AbstractBACKGROUND:In overwork weak

Abstract
BACKGROUND:
In overwork weakness (OW), muscles are increasingly weakened by exercise, work or daily activities. Although it is a well-established phenomenon in several neuromuscular disorders, it is debated whether it occurs in Charcot-Marie-Tooth disease (CMT). Dominant limb muscles undergo a heavier overload than non-dominant and therefore if OW occurs we would expect them to become weaker. Four previous studies, comparing dominant and non-dominant hand strength in CMT series employing manual testing or myometry, gave contradictory results. Moreover, none of them examined the behaviour of lower limb muscles.
METHODS:
We tested the OW hypothesis in 271 CMT1A adult patients by comparing bilateral intrinsic hand and leg muscle strength with manual testing as well as manual dexterity.
RESULTS:
We found no significant difference between sides for the strength of first dorsal interosseous, abductor pollicis brevis, anterior tibialis and triceps surae. Dominant side muscles did not become weaker than non-dominant with increasing age and disease severity (assessed with the CMT Neuropathy Score); in fact, the dominant triceps surae was slightly stronger than the non-dominant with increasing age and disease severity.
DISCUSSION:
Our data does not support the OW hypothesis and the consequent harmful effect of exercise in patients with CMT1A. Physical activity should be encouraged, and rehabilitation remains the most effective treatment for CMT patients.
Published by the BMJ Publishing Group Limited. For permission to use (where not already granted under a licence) please go to http://group.bmj.com/group/rights-licensing/permissions.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อพื้นหลัง:ใน overwork อ่อนแอ (OW), กล้ามเนื้อถูกลดลง โดยกิจกรรมออกกำลังกาย ทำงาน หรือทุกวันมากขึ้น แม้ว่าจะเป็นปรากฏการณ์ที่ดีขึ้นในหลายโรคกล้าม มันจะยังคงไม่ว่า จะเกิดขึ้นในโรคฟัน Charcot มารี (CMT) กล้ามเนื้อขาหลักรับเกินพิกัดหนักกว่าไม่โดดเด่น และดังนั้น ถ้าเกิด OW เราคาดหวังให้เป็น weaker 4 ศึกษาก่อนหน้า เปรียบเทียบมือหลัก และไม่หลักความแข็งแรงในชุด CMT ใช้ทดสอบด้วยตนเองหรือ myometry ให้ผลขัดแย้ง นอกจากนี้ ไม่มีพวกเขาตรวจสอบพฤติกรรมของกล้ามเนื้อขาด้านล่างวิธีการ:เราทดสอบสมมติฐาน OW ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ CMT1A 271 โดยเปรียบเทียบระหว่าง intrinsic มือและขาแรงของกล้ามเนื้อกับการทดสอบด้วยตนเองรวมทั้งความชำนาญด้วยตนเองผลลัพธ์:เราพบไม่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างด้านเพื่อความเข้มแข็งของแรก dorsal interosseous แอบดักเตอร์เนื้อเทนเซอร์ แอนทีเรียร์ tibialis และ triceps surae กล้ามเนื้อด้านข้างตัวไม่กลายเป็นต่ำกว่าไม่ใช่โดดเด่น ด้วยการเพิ่มความรุนแรงอายุและโรค (ประเมิน ด้วยคะแนน Neuropathy CMT); ในความเป็นจริง surae triceps หลักแข็งแกร่งกว่าไม่ใช่โดดเด่นด้วยอายุที่เพิ่มขึ้นและความรุนแรงของโรคเล็กน้อยการสนทนา:ข้อมูลไม่สนับสนุนสมมติฐาน OW และผลเสียตามมาออกกำลังกายในผู้ป่วยที่มี CMT1A ควรได้รับการสนับสนุนกิจกรรมทางกายภาพ และฟื้นฟูยังคงเป็น การรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับผู้ป่วย CMTเผยแพร่ โดยกลุ่มสิ่งพิมพ์ BMJ จำกัด(มหาชน) สิทธิ์ในการใช้ (ยังไม่ได้รับอนุญาตภายใต้ใบอนุญาตการ) โปรดไปที่ http://group.bmj.com/group/rights-licensing/permissions

