ACID REFLUX is an epidemic affectin

ACID REFLUX is an epidemic affecting as many as 40 percent of Americans. In addition to heartburn and indigestion, reflux symptoms may include postnasal drip, hoarseness, difficulty swallowing, chronic throat clearing, coughing and asthma. Taken together, SALES of prescribed and over-the-counter anti-reflux medications exceed $13 billion per year.

The number of people with ACID REFLUX has grown significantly in recent decades. Reflux can lead to esophageal cancer, which has increased by about 500 percent since the 1970s. And anti-reflux medication alone does not appear to control reflux disease. A Danish study published this year concluded that there were no cancer-protective effects from using the common anti-reflux medications, called proton pump inhibitors, and that regular long-term use was actually ASSOCIATED with an increased risk of developing esophageal cancer.

What is responsible for these disturbing developments? The answer is our poor diet, with its huge increases in the consumption of sugar, soft drinks, fat and processed foods. But there is another important variable that has been underappreciated and overlooked: our dinnertime.

I specialize in the diagnosis and management of acid reflux, especially airway reflux, which affects the throat, sinuses and lungs. Airway reflux is often “silent,” occurring without telltale digestive symptoms, like heartburn and indigestion. Most of the tens of thousands of reflux patients that I have seen over the last 35 years are well today because I treat reflux by modifying my patients’ diets and lifestyles.

Over the past two decades, I’ve noticed that the time of the evening meal has been trending later and later among my patients. The after-WORK meal — already later because of longer work hours — is often further delayed by activities such as shopping and exercise.

Typical was the restaurateur who came to see me with symptoms of postnasal drip, sinus disease, hoarseness, HEARTBURN and a chronic cough. He reported that he always left his restaurant at 11 p.m., and after arriving home would eat dinner and then go to bed. There was no medical treatment for this patient, no pills or even surgery to fix his condition. The drugs we are using to treat reflux don’t always work, and even when they do, they can have dangerous side effects. My patient’s reflux was a lifestyle problem. I told him he had to eat dinner before 7 p.m., and not eat at all after work. Within six weeks, his reflux was gone.

In my experience, the single most important intervention is to eliminate late eating, which in the United States is often combined with portions of large, over-processed, fatty food. Europeans have fewer cases of reflux than we do, even though many of them eat late. That’s most likely from portion control. In France, for example, a serving of ice cream is typically a single modest scoop, while in America, it’s often three gargantuan scoops.

For my patients, eating late is often accompanied by overeating, because many skip breakfast and eat only a sandwich at lunch. Thus the evening meal becomes the largest meal of the day. After that heavy meal, it’s off to the sofa to watch television. After eating, it’s important to stay upright because gravity helps keep the contents in the stomach. Reflux is the result of acid spilling out of the stomach, and lying down with a full stomach makes reflux much more likely.

Continue reading the main storyContinue reading the main story
And if you add an after-dinner dessert or bedtime snack? Again, reflux is a natural consequence. In a healthy young person, the stomach normally takes a few hours to empty after a moderate-size meal. In older people or those who have reflux, gastric emptying is often delayed. Further, those dessert calories tend to be high in carbohydrates and fat, and high-fat foods often create reflux by slowing digestion and relaxing the stomach valve that normally prevents reflux. Other popular but notoriously bad-for-nighttime-reflux foods and beverages are mints, chocolate, soft drinks and alcohol.

Many of my patients find that eating earlier alleviates their allergies, sinusitis, asthma, sleep apnea and diabetes symptoms. Although these conditions may not seem linked, postnasal drip and a cough are typical reflux symptoms that can easily be mistaken for something else.

Some of my patients who arrive complaining of reflux already eat healthfully. For them, dining too late is often the sole cause of their problem. And yet, hearing that they need to change the timing of their meals is sometimes a challenge they cannot meet.

A New Yorker with reflux came to see me because both her father and uncle died of esophageal cancer and she was afraid of getting it, too. This patient was a prominent businesswoman and her nightly routine included a 9 p.m. dinner at an elegant restaurant with at least two bottles of good red wine for the table. Her reflux was serious, and I explained that changes were needed.

