Related Factors• Patient's value sy

Related Factors
• Patient's value system
• Health beliefs
• Cultural beliefs
• Spiritual values
• Client-provider relationships
Defining Characteristics
• Behavior indicative of failure to adhere
• Objective tests: improper pill counts or missed prescription refills; body fluid analysis inconsistent with compliance
• Evidence of development of complications
• Evidence of exacerbation of symptoms
• "Revolving-door" hospital admissions
• Missed appointments
• Therapeutic effect not achieved or maintained
Expected Outcomes
• Patient and/or significant other report compliance with therapeutic plan.
• Patient complies with therapeutic plan, as evidenced by appropriate pill count, appropriate amount of drug in blood or urine, evidence of therapeutic effect, maintained appointments, and/or fewer hospital admissions.
Ongoing Assessment
Actions/Interventions/Rationale
Key:
(i) independent
(c) collaborative
(i) Assess patient's individual perceptions of health problems.
According to Health Belief Model, patient's perceived susceptibility to and perceived seriousness and threat of disease affect compliance with treatment plan.
(i) Assess beliefs about current illness.
Determining what patient thinks is causing his or her symptoms or disease, how likely it is that the symptoms may return, and any concerns about the diagnosis or symptoms will provide a basis for planning future care. Persons of other cultures and religious heritages may hold differing views regarding health and illness. For some cultures the causative agent may be a person, not a microbe.
(i) Assess religious beliefs or practices that affect health.
Many people view illness as a punishment from God that must be treated through spiritual healing practices (prayer, pilgrimage), not medications.
(i) Assess beliefs about the treatment plan.
Understanding any worries or misconceptions patient may have about the plan or side effects will guide future interventions.
(i) Determine reasons for noncompliance in the past.
Such reasons may include cognitive impairment, fear of actually experiencing medication side effects, failure to understand instructions regarding plan (e.g., difficulty understanding a low-sodium diet), impaired manual dexterity (e.g., not taking pills because unable to open container), sensory deficit (unable to read written instructions), disregard for nontraditional treatments (herbs, linamints, prayer, acupuncture).
(i) Determine cultural or spiritual influences on importance of health care.
Not all persons view maintenance of health the same. For example, some may place trust in God for treatment, and refuse pills, blood transfusions, or surgery. Others may only want to follow a "natural" or "health food" regimen.
(i) Compare actual therapeutic effect with expected effect.
Provides information on compliance. However, if therapy is ineffective or based on a faulty diagnosis, even perfect compliance will not result in the expected therapeutic effect.
(i) Plot pattern of hospitalizations and clinic appointments.
(i) Ask patient to bring prescription drugs to appointment; count remaining pills.
Provides some objective evidence of compliance. Technique is commonly used in drug research protocols.
(c) Assess serum or urine drug level.
Therapeutic blood levels will not be achieved without consistent ingestion of medication; overdosage or overtreatment can likewise be assessed.
Therapeutic Interventions
Actions/Interventions/Rationale
Key:
(i) independent
(c) collaborative
(i) Develop a therapeutic relationship with patient and family.
Compliance increases with a trusting relationship with a consistent caregiver. Use of a skilled interpreter is necessary for patients not speaking the dominant language.
(i) Include patient in planning the treatment regimen.
Patients who become co-managers of their care have a greater stake in achieving a positive outcome.
(i) Remove disincentives to compliance.
Actions such as decreasing waiting time in the clinic, recommending lower levels of activity, or suggesting medications that do not cause side effects that are unacceptable to patient can improve compliance.
(c) Simplify therapy. Suggest long-acting forms of medications and eliminate unnecessary medication. Eliminate unnecessary clinic visits.
Compliance increases when therapy is as short and includes as few treatments as possible. The physical demands and financial burdens of traveling must be considered.
(i) Tailor the therapy to patient's lifestyle (e.g., diuretics may be taken with the evening meal for patients who work outside the home) and culture (incorporate herbal medicinal massage or prayer, as appropriate).
(i) Increase the amount of supervision provided.
Home health nurses, telephone monitoring, and frequent return visits or appointments can provide increased supervision.
(i) As compliance improves, gradually reduce the amount of professional supervision and reinforcement.
(i) Develop a behavioral contract.
This helps patient understand and accept his or her role in the plan of care and clarifies what patient can expect from the health care worker or system.
(i) Develop with patient a system of rewards that follow successful compliance.
Rewards can be administered by the patient or family at home.
Education/Continuity of Care
Actions/Interventions/Rationale
Key:
(i) independent
(c) collaborative
(i) Provide specific instruction as indicated.
