BACKGROUND: As skin assessment is c

BACKGROUND: As skin assessment is critical to pressure ulcer prevention, it is essential that practitioners performing skin assessments understand individuals with dark skin tones may represent at-risk persons. In addition, visual cues commonly associated with the identification of stage I and suspected deep tissue injury (sDTI) pressure ulcers may not be sufficient in persons with darkly pigmented skin. OBJECTIVE: The purpose of this study was to identify common descriptors associated with stage I and sDTI pressure ulcers in persons with darkly pigmented skin, to determine whether the National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP) definitions are adequate, and to identify additional descriptors that might aid practitioners in identifying pressure ulcers in this at-risk population. METHODS: A 5-year retrospective review of 96 subjects with 274 stage I or sDTI pressure ulcers was conducted at an acute care facility. A literature search aided in identifying descriptors associated with pressure ulcers in persons with darkly pigmented skin. Computer-queried records targeted subjects matching the descriptors of "African American," "Asian," "Hispanic," "American Indian," "Alaskan Native,""Native Hawaiian," or "Pacific Islander" descent; with a "stage I or sDTI" and a "WOCN consult" from "March-2008 through March-2013." The pressure ulcer documentation of 9 wound, ostomy, and continence nurses (WOCNs) was analyzed. RESULTS: Stage I and sDTIs presentations were varied. However, the majority of pressure ulcers were associated with descriptors consistent with NPUAP staging guidelines. For stage I pressure ulcers, the prevailing presentation was nonblanchable erythema in 66 (75%) cases and intact skin in all 88 (100%) cases. Contrary to NPUAP guidelines, the blanching effect was commonly present. Stage I pressure ulcers also presented with normal color in 17 (11.4%) instances and were accompanied by bogginess, pain, and induration. For sDTI pressure ulcers, the prevailing color presentation was purple discoloration in 130 (70%) of the 186 cases. Intact skin was observed in 140 (75.3%) cases of the 186 cases. CONCLUSION: Contrary to NPUAP guidelines, this study showed sDTIs can have a break in the skin, with 26 (14%) ulcers demonstrating this. This suggests the NPUAP definition may benefit from revision to improve the accuracy of sDTI identification among persons with darkly pigmented skin.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลัง: ประเมินผิวเป็นสำคัญในการป้องกันแผลความดัน จึงจำเป็นที่ผู้ทำการประเมินผิวเข้าใจบุคคลที่ มีโทนสีผิวเข้มอาจเป็นคนที่มีความเสี่ยงด้วย นอกจากนี้ สิ่งแสดงมักเกี่ยวข้องกับรหัสของขั้นตอนฉัน และสงสัยกล้ามเนื้อบาดเจ็บ (sDTI) แรงดันแผลอาจไม่เพียงพอในผู้ที่มีผิวสีมืด ๆ วัตถุประสงค์: วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้เป็นการระบุตัวบอกทั่วไปเกี่ยวข้องกับขั้นตอนฉัน และ sDTI ดันแผลในคนมืด ๆ สีผิว เพื่อตรวจสอบว่า คำนิยามแห่งชาติดันแผลแนะนำแผง (NPUAP) เพียงพอ และระบุตัวแสดงรายละเอียดเพิ่มเติมที่อาจช่วยผู้ปฏิบัติงานในการระบุความดันแผลในประชากรนี้มีความเสี่ยง วิธีการ: รีวิว 5 ปีย้อนหลังวิชา 96 กับ 274 เวทีฉันหรือ sDTI ดำเนินการแผลความดันที่การดูแลระยะเฉียบพลัน ค้นหาเอกสารช่วยในการระบุตัวแสดงรายละเอียดที่เกี่ยวข้องกับความดันแผลในคนผิวสีมืด