She listened, then left and did not come back to see me for a year. When I saw her again, she explained what had happened. “For the first two months I just hated you,” she told me, “and then for the next two months — I was having some trouble swallowing — I figured I was going to die of esophageal cancer.” Then she nudged me and added, “You know, we’re the reason that it’s not so easy to get 6 p.m. reservations at the good restaurants anymore.”

To stop the remarkable increase in reflux disease, we have to stop eating by 8 p.m., or whatever time falls at least three hours before bed. For many people, eating dinner early represents a significant lifestyle shift. It will REQUIRE eating well-planned breakfasts, lunches and snacks, with healthy food and beverage choices.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

กรดกรดไหลย้อนเป็นโรคระบาดส่งผลกระทบต่อจำนวนร้อยละ 40 ของชาวอเมริกัน จุกเสียดและอาหารไม่ย่อย อาการกรดไหลย้อนอาจมีหยด postnasal, hoarseness กลืนลำบาก หักคอเรื้อรัง ไอ และโรคหืด ปวง ขายยาป้องกันกรดไหลย้อนที่กำหนด และยาเกิน 13 พันล้านเหรียญต่อปีจำนวนคนที่มีกรดไหลย้อนของกรดได้เติบโตขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในทศวรรษที่ผ่านมาล่าสุด กรดไหลย้อนสามารถนำไปสู่มะเร็งหลอดอาหาร ซึ่งได้เพิ่มขึ้นประมาณร้อยละ 500 ตั้งแต่ทศวรรษ 1970 และยาป้องกันกรดไหลย้อนอยู่คนเดียวไม่ปรากฏในการ ควบคุมโรคกรดไหลย้อน การศึกษาภาษาเดนมาร์กประกาศปีนี้สรุปว่า มีไม่มีผลป้องกันโรคมะเร็งจากการใช้ยาป้องกันกรดไหลย้อนทั่วไป เรียกว่าโปรตอนปั๊ม inhibitors และที่ใช้เป็นประจำระยะยาวได้จริงเกี่ยวข้องกับการเสี่ยงโรคมะเร็งหลอดอาหารรับผิดชอบการพัฒนาเหล่านี้รบกวนคืออะไร คำตอบคือ อาหารของเราไม่ดี กับการเพิ่มขึ้นของขนาดใหญ่ในปริมาณน้ำตาล ไขมัน และแปรรูปอาหาร เครื่องดื่ม แต่มีอีกตัวแปรสำคัญที่มี underappreciated และมองข้าม: นี่ของเราฉันมีความเชี่ยวชาญในการวินิจฉัยและการจัดการของกรดกรดไหลย้อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสินค้ากรดไหลย้อน ลำคอ ไซนัสมีลักษณะ และปอดซึ่ง กรดไหลย้อนทำมักจะเป็น "เงียบ เกิดขึ้นโดยไม่ปากโป้งย่อยอาหารอาการ เช่นจุกเสียดและอาหารไม่ย่อย หมื่นผู้ป่วยกรดไหลย้อนที่ฉันได้เห็น 35 ปีส่วนใหญ่มีดีวันนี้ เพราะผมรักษากรดไหลย้อน โดยการปรับเปลี่ยนอาหารและวิถีชีวิตของผู้ป่วยของฉันกว่าสองทศวรรษ ฉันได้สังเกตเห็นว่า เวลาอาหารเย็นได้รับ trending ในภายหลัง และในภายหลังในผู้ป่วยของฉัน อาหารงานหลัง — แล้วในภายหลังเนื่องจาก มีชั่วโมงทำงานยาว — มักจะเป็นการล่าช้า