(i) Tailor the information in terms of what the patient feels is the cause of his or her health problem and his or her concerns about therapy.
(i) Teach significant others to eliminate disincentives and/or increase rewards to patient for compliance.
(i) Explore community resources.
Churches, social clubs, and community groups can play a dominant role in some cultures. Outreach workers from a given community may effectively serve as a bridge to the health care provider.
(i) Provide social support through patient's family and self-help groups.
Such groups may assist patient in gaining greater understanding of the benefits of treatment.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ปัจจัยที่เกี่ยวข้อง•ผู้ป่วยค่าระบบ•สุขภาพความเชื่อ•ความเชื่อวัฒนธรรม•คุณค่าทางจิตวิญญาณ•ผู้ให้บริการลูกค้าความสัมพันธ์การกำหนดลักษณะ•พฤติกรรมส่อล้มเหลวในการยึดติด•วัตถุประสงค์ทดสอบ: ยาที่ไม่เหมาะสมนับ หรือพลาดเติมสินค้ายา ของเหลวของร่างกายวิเคราะห์สอดคล้องกับการปฏิบัติตามกฎระเบียบ•หลักฐานของการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน•หลักฐาน exacerbation อาการรับสมัครพยาบาล• "หมุนประตู"•พลาดการนัดหมาย•ผลรักษาได้ หรือรักษาไม่ผลลัพธ์ที่คาดไว้•ผู้ป่วยและ/หรือ other สำคัญรายงานการปฏิบัติตามแผนการรักษา•ผู้ป่วยสอดคล้องกับแผนการรักษา เป็นหลักฐาน โดยตรวจนับยาที่เหมาะสม ยอดเงินที่เหมาะสมของยาในเลือด หรือปัสสาวะ หลักฐานของผลรักษาโรค รักษา นัดหมาย/ รับสมัครโรงพยาบาลน้อยลงประเมินอย่างต่อเนื่องการดำเนินการ/งานวิจัย/ผลคีย์:(i) อิสระ (ค) ร่วมกัน(i) ประเมินผู้ป่วยแต่ละแนวของปัญหาสุขภาพตามรูปแบบความเชื่อด้านสุขภาพ ผู้ป่วยมองเห็นง่าย และมองเห็นอย่างจริงจังและการคุกคามของโรคที่มีผลต่อการปฏิบัติตามแผนการรักษา(i) ประเมินความเชื่อเกี่ยวกับการเจ็บป่วยปัจจุบันกำหนดคิดว่า ผู้ป่วยจะเกิดอาการหรือโรค แนวโน้มอย่างไรว่า อาการอาจส่งคืน และความกังวลใด ๆ เกี่ยวกับการวินิจฉัยหรืออาการจะใช้เป็นข้อมูลพื้นฐานสำหรับการวางแผนดูแลในอนาคตของเขา หรือเธอ คนของวัฒนธรรมและศาสนา heritages อื่น ๆ อาจเก็บมุมมองที่แตกต่างกันเกี่ยวกับสุขภาพและการเจ็บป่วย ในบางวัฒนธรรม แทนสาเหตุการอาจเป็นบุคคล ไม่ microbe(i) ประเมินความเชื่อทางศาสนาหรือการปฏิบัติที่มีผลต่อสุขภาพหลายคนดูเจ็บป่วยเป็นการลงโทษจากพระเจ้าที่ต้องรักษาทางจิตวิญญาณปฏิบัติในการรักษา (อธิษฐาน แสวงบุญ), ยารักษาไม่(i) ประเมินความเชื่อเกี่ยวกับการวางแผนการรักษาทำความเข้าใจอาจมีผู้ป่วยมีความกังวลหรือความเข้าใจผิดเกี่ยวกับแผนการ หรือผลข้างเคียงจะแนะนำงานในอนาคตสาเหตุ (i) กำหนดว่าปฏิบัติตมหลักในอดีตสาเหตุดังกล่าวอาจรวมถึงการด้อยค่ารับรู้ ความกลัวจะ ประสบกับผลข้างเคียงยา