Malaria represents a medical emerge

Malaria represents a medical emergency because it may rapidly progress to complications and death without prompt and appropriate treatment. Severe malaria is almost exclusively caused by Plasmodium falciparum. The incidence of imported malaria is increasing and the case fatality rate remains high despite progress in intensive care and antimalarial treatment. Clinical deterioration usually appears 3–7 days after onset of fever. Complications involve the nervous, respiratory, renal, and/or hematopoietic systems. Metabolic acidosis and hypoglycemia are common systemic complications. Intravenous quinine and quinidine are the most widely used drugs in the initial treatment of severe falciparum malaria, whereas artemisinin derivatives are currently recommended for quinine-resistant cases. As soon as the patient is clinically stable and able to swallow, oral treatment should be given. The intravascular volume should be maintained at the lowest level sufficient for adequate systemic perfusion to prevent development of acute respiratory distress syndrome. Renal replacement therapy should be initiated early. Exchange blood transfusion has been suggested for the treatment of patients with severe malaria and high parasitemia. For early diagnosis, it is paramount to consider malaria in every febrile patient with a history of travel in an area endemic for malaria.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

มาลาเรียแทนฉุกเฉินทางการแพทย์เนื่องจากมันอย่างรวดเร็วอาจก้าวสู่ภาวะแทรกซ้อนและเสียชีวิต โดยไม่มีการรักษาที่รวดเร็ว และเหมาะสม โดยเฉพาะมาลาเรียอย่างรุนแรงเป็นสาเหตุให้ falciparum พลาสโมเดียม เพิ่มอุบัติการณ์ของโรคมาลาเรียที่นำเข้า และอัตราผิวกรณียังคงสูงแม้ มีความคืบหน้าในการรักษามาลาเรียและดูแลเร่งรัด เสื่อมสภาพทางคลินิกมักจะปรากฏ 3 – 7 วันหลังจากเริ่มมีอาการของไข้ ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาท ระบบทางเดินหายใจ ไต และ/หรือกำเนิดของเม็ดเลือด เผาผลาญ acidosis และ hypoglycemia มีภาวะแทรกซ้อนระบบทั่วไป Quinine ฉีดและ quinidine ได้การใช้ยาในการบำบัดรักษาที่เริ่มต้นของโรคมาลาเรีย falciparum อย่างรุนแรง ในขณะที่กำลังแนะนำ artemisinin อนุพันธ์กรณี quinine ทน เป็นผู้ป่วยที่มีเสถียรภาพ และสามารถกลืนทางคลินิก รักษาช่องปากควรได้รับ ควรรักษาระดับเสียง intravascular ที่ระดับต่ำสุดเพียงพอสำหรับการกำซาบระบบเพียงพอเพื่อป้องกันการพัฒนาของกลุ่มอาการทุกข์ทางเดินหายใจเฉียบพลัน ควรเริ่มการบำบัดทดแทนไตก่อน แลกเปลี่ยนโลหิตได้ถูกแนะนำสำหรับการรักษาผู้ป่วยมาลาเรียรุนแรงและ parasitemia สูง สำหรับการวินิจฉัยช่วง จึงเป็นสิ่งที่การตรวจสำหรับโรคมาลาเรียมาลาเรียในผู้ป่วยทุกไข้มีประวัติของการท่องเที่ยวในพื้นที่

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

มาลาเรียแสดงให้เห็นถึงเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์เพราะมันอาจจะมีความคืบหน้าอย่างรวดเร็วไปสู่​​ภาวะแทรกซ้อนและการเสียชีวิตโดยไม่มีการรักษาที่รวดเร็วและเหมาะสม มาลาเรียอย่างรุนแรงเกือบจะก่อให้เกิดโดยเฉพาะ Plasmodium falciparum อุบัติการณ์ของโรคมาลาเรียที่นำเข้าจะเพิ่มขึ้นและอัตราการตายในกรณีที่ยังคงสูงแม้จะมีความคืบหน้าในการดูแลอย่างเข้มข้นและการรักษามาลาเรีย การเสื่อมสภาพทางคลินิกมักจะปรากฏ 3-7 วันหลังจากที่เริ่มมีอาการของไข้ ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับประสาทระบบทางเดินหายใจ, ไตและ / หรือระบบเม็ดเลือด ดิสก์เผาผลาญอาหารและภาวะน้ำตาลในเลือดมีภาวะแทรกซ้อนระบบทั่วไป ควินินดำและ quinidine เป็นยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาเริ่มต้นของโรคมาลาเรีย falciparum ที่รุนแรงในขณะที่สัญญาซื้อขายล่วงหน้า artemisinin มีการแนะนำในขณะนี้สำหรับกรณีที่ทนควินิน ทันทีที่ผู้ป่วยเป็นคลินิกที่มีเสถียรภาพและความสามารถในการกลืนการรักษาช่องปากควรจะได้รับ ปริมาณหลอดเลือดควรจะคงอยู่ในระดับต่ำสุดที่เพียงพอสำหรับการปะระบบเพียงพอที่จะป้องกันไม่ให้เกิดการพัฒนาของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันทุกข์ การบำบัดทดแทนไตควรจะเริ่มต้น การถ่ายเลือดแลกเปลี่ยนได้รับการแนะนำในการรักษาผู้ป่วยที่มีโรคมาลาเรียอย่างรุนแรงและเชื้อสูง สำหรับการวินิจฉัยก็เป็นสิ่งสำคัญยิ่งที่จะต้องพิจารณาในโรคมาลาเรียไข้ผู้ป่วยทุกคนที่มีประวัติของการเดินทางในพื้นที่ที่มีเชื้อมาลาเรีย

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

มาลาเรียเป็นแพทย์ฉุกเฉินเพราะอาจอย่างรวดเร็วความคืบหน้า ภาวะแทรกซ้อนและความตาย โดยไม่มีการรักษารวดเร็วและเหมาะสม มาลาเรียรุนแรงเกือบเฉพาะจากพลาสโมเดียมมาลาเรีย . อุบัติการณ์ของโรคมาลาเรียที่นำเข้าเพิ่มขึ้น และกรณีการเสียชีวิตคะแนนยังสูงแม้จะมีความก้าวหน้าในการดูแลและการต้านมาลาเรียการรักษาการเสื่อมสภาพทางคลินิกมักจะปรากฏ 3 - 7 วัน หลังจากเริ่มมีอาการไข้ ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาท ระบบหายใจ ไต และ / หรือ ระบบสร้างเม็ดเลือด . และมีภาวะแทรกซ้อนจากกรดการเผาผลาญระบบทั่วไป ยาควินิน และควินิดีน มีใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาเบื้องต้นของยารุนแรง พลาสโมเดียม มาลาเรียในขณะที่ artemisinin อนุพันธ์อยู่ที่แนะนำสำหรับกรณีทนควินินรักษาตะคริว ทันทีที่ผู้ป่วยทางคลินิกมีเสถียรภาพและสามารถกลืนช่องปาก การรักษา ควรได้รับ ระดับเสียงในควรรักษาให้อยู่ในระดับต่ำสุดที่เพียงพอสำหรับระบบสูงเพียงพอเพื่อป้องกันการพัฒนาของอาการหายใจลำบากการรักษาทดแทนไตควรเริ่มก่อน เลือดตราได้รับการแนะนำสำหรับการรักษาผู้ป่วยมาลาเรียที่รุนแรง และเชื้อสูง สำหรับการวินิจฉัย มันเป็นมหาพิจารณาในผู้ป่วยที่มีอาการไข้ มาลาเรีย ที่มีประวัติเดินทางในพื้นที่ระบาด ป้องกันมาลาเรีย