Older approved drugs for insomnia i

Older approved drugs for insomnia including barbiturates,
barbiturate-type drugs and chloral hydrate are not recommended
for the treatment of insomnia. (Consensus)
 The following guidelines apply to prescription of all medications
for management of chronic insomnia: (Consensus)
• Pharmacological treatment should be accompanied by
patient education regarding: (1) treatment goals and
expectations; (2) safety concerns; (3) potential side
effects and drug interactions; (4) other treatment modalities
(cognitive and behavioral treatments); (5) potential
for dosage escalation; (6) rebound insomnia.
• Patients should be followed on a regular basis, every
few weeks in the initial period of treatment when possible,
to assess for effectiveness, possible side effects,
and the need for ongoing medication.
• Efforts should be made to employ the lowest effective
maintenance dosage of medication and to taper medication
when conditions allow.
 Medication tapering and discontinuation are facilitated
by CBT-I.
• Chronic hypnotic medication may be indicated for longterm
use in those with severe or refractory insomnia or
chronic comorbid illness. Whenever possible, patients
should receive an adequate trial of cognitive behavioral
treatment during long-term chemotherapy.
 Long-term prescribing should be accompanied by
consistent follow-up, ongoing assessment of effectiveness,
monitoring for adverse effects, and
evaluation for new onset or exacerbation of existing
co morbid disorders
 Long-term administration may be nightly, intermittent
(e.g., three nights per week), or as needed.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

อนุมัติยาสำหรับโรคนอนไม่หลับรวมทั้ง barbiturates เก่าไม่แนะนำยาเสพติดชนิดของ barbiturate และแก่ chloralสำหรับการรักษาโรคนอนไม่หลับ (มติ)คำแนะนำต่อไปนี้เตรียมใช้ใบสั่งยาของยาทั้งหมดสำหรับการจัดการของนอนไม่หลับเรื้อรัง: (มติ)•เภสัชวิทยาบำบัดควรจะมาพร้อมกับการศึกษาผู้ป่วยเกี่ยวกับ: เป้าหมายการรักษา (1) และความคาดหวัง (2) ความกังวล (3) ศักยภาพด้านผลกระทบและยา (4) รังสีรักษาอื่น ๆ(ทรีทเมนท์ และ); (5) ศักยภาพสำหรับการเลื่อนระดับยา (6) ฟื้นตัวนอนไม่หลับ•ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามสม่ำเสมอ ทุกไม่กี่สัปดาห์ในระยะแรกของการรักษาเป็นไปได้การประเมินประสิทธิผล พิเศษและต้องใช้ยาอย่างต่อเนื่อง•พยายามควรมีใช้มีประสิทธิภาพต่ำที่สุดยาบำรุงยา และยาเรียวเมื่อเงื่อนไขอนุญาตยาเรียวและระงับความสะดวกโดย CBT-ฉัน•ยากายาเรื้อรังอาจจะระบุด้วยใช้ในผู้ที่นอนไม่หลับรุนแรง หรือวัสดุทนไฟ หรือเจ็บป่วยเรื้อรัง comorbid เป็นไปได้ ผู้ป่วยควรได้รับมีเพียงพอทดลองการรับรู้พฤติกรรมการรักษาในระยะยาวยาเคมีบำบัดระยะยาวกำหนดควรจะมาพร้อมกับสอดคล้องต่อเนื่อง ติดตามผลการประเมินประสิทธิภาพตรวจสอบผลกระทบ และการประเมินสำหรับการโจมตีใหม่หรือ exacerbation ที่มีอยู่โรค co morbidบริหารระยะยาวอาจจะคืน เป็นระยะ ๆ(เช่น สามคืนต่อสัปดาห์), หรือจำเป็น