ความล้มเหลวในการเข้าใจคำแนะนำเกี่ยวกับการวางแผน (เช่น ปัญหาในการทำความเข้าใจเกี่ยวกับอาหารที่โซเดียมต่ำ), ความบกพร่องทางด้านความชำนาญด้วยตนเอง (เช่น ไม่ใช้ยาเพราะไม่สามารถเปิดคอนเทนเนอร์), ขาดดุลทางประสาทสัมผัส (ไม่อ่านคำแนะนำเป็นลายลักษณ์อักษร), ไม่สนใจการรักษา nontraditional (สมุนไพร linamints สวดมนต์ การฝังเข็ม)(i) กำหนดอิทธิพลวัฒนธรรม หรือจิตวิญญาณในความสำคัญของการดูแลสุขภาพมีคนดูบำรุงรักษาสุขภาพเหมือนกัน ตัวอย่าง บางอาจวางไว้วางใจในพระเจ้ารักษา และปฏิเสธยา ถ่ายเลือด หรือผ่าตัด ผู้อื่นอาจต้องทำตามแบบ "ธรรมชาติ" หรือ "อาหารสุขภาพ" ระบบการปกครอง(ไอ) เปรียบเทียบผลการรักษาจริงกับผลที่คาดไว้แสดงข้อมูลเกี่ยวกับการปฏิบัติตามกฎระเบียบ อย่างไรก็ตาม ถ้ารักษาตามการวินิจฉัยผิดพลาด หรือไม่ สอดคล้องสมบูรณ์แบบแม้จะไม่เกิดผลการรักษาที่คาด(i) รูปแบบพล็อตของ hospitalizations และคลินิกการนัดหมาย(i) ให้ผู้ป่วยนำยาไปนัดหมาย นับจำนวนยาที่เหลือมีหลักฐานบางวัตถุประสงค์ของการปฏิบัติตามกฎระเบียบ โดยทั่วไปจะใช้เทคนิคในการโพรโทคอลวิจัยยาเสพติด(ค) ประเมินระดับยาซีรั่มหรือปัสสาวะเลือดรักษาระดับจะไม่สำเร็จได้โดยไม่ต้องกินสม่ำเสมอยา overdosage หรือ overtreatment สามารถในทำนองเดียวกันสามารถประเมินมาตรการรักษาการดำเนินการ/งานวิจัย/ผลคีย์:(i) อิสระ (ค) ร่วมกัน(i) พัฒนาความสัมพันธ์บำบัดกับผู้ป่วยและครอบครัวปฏิบัติตามกฎระเบียบเพิ่มขึ้นกับความสัมพันธ์ที่เชื่อถือกับภูมิปัญญาที่สอดคล้องกัน ใช้ล่ามมีทักษะจำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่ไม่พูดภาษาหลักได้(i) รวมผู้ป่วยในการวางแผนระบบการการปกครองการรักษาผู้ป่วยที่เป็นผู้จัดการร่วมของนักเดิมพันมากขึ้นในการบรรลุผลบวกได้(i) เอา disincentives ให้ปฏิบัติตามกฎระเบียบการดำเนินการเช่นการลดเวลารอคอยในคลินิก แนะนำกิจกรรมระดับต่ำ หรือแนะนำยาที่ไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ผู้ป่วยยอมรับ สามารถพัฒนาปฏิบัติตามกฎระเบียบ(ค) Simplify บำบัด แนะนำลองทำหน้าที่ในรูปแบบยา และกำจัดยาที่ไม่จำเป็น กำจัดเข้าชมคลินิกไม่จำเป็นปฏิบัติตามกฎระเบียบเพิ่มขึ้นเมื่อบำบัดเวลาสั้น และมีการรักษาน้อยที่สุด ต้องพิจารณาความต้องการทางกายภาพและภาระทางการเงินของการเดินทาง(i) เทเลอร์บำบัดกับวิถีชีวิตของผู้ป่วย (เช่น diuretics อาจจะใช้กับอาหารเย็นสำหรับผู้ป่วยที่ทำงานนอกบ้าน) และวัฒนธรรม (incorporate นวดยาสมุนไพรหรือการสวดมนต์ ตามความเหมาะสม)(i) เพิ่มจำนวนให้ดูแลบ้านสุขภาพ พยาบาล ตรวจสอบ โทรศัพท์ และกลับบ่อย ๆ เข้าชม หรือการนัดหมายสามารถให้การดูแลเพิ่มขึ้น(i) เป็นการปฏิบัติตามกฎระเบียบปรับปรุง ค่อย ๆ ลดจำนวนมืออาชีพดูแลและเสริมสร้าง(i) พัฒนาสัญญาพฤติกรรมนี้ช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจ และยอมรับบทบาทของ เขาในแผนการดูแล