ABSTRACT Some clinicians are under

ABSTRACT
Some clinicians are under the impression that there is little or no evidence to support the use of honey as a wound dressing. This impression is reinforced by it being concluded in systematic reviews that the evidence is not of a high standard. But likewise the evidence for modern wound dressing products is of not of a high standard. For evidence-based medicine to be practised in wound care, when deciding which product to use to dress a wound it is necessary to compare the evidence that does exist, rather than be influenced by advertising and other forms of sales promotion. To allow sound decisions to be made, this review has covered the various reports that have been published on the clinical usage of honey. Positive findings on honey in wound care have been reported from 17 randomised controlled trials involving a total of 1965 participants, and 5 clinical trials of other forms involving 97 participants treated with honey. The effectiveness of honey in assisting wound healing has also been demonstrated in 16 trials on a total of 533 wounds on experimental animals. There is also a large amount of evidence in the form of case studies that have been reported. Ten publications have reported on multiple cases, totalling 276 cases. There are also 35 reports of single cases. These various reports provide a large body of evidence to support honey having the beneficial actions of clearing and preventing wound infection, rapidly debriding wounds, suppressing inflammation and thus decreasing oedema, wound exudate and hypertophic scarring, and stimulating the growth of granulation tissue and epithelialisation. It has been shown to give good results on a very wide range of types of wound. Clinicians should look for the clinical evidence that exists to support the use of other wound care products to compare with the evidence that exists for honey. Key words: evidence, honey, infected wounds, surgical wounds, burns, ulcers, abscesses, skin grafts, moist dressings, non-stick, debriding, deodorising, antibacterial, anti-inflammatory, prevention of scarring 3 There is a rapidly increasing interest in the use of honey as a wound dressing, but it is common to hear clinicians express the opinion that there is no evidence to support the use of honey as a wound dressing. However, the impression upon which this opinion is based is most likely to be a reflection of the scarcity of advertising and other commercial promotion of honey for wound care relative to that of other wound care products. Even where reviews of clinical evidence for the use of honey have been published, a negative impression is often obtained from consulting these, as the conclusions stated are that the evidence is of low quality and/or that there is a need for more evidence.1-6 But the myriad of advertisements for modern wound dressings possibly blinds people to the fact that only small, poor-quality trials exist to support the use of these products.7 For example, if the PubMed database is searched for evidence to support the use of nanocrystalline silver dressings, which are very heavily promoted, it can be seen that there is in fact very little clinical evidence that has been published. A recent systematic review of publications on the use of advanced dressings in the treatment of pressure ulcers has found that their generalised use in the treatment of pressure ulcers is not supported by good research evidence.8 In evidence-based medicine decisions should be made on the basis of the available evidence: where randomised controlled trials of the highest quality have not been conducted, then it is necessary to consider evidence of a lower quality. It is for these reasons that this review has been written, to allow clinicians to see the large amount of evidence that exists for the effectiveness of honey as a wound dressing. By comparing this with the evidence for other wound-care products clinicians can then judge for themselves the relative merits of honey as a treatment option for wounds.
