A Novel Way to Prevent Postpartum Haemorrhage?
Judy Slome Cohain CNM, Israel
It's hard to compete with 65 million years or more of
natural selection (the survival and reproduction of those
best adapted to their environment) but the current medical
management of the birth of the fetus and the placenta
attempts to do just that, albeit rather unsuccessfully. For eons,
all animals including humans passed on genes and behaviours
that ensured delivering a live healthy newborn without
bleeding excessively or dying of postpartum haemorrhage
at birth. Bleeding to death would not result in successful
reproduction because mammals require a mother to nurse
the newborn. Bleeding heavily makes a mother more prone
to dying of infection.The scent of blood attracts predators.
No animal or mammal, other than the human, bleeds more
than a spoonful postpartum (Abrams and Rutherford, 201 I).
Only humans bleed excessively after birth.
It is not clear when this started, but the first documentation
of excessive postpartum bleeding is from 1400 stating,
"Women sometimes bleed too much after childbirth and this
makes them very weak." (Medieval Woman's Guide to Health,
translated by Rowland, 1981 ).
There is not a single mention of excessive bleeding after
birth or a woman bleeding to death after birth in the entire
Bible and Talmud. This is noteworthy in light of the fact that
one of the six books of the 5,000 page Talmud is dedicated
exclusively to uterine bleeding. The Talmud does discuss
bloodless birth and birth that has so little bleeding that it
appears bloodless - which seems foreign to us today, but was
normal then (Niddah 21 a).The commentator, Rashi (1040-
1105) doesn't mention excess bleeding after birth in his
extensive writings on life in the Middle Ages.
This evidence builds the case for postpartum
haemorrhage being a product of life style changes since
around the year 1200, such as nutrition, lack of exercise and
interventions at birth. Another hint that PPH is relatively
new is that until the 1800s, blood letting was the most
popular form of healing. It is spoken of in the Talmud often,
although the minority opinion of Rabbi Ahad said it was
dangerous and people should avoid doctors because of
it. If excessive bleeding at birth was deadly back then, the
question arises: wouldn't blood letting have died out sooner
as common practice?
Following current medical management of the delivery
of the placenta, birth practitioners expect between 5% and
13% of vaginal births to lose over half a litre of blood and
1% to have a severe haemorrhage of a litre or more which is
life threatening in the absence of IVs and blood transfusions.
Women lose more at caesarean section. There is no
known accepted management which completely prevents
postpartum haemorrhage. Postpartum haemorrhage is
accepted as normal. Active management results in an average
of 5% PPH rate and expectant management results in about
13% rate (Prendiville, Elbourne and McDonald, 2003).
Using active management, each woman is given a shot of
Pitocin, Syntometrine of Syntocinon as the baby is born.
It is against evolutionary logic that every woman should
need a shot of oxytocin to prevent haemorrhage. A protocol
วิธีใหม่ในการป้องกันเลือดออกหลังคลอด?
จูดี้ Slome Cohain CNM
อิสราเอลมันยากที่จะแข่งขันกับ65
