7.2. Ultrasound (US)US is rapid, no

7.2. Ultrasound (US)
US is rapid, non-invasive, inexpensive, and requires no patient
preparation or contrast material administration.3,8,17,18 Although
operator skill is an important factor in all US examinations, it has
particular importance in the examination of the patient with rightlower-
quadrant pain. In experienced hands, US has reported
sensitivities of 75%e90%, specificities of 86%e95%, accuracies of
87%e96%, positive predictive values of 91%e94%, and negative
predictive values of 89%e97% for the diagnosis of acute
appendicitis.3,8,9,17e19
The appendix appears on ultrasound as a lamellated, elongated,
blind-ending structure. Unlike normal bowel, the inflamed
appendix is fixed, non-compressible, and appears round on transverse
images. Measurements of appendix are performed with full
compression. Traditionally, the diagnosis of appendicitis is made
when the diameter of the compressed appendix exceeds 6 mm. In
contrast, the thick-walled and non-compressible appendix, maintained
in a fixed position by the compressing transducer, will show
circumferential colour when inflamed. Appendiceal perforation can
be diagnosed when the appendix demonstrates irregular contour
or when periappendiceal fluid collections are identified
(Fig. 2B).3,8,17,18
Doppler US examination usually reveals increased vascularity
in and around the acutely inflamed appendix. This examination
is useful as an adjunct sign of appendicitis when the appendiceal
measurement is equivocal, in which it is uncertain as to
whether the imaged appendix is normal or inflamed
(Fig. 2C).3,8,9,17,18
7.3. Computed tomography (CT)
CT represents an excellent diagnostic alternative for all other
patients. CT is complementary to US and is recommended whenever
US results are suboptimal, indeterminate, or normal in
patients with acute abdominal pain. US is also complementary to
CT and may be particularly useful in thin patients in whom the
results of initial CT, no matter how it is performed, are equivocal.
Analysis of the data for CT and US revealed higher sensitivity (96%
vs 76%), accuracy (94% vs 83%), and negative predictive value (95%
vs 76%) for CT.2,3,6,8,17,18,20
Helical CT has reported sensitivities of 90%e98%, specificities of
91%e98%, accuracies of 94%e98%, positive predictive values of
92%e98%, and negative predictive values of 95%e98% for the
diagnosis of acute appendicitis.2,3,6,8,17,18,20
The inflamed appendix appears as an enlarged blind-ending
tubular structure, frequently associated with inflammatory
stranding in the surrounding fat. Traditionally, the threshold
diameter of 6 mmwas used for diagnosis of appendicitis. However,
studies of healthy adults revealed that the normal range of

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

