Thus, ingestion of a large quantity

Thus, ingestion of a large quantity of concentrated corrosive material, whether alkaline or acidic, can injure the esophagus
as much as the stomach. In our series, four patients had an antropyloric stricture while four others had more severe lesions such as microgastria (n = 2), corporeoantral stricture (n = 1) or midgastric stricture (n = 1). It is possible that these extensive lesions were due to the fact that
a large amount of concentrated corrosive was ingested on an empty stomach. This should be suspected when a gastric
outlet occlusion or early satiety are found following ingestion of corrosives [12]. FEGD and EGBS are necessary for accurate diagnosis [4,13,14]. FEGD provides a roadmap of the gastric lesions that leads to a useful surgery classi-
fication [12]. FEGD offers the possibility of biopsy to rule out neoplastic stricture [15] if the ingestion incident has
passed unrecognized. Gastric outlet obstruction generates hydroelectrolytic and metabolic disorders, which may be
severe, these must be corrected before definitive treatment is undertaken. One patient in our series died of these serious
consequences. Feeding jejunostomy is an excellent route for nutrition, excluding the upper digestive tract while awaiting
mucosal healing [12]. Total parenteral nutrition can also be proposed for these patients. Exclusive parenteral nutrition,
however, during the healing phase of the upper digestive tract requires prolonged hospitalization and is costly. We
used exclusive parenteral nutrition in three patients in our series. Parenteral nutrition is also indicated for debilitated
patients to correct hydorelectrolytic disorders prior to jejunostomy or definitive treatment of gastric lesions. There
is no consensus as to the optimal interval before definitive treatment [2,5,16]. The rationale is to wait for inflammation
to disappear, which in our experience requires approximately three months. However, Tsen et al. have proposed
that these patients can undergo operation successfully in less than two months [6]. There does not seem to be any
preventive treatment available to avoid corrosive gastric stricture, although some authors have proposed the use of
corticosteroids [17]. We do not have any experience with endoscopic dilatation of corrosive strictures. This technique
was used to dilate corrosive antropyloric strictures in the

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ดังนั้น กินปริมาณมากเข้มข้นวัสดุกัดกร่อน ด่าง หรือ กรด สามารถทำร้ายหลอดอาหารรวมถึงกระเพาะอาหาร ในชุดของเรา ผู้ป่วย 4 มี stricture การ antropyloric ในขณะที่ผู้อื่น 4 มีได้รุนแรงมากขึ้นเช่น microgastria (n = 2), corporeoantral stricture (n = 1) หรือ midgastric stricture (n = 1) เป็นไปได้เหล่านี้ได้อย่างละเอียดได้เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่ากัดกร่อนเข้มข้นจำนวนมากถูกกินขณะท้องว่าง