ๆ คอมพิวเตอร์สอบถามระเบียนวิชาที่ตรงกับตัวแสดงรายละเอียดของ "แอฟริกันอเมริกัน "เอเชีย "Hispanic "อเมริกันอินเดียน "อลาสก้าแม่ เป้าหมาย"พื้นเมืองฮาวาย" หรือ"ตะวันออก"โคตร เป็น "เวทีฉันหรือ sDTI" และ "ปรึกษา WOCN" จาก "มีนาคม 2551 ถึง 2556 มีนาคม" เป็นวิเคราะห์เอกสารการแผลความดันของ 9 แผล ostomy และระหว่างตั้งครรภ์พยาบาล (WOCNs) ผลลัพธ์: เวทีฉัน และ sDTIs งานนำเสนอแตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่ของแผลความดันถูกเชื่อมโยงกับตัวบอกลักษณะที่สอดคล้องกับการจัดเตรียมแนวทาง NPUAP สำหรับขั้นตอนผมดันแผล นำเสนอโดยเป็นผื่นแดง nonblanchable ในกรณี 66 (75%) และผิวเหมือนเดิมในทุกกรณี (100%) 88 ขัดกับแนวทาง NPUAP ผล blanching มีอยู่ทั่วไป เวทีฉันดันแผลยังมีสีปกติในกรณี 17 (11.4%) และมาพร้อมกับ bogginess เจ็บ และ induration สำหรับแผลความดัน sDTI นำเสนอแลกเปลี่ยนสีเป็นสีม่วงใน 130 (70%) กรณี 186 ผิวยังถูกตรวจสอบใน 140 (75.3%) กรณีกรณี 186 สรุป: ขัดกับแนวทางการ NPUAP การศึกษานี้พบ sDTIs สามารถมีที่พักในผิว มี 26 (14%) แผลที่เห็นนี้ นี้แนะนำคำ NPUAP อาจได้รับประโยชน์จากการปรับปรุงการปรับปรุงความถูกต้องของรหัส sDTI ระหว่างคนผิวสีมืด ๆ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ความเป็นมาตามการประเมินผิวเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันความดันแผลในกระเพาะอาหารเป็นสิ่งจำเป็นที่ผู้ปฏิบัติงานที่มีประสิทธิภาพการประเมินผลผิวเข้าใจบุคคลที่มีโทนสีผิวคล้ำอาจเป็นตัวแทนของบุคคลที่มีความเสี่ยง นอกจากนี้ตัวชี้นำภาพทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับบัตรประจำตัวของผมขั้นตอนและต้องสงสัยว่าได้รับบาดเจ็บเนื้อเยื่อลึก (sDTI) แผลกดทับอาจจะไม่เพียงพอในผู้ที่มีผิวสีเข้ม วัตถุประสงค์: วัตถุประสงค์ของการศึกษาครั้งนี้มีการระบุอธิบายทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนที่ฉันและความดัน sDTI แผลในคนที่มีผิวสีเข้มเพื่อตรวจสอบว่าดันแห่งชาติแผลคณะที่ปรึกษา (NPUAP) คำนิยามที่เพียงพอและเพื่อระบุอธิบายเพิ่มเติมที่ ผู้ปฏิบัติงานให้ความช่วยเหลือในการระบุแผลกดทับในครั้งนี้ประชากรที่มีความเสี่ยง วิธีการ: 5 ปีการตรวจสอบย้อนหลัง 96 วิชาที่มี 274 ขั้นตอนฉันหรือ sDTI แผลกดทับได้ดำเนินการที่สิ่งอำนวยความสะดวกการดูแลผู้ป่วย ค้นหาวรรณกรรมได้รับความช่วยเหลือในการระบุตัวบอกที่เกี่ยวข้องกับการเกิดแผลกดทับในผู้ที่มีผิวสีเข้ม บันทึกคอมพิวเตอร์สอบถามอาสาสมัครที่ตรงกับอธิบายของ "แอฟริกันอเมริกัน", "เอเชีย", "สเปน", "อเมริกันอินเดีย", "อลาสก้าพื้นเมือง", "ชาวฮาวายพื้นเมือง" หรือ "ชาวเกาะ" โคตรเป้าหมาย; กับ "เวที I หรือ sDTI" และ "WOCN ปรึกษา" จาก "เดือนมีนาคม 2008 ถึงเดือนมีนาคม 2013." เอกสารความดันแผล 9 แผล ostomy และพยาบาลมักมาก (WOCNs) ได้รับการวิเคราะห์ ผลการศึกษา: เวที I และ sDTIs การนำเสนอผลงานที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่ของแผลกดทับที่เกี่ยวข้องกับอธิบายสอดคล้องกับแนวทาง NPUAP การแสดงละคร สำหรับแผลกดทับเวทีผมนำเสนอแลกเปลี่ยนเป็นผื่นแดง nonblanchable ใน 66 ราย (75%) และผิวเหมือนเดิมในทุกกรณี 88 (100%) ขัดกับแนวทาง NPUAP ผลการลวกเป็นปัจจุบันทั่วไป แผลกดทับเวทีฉันยังนำเสนอด้วยสีปกติในวันที่ 17 (11.4%) และอินสแตนซ์ติดตามมาด้วย bogginess ปวดและแข็งกระด้าง สำหรับ sDTI แผลกดทับที่นำเสนอสีแลกเปลี่ยนคือการเปลี่ยนสีสีม่วงใน 130 (70%) ของ 186 กรณี ผิวเหมือนเดิมพบว่าใน 140 (75.3%) กรณีของ 186 กรณี สรุป: ขัดกับแนวทาง NPUAP การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่าสามารถ sDTIs มีการแบ่งในผิวหนังที่มี 26 (14%) แสดงให้เห็นถึงแผลนี้ นี้แสดงให้เห็นความหมาย NPUAP อาจได้รับประโยชน์จากการแก้ไขปรับปรุงความถูกต้องของประชาชน sDTI ในหมู่คนที่มีผิวสีเข้ม