และชี้แจงว่าผู้ป่วยคาดหวังจากผู้ปฏิบัติงานสุขภาพหรือระบบ(i) พัฒนา มีผู้ป่วยระบบรางวัลไปปฏิบัติประสบความสำเร็จสามารถบริหารผลตอบแทน โดยผู้ป่วยหรือครอบครัวที่บ้านการศึกษา/ความต่อเนื่องของการดูแลการดำเนินการ/งานวิจัย/ผลคีย์:(i) อิสระ (ค) ร่วมกัน(i) ให้คำแนะนำเฉพาะตามที่ระบุ(i) ปรับแต่งข้อมูลในสิ่งผู้ป่วยรู้สึกเป็นสาเหตุของปัญหาสุขภาพของเขา หรือของเธอและเขา หรือเธอกังวลเกี่ยวกับการรักษา(i) สอนอย่างมีนัยสำคัญอื่น ๆ กำจัด disincentives และ/หรือเพิ่มรางวัลให้ผู้ป่วยปฏิบัติตาม(i) สำรวจทรัพยากรชุมชนคริสตจักร สโมสรทางสังคม และกลุ่มชุมชนสามารถเล่นบทบาทที่โดดเด่นในบางวัฒนธรรม ผู้คนจากชุมชนให้ได้อย่างมีประสิทธิภาพอาจทำหน้าที่เป็นสะพานเพื่อให้บริการดูแลสุขภาพ(i) ให้การสนับสนุนทางสังคมผ่านกลุ่มเฮ้ลพ์และครอบครัวของผู้ป่วยกลุ่มดังกล่าวอาจช่วยผู้ป่วยในสามารถเข้าใจในประโยชน์ของการรักษา

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ปัจจัยที่เกี่ยวข้อง
•ระบบคุณค่าของผู้ป่วย
•ความเชื่อสุขภาพ
•ความเชื่อวัฒนธรรม
•คุณค่าทางจิตวิญญาณ
•ความสัมพันธ์กับลูกค้าผู้ให้บริการ
กำหนดลักษณะ
•พฤติกรรมที่บ่งบอกถึงความล้มเหลวที่จะปฏิบัติ
•การทดสอบวัตถุประสงค์: จำนวนเม็ดยาที่ไม่เหมาะสมหรือเติมใบสั่งยาพลาด; การวิเคราะห์ของเหลวในร่างกายที่ไม่สอดคล้องกับการปฏิบัติตาม
•หลักฐานของการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน
•หลักฐานการกำเริบของอาการ
• "Revolving ประตู" รับสมัครโรงพยาบาล
ที่ไม่ได้รับการนัดหมาย•
•ผลการรักษาไม่ประสบความสำเร็จหรือรักษา
ผลที่คาดว่า
•ผู้ป่วยและ / หรือรายงานอื่น ๆ อย่างมีนัยสำคัญกับการปฏิบัติตามแผนรักษาโรค .
•ผู้ป่วยปฏิบัติตามแผนรักษาโรคเป็นหลักฐานโดยการนับจำนวนยาที่เหมาะสมในปริมาณที่เหมาะสมของยาเสพติดในเลือดหรือปัสสาวะหลักฐานของผลการรักษายังคงนัดหมายและ / หรือน้อยลงรับสมัครโรงพยาบาล.
อย่างต่อเนื่องการประเมินผล
การดำเนินการ / การแทรกแซง / เหตุผล
สำคัญ:
(i ) ที่เป็นอิสระ
(ค) การทำงานร่วมกัน
(i) การประเมินผู้ป่วยรับรู้ของแต่ละบุคคลของปัญหาสุขภาพ.
ตามความเชื่อด้านสุขภาพรุ่นอ่อนแอของผู้ป่วยที่รับรู้และความรุนแรงการรับรู้และการคุกคามของโรคส่งผลกระทบต่อการปฏิบัติตามแผนการรักษา.
(i) การประเมินความเชื่อเกี่ยวกับการเจ็บป่วยในปัจจุบัน.
กำหนด สิ่งที่ผู้ป่วยคิดว่าเป็นสาเหตุของอาการหรือโรคของเขาหรือเธอมีแนวโน้มว่ามันเป็นอาการที่อาจจะกลับมาและความกังวลใด ๆ เกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคหรือมีอาการจะเป็นพื้นฐานสำหรับการวางแผนการดูแลในอนาคต คนทำงานในวัฒนธรรมอื่น ๆ และมรดกทางศาสนาอาจจะมีมุมมองที่แตกต่างกันเกี่ยวกับสุขภาพและความเจ็บป่วย สำหรับบางวัฒนธรรมสาเหตุอาจจะเป็นคนที่ไม่ได้เป็นจุลินทรีย์.
(i) การประเมินความเชื่อทางศาสนาหรือการปฏิบัติที่มีผลต่อสุขภาพ.
