ObjectivesTo explore the influence

Objectives

To explore the influence of values and context in public health priority-setting in local government in England.

Study design

Qualitative interview study.

Methods

Decision-makers' views were identified through semi-structured interviews and prioritization tools relevant for public health were reviewed. Interviews (29) were carried out with Health and Wellbeing Board members and other key stakeholders across three local authorities in England, following an introductory workshop.

Results

There were four main influences on priorities for public health investment in our case study sites: an organizational context where health was less likely to be associated with health care and where accountability was to a local electorate; a commissioning and priority-setting context (plan, do, study, act) located within broader local authority priority-setting processes; different views of what counts as evidence and, in particular, the role of local knowledge; and debates over what constitutes a public health intervention, triggered by the transfer of a public health budget from the NHS to local authorities in England.

Conclusions

The relocation of public health into local authorities exposes questions over prioritizing public health investment, including the balance across lifestyle interventions and broader action on social determinants of health and the extent to which the public health evidence base influences local democratic decision-making. Action on wider social determinants reinforces not only the art and science but also the values and politics of public health.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัตถุประสงค์การสำรวจอิทธิพลของค่าและบริบทที่สำคัญการสาธารณสุขในรัฐบาลท้องถิ่นในอังกฤษศึกษาออกแบบการศึกษาสัมภาษณ์เชิงคุณภาพวิธีการระบุมุมมองของผู้ผลิตตัดสินใจผ่านการสัมภาษณ์กึ่งโครงสร้าง และเครื่องมือระดับที่เกี่ยวข้องกับการสาธารณสุขได้ตรวจทาน สัมภาษณ์ (29) ได้ดำเนินการกับสุขภาพและดีคณะกรรมการสมาชิกและเสียหลักทั้งสามหน่วยงานท้องถิ่นในอังกฤษ ต่อไปนี้การประชุมเชิงปฏิบัติการเกริ่นนำผลลัพธ์มีอิทธิพลหลักสี่ในระดับความสำคัญของการสาธารณสุขการลงทุนในเว็บไซต์ของเรากรณีศึกษา: บริบทองค์กรการที่สุขภาพมีน้อยมักจะเกี่ยวข้อง กับสุขภาพ และที่ความรับผิดชอบได้เขตเลือกตั้งท้องถิ่น commissioning และการตั้ง ค่าระดับความสำคัญของบริบท (แผน ทำ ศึกษา พระราชบัญญัติ) ตั้งอยู่ภายในกว้างขึ้นหน่วยงานท้องถิ่นกระบวนการตั้งค่าระดับความสำคัญ มุมมองที่แตกต่างกันของสิ่งที่นับ เป็นหลักฐาน และ โดย เฉพาะ บทบาทของความเป็นท้องถิ่น และดำเนินไปถึงองค์ประกอบของการสาธารณสุขการแทรกแซง ทริกเกอร์ โดยการโอนงบประมาณสาธารณสุขจาก NHS ที่ให้หน่วยงานท้องถิ่นในอังกฤษบทสรุปย้ายสาธารณสุขเป็นหน่วยงานท้องถิ่นให้เห็นถึงคำถามผ่านการจัดระดับความสำคัญลงทุนสาธารณสุข รวมทั้งดุลการรักษาชีวิตและดำเนินการกว้างขึ้นบนดีเทอร์มิแนนต์สังคมสุขภาพและขอบเขตที่หลักสาธารณสุขมูลฐานมีผลต่อการตัดสินใจประชาธิปไตยท้องถิ่น การกระทำในสังคมดีเทอร์มิแนนต์กว้าง reinforces ไม่เพียงแต่ศิลปะ และวิทยาศาสตร์ แต่ยังค่า และการเมืองของสาธารณสุข