นี้ควรจะสงสัยว่าเมื่อเป็นในกระเพาะอาหารสิ่งสำคัญของร้านหรือต้นสามารถพบต่อกิน corrosives [12] FEGD และ EGBS จำเป็นสำหรับการวินิจฉัย [4,13,14] FEGD มีแผนได้ในกระเพาะอาหารซึ่งนำไปผ่าตัดประโยชน์ classi แบบfication [12] FEGD ให้ตรวจชิ้นเนื้อออกกฎ stricture neoplastic [15] ถ้ามีปัญหากินผ่านไม่รู้จัก ร้านในกระเพาะอาหารอุดตันสร้าง hydroelectrolytic และโรคเผาผลาญ ซึ่งอาจเป็นรุนแรง เหล่านี้ต้องได้รับการแก้ไขก่อนดำเนินการรักษาทั่วไป ผู้ป่วยหนึ่งในชุดของเราเสียชีวิตเหล่านี้อย่างจริงจังผลที่ตามมา อาหาร jejunostomy เป็นกระบวนการแห่งโภชนาการ การรวมระบบทางเดินอาหารด้านบนในขณะที่รอmucosal รักษา [12] ยังสามารถเสนอรวม parenteral โภชนาการสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ พิเศษ:โภชนาการ parenteralอย่างไรก็ตาม ในระหว่างขั้นตอนการรักษาของทางเดินอาหารด้านบนต้องรักษาในโรงพยาบาลนาน และมีค่าใช้จ่าย เราใช้ parenteral โภชนาการเฉพาะในผู้ป่วยที่สามในชุดของเรา โภชนาการ parenteral ยังระบุไว้สำหรับ debilitatedผู้ป่วยต้อง hydorelectrolytic ความผิดปกติก่อนรักษา jejunostomy หรือทั่วไปในกระเพาะอาหารได้ มีมีมติไม่เป็นช่วงเหมาะสมก่อนการรักษาทั่วไป [2,5,16] เหตุผลจะรอการอักเสบหาย ที่ของเราต้องใช้ประมาณสามเดือน อย่างไรก็ตาม มีเสนอ Tsen ร้อยเอ็ด al.ว่า ผู้ป่วยเหล่านี้สามารถรับดำเนินการสำเร็จในน้อยกว่าสองเดือน [6] ไม่ดูเหมือน จะมีรักษาป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงการกัดกร่อน stricture ในกระเพาะอาหาร ถึงแม้ว่าบางอย่างผู้เขียนได้นำเสนอการใช้corticosteroids [17] เราไม่มีประสบการณ์ใด ๆ กับ dilatation ผ่านกล้องของ strictures กร่อน เทคนิคนี้ใช้ถ่าง strictures antropyloric กร่อนใน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ดังนั้นการบริโภคของสารจำนวนมากที่มีความเข้มข้นที่มีฤทธิ์กัดกร่อนไม่ว่าจะเป็นอัลคาไลน์หรือเป็นกรดสามารถทำร้ายหลอดอาหาร
มากที่สุดเท่าที่กระเพาะอาหาร ในชุดของเราสี่ผู้ป่วยที่มีการตีบ antropyloric ในขณะที่อีกสี่คนมีแผลที่รุนแรงมากขึ้นเช่น microgastria (n = 2), corporeoantral ตีบ (n = 1) หรือ midgastric ตีบ (n = 1) เป็นไปได้ว่าแผลที่กว้างขวางเหล่านี้เป็นความจริงที่ว่า
จำนวนมากของการกัดกร่อนเข้มข้นได้รับการกินในขณะท้องว่าง นี้ควรจะสงสัยว่าเมื่อกระเพาะอาหาร
อุดตันหรือระบายความเต็มอิ่มในช่วงต้นจะพบว่าการบริโภคต่อไปนี้ของกัดกร่อน [12] FEGD และ EGBS ที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง [4,13,14] FEGD ให้แผนงานของแผลในกระเพาะอาหารที่นำไปสู่การผ่าตัดที่มีประโยชน์ classi-
อ้าง [12] FEGD มีความเป็นไปได้ของการตรวจชิ้นเนื้อจะออกกฎตีบเนื้องอก [15] ถ้าเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นการบริโภคได้
ผ่านไม่รู้จัก อุดตันเต้าเสียบกระเพาะอาหารสร้างความผิดปกติและการเผาผลาญ hydroelectrolytic ซึ่งอาจจะ
รุนแรงเหล่านี้จะต้องได้รับการแก้ไขก่อนการรักษาที่ชัดเจนจะดำเนินการ ผู้ป่วยรายหนึ่งในซีรีส์ของเราเสียชีวิตจากความรุนแรงเหล่านี้
ผลที่ตามมา การให้อาหาร jejunostomy เป็นเส้นทางที่ดีเยี่ยมสำหรับโภชนาการที่ไม่รวมระบบทางเดินอาหารส่วนบนในขณะที่รอ
การรักษาเยื่อเมือก [12] สารอาหารทางหลอดเลือดรวมนอกจากนี้ยังสามารถนำเสนอผู้ป่วยเหล่านี้ สารอาหารทางหลอดเลือดพิเศษ