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ยาเสพติดได้รับการอนุมัติรุ่นเก่าสำหรับการนอนไม่หลับรวมทั้ง barbiturates,
ยาเสพติดประสาทชนิดและยาสลบคลอราลไฮเดรตไม่แนะนำให้ใช้
ในการรักษาโรคนอนไม่หลับ (Consensus)
แนวทางต่อไปนี้ใช้ใบสั่งยาของยาทั้งหมด
สำหรับการจัดการของการนอนไม่หลับเรื้อรัง (Consensus)
•การรักษาทางเภสัชวิทยาควรจะมาพร้อม
การศึกษาผู้ป่วยเกี่ยวกับ (1) เป้าหมายการรักษาและการ
คาดหวัง; (2) ความกังวลเรื่องความปลอดภัย (3) ด้านศักยภาพ
ผลกระทบและการมีปฏิสัมพันธ์ยาเสพติด (4) รังสีรักษาอื่น ๆ
(ความรู้ความเข้าใจและการรักษาพฤติกรรม); (5) ที่มีศักยภาพ
สำหรับการเพิ่มปริมาณ; (6) การตอบสนองการนอนไม่หลับ.
•ผู้ป่วยควรได้รับการติดตามเป็นประจำทุก
ไม่กี่สัปดาห์ที่ผ่านมาในช่วงเริ่มต้นของการรักษาเมื่อเป็นไปได้
ในการประเมินเพื่อให้เกิดประสิทธิภาพผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
และความจำเป็นสำหรับการใช้ยาอย่างต่อเนื่อง.
•ความพยายามที่ควรจะทำเพื่อ จ้างที่มีประสิทธิภาพต่ำสุด
ปริมาณการบำรุงรักษาของยาและเพื่อลดการใช้ยา
เมื่อเงื่อนไขให้.
ยาเรียวและหยุดจะอำนวยความสะดวก
โดย CBT-I.
•ยาที่ถูกสะกดจิตเรื้อรังอาจจะบ่งชี้สำหรับระยะยาว
การใช้งานในผู้ที่มีอาการนอนไม่หลับอย่างรุนแรงหรือวัสดุทนไฟหรือ
การเจ็บป่วยเรื้อรัง comorbid เมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ที่ผู้ป่วย
ควรได้รับการพิจารณาคดีที่เพียงพอของความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม
การรักษาในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดในระยะยาว.
กำหนดระยะยาวควรจะมาพร้อม
สอดคล้องติดตามประเมินผลอย่างต่อเนื่องของประสิทธิผล
การตรวจสอบผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์และ
การประเมินผลสำหรับการโจมตีใหม่หรืออาการกำเริบ ที่มีอยู่ของ
ความผิดปกติของโรคร่วม
การบริหารระยะยาวอาจจะคืนต่อเนื่อง
(เช่นสามคืนต่อสัปดาห์) หรือตามความจำเป็น

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

อนุมัติยาสำหรับการนอนไม่หลับรวมถึง barbiturates เก่า ,บาร์บิทูเรท ประเภทยาเสพติดและ Chloral hydrate ไม่แนะนำสำหรับการรักษาโรคนอนไม่หลับ ( เป็นเอกฉันท์ )ต่อไปนี้แนวทางการใช้ยารักษาโรคทั้งหมดสำหรับการจัดการของการนอนไม่หลับเรื้อรัง ( เอกฉันท์ )- ควรมีการรักษาทางเภสัชวิทยาผู้ป่วยที่ศึกษาเกี่ยวกับ ( 1 ) การรักษาเป้าหมายและความคาดหวัง ( 2 ) กับ ( 3 ) ศักยภาพด้านความปลอดภัยผลและปฏิสัมพันธ์ยา ; ( 4 ) modalities การรักษาอื่น ๆ( การรับรู้และพฤติกรรมการรักษา ) ; ( 5 ) ศักยภาพสำหรับปริมาณการ ; ( 6 ) นอนไม่หลับ การสะท้อนกลับ- ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามเป็นประจำทุกไม่กี่สัปดาห์ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาที่เป็นไปได้เพื่อประเมินประสิทธิผล , ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้และต้องใช้ยาต่อเนื่องความพยายาม - ควรที่จะจ้างต่ำสุดที่มีประสิทธิภาพรักษาปริมาณของยา และเรียวยาเมื่อเงื่อนไขการอนุญาตเรียวมีความสะดวกและเลิกยาโดย cbt-i.- ยานอนหลับยาเรื้อรังอาจระบุให้เช่าใช้ในผู้ที่มีอาการรุนแรง หรืออาละวาดหรือcomorbid เรื้อรังเจ็บป่วย เมื่อใดก็ ตามที่เป็นไปได้ ผู้ป่วยควรได้รับการพิจารณาคดีที่เพียงพอของการรับรู้พฤติกรรมการรักษาคีโมในระยะยาวในระยะยาว ควรมีการสั่งจ่ายยาการติดตามประเมินอย่างต่อเนื่องของประสิทธิภาพที่สอดคล้องกันการติดตามอาการไม่พึงประสงค์ และการประเมินอาการกำเริบใหม่หรือที่มีอยู่โรคความผิดปกติของโคการบริหารในระยะยาวอาจทุกคืน เป็นช่วง ๆ( เช่น สามคืนต่อสัปดาห์ ) หรือตามต้องการ