gression rate was reduced to 7.4% p

gression rate was reduced to 7.4% per year with intensive lifestyle intervention and 7.8% per year with
metformin treatment.
Public Health Implications
As the prevalence of gestational diabetes increases, it is
appropriate to ask the difficult questions regarding its
overall public health impact. An understanding of what
resources are required for its diagnosis and treatment
and how cost-effective our efforts will be is essential.
An analysis of the costs and benefits of diagnosis and
treatment of mild gestational diabetes [75-g, 2-h glucose tolerance test value of 140 –199 mg/dL (7.77–
11.05 mmol/L)] revealed that the incremental direct
inpatient and outpatient hospital cost of treating 1 case
of mild gestational diabetes was A$539.85 (Australian
dollars), and the additional charges incurred by the patient’s family were A$65.21 (70). For every 100 cases of
gestational diabetes that were identified and treated,
2.2 fewer babies experienced serious perinatal complications (defined as death, shoulder dystocia, bone fracture, and nerve palsy), and 1 fewer babies experienced
perinatal death. The incremental cost per serious perinatal complication prevented was A$27 503. There is
great concern that the new recommendations from
IADPSG/ADA may increase healthcare costs without
improving the health of our population (71). A Canadian randomized trial(72) revealed that the per patient
direct costs of screening and testing would be greater
(Can$108.38 [Canadian dollars]) with a 1-step approach using the WHO criteria (16) than with 2-step
protocols utilizing either the NDDG-recommended
(11) 100-g, 3-h OGTT criteria (Can$91.61) or the Canadian Diabetes Association(73) criteria (Can$89.03).
In this randomized trial the investigators did not test
the new IADPSG/ADA criteria (1). The prevalence of

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

gression อัตราลดลง 7.4% ต่อปีด้วยการแทรกแซงวิถีชีวิตที่เร่งรัดและ 7.8% ต่อปีด้วยเมตฟอร์มินรักษาเกี่ยวข้องด้านสาธารณสุขความชุกของโรคเบาหวานครรภ์เพิ่มขึ้น มันเป็นเหมาะสมกับคำถามยากเกี่ยวกับการผลกระทบต่อสุขภาพประชาชนโดยรวม ความเข้าใจเกี่ยวกับอะไรทรัพยากรจำเป็นสำหรับการตรวจวินิจฉัยและรักษาและวิธีที่คุ้มค่าความพยายามของเราจะเป็นสิ่งจำเป็นการวิเคราะห์ต้นทุนและประโยชน์ของการวินิจฉัย และรักษาโรคเบาหวานครรภ์อ่อน [ค่าทดสอบยอมรับกลูโคส 75 กรัม 2 h 140 –199 mg/dL (7.77 –11.05 mmol/L)] เปิดเผยที่ตรงเพิ่มขึ้นห้องคลอดและผู้ป่วยนอกโรงพยาบาลค่ารักษา 1 ลังของโรคเบาหวานครรภ์อ่อนได้ $539.85 (ออสเตรเลียเหรียญ), และค่าธรรมเนียมเพิ่มเติมที่เกิดขึ้น โดยครอบครัวของผู้ป่วย เป็น $65.21 (70) สำหรับทุกกรณี 100โรคเบาหวานครรภ์ที่ถูก และให้ รักษาทารกน้อย 2.2 ประสบการณ์ร้ายแรงแทรกซ้อนปริกำเนิด (กำหนดความตาย การคลอดติดไหล่ กระดูกหัก และเส้นประสาท palsy), และ 1 เด็กน้อยมีประสบการณ์ตายปริกำเนิด ต้นทุนส่วนเพิ่มต่อป้องกันภาวะปริกำเนิดได้ $27 503 มีกังวลมากที่แนะนำใหม่จากIADPSG/ADA อาจเพิ่มต้นทุนสุขภาพโดยปรับปรุงสุขภาพของประชากรของเรา (71) แคนาดาเป็น randomized trial(72) เปิดเผยที่นี้ต่อผู้ป่วยต้นทุนทางตรงของการคัดกรอง และการทดสอบจะมีค่ามี $108.38 [ดอลลาร์แคนาดา]) ด้วยวิธีการขั้นตอนที่ 1 โดยใช้เกณฑ์ (16) มากกว่า 2 ขั้นตอนโปรโตคอลที่ใช้อย่างใดอย่างหนึ่งที่ NDDG ที่แนะนำ(11) 100-g, 3 h OGTT เกณฑ์ (91.61$ สามารถ) หรือเกณฑ์แคนาดาโรคเบาหวาน Association(73) (สามารถ $89.03)ในการสืบสวนที่ไม่ได้ทดสอบทดลอง randomizedIADPSG/ADA เกณฑ์ใหม่ (1) ความชุกของ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