7.2. ซาวด์ (สหรัฐอเมริกา)สหรัฐอเมริกาอย่างรวดเร็ว ตรวจ ราคาไม่แพง และต้องไม่มีผู้ป่วยadministration.3,8,17,18 วัสดุการเตรียมหรือความคมชัดแม้ว่าทักษะผู้ประกอบการเป็นปัจจัยสำคัญในการสอบทั้งหมดในสหรัฐอเมริกา มีในการตรวจสอบของผู้ป่วยกับ rightlower-การปวด quadrant สหรัฐอเมริกามีรายงานในมืออาชีพความเปราะบางของ e90 75%% ความจำเพาะ 86% e95% แม่นของจำนวนมากมาย e96 87%% ค่าคาดการณ์บวก e94 91%% และลบค่าทำนายของ e97 89%%สำหรับวินิจฉัยโรคเฉียบพลันappendicitis.3,8,9,17e19ภาคผนวกปรากฏในอัลตร้าซาวด์เป็น lamellated ยาวสิ้นสุดตาบอดโครงสร้าง ซึ่งแตกต่างจากปกติลำไส้ การอักเสบภาคผนวกเป็นถาวร ไม่บีบ และปรากฏรอบบนขวางภาพ ดำเนินการวัดของภาคผนวกที่เต็มไปด้วยบีบอัด ประเพณี เป็นที่ทำการวินิจฉัยไส้ติ่งอักเสบเมื่อเส้นผ่าศูนย์กลางของภาคผนวกบีบอัดเกิน 6 มม.ไม่ความคมชัด ผนังหนา และไม่บีบภาคผนวก รักษาในตำแหน่งถาวรโดยพิกัดอัด จะแสดงเส้นรอบวงสีเมื่ออักเสบ สามารถเจาะ Appendicealได้รับการวินิจฉัยเมื่อภาคผนวกแสดงรูปร่างผิดปกติหรือ เมื่อ periappendiceal คอลเลกชันของเหลวจะมีระบุ.3,8,17,18 (รูปที่ 2B)ตรวจ Doppler เรามักเผย vascularity ที่เพิ่มขึ้นใน และ ใกล้ภาคผนวกที่อักเสบอย่างรุนแรง ตรวจสอบนี้เป็นเครื่องหมายช่วยของไส้ติ่งอักเสบเมื่อการ appendicealการวัดเป็นสองแง่สองง่าม เป็นความไม่แน่นอนเป็นการภาคผนวกที่ imaged เป็นปกติ หรืออักเสบ.3,8,9,17,18 (รูปที่ 2C)7.3. คอมพิวเตอร์ (CT)CT แสดงถึงตัวเลือกการวินิจฉัยอื่น ๆ ทั้งหมดผู้ป่วย CT คือในสหรัฐอเมริกา และแนะนำทุกครั้งผลของสหรัฐฯ มีสภาพ ไม่ทราบแน่ชัด หรือปกติในผู้ป่วยที่ มีอาการปวดท้องเฉียบพลัน สหรัฐอเมริกายังเป็นการCT และอาจมีประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยบางคนที่ยังผลของ CT ครั้งแรก ไม่ว่าอย่างไรก็จะดำเนินการ มีสองแง่สองง่ามการวิเคราะห์ข้อมูลสำหรับ CT และเราเปิดเผยความไวสูง (96%vs 76%), ความแม่นยำ (94% เทียบกับ 83%), และทำนายค่าลบ (95%vs 76%) สำหรับ CT.2,3,6,8,17,18,20CT เกลียวได้รายงานความไว 90% e98% ความจำเพาะของe98 91%% แม่น e98 94%% ค่าคาดการณ์ในเชิงบวกe98 92% และลบระบบ e98 95%%วินิจฉัยโรคเฉียบพลัน appendicitis.2,3,6,8,17,18,20ภาคผนวกที่อักเสบปรากฏเป็นการขยายตาบอดสิ้นสุดโครงสร้างท่อ มักสัมพันธ์กับการอักเสบstranding ไขมันโดยรอบ ประเพณี เขตแดนเส้นผ่าศูนย์กลาง 6 mmwas ใช้สำหรับการวินิจฉัยไส้ติ่งอักเสบ อย่างไรก็ตามเปิดเผยการศึกษาผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพที่ปกติช่วง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

7.2 อัลตราซาวนด์ (US)
ของสหรัฐเป็นไปอย่างรวดเร็วไม่รุกรานราคาไม่แพงและไม่จำเป็นต้องมีผู้ป่วยที่
เตรียมหรือความคมชัด administration.3,8,17,18 วัสดุแม้ว่า
ทักษะผู้ประกอบการเป็นปัจจัยสำคัญในทุกการตรวจสอบเรามันมี
ความสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตรวจสอบ ของผู้ป่วยที่มี rightlower-
เจ็บปวด Quadrant ในมือมีประสบการณ์สหรัฐได้รายงาน
ความเปราะบางของ 75% E90% ความจำเพาะ 86% E95% ความถูกต้องของ
87% E96% ค่าการคาดการณ์ในเชิงบวกของ 91% e94% และลบ
ค่าพยากรณ์ 89% E97% สำหรับการวินิจฉัยของ เฉียบพลัน
appendicitis.3,8,9,17e19
ภาคผนวกปรากฏบนอัลตราซาวนด์เป็น lamellated ยาว,
คนตาบอดที่สิ้นสุดโครงสร้าง ซึ่งแตกต่างจากลำไส้ปกติอักเสบ
ภาคผนวกคงไม่ใช่อัด,
และปรากฏรอบขวาง ภาพ วัดภาคผนวกจะดำเนินการเต็มรูปแบบที่มี
การบีบอัด ตามเนื้อผ้าการวินิจฉัยของไส้ติ่งจะทำ