The literature cited was found by searching the PubMed, BIOSIS and ISI Web of Science databases for the term ”honey”. Also, literature not included in the databases was found from citations in papers that were. Excluded were papers where honey was used in a mixture with other therapeutic substances, papers giving brief reports on the use of honey on cases where there was insufficient information on the cases given for the reader to judge if the positive outcomes were the result of honey being more effective than the prior treatment, and papers that were expressions of opinion rather than reports of treatment of wounds with honey. Conference presentations were also excluded.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
แพทย์บางคนมีความรู้สึกว่ามีหลักฐานเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีการสนับสนุนการใช้น้ำผึ้งเป็นวัสดุปิดแผล การแสดงผลนี้จะเสริมโดยมันถูกสรุปในการแสดงความคิดเห็นเป็นระบบว่าหลักฐานไม่ได้มีมาตรฐานสูง แต่หลักฐานเช่นเดียวกันสำหรับผลิตภัณฑ์วัสดุปิดแผลที่ทันสมัยเป็นของไม่ได้มีมาตรฐานสูง สำหรับหลักฐานที่ใช้ยาจะต้องมีประสบการณ์ในการดูแลแผลเมื่อตัดสินใจที่จะใช้ผลิตภัณฑ์ที่จะแต่งตัวแผลมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะเปรียบเทียบหลักฐานที่ไม่อยู่แทนที่จะได้รับอิทธิพลจากการโฆษณาและรูปแบบอื่น ๆ ของการส่งเสริมการขาย ที่จะช่วยให้การตัดสินใจของเสียงที่จะทำรีวิวนี้ได้ครอบคลุมรายงานต่างๆที่ได้รับการตีพิมพ์ในการใช้งานทางคลินิกของน้ำผึ้ง ผลการวิจัยเชิงบวกเกี่ยวกับน้ำผึ้งในการดูแลแผลที่ได้รับรายงานจาก 17 สุ่มทดลองการควบคุมที่เกี่ยวข้องกับการรวมของผู้เข้าร่วม 1,965, 5 และการทดลองทางคลินิกของรูปแบบอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ 97 ผู้เข้าร่วมรับการรักษาด้วยน้ำผึ้ง ประสิทธิผลของน้ำผึ้งในการช่วยรักษาบาดแผลได้รับการแสดงให้เห็นในการทดลองใน 16 ทั้งหมด 533 บาดแผลในสัตว์ทดลอง นอกจากนี้ยังมีจำนวนมากของหลักฐานในรูปแบบของกรณีศึกษาที่ได้รับรายงาน สิบสิ่งพิมพ์มีการรายงานในหลายกรณีรวมเป็นเงินทั้งสิ้น 276 กรณี นอกจากนี้ยังมีรายงาน 35 ของกรณีเดียว รายงานต่างๆเหล่านี้ให้ตัวใหญ่ของหลักฐานที่จะสนับสนุนน้ำผึ้งมีการกระทำที่เป็นประโยชน์ของการล้างและป้องกันการติดเชื้อแผลอย่างรวดเร็ว debriding แผลอักเสบและปราบปรามจึงลดอาการบวมน้ำ, สารหลั่งแผลและรอยแผลเป็น hypertophic และกระตุ้นการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อและ epithelialisation มันได้รับการแสดงที่จะให้ผลดีในช่วงกว้างมากของประเภทแผล แพทย์ควรมองหาหลักฐานทางคลินิกที่มีอยู่เพื่อรองรับการใช้งานของผลิตภัณฑ์ดูแลแผลอื่น