Background/Aim: The study was desig

Background/Aim: The study was designed to assess to what extent portal hemodynamic parameters obtained by duplex Doppler ultrasonography may be substituted for the measurement of hepatic venous pressure gradient in evaluating the severity of portal hypertension and the response to medical treatment with betablockers or beta-blockers plus nitrates in patients with cirrhosis and portal hypertension.

Methods: In 39 of these patients hepatic venous pressure gradient was determined by hepatic vein catheterization, and portal blood flow velocity and the congestion index of the portal vein were measured by duplex Doppler ultrasonography. In 19 of these patients the changes in hepatic venous pressure gradient and in Doppler parameters were also assessed after chronic administration of nadolol. In 11 of the 19 patients the changes after chronic administration of nadolol plus isosorbide-5-mononitrate were also measured.

Results: In the whole series, no significant correlation was found between hepatic venous pressure gradient and duplex Doppler parameters, but, when the 12 patients with a patent para-umbilical vein were excluded, significant linear correlations were found between hepatic venous pressure gradient and portal blood velocity (r=−0.39; p=0.05) or congestion index (r=0.37; p=0.05). Considering together the changes induces by nadolol and nadolol plus isosorbide-5-mononitrate, no correlation was apparent between changes in duplex Doppler parameters and in hepatic venous pressure gradient. Agreement between hepatic venous pressure gradient and duplex Doppler parameters in defining good and poor responders was insufficient.

Conclusions: These data suggest that portal blood velocity and the congestion index of the portal vein are related to portal hypertension in patients without a patent para-umbilical vein, but are of limited value in discriminating good responders from poor responders to medical treatment for portal hypertension.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลัง/จุดมุ่งหมาย: การศึกษาถูกออกแบบมาเพื่อประเมินขอบเขตพอร์ทัลพารามิเตอร์แสดงความดันโลหิตได้ ด้วยเครื่อง Doppler สองออาจใช้ทดแทนการวัดความดันต่อหลอดเลือดดำตับไล่ระดับในการประเมินความรุนแรงของความดันโลหิตสูงที่พอร์ทัลและการตอบสนองต่อการรักษาทางการแพทย์ พร้อม betablockers หรือ beta-blockers nitrates ในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงตับแข็งและเว็บไซต์ได้วิธีการ: ใน 39 ของผู้ป่วยเหล่านี้ ไล่ระดับความดันต่อหลอดเลือดดำตับถูกกำหนด โดยใส่สายสวนหลอดเลือดดำตับหลอด และความเร็วของกระแสเลือดพอร์ทัลและดัชนีแออัดของหลอดเลือดดำ portal ถูกวัด ด้วยเครื่อง Doppler หน้าอ 19 ของผู้ป่วยเหล่านี้ การเปลี่ยนแปลง ในการไล่ระดับความดันต่อหลอดเลือดดำตับ และพารามิเตอร์ Doppler ได้ยังประเมินหลังจากจัดการเรื้อรังของ nadolol ใน 11 ผู้ป่วย 19 เปลี่ยนแปลงหลังจากจัดการเรื้อรัง nadolol และไอโซซอร์ไบด์-5-โมโนไนเตรตได้ยังวัดผลลัพธ์: ในชุดทั้งหมด ความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญไม่พบระหว่างการไล่ระดับความดันต่อหลอดเลือดดำตับและพารามิเตอร์สอง Doppler แต่ เมื่อผู้ป่วย 12 กับหลอดเลือดดำ umbilical พาราเป็นสิทธิแยกออก ความสัมพันธ์เชิงเส้นอย่างมีนัยสำคัญพบระหว่างแรงดันต่อหลอดเลือดดำตับไล่ระดับสีและความเร็วเลือดพอร์ทัล (r = −0.39; p = 0.05) หรือดัชนีแออัด (r = 0.37; p = 0.05) ร่วมกันพิจารณาการเปลี่ยนแปลงที่แท้จริง โดย nadolol และ nadolol และไอโซซอร์ไบด์-5-โมโน ไนเตรต ความสัมพันธ์ไม่เป็นที่แน่ชัดระหว่างการเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์สอง Doppler และไล่ระดับความดันต่อหลอดเลือดดำตับ ข้อตกลงระหว่างการไล่ระดับความดันต่อหลอดเลือดดำตับและพารามิเตอร์ Doppler แบบสองทางในการกำหนด responders ดี และไม่ดีไม่เพียงพอบทสรุป: ข้อมูลเหล่านี้แนะนำว่า ความเร็วเลือดพอร์ทัลและดัชนีแออัดของหลอดเลือดดำพอร์ทัลเกี่ยวข้องกับพอร์ทัลความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยที่ไม่มีหลอดเลือดดำ umbilical พาราสิทธิบัตร แต่มีค่าจำกัดในการเหยียดพวกผิว responders ดีจาก responders ดีการรักษาพยาบาลสำหรับความดันโลหิตสูงพอร์ทัล