หลายคนดูเจ็บป่วยเป็นการลงโทษจากพระเจ้าที่จะต้องได้รับการปฏิบัติผ่านการปฏิบัติในการรักษาทางจิตวิญญาณ (สวดมนต์แสวงบุญ) ไม่ได้ยา.
(i) การประเมินความเชื่อเกี่ยวกับการวางแผนการรักษา.
ทำความเข้าใจเกี่ยวกับความกังวลใด ๆ หรือความเข้าใจผิดของผู้ป่วยอาจมีเกี่ยวกับแผนหรือผลข้างเคียงที่จะให้คำแนะนำการแทรกแซงในอนาคต.
(i) การตรวจสอบเหตุผลในการไม่ปฏิบัติในอดีตที่ผ่านมา.
เหตุผลดังกล่าวอาจรวมถึงความบกพร่องทางสติปัญญา, ความกลัวของจริงประสบผลข้างเคียงยา, ความล้มเหลวที่จะเข้าใจคำแนะนำเกี่ยวกับแผน (เช่นความยากลำบากในการทำความเข้าใจการรับประทานอาหารที่มีโซเดียมต่ำ) ความชำนาญบกพร่อง (เช่นไม่กินยาเพราะไม่สามารถเปิดตู้คอนเทนเนอร์) การขาดดุลทางประสาทสัมผัส (ไม่สามารถอ่านคำแนะนำที่เขียน ) ไม่สนใจสำหรับการรักษาในรูปแบบใหม่ (สมุนไพร linamints อธิษฐานฝังเข็ม).
(i) การตรวจสอบอิทธิพลทางวัฒนธรรมหรือจิตวิญญาณในความสำคัญของการดูแลสุขภาพ.
ไม่ทุกคนที่ดูการบำรุงรักษาสุขภาพเดียวกัน ตัวอย่างเช่นบางคนอาจไว้วางใจในพระเจ้าสำหรับการรักษาและปฏิเสธยา, การถ่ายเลือดหรือการผ่าตัด อื่น ๆ อาจจะเป็นเพียงต้องการที่จะทำตาม "ธรรมชาติ" หรือ "อาหารเพื่อสุขภาพ" ระบบการปกครอง.
(i) การเปรียบเทียบผลการรักษาที่เกิดขึ้นจริงกับผลกระทบที่คาดว่าจะ.
ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการปฏิบัติ แต่ถ้าไม่ได้ผลการรักษาด้วยหรือขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่ผิดพลาดแม้การปฏิบัติตามที่สมบูรณ์แบบจะไม่ทำให้ผลการรักษาคาดว่า.
(i) รูปแบบการแปลงรักษาในโรงพยาบาลและการนัดหมายคลินิก.
(i) การสอบถามผู้ป่วยที่จะนำยาตามใบสั่งแพทย์ได้รับการแต่งตั้ง; นับที่เหลือยา.
ให้หลักฐานที่เป็นรูปธรรมบางส่วนของการปฏิบัติตาม . เทคนิคเป็นที่นิยมใช้ในการวิจัยยาเสพติดโปรโตคอล
(c) ประเมินเซรั่มหรือปัสสาวะระดับยาเสพติด.
ระดับเลือดในการรักษาจะไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องการบริโภคที่สอดคล้องกันของยา; เกินขนาดหรือ overtreatment เช่นเดียวกันสามารถประเมิน.
แทรกแซงการรักษา
การดำเนินการ / การแทรกแซง / เหตุผล
สำคัญ:
(i) ที่เป็นอิสระ
(ค) การทำงานร่วมกัน
(i) การพัฒนารักษาความสัมพันธ์กับผู้ป่วยและครอบครัว.
เพิ่มขึ้นสอดคล้องกับความสัมพันธ์ที่เชื่อถือกับผู้ดูแลที่สอดคล้องกัน การใช้ล่ามที่มีทักษะเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้พูดภาษาที่โดดเด่น.
(i) รวมของผู้ป่วยในการวางแผนการรักษา.
ผู้ป่วยที่เป็นผู้จัดการร่วมในการดูแลของพวกเขามีสัดส่วนการถือหุ้นมากขึ้นในการบรรลุผลบวก.
(i) นำจูงใจ ที่จะปฏิบัติตาม.
การดำเนินการเช่นการลดเวลาที่รอคอยในคลินิกแนะนำระดับที่ต่ำกว่าของกิจกรรมหรือแนะนำยาที่ไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นที่ยอมรับไม่ได้กับผู้ป่วยสามารถปรับปรุงการปฏิบัติตาม.
