There is now mounting evidence that

There is now mounting evidence that there is a penumbra of functionally impaired, but potentially reversible, neuronal
injury surrounding a haematoma. A pro-active approach must, therefore, be maintained in the management of these patients to salvage as much of this brain as possible. Alert patients with small (3 cm or causing hydrocephalus. A large multicentre
prospective randomised controlled trial (International Surgical Trial in Intracerebral
Haemorrhage) is currently underway to determine if early clot evacuation will lead
to a better neurological outcome in patients with spontaneous supratentorial,
non-aneurysmal ICH

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ขณะนี้มีหลักฐานการติดตั้งว่า มี penumbra ของฟังก์ชัน พิการ แต่อาจย้อนกลับ neuronalบาดเจ็บรอบ haematoma เป็น ดังนั้น ต้อง รักษาวิธีอยู่ในการจัดการของผู้ป่วยเหล่านี้กู้สมองนี้เป็นไปได้มากที่สุด เตือนผู้ป่วยที่ มีขนาดเล็ก (< 2 ซม.) haematomas และ moribund ผู้ป่วยอย่างละเอียด haemorrhage ไม่อาจบ่งชี้อพยพราคาประหยัดสำหรับ clot ในผู้ป่วยระหว่างที่สุดเหล่านี้จะแย้งได้ ปัจจุบันปฏิบัติ favours ผ่าตัดแทรกแซงในสถานการณ์ต่อไปนี้: (i) ผิวเผิน haemorrhage ปริมาตร clot (ii) ระหว่าง 20-80 ml (iii) สถานะระบบประสาทกำเริบ (iv) ผู้ป่วยเด็กค่อนข้าง (v) สาเหตุของ midline shift/ยก ICP; haemorrhage และ (vi) cerebellar haematomas > 3 ซม.หรือ hydrocephalus ที่ทำให้เกิดการ Multicentre ขนาดใหญ่อนาคต randomised (นานาผ่าตัดทดลองใน Intracerebral ทดลองควบคุมHaemorrhage) อยู่ระหว่างดำเนินการ กำหนดถ้าอพยพ clot ก่อนจะนำเพื่อผลการระบบประสาทในผู้ป่วยที่มีอยู่ supratentorialICH ไม่ aneurysmal

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

มีหลักฐานการติดตั้งในขณะนี้ว่ามีความบกพร่องเงามัวของการทำงาน
แต่อาจกลับเส้นประสาทได้รับบาดเจ็บโดยรอบห้อ วิธีการเชิงรุกต้องจึงได้รับการรักษาในการจัดการของผู้ป่วยเหล่านี้ที่จะกอบกู้เท่าของสมองเป็นไปได้นี้ แจ้งเตือนผู้ป่วยที่มีขนาดเล็ก (<2 เซนติเมตร) haematomas และผู้ป่วยที่มีอาการตกเลือดตายกว้างขวางอาจไม่จำเป็นต้องอพยพบ่งชี้ในการผ่าตัดกำจัดก้อนในผู้ป่วยระหว่างขั้วเหล่านี้มีความขัดแย้ง การปฏิบัติในปัจจุบันโปรดปรานการแทรกแซงการผ่าตัดในสถานการณ์ต่อไปนี้: (i) การตกเลือดตื้น (ii) ปริมาณลิ่มระหว่าง 20-80 มล.; (iii) สถานะทางระบบประสาทที่เลวร้าย; (iv) ค่อนข้างผู้ป่วยเด็ก; (V) ที่ก่อให้เกิดอาการตกเลือดกึ่งกะ / ยก ICP; และ (vi) haematomas สมองน้อย> 3 ซมหรือก่อให้เกิด hydrocephalus ที่มีขนาดใหญ่ multicentre
การพิจารณาคดีในอนาคตควบคุมแบบสุ่ม (Trial
ผ่าตัดนานาชาติในสมองเลือดออก) ขณะนี้กำลังอยู่ระหว่างการตรวจสอบว่าการอพยพลิ่มต้นจะนำไปสู่ผลทางระบบประสาทดีขึ้นในผู้ป่วยที่มีธรรมชาติ supratentorial, ที่ไม่ใช่ aneurysmal ไอซี

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ขณะนี้มีหลักฐานการติดตั้งว่ามีเงามัวของการทำงานบกพร่อง แต่อาจกลับ , การ
การบาดเจ็บรอบชั้นนอก . วิธีการโปรแอคทีฟต้องจึงถูกเก็บรักษาไว้ในการจัดการของผู้ป่วยเหล่านี้กู้มากสมองนี้เป็นไปได้ผู้ป่วย พร้อมมีขนาดเล็ก ( < 2 ซม. ) haematomas และผู้ป่วยร่อแร่กับตกเลือด อย่างละเอียด อาจต้องมีการผ่าตัดเอาก้อนนั้นอพยพผู้ป่วยระหว่างสุดขั้วเหล่านี้จะขัดแย้ง ปัจจุบันโปรดปรานศัลยกรรมแทรกแซงในสถานการณ์ต่อไปนี้ : ( i ) ผิวเผินหรือ ( ii ) ก้อนปริมาตรระหว่าง 20 - 80% มิลลิลิตร ; ( 3 ) ลดสถานะระบบประสาท ;( 4 ) ผู้ป่วยค่อนข้าง ; ( V ) หรือก่อให้เกิดกะ / รอยยก ICP ; และ ( 6 ) ซีรีเบลลัม haematomas > 3 เซนติเมตร หรือ ก่อให้เกิดภาวะน้ำคั่งในสมอง ขนาดใหญ่ multicentre
ในอนาคตสามารถทดลอง ( ทดลองผ่าตัดระหว่างประเทศในโรค
การตกเลือด ) อยู่ระหว่างตรวจสอบว่าก่อนจะนำ
ลิ่มเลือด การอพยพไปดีกว่าสำหรับผลลัพธ์ของผู้ป่วยเอง supratentorial ไม่ aneurysmal ผม

,