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์เพื่อสำรวจอิทธิพลของค่านิยมและบริบทในสุขภาพของประชาชนมีความสำคัญการตั้งค่าในการปกครองท้องถิ่นในอังกฤษ. การศึกษาการออกแบบการศึกษาการสัมภาษณ์เชิงคุณภาพ. วิธีการมุมมองที่มีอำนาจตัดสินใจที่ถูกระบุผ่านการสัมภาษณ์แบบกึ่งโครงสร้างและเครื่องมือที่เกี่ยวข้องกับการจัดลำดับความสำคัญต่อสุขภาพของประชาชนที่ได้รับการตรวจสอบ สัมภาษณ์ (29) ได้ดำเนินการมีสุขภาพและคุณภาพชีวิตสมาชิกในคณะกรรมการและผู้มีส่วนได้ส่วนเสียที่สำคัญอื่น ๆ ทั่วทั้งสามหน่วยงานท้องถิ่นในอังกฤษต่อไปนี้การประชุมเชิงปฏิบัติการเบื้องต้น. ผลมีสี่อิทธิพลหลักในลำดับความสำคัญสำหรับการลงทุนด้านสุขภาพของประชาชนในกรณีที่เว็บไซต์การศึกษาของเราพบว่าบริบทขององค์กรที่สุขภาพเป็นโอกาสน้อยที่จะต้องเกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพและสถานที่ที่รับผิดชอบคือการเลือกตั้งท้องถิ่น ว่าจ้างและบริบทการตั้งค่าลำดับความสำคัญ (แผนทำ, การศึกษา, การกระทำ) ตั้งอยู่ภายในอำนาจในท้องถิ่นที่กว้างขึ้นกระบวนการการตั้งค่าลำดับความสำคัญ; มุมมองที่แตกต่างกันของสิ่งที่นับเป็นหลักฐานและโดยเฉพาะอย่างยิ่งบทบาทของความรู้ในท้องถิ่นนั้น และการอภิปรายมากกว่าสิ่งที่ถือว่าแทรกแซงสุขภาพของประชาชนที่เกิดจากการโอนงบประมาณด้านสาธารณสุขจากโรงพยาบาลไปยังหน่วยงานท้องถิ่นในอังกฤษ. สรุปการโยกย้ายสาธารณสุขเข้าไปในหน่วยงานท้องถิ่น exposes คำถามมากกว่าจัดลำดับความสำคัญการลงทุนด้านสุขภาพของประชาชนรวมทั้งความสมดุลทั่ววิถีการดำเนินชีวิต การแทรกแซงและการกระทำที่กว้างขึ้นต่อปัจจัยทางสังคมของสุขภาพและขอบเขตที่ฐานหลักฐานสุขภาพของประชาชนที่มีอิทธิพลต่อการตัดสินใจประชาธิปไตยท้องถิ่น ดำเนินการเกี่ยวกับปัจจัยทางสังคมที่กว้างขึ้นไม่เพียง แต่จะช่วยส่งเสริมศิลปะและวิทยาศาสตร์ แต่ยังค่าและการเมืองของสุขภาพของประชาชน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์

สํารวจอิทธิพลของค่านิยมและบริบท ด้านสาธารณสุข การจัดลำดับในการปกครองท้องถิ่นในอังกฤษ ศึกษาการออกแบบ





วิธีการสัมภาษณ์เชิงคุณภาพการศึกษา

ผู้ตัดสินใจ ' มุมมองที่ถูกระบุผ่านการสัมภาษณ์แบบกึ่งโครงสร้าง การจัดลำดับ และ เครื่องมือที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของประชาชน ( ดูสัมภาษณ์ ( 29 ) ได้ทดลองกับสุขภาพและคุณภาพชีวิตสมาชิกในคณะกรรมการและผู้มีส่วนได้เสียอื่น ๆที่สำคัญ ทั้งสามหน่วยงานท้องถิ่นในอังกฤษ ตามผลการประชุมเชิงปฏิบัติการเบื้องต้น .



มี 4 หลัก อิทธิพลต่างๆ ทางสาธารณสุข กรณีศึกษาการลงทุนในเว็บไซต์ของเรา :บริบทขององค์การที่สุขภาพเป็นโอกาสน้อยที่จะได้รับที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพและความรับผิดชอบคือการเลือกตั้งท้องถิ่น มีการว่าจ้างและการจัดลำดับเนื้อหา ( แผน , ทำ , การศึกษา , Act ) ตั้งอยู่ภายในกว้างผู้มีอำนาจในท้องถิ่นการจัดลำดับกระบวนการ ; มุมมองที่แตกต่างกันในสิ่งที่ถือว่าเป็นหลักฐาน และ โดยเฉพาะ บทบาทของความรู้ท้องถิ่น ;และการโต้วาทีกับสิ่งที่ถือเป็นการแทรกแซงของสาธารณสุข ทริกเกอร์ โดยการถ่ายทอดของสาธารณสุข งบประมาณจากรัฐบาล เพื่อท้องถิ่นในอังกฤษ

สรุป

การสาธารณสุขในหน่วยงานท้องถิ่นให้ความสำคัญการลงทุนคำถามทางสาธารณสุขรวมถึงความสมดุลในชีวิตและการกระทำของ กว้าง บนปัจจัยสังคมกำหนดสุขภาพและขอบเขตที่สาธารณสุขหลักฐานฐานอิทธิพลการตัดสินใจประชาธิปไตยท้องถิ่น การกระทำต่อสังคมในวงกว้าง ไม่เพียงปัจจัยส่งเสริมศิลปะ และวิทยาศาสตร์ แต่ คุณค่า และ การเมือง สาธารณสุข