อัตรา gression ลดลงเป็น 7.4% ต่อปีโดยมีการแทรกแซงการดำเนินชีวิตที่เข้มข้นและ 7.8%
ต่อปีโดยมีการรักษายาmetformin. ผลกระทบสุขภาพของประชาชนในฐานะที่เป็นความชุกของการเพิ่มขึ้นของเบาหวานขณะตั้งครรภ์ก็เป็นสิ่งที่เหมาะสมที่จะถามคำถามที่ยากเกี่ยวกับการที่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชนโดยรวม ความเข้าใจในสิ่งที่เป็นทรัพยากรที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาและวิธีการที่มีประสิทธิภาพความพยายามของเราจะเป็นสิ่งสำคัญ. การวิเคราะห์ต้นทุนและผลประโยชน์ของการวินิจฉัยและการรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์อ่อน [75 กรัม 2 ชั่วโมงการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส ค่าของ 140 -199 mg / dL (7.77- 11.05 มิลลิโมล / ลิตร)] เปิดเผยว่าโดยตรงที่เพิ่มขึ้นผู้ป่วยในโรงพยาบาลและค่าใช้จ่ายของการรักษาผู้ป่วยนอก1 กรณีของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์อ่อนๆ เป็น 539.85 $ (ออสเตรเลียดอลลาร์) และค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมที่เกิดขึ้นโดย ครอบครัวของผู้ป่วยเป็น $ 65.21 (70) ทุก ๆ 100 กรณีของเบาหวานขณะตั้งครรภ์ที่ได้รับการระบุและได้รับการรักษา2.2 ทารกน้อยประสบกับภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงปริกำเนิด (หมายถึงความตาย dystocia ไหล่กระดูกร้าวและอัมพาตของเส้นประสาท) และทารกน้อย 1 ประสบการณ์การตายปริกำเนิด ที่เพิ่มขึ้นค่าใช้จ่ายต่อภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงปริป้องกันไม่ให้เป็น 27 $ 503 มีความกังวลมากว่าคำแนะนำใหม่จากIADPSG / ADA อาจเพิ่มค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพโดยไม่ต้องพัฒนาสุขภาพของประชากรของเรา(71) การทดลองแบบสุ่มแคนาดา (72) เปิดเผยว่าต่อผู้ป่วยค่าใช้จ่ายโดยตรงของการคัดกรองและการทดสอบจะเป็นมากขึ้น(Can $ 108.38 [ดอลลาร์แคนาดา]) ด้วยวิธีการที่ 1 ขั้นตอนโดยใช้เกณฑ์ที่องค์การอนามัยโลก (16) กว่าด้วย 2 ขั้นตอนโปรโตคอลที่ใช้อย่างใดอย่างหนึ่งNDDG แนะนำ(11) 100 กรัม 3 ชั่วโมงเกณฑ์ที่ OGTT (Can $ 91.61) หรือแคนาดาสมาคมโรคเบาหวาน (73) ตามเกณฑ์ (Can $ 89.03). ในการทดลองแบบสุ่มนี้นักวิจัยไม่ได้ทดสอบเกณฑ์ใหม่ IADPSG / ADA ( 1) ความชุกของ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

回归到每年减少率是与intensive 7.4%介入与生活方式和每年）二甲双胍治疗。公共卫生Implications妊娠期糖尿病的prevalence的作为，这是提高一个困难的问题appropriate问它的regarding一个综合的公共健康影响：理解。它是为diagnosis需要资源和处理我们怎么会cost-effective和努力是必不可少的。一个分析的成本和diagnosis和benefits of妊娠期糖尿病治疗的75-g温和的葡萄糖，血糖（value of 140 2-H测试————199（mg / dL 7.7711.05 mmol / L）]是直接显示的incremental医院成本inpatient和outpatient情况处理1妊娠期糖尿病是温和的（A 539.85（澳大利亚美元。additional charges美元），和病人的incurred的家庭是由65.21美元（A）的情况下，为每70 100）。妊娠期糖尿病，这是identified和treated严重的婴儿越来越少2.2 perinatal complications（定义作为经验丰富的，fracture死亡，肩骨，和神经dystocia1 palsy），和经验丰富的婴儿越来越少perinatal死亡。严重incremental）是complication prevented perinatal成本每美元有27 503是A。由于担心这recommendations机从纽约他们可能IADPSG / Ada healthcare没有增长改善我们的健康。71加拿大人口（A）随机试验的研究显示这72（病人）直接成本和更大的测试会只有美元（美元108.38 [加拿大]可以使用1-step）与一个标准的方法16（WHO）与2-step比该协议利用either NDDG-recommended（11）标准，可以100-g 3-H OGTT（91.61美元的加拿大糖尿病协会（）或（）可以73标准89.03美元）。在这个随机试验的检验人员做不纽约IADPSG / ADA标准：（1）prevalence）。