรู้ของซุ่ยและคู่มือใน pfme ประกอบด้วย
คําแนะนํารายละเอียดของการประเมินตนเองเพื่อซุ่ยด้วย
pfme Protocol รวม นอกจากนี้ ผู้เข้าร่วมการทดลองที่ได้รับการเรียนการสอนในชั้นเรียน pfme
ทุก 2 สัปดาห์เพื่อให้แน่ใจว่าขั้นตอนการออกกําลังกายที่ถูกต้อง ในการมีส่วนร่วมในโครงการ
, ตั้งครรภ์ผู้หญิงในกลุ่มทดลองที่ได้รับคำแนะนำ
เรื่องซุ่ยเกี่ยวกับความหลากหลายของหัวข้อที่เกี่ยวข้อง เช่น นิยาม
อาการ , สาเหตุ , ผลกระทบ , การรักษาและ pfme และกระดูกเชิงกราน
ชั้นกล้ามเนื้อกายวิภาคศาสตร์และฟังก์ชัน , การระบุและวิธีการที่ถูกต้อง
บางประเภทและขั้นตอนและประโยชน์ของ pfme .
วาจาสอนมีให้ใน ผสมผสานกับ pfme
25 หน้าคู่มือคู่มือมีคำแนะนำง่ายๆ
และชัดเจน , ภาพประกอบของสตรีตั้งครรภ์
ซุ่ย การเปรียบเทียบความแข็งแรงของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานด้วย
ความอ่อนแอและแผนภาพของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเพื่อ
กระตุ้นความสนใจและดึงดูดความสนใจของผู้หญิงท้อง
คำแนะนำและคู่มือช่วย
ผู้เข้าร่วมเข้าใจสาเหตุและการรักษาสำหรับซุ่ย
ในระหว่างการตั้งครรภ์ในขณะที่เสริมสร้างความเข้าใจ
ประโยชน์ของ pfme เพื่อลดความรุนแรงของซุ่ย นอกจากนี้
คู่มือที่มีอยู่บันทึกเวลาและความถี่ของ
pfme และบันทึกความถี่ของซุ่ย ด้วยยอดเงินของ
ปัสสาวะรั่วเพื่อบันทึกการเกาะ ทุกวัน เพื่อ pfme
และความถี่ของซุ่ยกับปริมาณของปัสสาวะรั่ว
ที่ได้เกิดขึ้นบันทึกตารางดังกล่าวทุกวัน เพื่อ pfme สามารถช่วยในการทำงานของผู้หญิงจำ
pfme ทุกวัน . หลังจากเสร็จสิ้นโปรแกรมในสัปดาห์ที่ 6
บันทึกถูกประเมิน โดยผู้วิจัยเป็นผู้พบว่า
100% ของหญิงตั้งครรภ์ในกลุ่ม
( n = 31 ) สามารถดำเนินการ pfme
อย่างน้อย 28 วันซึ่งเป็นขั้นต่ำ สำหรับการสร้างกล้ามเนื้อเส้นใย
ยั่วยวนที่ช่วยเพิ่มความแข็งแรงและความอดทนของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
เพื่อลดความรุนแรงของซุ่ย
( โบ et al . 1990 กริฟฟิน et al . 1994 fantl et al . 1996 ) .
นอกจากนี้พบว่าประมาณ 84 %
( n = 25 ) และ 13 % ( n = 4 ) ของผู้เข้าร่วมสามารถ
แสดงที่ถูกต้อง pfme ทุกวันช่วง 6 และ 5 สัปดาห์
ตามลำดับ และหนึ่งในผู้เข้าร่วม ( 3 กู้ 3 % ) ก็สามารถที่จะทำการ
การออกกำลังกายทุกวัน เป็นเวลา 4 สัปดาห์ นอกจากนี้ การบันทึก
สำหรับความถี่ของซุ่ยและปริมาณของปัสสาวะรั่ว
สามารถช่วยให้หญิงตั้งครรภ์ ประเมินและติดตามผลของ pfme
ด้วยตนเอง ผลประเมิน
และตรวจสอบโดย ความถี่และปริมาณการรั่วไหลของปัสสาวะ
ซุ่ย ซึ่งลดลงหลังจากที่ถูกต้อง และออกกำลังกายอย่างต่อเนื่อง
นอกจากนี้ตารางบันทึกช่วยให้ผู้วิจัย
ประเมินและตรวจสอบผลของ pfme ในหมู่
ผู้เข้าร่วม ในการศึกษาหลายรายงานที่ใช้ในการตรวจสอบการปฏิบัติตาม pfme
แต่ไม่ได้เป็นจอของทางเดินปัสสาวะ
เล็ด ( Reilly et al . 2002 morkved et al .2003 ) ใน
ศึกษาปัจจุบันบันทึกถูกใช้เพื่อตรวจสอบการปฏิบัติตามทั้ง
pfme และปัสสาวะเล็ด มันสามารถ
สรุปได้ดังนั้นที่บันทึกดังกล่าวทุกวัน
pfme สามารถช่วยให้หญิงตั้งครรภ์จำยึดมั่นของพวกเขาแสดงที่ถูกต้อง
pfme ทุกวันเป็นระยะเวลา 6 สัปดาห์
นอกจากนี้ บันทึกนี้ก็สามารถที่จะช่วยให้ตั้งครรภ์
ผู้หญิงสังเกตการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกต่อตนเอง และทำให้เกิดแรงจูงใจและยึดมั่นใน pfme
.
ส่วนหญิงตั้งครรภ์ในกลุ่ม
ได้รับการดูแลตามปกติจากพยาบาลประจำการ หญิงตั้งครรภ์เหล่านี้
ไม่ได้รับสอนในระหว่างการตั้งครรภ์และซุ่ย
ไม่มีการฝึกอบรมเพื่อสนับสนุนการปฏิบัติ
ถูกต้อง pfme . ดังนั้น ความรุนแรงในกลุ่มนี้เพิ่มขึ้น
ซุ่ยอย่างต่อเนื่องตลอดการตั้งครรภ์ ผลลัพธ์ที่ได้จะเทียบเท่า
กับการศึกษาโดย Thorp et al . ( 1999 ) ซึ่งใน
ซุ่ยความถี่และความรุนแรงของการสูญเสียปัสสาวะลงอย่างต่อเนื่อง
ตลอดการตั้งครรภ์ เนื่องจากการเพิ่มความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น
ของมดลูกและน้ำหนักบนกล้ามเนื้อ pelvic floor foetal
นำไปสู่การบาดเจ็บและการยืดใน
บริเวณกระดูกเชิงกราน ( รีด et al . 2004 )รวมกับฮอร์โมน
การแปล กรุณารอสักครู่..