ๆ เพื่อเปรียบเทียบกับหลักฐานที่มีอยู่สำหรับน้ำผึ้ง คำสำคัญ: หลักฐาน, น้ำผึ้ง, แผลติดเชื้อแผลผ่าตัดแผลไฟไหม้แผลฝี, การปลูกถ่ายผิวหนังแผลชื้นไม่ติด debriding, deodorising, ต้านเชื้อแบคทีเรียต้านการอักเสบป้องกันการเกิดแผลเป็นที่ 3 มีความสนใจเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วใน ใช้น้ำผึ้งเป็นวัสดุปิดแผล แต่มันเป็นเรื่องธรรมดาที่จะได้ยินแพทย์แสดงความเห็นว่ามีหลักฐานที่จะสนับสนุนการใช้น้ำผึ้งเป็นวัสดุปิดแผลไม่มี แต่การแสดงผลตามที่ความเห็นนี้จะขึ้นอยู่เป็นส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะสะท้อนให้เห็นถึงความขาดแคลนของการโฆษณาและการส่งเสริมการขายเชิงพาณิชย์อื่น ๆ ของน้ำผึ้งสำหรับญาติดูแลแผลที่ของผลิตภัณฑ์ดูแลแผลอื่น ๆ แม้ที่ความคิดเห็นของหลักฐานทางคลินิกสำหรับการใช้งานของน้ำผึ้งที่ได้รับการตีพิมพ์แสดงผลเชิงลบจะได้รับมักจะมาจากที่ปรึกษาเหล่านี้เป็นข้อสรุปที่ระบุว่าหลักฐานที่มีคุณภาพต่ำและ / หรือที่มีความจำเป็นสำหรับ evidence.1 มากขึ้น -6 แต่มากมายของการโฆษณาแผลแผลที่ทันสมัยอาจผ้าม่านคนความจริงที่ว่าเล็ก ๆ เท่านั้นการทดลองที่มีคุณภาพต่ำที่มีอยู่เพื่อรองรับการใช้งานของ products.7 เหล่านี้ตัวอย่างเช่นถ้าฐานข้อมูล PubMed จะค้นหาหลักฐานที่จะสนับสนุนการใช้งาน ของแผลเงิน nanocrystalline ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งมากก็จะเห็นได้ว่ามีอยู่ในความเป็นจริงหลักฐานทางคลินิกน้อยมากที่ได้รับการตีพิมพ์ ระบบตรวจสอบที่ผ่านมาของสิ่งพิมพ์เกี่ยวกับการใช้น้ำที่ทันสมัยในการรักษาแผลกดทับได้พบว่าการใช้งานทั่วไปของพวกเขาในการรักษาแผลกดทับที่ไม่ได้รับการสนับสนุนโดย evidence.8 วิจัยที่ดีในหลักฐานที่ใช้ในการตัดสินใจยาที่ควรจะทำใน พื้นฐานของหลักฐานที่มีอยู่: ที่งานวิจัยแบบสุ่มที่มีคุณภาพสูงยังไม่ได้รับการดำเนินการแล้วมันเป็นสิ่งที่จำเป็นที่จะต้องพิจารณาหลักฐานที่มีคุณภาพต่ำ จะด้วยเหตุผลเหล่านี้ที่ความคิดเห็นนี้ได้รับการเขียนเพื่อให้แพทย์ที่จะเห็นจำนวนมากของหลักฐานที่มีอยู่สำหรับประสิทธิภาพของน้ำผึ้งเป็นวัสดุปิดแผล โดยการเปรียบเทียบกับหลักฐานสำหรับแพทย์อื่น ๆ ผลิตภัณฑ์ดูแลแผลแล้วสามารถตัดสินสำหรับตัวเองญาติของน้ำผึ้งเป็นตัวเลือกการรักษาบาดแผล.
วรรณกรรมอ้างถูกพบโดยการค้นหา PubMed, BIOSIS และเอสเว็บฐานข้อมูลวิทยาศาสตร์วาระ "น้ำผึ้ง" นอกจากนี้วรรณกรรมไม่รวมอยู่ในฐานข้อมูลที่พบจากการอ้างอิงในเอกสารที่มี ยกเว้นเป็นเอกสารที่ถูกนำมาใช้น้ำผึ้งผสมกับสารอื่น ๆ ในการรักษาเอกสารให้รายงานสั้น ๆ เกี่ยวกับการใช้งานของน้ำผึ้งในกรณีที่มีข้อมูลไม่เพียงพอในกรณีที่ได้รับสำหรับผู้อ่านที่จะตัดสินว่าผลบวกเป็นผลมาจากน้ำผึ้งเป็นอยู่ มีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาก่อนและเอกสารที่มีการแสดงออกของความคิดเห็นมากกว่าการรายงานของการรักษาบาดแผลกับน้ำผึ้ง นำเสนอการประชุมยังได้รับการยกเว้น