ล้านปีหรือมากกว่าของการคัดเลือกโดยธรรมชาติ(การอยู่รอดและการสืบพันธุ์ของผู้ที่ปรับตัวที่ดีที่สุดในสภาพแวดล้อมของพวกเขา) แต่ทางการแพทย์ในปัจจุบันการจัดการของการเกิดของทารกในครรภ์และรกพยายามที่จะทำเพียงแค่ว่าแม้จะไม่ประสบความสำเร็จค่อนข้าง สำหรับมหายุค, สัตว์ทุกชนิดรวมทั้งมนุษย์ส่งต่อยีนและพฤติกรรมที่มั่นใจการส่งมอบทารกแรกเกิดที่มีสุขภาพดีอยู่โดยไม่มีเลือดออกมากเกินไปหรือตายจากอาการตกเลือดหลังคลอดที่เกิด เลือดออกไปสู่ความตายจะไม่ส่งผลให้ประสบความสำเร็จในการทำสำเนาเพราะต้องเลี้ยงลูกด้วยนมแม่พยาบาลทารกแรกเกิด เลือดออกอย่างหนักทำให้แม่มีแนวโน้มที่จะตายจากกลิ่นหอมติดเชื้อเลือดดึงดูดล่า. ไม่มีสัตว์หรือเลี้ยงลูกด้วยนมอื่น ๆ กว่ามนุษย์เลือดออกมากขึ้นกว่าหลังคลอดช้อน(อับราฮัมและรัทเธอร์ 201 I). เพียงมนุษย์มีเลือดออกมากเกินไปหลังคลอด . ยังไม่ชัดเจนเมื่อเริ่มต้น แต่เอกสารเป็นครั้งแรกของการตกเลือดหลังคลอดมากเกินไปจาก1,400 เซน"ผู้หญิงบางครั้งมีเลือดออกมากเกินไปหลังคลอดและทำให้พวกเขาอ่อนแอมาก." (ยุคของผู้หญิงคู่มือสุขภาพแปลโดย Rowland, 1981). ไม่มีการกล่าวถึงเดียวของเลือดออกมากเกินไปหลังจากเกิดหรือเป็นผู้หญิงที่มีเลือดออกไปสู่ความตายหลังคลอดในทั้งพระคัมภีร์และความภาคภูมิ นี้เป็นที่น่าสังเกตในแง่ของความจริงที่ว่าหนึ่งในหกของหนังสือมุดหน้า 5000 จะทุ่มเทให้กับการเลือดออกในมดลูก ลมุดจะหารือเกี่ยวกับการเกิดและการเกิดเลือดที่มีเลือดออกเล็ก ๆ น้อย ๆ เพื่อที่จะปรากฏเลือด- ซึ่งดูเหมือนว่าชาวต่างชาติที่เราในวันนี้ แต่ก็ปกติแล้ว(Niddah 21) บรรยายได้โดยเริ่มต้น, Rashi (1040- 1105) ไม่ได้พูดถึงเลือดออกมากเกิน หลังจากที่เกิดของเขาในงานเขียนมากมายเกี่ยวกับการใช้ชีวิตในยุคกลาง. หลักฐานนี้สร้างกรณีสำหรับหลังคลอดอาการตกเลือดเป็นผลิตภัณฑ์ของการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตตั้งแต่รอบปี1200 เช่นโภชนาการขาดการออกกำลังกายและการแทรกแซงที่เกิด คำใบ้ว่า PPH อีกค่อนข้างใหม่คือว่าจนถึงปี1800, เลือดให้เป็นมากที่สุดรูปแบบที่นิยมของการรักษา มันเป็นเรื่องที่พูดถึงในความภาคภูมิบ่อยแม้ว่าความคิดเห็นของชนกลุ่มน้อยของรับบี Ahad บอกว่ามันเป็นอันตรายและคนควรหลีกเลี่ยงการแพทย์เพราะมัน ถ้าเลือดออกมากเกินไปที่เกิดก็กลับร้ายแรงแล้วคำถามที่เกิดขึ้น: จะปล่อยให้เลือดไม่ได้มีผู้เสียชีวิตออกมาเร็ว? เป็นปฏิบัติร่วมกันดังต่อไปนี้การจัดการทางการแพทย์ในปัจจุบันของการจัดส่งของรกผู้ปฏิบัติงานเกิดคาดหวังระหว่าง5% และ13% ของการเกิดช่องคลอด ที่จะสูญเสียกว่าครึ่งลิตรของเลือดและ1% จะมีอาการตกเลือดอย่างรุนแรงลิตรหรือมากกว่าซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ในกรณีที่ไม่มีเกลือและการถ่ายเลือด. ผู้หญิงที่สูญเสียมากขึ้นส่วนซีซาร์ ไม่มีเป็นที่รู้จักกันได้รับการยอมรับการจัดการที่สมบูรณ์จะช่วยป้องกันการตกเลือดหลังคลอด ตกเลือดหลังคลอดได้รับการยอมรับว่าเป็นปกติ ผลการบริหารจัดการใช้งานอยู่ในค่าเฉลี่ยของอัตรา PPH 5% และผลการจัดการคาดหวังในเรื่องเกี่ยวกับอัตรา13% (Prendiville, Elbourne และ McDonald, 2003). โดยใช้การจัดการที่ใช้งานผู้หญิงแต่ละคนจะได้รับการยิงของPitocin, Syntometrine ของ Syntocinon เป็นทารก เกิด. เป็นการกระทำที่ผิดตรรกะวิวัฒนาการว่าผู้หญิงทุกคนควรจะต้องยิงของอุ้งเพื่อป้องกันไม่ให้อาการตกเลือด โปรโตคอล
การแปล กรุณารอสักครู่..

วิธีใหม่เพื่อป้องกันการตกเลือดหลังคลอด ?
จูดี้ slome cohain CNM , อิสราเอล
มันยากที่จะแข่งขันกับ 65 ล้านปีหรือมากกว่าของ
การคัดเลือกตามธรรมชาติ ( การอยู่รอดและการสืบพันธุ์ของ
ที่ดีที่สุดปรับให้เข้ากับสภาพแวดล้อมของพวกเขา ) แต่ในปัจจุบันแพทย์การจัดการของกำเนิดของทารกในครรภ์และรก
พยายามทำอย่างนั้น แต่มากกว่า 4 . สำหรับมหายุค
ทั้งหมดสัตว์รวมทั้งมนุษย์ผ่านยีนและพฤติกรรม
ใจมอบสดสุขภาพทารกแรกเกิดโดย
เลือดออกมากเกินไป หรือตายหลังคลอดการตกเลือด
ตอนแรกเกิด เลือดออกจนตายจะไม่ส่งผลสำเร็จ
การสืบพันธุ์เพราะสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมต้องแม่
พยาบาลทารกแรกเกิด เลือดออกมาก ทำให้แม่มีแนวโน้มมากขึ้น
ตายจากการติดเชื้อกลิ่นของเลือดดึงดูด predators .
