This paper presents the findings of

This paper presents the findings of a study on the impact of ‘Payment by Results’ (PbR) on
performance measurement and management in three National Health Service (NHS) Trusts
in the East of England. The study employs concepts from structuration theory and institutional
theory to provide a holistic analysis of change in these organisations. Structuration
theory is shown to be valuable in understanding the context of change and in highlighting
the emergent contradictions that resulted from new approaches to performance management,
as new conceptions of organisational activity premised on ‘cost’ and ‘income’ were
introduced. Institutional theory was employed to analyse the process of change in specific
organisational contexts, given its emphasis on the importance of contradiction for praxis, as
organisational members enact the change process. Significant findings include the importance
of financial performance, adoption of a business-focused attitude and co-operative
relationships between clinicians, managers and accountants in achieving change.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทความนี้นำเสนอผลการศึกษาที่เกี่ยวกับผลกระทบของ 'ชำระเงินโดยผล' (PBR) ใน
การวัดประสิทธิภาพและการจัดการในสามบริการสุขภาพแห่งชาติ (NHS) ไว้ใจ
ในทางตะวันออกของอังกฤษ การศึกษาพนักงานแนวคิดจากทฤษฎี structuration และสถาบัน
ทฤษฎีเพื่อให้การวิเคราะห์แบบองค์รวมของการเปลี่ยนแปลงในองค์กรเหล่านี้ structuration
ทฤษฎีแสดงให้เห็นว่ามีคุณค่าในการทำความเข้าใจบริบทของการเปลี่ยนแปลงและในการเน้น
ความขัดแย้งฉุกเฉินที่เกิดจากวิธีใหม่ในการจัดการประสิทธิภาพการทำงาน
เป็นแนวความคิดใหม่ของกิจกรรมขององค์กรเหตุผล ได้แก่ 'ค่าใช้จ่าย' และ 'รายได้' ถูก
นำมาใช้ ทฤษฎีสถาบันถูกใช้ในการวิเคราะห์กระบวนการของการเปลี่ยนแปลงในเฉพาะ
บริบทขององค์กรที่ให้ความสำคัญเกี่ยวกับความสำคัญของความขัดแย้งสำหรับ Praxis ที่เป็น
สมาชิกขององค์กรตรากระบวนการเปลี่ยนแปลง ผลการวิจัยที่สําคัญ ได้แก่ ความสำคัญ
ของการดำเนินงานทางการเงิน, การยอมรับของทัศนคติและความร่วมมือทางธุรกิจที่มุ่งเน้น
ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์ผู้บริหารและนักบัญชีในการบรรลุการเปลี่ยนแปลง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

这是一个最为findings presents impact of在“支付的PbR）对结果”。性能测量和管理，在三个国家卫生服务（NHS）的信任。在东英格兰的。”从理论和研究concepts structuration institutional雇佣一个整体的统计分析提供理论organisations Structuration在这些变化。理论是有价值的，在理解shown是在变化和highlighting context of我是从上到resulted approaches充满矛盾的，绩效管理这样的组织作为新的活性conceptions在“成本”和“收入”是从引进到analyse机构理论。是在特定的过程中的变化因为它contexts emphasis组织，在实践的矛盾，以及importance for组织成员的变化过程。enact最后有效的importance findings INCLUDE一个组织的财务和business-focused，adoption co-operative态度之间的关系，在实现clinicians经理和accountants change。