เมื่อมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางของภาคผนวกที่บีบอัดเกินกว่า 6 มม ใน
ทางตรงกันข้ามผนังหนาและไม่อัดภาคผนวกไว้
ในตำแหน่งที่ได้รับการแก้ไขโดยการบีบอัดตัวแปลงสัญญาณจะแสดง
สีเส้นรอบวงเมื่อเกิดการอักเสบ ทะลุ appendiceal สามารถ
ได้รับการวินิจฉัยเมื่อภาคผนวกแสดงให้เห็นถึงรูปร่างที่ผิดปกติ
หรือเมื่อคอลเลกชันของเหลว periappendiceal จะมีการระบุ
(รูป. 2B) .3,8,17,18
ตรวจสอบ Doppler สหรัฐมักจะเผยให้เห็นเพิ่มขึ้น vascularity
ในและรอบ ๆ ภาคผนวกอักเสบอย่างรุนแรง
การตรวจสอบนี้ จะเป็นประโยชน์ในฐานะที่เป็นสัญญาณที่แนบไส้ติ่งเมื่อ appendiceal
วัดคือยังไม่มีข้อยุติในสิ่งที่มันเป็นความไม่แน่นอนว่า
ไม่ว่าจะเป็นภาคผนวกถ่ายภาพเป็นเรื่องปกติหรืออักเสบ
(รูป. 2C) .3,8,9,17,18
7.3 การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)
CT หมายถึงทางเลือกที่ยอดเยี่ยมสำหรับการวินิจฉัยอื่น ๆ ทั้งหมด
ของผู้ป่วย CT เป็นที่เกื้อกูลไปยังสหรัฐอเมริกาและเป็นที่แนะนำเมื่อใดก็ตามที่
ผลสหรัฐก่อให้เกิดผลลัพธ์ไม่แน่นอนหรือปกติใน
ผู้ป่วยที่มีอาการปวดท้องเฉียบพลัน สหรัฐยังเป็นที่เกื้อกูลต่อ
CT และอาจจะมีประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยบางในซึ่ง
ผลที่ได้จาก CT เริ่มต้นไม่ว่าวิธีการที่จะดำเนินการจะยังไม่มีข้อยุติ
การวิเคราะห์ข้อมูลสำหรับ CT และสหรัฐอเมริกาเปิดเผยความไวสูง (96%
VS 76%)
ความถูกต้อง (94% เทียบกับ 83%) และลบค่าพยากรณ์ (95% VS 76%) สำหรับ CT.2,3,6,8,17,18,20
ลาน CT มีรายงานความเปราะบางของ 90% E98% ความจำเพาะของ
91 % E98% ของความถูกต้อง 94% E98% บวกค่าพยากรณ์
92% E98% และค่าพยากรณ์ลบ 95% E98% สำหรับ
การวินิจฉัยโรคเฉียบพลัน appendicitis.2,3,6,8,17,18,20
ภาคผนวกอักเสบปรากฏเป็นขยายตาบอดสิ้นสุด
โครงสร้างท่อมักเกี่ยวข้องกับการอักเสบ
stranding ไขมันรอบ ตามเนื้อผ้าเกณฑ์
เส้นผ่าศูนย์กลาง 6 mmwas ใช้สำหรับการวินิจฉัยของไส้ติ่งอักเสบ อย่างไรก็ตาม
การศึกษาของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพเปิดเผยว่าในช่วงปกติของ 20 ลาน CT มีรายงานความเปราะบางของ 90% E98% ความจำเพาะของ91% E98% ความถูกต้อง 94% E98% ค่าการคาดการณ์ในเชิงบวกของ92% E98% และค่าพยากรณ์ลบ 95% E98% สำหรับการวินิจฉัยโรคไส้ติ่งอักเสบ .2,3,6,8,17,18,20 ภาคผนวกอักเสบปรากฏเป็นขยายตาบอดสิ้นสุดโครงสร้างท่อมักเกี่ยวข้องกับการอักเสบstranding ไขมันรอบ ตามเนื้อผ้าเกณฑ์เส้นผ่าศูนย์กลาง 6 mmwas ใช้สำหรับการวินิจฉัยของไส้ติ่งอักเสบ อย่างไรก็ตามการศึกษาของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพเปิดเผยว่าในช่วงปกติของ 20 ลาน CT มีรายงานความเปราะบางของ 90% E98% ความจำเพาะของ91% E98% ความถูกต้อง 94% E98% ค่าการคาดการณ์ในเชิงบวกของ92% E98% และค่าพยากรณ์ลบ 95% E98% สำหรับการวินิจฉัยโรคไส้ติ่งอักเสบ .2,3,6,8,17,18,20 ภาคผนวกอักเสบปรากฏเป็นขยายตาบอดสิ้นสุดโครงสร้างท่อมักเกี่ยวข้องกับการอักเสบstranding ไขมันรอบ ตามเนื้อผ้าเกณฑ์เส้นผ่าศูนย์กลาง 6 mmwas ใช้สำหรับการวินิจฉัยของไส้ติ่งอักเสบ อย่างไรก็ตามการศึกษาของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพเปิดเผยว่าในช่วงปกติของ และค่าพยากรณ์ลบ 95% E98% สำหรับ การวินิจฉัยโรคเฉียบพลัน appendicitis.2,3,6,8,17,18,20 ภาคผนวกอักเสบปรากฏเป็นขยายตาบอดสิ้นสุดโครงสร้างท่อมักเกี่ยวข้องกับการอักเสบstranding ในรอบ อ้วน. ตามเนื้อผ้าเกณฑ์เส้นผ่าศูนย์กลาง 6 mmwas ใช้สำหรับการวินิจฉัยของไส้ติ่งอักเสบ อย่างไรก็ตามการศึกษาของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพเปิดเผยว่าในช่วงปกติของ และค่าพยากรณ์ลบ 95% E98% สำหรับ การวินิจฉัยโรคเฉียบพลัน appendicitis.2,3,6,8,17,18,20 ภาคผนวกอักเสบปรากฏเป็นขยายตาบอดสิ้นสุดโครงสร้างท่อมักเกี่ยวข้องกับการอักเสบstranding ในรอบ อ้วน. ตามเนื้อผ้าเกณฑ์เส้นผ่าศูนย์กลาง 6 mmwas ใช้สำหรับการวินิจฉัยของไส้ติ่งอักเสบ อย่างไรก็ตามการศึกษาของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพเปิดเผยว่าในช่วงปกติของ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

7.2 . อัลตราซาวน์ ( สหรัฐอเมริกา )เราเป็นอย่างรวดเร็ว ไม่ราคาไม่แพงและไม่ต้องอดทนการเตรียมวัสดุหรือการบริหาร 3,8,17,18 ถึงแม้ว่าความคมชัดทักษะผู้ประกอบการเป็นปัจจัยสําคัญในทั้งหมดที่เราสอบ มันมีสำคัญในการตรวจสอบผู้ป่วย rightlower -ส่วนความเจ็บปวด ในมือของประสบการณ์ เราได้รายงานความไวของ 75% E90 % - 86 % e95 เปอร์เซ็นต์ความถูกต้องของ87 e96 เปอร์เซ็นต์ บวกค่าพยากรณ์ของ 91% e94 % และลบการทำนายค่า 89 % e97 % สำหรับการวินิจฉัยของแหลม3,8,9,17e19 ไส้ติ่งอักเสบภาคผนวกที่ปรากฏบนอัลตราซาวนด์เป็น lamellated ยืดออก , ,โครงสร้างแบบตาบอด ลำไส้อักเสบซึ่งแตกต่างจากปกติไส้ติ่งจะคงที่ ไม่อัด และปรากฏรอบตามขวางภาพ การวัดของไส้ติ่งจะดำเนินการกับเต็มการบีบอัด ตามธรรมเนียม , การวินิจฉัยไส้ติ่งอักเสบทําเมื่อขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางของไส้ติ่งอัดเกิน 6 มิลลิเมตร ในความหนาผนังและไม่อัดไส้ติ่ง , รักษาในตำแหน่งที่คงที่โดยการบีบอัดตัวแปลงสัญญาณจะแสดงเส้นรอบวงสีเมื่อมีการอักเสบ appendiceal ทะลุได้การวินิจฉัยเมื่อไส้ติ่งให้รูปร่างผิดปกติหรือเมื่อ periappendiceal ของเหลวคอลเลกชันที่ระบุ3,8,17,18 ( รูปที่ 2B )สอบเรามักจะพบการกระทำโดยไม่มีอำนาจเพิ่มขึ้นทั้งในและโดยรอบอย่างรุนแรงการอักเสบของไส้ติ่ง การสอบนี้เป็นประโยชน์เสริมราศีของไส้ติ่งเมื่อ appendicealการวัดที่กำกวม ซึ่งก็ไม่แน่ใจว่าไม่ว่าภาพลักษณ์ของไส้ติ่งปกติหรืออักเสบ( รูปที่ 2 ) 3,8,9,17,187.3 . การคำนวณสร้างภาพโทโมกราฟีกะรัตเป็นทางเลือกยอดเยี่ยมสำหรับการวินิจฉัยอื่น ๆผู้ป่วย CT คือ ประกอบกับเรา และแนะนำ เมื่อใดก็ตามที่เราได้ผล suboptimal เนท หรือปกติ ,ผู้ป่วยที่มีอาการปวดท้องเฉียบพลัน เรายังประกอบกะรัต และอาจจะมีประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่ผอมผลของการเริ่มต้น CT , ไม่ว่ามันจะแสดง , น่าสงสัย .การวิเคราะห์ข้อมูลสำหรับ CT และเราพบความไวสูง ( 96%VS 76% ) ความถูกต้อง ( 94 VS 83 % ) และลบค่าพยากรณ์ ( 95%VS 76% ) 2,3,6,8,17,18,20 ctลาน CT ได้รายงานความไว 90 % e98 - %91 % e98 เปอร์เซ็นต์ความถูกต้องของ e98 94 % บวกค่าพยากรณ์92% e98 % และค่าพยากรณ์ลบ 95 % e98 % สำหรับการวินิจฉัยไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน 2,3,6,8,17,18,20การอักเสบของไส้ติ่งจะปรากฏเป็นขยายจบตาบอดโครงสร้างท่อที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบบ่อย ๆstranding ในไขมันโดยรอบ ประเพณี , ธรณีประตูขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 6 mmwas ใช้สำหรับการวินิจฉัยโรคไส้ติ่งอักเสบ อย่างไรก็ตามการศึกษาผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี พบว่าในช่วงปกติ