ไม่มีสัตว์หรือสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมอื่นๆ กว่ามนุษย์ เลือดออกมากขึ้น
กว่าช้อนหลังคลอดและเอบรามส์ช่วยผม )
มนุษย์เท่านั้น เลือดออกมากเกินไป หลังจากการเกิด
มันไม่ชัดเจนเมื่อเริ่มต้น แต่เอกสาร
แรกหลังคลอดมีเลือดออกมากเกินไปจาก 1400 ระบุ
" บางครั้งผู้หญิง , เลือดออกมากหลังคลอดนี่
ทำให้เขาอ่อนเพลียมาก" ( คู่มือในยุคกลางของผู้หญิงสุขภาพ ,
แปลโดย โรว์แลนด์ , 1981 ) .
ไม่มีใครจะพูดถึงเลือดออกมากหลังจาก
กำเนิดหรือผู้หญิงเลือดออกตายหลังคลอดในคัมภีร์
และ Talmud . นี้เป็นที่น่าสังเกตในความเป็นจริงที่
เป็นหนึ่งในหกของหนังสือของ 5000 หน้ามุด ทุ่มเท
เฉพาะมดลูก เลือดออก พระคัมภีร์ไม่ได้หารือ
เลือดคลอด และคลอดที่ได้น้อยมาก มีเลือดออกที่
ปรากฏเลือด - ซึ่งดูเหมือนว่าต่างประเทศให้เราในวันนี้ แต่ถูก
ปกติแล้ว ( niddah 21 ) . ผู้บรรยายราชิ ( 1040 -
1105 ) ไม่ได้พูดถึงเลือดส่วนเกินหลังคลอดในงานเขียนที่กว้างขวางของเขาในชีวิต
หลักฐานในยุคกลาง นี้สร้างกรณีตกเลือดหลังคลอด
เป็นผลิตภัณฑ์ของสไตล์ชีวิตเปลี่ยนแปลงตั้งแต่
รอบปี 1200 , เช่น โภชนาการ การขาดการออกกำลังกายและ
การแทรกแซงที่เกิด อีกคำใบ้ซึ่งค่อนข้าง
ใหม่จนกระทั่งในปี 1800 , เลือดให้มากที่สุด
รูปแบบที่เป็นที่นิยมของการรักษา มันพูดในพระคัมภีร์มักจะ
ถึงแม้ว่าส่วนน้อยความเห็นของพระ ahad กล่าวว่ามันเป็นอันตรายและควรหลีกเลี่ยง
หมอเพราะมันถ้าเลือดออกที่ เกิดตายตอนนั้น
คำถามที่เกิดขึ้น : จะไม่ปล่อยให้ตายเลือดออกเร็ว
เป็นปฏิบัติทั่วไป ?
ตามการแพทย์ปัจจุบันการจัดการการจัดส่ง
ของรกกำเนิดผู้ปฏิบัติงานคาดว่าระหว่าง 5% และ
13 % เกิดช่องคลอดสูญเสียมากกว่าครึ่งลิตรของเลือดและ
1 % ที่จะมีการตกเลือดรุนแรงของลิตรหรือมากกว่าซึ่ง
คุกคามชีวิตในกรณีที่ไม่มีสายน้ำเกลือให้เลือด .
ผู้หญิงสูญเสียมากขึ้นในทางหน้าท้อง ไม่มี
รู้จักยอมรับการจัดการที่สมบูรณ์ป้องกัน
การตกเลือดหลังคลอด การตกเลือดหลังคลอดคือ
รับเป็นปกติ ผลการบริหารงานเฉลี่ย
5 % ซึ่งคะแนนและผลการจัดการความคาดหวังในเรื่อง
13 อัตรา ( prendiville elbourne และ McDonald ,
, 2003 )โดยใช้การบริหารงานแต่ละนางจะให้ยิง
pitocin syntometrine , ของ syntocinon เป็นทารกเกิด
มันกับตรรกะวิวัฒนาการที่ผู้หญิงทุกคนควร
ต้องการยิงของ Oxytocin เพื่อป้องกันการตกเลือด . โพรโทคอล
การแปล กรุณารอสักครู่..