(ค) ลดความซับซ้อนของการรักษาด้วย แนะนำรูปแบบการแสดงยาวของยาและกำจัดยาที่ไม่จำเป็น กำจัดการเยี่ยมชมคลินิกที่ไม่จำเป็น.
ตามมาตรฐานเพิ่มขึ้นเมื่อการบำบัดเป็นระยะสั้นและรวมถึงการรักษาน้อยที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ ความต้องการทางกายภาพและภาระทางการเงินของการเดินทางจะต้องพิจารณา.
(i) การตัดเย็บเสื้อผ้าการรักษาด้วยการดำเนินชีวิตของผู้ป่วย (เช่นยาขับปัสสาวะอาจต้องดำเนินการกับอาหารเย็นสำหรับผู้ป่วยที่ทำงานนอกบ้าน) และวัฒนธรรม (รวมนวดสมุนไพรหรือการสวดมนต์ ตามความเหมาะสม).
(i) การเพิ่มปริมาณของการกำกับดูแลที่มีให้.
พยาบาลสุขภาพที่บ้าน, การตรวจสอบโทรศัพท์และกลับเข้าชมบ่อยหรือการนัดหมายสามารถให้การดูแลที่เพิ่มขึ้น.
(i) ในฐานะที่ปฏิบัติดีขึ้นค่อยๆลดปริมาณของการกำกับดูแลมืออาชีพและการเสริมแรง.
( i) การพัฒนาพฤติกรรมสัญญา.
นี้จะช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจและยอมรับบทบาทของเขาหรือเธอในแผนของการดูแลและชี้แจงสิ่งที่ผู้ป่วยสามารถคาดหวังจากผู้ปฏิบัติงานการดูแลสุขภาพหรือระบบ.
(i) การพัฒนากับผู้ป่วยระบบของรางวัลที่เป็นไปตามการปฏิบัติที่ประสบความสำเร็จ .
รางวัลสามารถบริหารงานโดยผู้ป่วยหรือครอบครัวที่บ้าน.
การศึกษา / การดูแลต่อเนื่อง
การดำเนินการ / การแทรกแซง / เหตุผล
สำคัญ:
(i) ที่เป็นอิสระ
(ค) การทำงานร่วมกัน
. (i) การจัดให้มีการเรียนการสอนที่เฉพาะเจาะจงตามที่ระบุไว้
(i) Tailor ข้อมูลในแง่ ของสิ่งที่ผู้ป่วยรู้สึกเป็นสาเหตุของปัญหาสุขภาพของเขาหรือเธอและความกังวลของเขาหรือของเธอเกี่ยวกับการรักษาด้วย.
(i) การสอนอื่น ๆ อย่างมีนัยสำคัญที่จะกำจัดการจูงใจและ / หรือเพิ่มผลตอบแทนให้กับผู้ป่วยในการปฏิบัติ.
(i) การสำรวจทรัพยากรของชุมชน.
โบสถ์ สังคมกอล์ฟและกลุ่มชุมชนสามารถมีบทบาทที่โดดเด่นในบางวัฒนธรรม แรงงาน Outreach จากชุมชนให้มีประสิทธิภาพอาจจะทำหน้าที่เป็นสะพานที่จะให้บริการดูแลสุขภาพ.
(i) การให้การสนับสนุนทางสังคมผ่านครอบครัวของผู้ป่วยและกลุ่มช่วยเหลือตนเอง.
กลุ่มดังกล่าวอาจช่วยให้ผู้ป่วยในการดึงดูดความเข้าใจมากขึ้นของผลประโยชน์ของการรักษา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับระบบค่า

- -
- ความเชื่อของผู้ป่วยสุขภาพวัฒนธรรมความเชื่อทางจิตวิญญาณค่า

- -

ผู้ให้บริการลูกค้าสัมพันธ์ลักษณะเฉพาะแต่ละพฤติกรรมแสดงให้เห็นถึงความล้มเหลวที่จะปฏิบัติตาม
การทดสอบวัตถุประสงค์ - : ไม่เหมาะสมเม็ดนับหรือคิดถึงคนอื่นเติม ; การวิเคราะห์ของเหลวในร่างกายที่ไม่สอดคล้องกับการปฏิบัติตามหลักฐานของการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนของ
-
- หลักฐานการกำเริบของอาการ
- " ประตูหมุน " โรงพยาบาลรับสมัคร
-
- ผิดนัดการรักษาไม่ได้ผล หรือผลที่คาดหวัง

บริการผู้ป่วยและ / หรือรายงานการปฏิบัติตามแผนการรักษาที่สำคัญอื่น ๆ .
- ผู้ป่วยที่สอดคล้องกับแผนการรักษา เป็น evidenced โดยนับเม็ดที่เหมาะสม ปริมาณที่เหมาะสมของยาในเลือด หรือปัสสาวะหลักฐานของการรักษาผล ดูแลการนัดหมาย และ / หรือผู้ป่วยในโรงพยาบาลน้อยลง ต่อเนื่อง ประเมินการกระทำ /

/

( เหตุผลสำคัญ : ( ฉัน ) อิสระ ( C )

( ผม ) แบบประเมินการรับรู้ของผู้ป่วยแต่ละคน ปัญหาสุขภาพ
ตามแบบแผนความเชื่อด้านสุขภาพ ,การรับรู้โอกาสเสี่ยง การรับรู้ของผู้ป่วยและความรุนแรงและการคุกคามของโรคมีผลต่อการปฏิบัติตามแผนการรักษา .
( i ) ประเมินความเชื่อเกี่ยวกับการเจ็บป่วยปัจจุบัน สิ่งที่ผู้ป่วยคิด
กำหนด เป็นเหตุให้ ของเขาหรือเธอ อาการหรือโรควิธีการน่าจะเป็นที่อาการอาจจะกลับมาและความกังวลใด ๆเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคหรืออาการจะให้พื้นฐาน เพื่อการวางแผนการดูแลในอนาคตคนวัฒนธรรมอื่น ๆและมรดกทางศาสนาอาจจะมีมุมมองที่เกี่ยวกับสุขภาพและการเจ็บป่วยที่แตกต่าง ในบางวัฒนธรรมตัวแทนสาเหตุอาจเป็นคน ไม่ใช่จุลินทรีย์ .
( i ) ประเมินความเชื่อทางศาสนาหรือการปฏิบัติที่ส่งผลต่อสุขภาพ เจ็บป่วย
หลายคนดูเป็นการลงโทษจากพระเจ้าที่ต้องถือว่าผ่านการปฏิบัติการรักษาทางจิตวิญญาณ ( การแสวงบุญสวดมนต์ ) ไม่ใช่โรค
( 1 ) ประเมินความเชื่อเกี่ยวกับการวางแผนการรักษา .
กังวลใด ๆหรือเข้าใจคลาดเคลื่อนผู้ป่วยอาจมีเกี่ยวกับแผนหรือผลข้างเคียงจะคู่มือการแทรกแซงในอนาคต .
( i ) การตรวจสอบเหตุผลในอดีต
เหตุผลดังกล่าวอาจรวมถึงความบกพร่องทางสติปัญญา กลัวจริง ๆประสบผลข้างเคียงยา , ความล้มเหลวที่จะเข้าใจคำแนะนำเกี่ยวกับแผน ( เช่นเข้าใจยากอาหารโซเดียมต่ำ ) , ชํานาญบกพร่อง ( เช่น ไม่กินยา เพราะไม่สามารถเปิดภาชนะ ) การขาดดุล ( ไม่สามารถอ่านเขียนคำแนะนำ ) , ไม่สนใจในการรักษาใหม่ ( สมุนไพร , linamints , สวดมนต์ , การฝังเข็ม ) .
( i ) ศึกษาอิทธิพลทางวัฒนธรรมหรือจิตวิญญาณในความสำคัญของการดูแลสุขภาพ .
ไม่ทุกคนดูการบำรุงรักษาสุขภาพเหมือนกันตัวอย่างเช่น บางคนอาจเชื่อในพระเจ้าสำหรับการรักษาและปฏิเสธยา เลือด เลือด หรือการผ่าตัด คนอื่น ๆอาจต้องการตาม " ธรรมชาติ " หรือ " อาหาร " สุขภาพ regimen .
( i ) การเปรียบเทียบผลกระทบที่เกิดขึ้นจริงกับผลที่คาดหวัง .
ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการปฏิบัติตาม อย่างไรก็ตาม หากการรักษาไม่ได้ผล หรือตามการวินิจฉัยผิดพลาดแม้การปฏิบัติที่สมบูรณ์แบบจะไม่ส่งผลให้คาดการผล .
( i ) ซึ่งแปลงรูปแบบและการนัดหมายคลินิก .
( i ) ให้ผู้ป่วยนำใบสั่งยาเพื่อนัดหมาย ; นับเม็ดที่เหลือ
มีหลักฐานการปฏิบัติตาม เทคนิคที่ใช้กันทั่วไปในระเบียบการวิจัยยา .