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อภูมิหลัง:
ในความอ่อนแอของการทำงานมากเกินไป (OW) กล้ามเนื้อจะลดลงมากขึ้นโดยการออกกำลังกายที่ทำงานหรือกิจกรรมประจำวัน แม้ว่ามันจะเป็นปรากฏการณ์ที่ดีขึ้นในความผิดปกติของกล้ามเนื้อหลายมันเป็นที่ถกเถียงกันว่ามันเกิดขึ้นในโรคคอ-Marie-ฟัน (CMT) กล้ามเนื้อแขนขาที่โดดเด่นได้รับการโอเวอร์โหลดหนักกว่าไม่โดดเด่นและดังนั้นจึงถ้า OW เกิดขึ้นเราจะคาดหวังให้กลายเป็นปรับตัวลดลง สี่ศึกษาก่อนหน้านี้เมื่อเปรียบเทียบกับความแรงของมือที่โดดเด่นและไม่โดดเด่นในซีรีส์ CMT จ้างการทดสอบด้วยตนเองหรือ myometry ให้ผลตรงกันข้าม นอกจากนี้ยังไม่มีของพวกเขาตรวจสอบการทำงานของกล้ามเนื้อแขนขาที่ต่ำกว่า.
วิธีการ:
เราได้ทดสอบสมมติฐาน OW ใน 271 CMT1A ผู้ป่วยผู้ใหญ่โดยเปรียบเทียบมือที่แท้จริงในระดับทวิภาคีและขาแข็งแรงของกล้ามเนื้อด้วยการทดสอบด้วยตนเองเช่นเดียวกับความชำนาญคู่มือ.
ผลการศึกษา:
เราพบว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ ระหว่างสองฝ่ายเพื่อความแข็งแรงของ interosseous หลังแรกลักพา pollicis brevis, หน้า tibialis และไขว้ surae กล้ามเนื้อด้านที่โดดเด่นไม่ได้กลายเป็นที่อ่อนแอกว่าไม่โดดเด่นกับอายุที่เพิ่มขึ้นและความรุนแรงของโรค (การประเมินด้วยคะแนน CMT อักเสบ); ในความเป็นจริงการที่โดดเด่นไขว้ surae เล็กน้อยดีกว่าไม่โดดเด่นกับอายุที่เพิ่มขึ้นและความรุนแรงของโรค.
การอภิปราย:
ข้อมูลของเราไม่สนับสนุนสมมติฐาน OW และผลกระทบที่เป็นอันตรายที่เกิดขึ้นของการออกกำลังกายในผู้ป่วยที่มี CMT1A การออกกำลังกายควรได้รับการส่งเสริมและการฟื้นฟูสมรรถภาพยังคงรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับผู้ป่วย CMT.
การตีพิมพ์โดยสำนักพิมพ์กลุ่ม BMJ จำกัด สำหรับการอนุญาตให้ใช้ (ที่ไม่ได้รับอยู่แล้วภายใต้ใบอนุญาต) โปรดไปที่ http://group.bmj.com/group/rights-licensing/permissions

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลังนามธรรม
:
ในความอ่อนแอ ( โอ๊ย ) มากเกินไป กล้ามเนื้อมีมากขึ้นลดลงโดยการออกกำลังกาย , การทำงานหรือกิจกรรมประจำวัน ถึงแม้ว่ามันเป็นปรากฏการณ์ที่มีชื่อเสียงหลายและความผิดปกติ ก็ถกเถียงกันว่า มันเกิดขึ้นในชาร์คมารีโรคฟัน ( CMT )กล้ามเนื้อแขนขาเด่นรับโหลดหนักกว่าไม่เด่นและดังนั้นถ้าโอ้ยเกิดขึ้นเราจะคาดหวังว่าพวกเขาจะอ่อนแอ 4 การศึกษาเปรียบเทียบเด่นและไม่แรงมือเด่นในการผสมชุดการทดสอบคู่มือหรือ myometry ได้ผลตรงกันข้าม และไม่มีของพวกเขาตรวจสอบพฤติกรรมของกล้ามเนื้อขา วิธีการ :

เราทดสอบสมมติฐานในผู้ป่วยผู้ใหญ่ โอ้ย 271 cmt1a เปรียบเทียบทั้งสองในมือและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อขาด้วยคู่มือการทดสอบเช่นเดียวกับคู่มือความคล่องแคล่ว ผลลัพธ์ :

เราไม่พบความแตกต่างระหว่างด้านเพื่อความแข็งแรงของหลังแรก interosseous ไก่เนื้อ , Triceps , และสัญญาณไฟฟ้าของกล้ามเนื้อขณะเดิน .กล้ามเนื้อข้างเด่นไม่ได้กลายเป็นที่อ่อนแอกว่า ไม่เด่น ด้วยอายุที่เพิ่มมากขึ้น และโรครุนแรง ( ประเมินกับ CMT และคะแนน ) ; ในความเป็นจริง , สัญญาณไฟฟ้า triceps เด่นเป็นเล็กน้อยดีกว่าไม่เด่นด้วยอายุที่เพิ่มมากขึ้น และความรุนแรงของโรค การอภิปราย :

ข้อมูลของเราไม่สนับสนุนสมมติฐานและผลกระทบที่เป็นอันตรายจากๆของ การออกกําลังกายในผู้ป่วย cmt1a .กิจกรรมทางกายที่ควรส่งเสริม และฟื้นฟูยังคงรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับผู้ป่วย CMT .
ตีพิมพ์โดยสำนักพิมพ์ BMJ กลุ่มจำกัด สำหรับการอนุญาตให้ใช้ ( ซึ่งไม่ได้อนุญาตภายใต้ใบอนุญาต ) โปรดไปที่ http://group.bmj.com/group/rights-licensing/permissions .