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

พื้นหลัง / จุดมุ่งหมาย: การศึกษาได้รับการออกแบบมาเพื่อประเมินสิ่งที่ขอบเขตพารามิเตอร์การไหลเวียนโลหิตที่ได้รับจากพอร์ทัล ultrasonography เพล็กซ์ดอปเลอร์อาจใช้แทนการวัดความดันของการไล่ระดับสีดำของตับในการประเมินความรุนแรงของความดันโลหิตสูงพอร์ทัลและการตอบสนองต่อการรักษาทางการแพทย์ที่มี betablockers หรือ beta- บล็อกเกอร์รวมทั้งไนเตรตในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงโรคตับแข็งและพอร์ทัล. วิธีการ: ใน 39 ของผู้ป่วยเหล่านี้ไล่ระดับความดันหลอดเลือดดำตับถูกกำหนดโดยการใส่สายสวนหลอดเลือดดำตับและความเร็วการไหลของเลือดพอร์ทัลและดัชนีความแออัดของหลอดเลือดดำพอร์ทัลถูกวัดโดย Doppler ultrasonography เพล็กซ์ ใน 19 ของผู้ป่วยเหล่านี้การเปลี่ยนแปลงในการไล่ระดับความดันหลอดเลือดดำตับและพารามิเตอร์ดอปเลอร์ยังมีการประเมินหลังการบริหารเรื้อรังของ nadolol ใน 11 จาก 19 ผู้ป่วยการเปลี่ยนแปลงหลังการบริหารเรื้อรังของ nadolol บวก isosorbide-5-Mononitrate ยังวัด. ผลการศึกษา: ในซีรีส์ทั้งที่ไม่มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญได้พบระหว่างการไล่ระดับความดันหลอดเลือดดำตับและพารามิเตอร์ Doppler เพล็กซ์ แต่เมื่อ 12 ผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดดำพาราสะดือสิทธิบัตรได้รับการยกเว้นความสัมพันธ์เชิงเส้นอย่างมีนัยสำคัญที่พบระหว่างการไล่ระดับความดันหลอดเลือดดำตับและความเร็วเลือดพอร์ทัล (r = -0.39; p = 0.05) หรือดัชนีความแออัด (r = 0.37; p = 0.05) พิจารณาร่วมกันก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโดย nadolol และ nadolol บวก isosorbide-5-Mononitrate ความสัมพันธ์ไม่มีก็เห็นได้ชัดระหว่างการเปลี่ยนแปลงในพารามิเตอร์ Doppler เพล็กซ์และในการไล่ระดับความดันหลอดเลือดดำตับ ข้อตกลงระหว่างการไล่ระดับความดันหลอดเลือดดำตับและพารามิเตอร์ Doppler เพล็กซ์ในการกำหนดการตอบสนองที่ดีและไม่ดีไม่เพียงพอ. สรุปข้อมูลเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าความเร็วเลือดพอร์ทัลและดัชนีความแออัดของหลอดเลือดดำพอร์ทัลที่เกี่ยวข้องกับพอร์ทัลความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยที่ไม่มีหลอดเลือดดำพาราสะดือสิทธิบัตร แต่มีค่า จำกัด ในการแบ่งแยกการตอบสนองที่ดีจากการตอบสนองที่ไม่ดีต่อการรักษาทางการแพทย์สำหรับความดันโลหิตสูงพอร์ทัล

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เป้าหมายพื้นฐาน :การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินสิ่งที่ขอบเขตพารามิเตอร์ที่ได้จากพอร์ทัลการผลิตเพล็กซ์การอัลตราซาวด์อาจทดแทนการวัดความดันในหลอดเลือดดำตับลาดในการประเมินความรุนแรงของโรคความดันโลหิตสูง และพอร์ทัลการรักษาพยาบาลกับ betablockers หรือบล็อกเกอร์เบต้าและไนเตรตในผู้ป่วยตับแข็ง และประตูความดันโลหิตสูง

วิธีการ :39 ของผู้ป่วยเหล่านี้หลอดเลือดดำตับ hepatic vein โดยการวัดความดันการสวนปัสสาวะ และเลือดคั่ง ความเร็วการไหลของพอร์ทัลและดัชนีของหลอดเลือดถูกวัดโดยเพล็กซ์การอัลตราซาวน์ ใน 19 ของผู้ป่วยเหล่านี้ การเปลี่ยนแปลงความดันในหลอดเลือดดำตับและพารามิเตอร์สี Doppler ยังประเมินหลังจากการบริหารเรื้อรังของนาโดลอล .ใน 11 จาก 19 การเปลี่ยนแปลงหลังจากการบริหารงานของผู้ป่วยเรื้อรังนาโดลอลบวก isosorbide-5-mononitrate ยังวัด

ผล : ในชุดทั้งหมด ไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างการพบความดันหลอดเลือดดำตับและพารามิเตอร์การเพล็กซ์ แต่เมื่อ 12 ผู้ป่วยสิทธิบัตรไปยังหลอดเลือดดำสายสะดือถูกยกเว้น ,