( C ) ประเมินระดับยา
เซรั่ม หรือ ปัสสาวะระดับเลือดการรักษาจะไม่อาจเกิดขึ้นได้ โดยไม่ต้องรับประทานยาสม่ำเสมอ ; overdosage หรือ overtreatment ก็เช่นเดียวกันต้องประเมินการกระทำของการแทรกแซง

/ /
:
3 คีย์ ( ผม ) อิสระ
( C )
( i ) ร่วมกันพัฒนาความสัมพันธ์การรักษากับผู้ป่วยและครอบครัว ตามด้วย
เพิ่มความไว้ใจในความสัมพันธ์กับ ผู้ดูแลที่สอดคล้องกันใช้ล่ามเป็นทักษะจำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่ไม่พูดภาษาเด่น .
( i ) รวมถึงผู้ป่วยในการวางแผนการรักษา ผู้ป่วยที่เป็น Co
ดูแลของผู้จัดการเงินมากขึ้นในการบรรลุบวก .
( i ) เอา disincentives ที่จะปฏิบัติตาม เช่น การลดเวลารอคอย
การกระทำใน คลินิก แนะนำให้ลด ระดับของกิจกรรมหรือแนะนำโรคที่ไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่สามารถยอมรับให้ผู้ป่วยสามารถปรับปรุงการปฏิบัติตาม .
( C ) ลดความซับซ้อนของการรักษา ขอแนะนำยาวรูปแบบของโรคและกำจัดยาโดยไม่จำเป็น เยี่ยมชมคลินิกกำจัดไม่จำเป็น .
) เพิ่มขึ้นเมื่อการรักษาระยะสั้น และรวมถึงการรักษาให้น้อยที่สุดความต้องการทางกายภาพและภาระทางการเงินของการเดินทางจะต้องพิจารณา .
( i ) ปรับการรักษาชีวิตของคนไข้ เช่น ยาขับปัสสาวะ อาจถูกกับอาหารเย็นสำหรับผู้ป่วยที่ทำงานนอกบ้าน ) และวัฒนธรรม ( รวมสมุนไพรยานวด หรือสวดตามความเหมาะสม ) .
( i ) การเพิ่มปริมาณของ การนิเทศให้
บ้านสุขภาพพยาบาล , การติดตามทางโทรศัพท์และการเข้าชมกลับบ่อยหรือการนัดหมายสามารถให้เพิ่มการดูแล .
( i ) เป็นระบบดีขึ้น ค่อยๆลดปริมาณการนิเทศวิชาชีพและการเสริมแรง .
( i ) พัฒนาสัญญาพฤติกรรม นี้จะช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจ
และยอมรับบทบาทของเขาหรือเธอในแผนของการดูแลและชี้แจงสิ่งที่ผู้ป่วยคาดหวังจากการดูแลสุขภาพ
คนงานหรือระบบ( 1 ) พัฒนาระบบการให้รางวัลกับผู้ป่วยที่ติดตามการประสบความสำเร็จ .
รางวัลสามารถบริหารงานโดยผู้ป่วยหรือครอบครัวที่บ้าน
การศึกษา / การดูแลการกระทำ / / เหตุผล

( คีย์ :
( )

แบบอิสระ ( C ) ( ผม ) ให้สอนเฉพาะตามที่ระบุ .
( 1 ) ปรับแต่งข้อมูลในแง่ของสิ่งที่คนไข้รู้สึกเป็นสาเหตุของปัญหาสุขภาพของเขาหรือเธอและความกังวลของเขาหรือเธอเกี่ยวกับการบำบัด .
( i ) สอนสําคัญอื่น ๆเพื่อขจัด disincentives และ / หรือเพิ่มรางวัลให้กับผู้ป่วยเพื่อการปฏิบัติ .
( i ) สำรวจแหล่งทรัพยากรในชุมชน
คริสตจักร , คลับสังคม และกลุ่มชุมชนสามารถมีบทบาทเด่นในบางวัฒนธรรมสาธารณสุขแรงงานจากชุมชนให้มีประสิทธิภาพให้บริการอาจเป็นสะพานเพื่อการดูแลสุขภาพผู้ให้บริการ .
( i ) ให้การสนับสนุน ทางสังคม ทางครอบครัวของผู้ป่วยและกลุ่มช่วยเหลือตนเอง กลุ่มดังกล่าวอาจช่วยผู้ป่วย
ในการดึงดูดความเข้าใจมากขึ้นของประโยชน์ของการรักษา .