แต่ในระหว่างขั้นตอนการรักษาของระบบทางเดินอาหารส่วนบนต้องรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลานานและเป็นค่าใช้จ่าย เรา
ใช้สารอาหารทางหลอดเลือดพิเศษในสามของผู้ป่วยในซีรีส์ของเรา สารอาหารทางหลอดเลือดนอกจากนี้ยังบ่งชี้สำหรับการอ่อนเพลีย
ผู้ป่วยเพื่อแก้ไขความผิดปกติ hydorelectrolytic ก่อนที่จะ jejunostomy หรือการรักษาที่ชัดเจนของการเกิดแผลในกระเพาะอาหาร มี
มติไม่เป็นช่วงเวลาที่เหมาะสมก่อนการรักษาที่ชัดเจนเป็น [2,5,16] เหตุผลคือการรอให้เกิดการอักเสบ
จะหายไปซึ่งในประสบการณ์ของเราต้องใช้เวลาประมาณสามเดือน อย่างไรก็ตาม Tsen และคณะ ได้เสนอ
ว่าผู้ป่วยเหล่านี้สามารถรับการผ่าตัดประสบความสำเร็จในเวลาน้อยกว่าสองเดือน [6] มีไม่ดูเหมือนจะเป็นใด ๆ
รักษาเชิงป้องกันพร้อมเพื่อหลีกเลี่ยงการตีบในกระเพาะอาหารที่มีฤทธิ์กัดกร่อนแม้ว่าบางคนเขียนได้เสนอการใช้
corticosteroids [17] เราไม่ได้มีประสบการณ์กับการขยายตัวของการส่องกล้องระบายกัดกร่อน เทคนิคนี้
ถูกใช้ในการขยายระบาย antropyloric สนิมใน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ดังนั้น การรับประทานในปริมาณมากของความเข้มข้น กัดกร่อนวัสดุไม่ว่าจะเป็นด่างหรือกรด สามารถทำร้ายหลอดอาหาร
เท่าที่ท้อง ในชุดของเราสี่ผู้ป่วยมีการ antropyloric ในขณะที่สี่คนอื่น ๆมีรอยโรคที่รุนแรงมากขึ้นเช่น microgastria ( n = 2 ) , corporeoantral ตีบ ( n = 1 ) หรือ midgastric ตีบ ( n = 1 )เป็นไปได้ว่า แผลที่กว้างขวางเหล่านี้เนื่องจาก
จํานวนกัดกร่อนเข้มข้นถูกกลืนกินขณะท้องว่าง นี้ควรจะสงสัย เมื่อร้านกระเพาะอาหาร
ทันตกรรมบดเคี้ยวหรือต้น satiety พบต่อไปนี้กินกัดกร่อน [ 12 ] และ fegd egbs ที่จําเป็นสําหรับ [ การวินิจฉัยที่ถูกต้อง 4,13,14 ]fegd ให้แผนงานของ กระเพาะอาหาร หรือแผลที่นำไปสู่ประโยชน์ผ่าตัด classi -
fication [ 12 ] fegd เสนอความเป็นไปได้ที่จะออกกฎการตัดชิ้นเนื้องอก [ 15 ] ถ้ารับประทาน
ผ่านเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในอนาคต . การสร้างและ hydroelectrolytic เต้าเสียบในการเผาผลาญผิดปกติซึ่งอาจ
รุนแรง เหล่านี้จะต้องได้รับการแก้ไขก่อนที่จะแตกหัก การรักษาจะดำเนินการหนึ่งในชุดคนไข้เสียชีวิตร้ายแรง
เหล่านี้ อาหาร jejunostomy เป็นเส้นทางที่ยอดเยี่ยมสำหรับโภชนาการยกเว้นระบบทางเดินอาหารส่วนบนในขณะที่รอการรักษา
( [ 12 ] สารอาหารทั้งหมดทางหลอดเลือดดำยังสามารถเสนอสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ โภชนาการ , เฉพาะทางหลอดเลือดดำ
อย่างไรก็ตามในระหว่างการรักษาระยะของระบบทางเดินอาหารส่วนบน ต้องนอนโรงพยาบาลนาน และมีราคาแพง เราใช้โภชนาการทางหลอดเลือดดำในผู้ป่วยพิเศษ
3 ในชุดของเรา ทางหลอดเลือดดำ ยังพบผู้ป่วยที่ถูกต้องสำหรับอ่อน
hydorelectrolytic ความผิดปกติก่อนที่จะ jejunostomy หรือเด็ดขาด รักษาแผลกระเพาะอาหาร มี
ไม่มีฉันทามติเป็นช่วงเวลาที่เหมาะสมก่อนการรักษา 2,5,16 [ ชัดเจน ] เหตุผลคือ รอให้การอักเสบ
หายไป ซึ่งในประสบการณ์ของเราต้องใช้ประมาณ 3 เดือน อย่างไรก็ตาม tsen et al . มีการเสนอ
ที่ผู้ป่วยเหล่านี้สามารถเข้ารับการผ่าตัดได้ในเวลาน้อยกว่าสองเดือน [ 6 ] มีดูเหมือนจะเป็น
การรักษาป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงการกัดกร่อนของกระเพาะอาหาร แต่ผู้เขียนได้เสนอให้ใช้
corticosteroids [ 17 ] เราไม่ได้มีประสบการณ์ใด ๆ กับการส่องกล้องของกัดกร่อนทบทวน . เทคนิคนี้ถูกใช้เพื่อขยายการ antropyloric
ทบทวนใน