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

นามธรรม
บางส่วน ซึ่งอยู่ภายใต้ความประทับใจที่ว่า มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย เพื่อสนับสนุนการใช้น้ำผึ้งเป็นแผล ความประทับใจนี้จะเสริมด้วยการสรุปในการทบทวนอย่างเป็นระบบว่า หลักฐานไม่ได้มีมาตรฐานสูง แต่อนึ่งหลักฐานใหม่เป็นแผลผลิตภัณฑ์ไม่ได้มาตรฐานสูงสำหรับหลักฐานที่ใช้ยาถูกฝึกในการดูแลแผล เมื่อตัดสินใจเลือกผลิตภัณฑ์ที่จะใช้แต่งแผลจะต้องเปรียบเทียบหลักฐานที่มีอยู่ มากกว่าจะมาจากโฆษณาและรูปแบบอื่น ๆของการส่งเสริมการขาย เพื่อให้เสียงการตัดสินใจจะทำ รีวิวนี้ได้ครอบคลุมการรายงานต่าง ๆ ที่ได้รับการเผยแพร่ในการใช้ทางคลินิกของน้ำผึ้งผลในเชิงบวกต่อผึ้งในการดูแลบาดแผล ได้รับรายงานจาก 17 การทดลองควบคุม Randomised เกี่ยวข้องกับผลรวมของ 1965 คน และ 5 การทดลองทางคลินิกของรูปแบบอื่น ๆที่เกี่ยวข้องกับ 97 ผู้เข้าร่วมปฏิบัติกับลูกรัก ประสิทธิภาพของน้ำผึ้งที่ช่วยรักษาบาดแผลได้แสดงให้เห็นในการทดลองบน 16 รวม 533 แผลในสัตว์ทดลองนอกจากนี้ยังมีจำนวนมากของหลักฐานในรูปแบบของกรณีศึกษาที่ได้รับการรายงาน สิ่งพิมพ์มีรายงานผู้ป่วยหลายสิบจำนวน 276 ราย มี 35 รายงานกรณีเดียว รายงานต่าง ๆ เหล่านี้มีร่างกายใหญ่ของหลักฐานที่จะสนับสนุนการกระทำที่เป็นประโยชน์ของน้ำผึ้งมีการล้างและป้องกันไม่ให้แผลติดเชื้อ อย่างรวดเร็ว debriding แผลลดอาการบวมน้ำลดการอักเสบและดังนั้นจึง , แผลที่เกิดจาก hypertophic scarring และกระตุ้นการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่ใช้ และ epithelialisation . มันได้รับการแสดงเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีในช่วงที่กว้างมากของประเภทของแผลแพทย์ควรมองหาหลักฐานทางการแพทย์ที่มีอยู่เพื่อสนับสนุนการใช้ผลิตภัณฑ์ในการดูแลบาดแผลอื่น ๆมาเปรียบเทียบกับหลักฐานที่มีอยู่สำหรับน้ำผึ้ง คำสำคัญ : การศึกษา , น้ำผึ้ง , แผลติดเชื้อ แผลผ่าตัด , เบิร์น , แผล , ฝี , Grafts ผิวชุ่มชื้น dressings , ไม่ติด debriding deodorising , แบคทีเรีย , ต้านการอักเสบ , , ,การป้องกันการเกิดแผลเป็นมีการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในการใช้ประโยชน์ของน้ำผึ้งเป็นแผล แต่มันเป็นเรื่องธรรมดาที่จะได้ยินแพทย์แสดงความเห็นว่าไม่มีหลักฐานที่จะสนับสนุนการใช้น้ำผึ้งเป็นแผล อย่างไรก็ตามความประทับใจที่ความเห็นนี้อยู่น่าจะเป็นภาพสะท้อนของความขาดแคลนของการโฆษณาและส่งเสริมการขายเชิงพาณิชย์อื่น ๆของน้ำผึ้งเพื่อดูแลแผลเมื่อเทียบกับที่ของผลิตภัณฑ์ดูแลบาดแผลอื่น ๆ แม้ว่าความคิดเห็นของหลักฐานทางคลินิกโดยใช้น้ำผึ้งได้รับการตีพิมพ์ ผลเชิงลบจะมักจะได้รับจากการให้คำปรึกษาเหล่านี้