โดยกิจกรรมเช่นการช็อปปิ้งและการออกกำลังกายโดยทั่วไปคือ restaurateur ที่มาหาผม ด้วยอาการหยด postnasal โรคไซนัส hoarseness จุกเสียด และไอเรื้อรัง เขารายงานว่า เขาเสมอซ้ายร้านอาหารของเขาเฉพาะ ใน น. 11 และหลัง จากเดินทางมาถึงบ้านจะรับประทานอาหารเย็นแล้ว ไปนอน ไม่รักษาพยาบาลสำหรับผู้ป่วยรายนี้ ไม่มียา หรือผ่าตัดแม้การแก้ไขสภาพของเขาได้ ยาที่เราใช้ในการรักษากรดไหลย้อนมักจะไม่ทำงาน และแม้ว่าพวกเขาทำ พวกเขาสามารถมีผลข้างเคียงอันตราย ปัญหาชีวิตของฉันผู้ป่วยกรดไหลย้อนได้ ผมบอกเขาไปรับประทานอาหารเย็นก่อน 7 น. และไม่กินข้าวหลังเลิกงาน ภายในหกสัปดาห์ กรดไหลย้อนของเขาได้หายไปในประสบการณ์ของฉัน การแทรกแซงสำคัญเดียวได้กำจัดสายกิน ซึ่งในสหรัฐอเมริกามักจะใช้ร่วมกับส่วนอาหารขนาดใหญ่ ประมวลผลมากเกินไป ไขมัน ยุโรปมีน้อยกว่ากรณีที่กรดไหลย้อนมากกว่าเราทำได้ แม้ว่าหลายกินช้า ที่มีแนวโน้มมากที่สุดจากส่วนควบคุม ในฝรั่งเศส เช่น เสิร์ฟไอศกรีมจะตักแบบเจียมเนื้อเจียมตัวเดียว ในอเมริกา มันมักจะเป็น scoops สามสุดอลังการสำหรับผู้ป่วยของฉัน กินดึกมักจะตามมา ด้วย overeating เพราะมากข้ามอาหารเช้า และกินแซนวิเฉพาะอาหารกลางวัน ดังนั้น มื้อเย็นเป็น อาหารที่ใหญ่ที่สุดของวัน หลังจากที่อาหารหนัก จะปิดโซฟาดูทีวี หลังจากรับประทานอาหาร มันเป็นสิ่งสำคัญจะอยู่ตรงเนื่องจากแรงโน้มถ่วงช่วยให้เนื้อหาในท้อง กรดไหลย้อนเป็นผลของกรดออกจากกระเพาะอาหาร และราบกับท้องเต็มทำให้กรดไหลย้อนมากขึ้นStoryContinue หลักการอ่านเรื่องหลักอ่านต่อและ ถ้าคุณเพิ่มหลังอาหารหวานหรือขนมนอน อีก กรดไหลย้อนจะส่งผลต่อธรรมชาติ ในคนหนุ่มสาวสุขภาพ ท้องปกติจะกี่ชั่วโมงว่างหลังอาหารขนาดปานกลาง ในรุ่นเก่าหรือคนที่มีกรดไหลย้อน ล้างในกระเพาะอาหารมักจะล่าช้า เพิ่มเติม แคลอรี่ขนมเหล่านั้นมักจะ ได้รับคาร์โบไฮเดรตและไขมัน และอาหารไขมันสูงมักจะสร้างกรดไหลย้อน โดยย่อยอาหารช้า และผ่อนคลายวาล์วท้องที่ปกติป้องกันไม่ให้กรดไหลย้อน อาหารยอดนิยม แต่ฉาวด้อยสำหรับเวลากลางคืนกรดไหลย้อนและเครื่องดื่มอื่น ๆ มี mints ช็อคโกแลต เครื่องดื่ม และแอลกอฮอล์ผู้ป่วยของฉันมากมายหาที่กินก่อนหน้านี้ alleviates ของโรคภูมิแพ้ ไซนัสอักเสบ โรคหืด แสง และอาการโรคเบาหวาน แม้ว่าเงื่อนไขเหล่านี้อาจดูเหมือนว่าไม่เชื่อมโยง หยด postnasal และไอมีอาการกรดไหลย้อนโดยทั่วไปที่สามารถเดินหลงในสิ่งอื่นของผู้ป่วยของฉันที่มาบ่นกรดไหลย้อนแล้วกิน healthfully สำหรับพวกเขา รับประทานอาหารดึกเกินไปมักจะเป็นสาเหตุของปัญหาของพวกเขาแต่เพียงผู้เดียว และยัง ได้ยินว่า พวกเขาจำเป็นต้องเปลี่ยนเวลาอาหารของพวกเขาเป็นบางครั้งไม่สามารถตอบสนองความท้าทายYorker ใหม่กับกรดไหลย้อนมาดูฉัน เพราะทั้งพ่อและลุงของเธอเสียชีวิตของมะเร็งหลอดอาหาร และเธอกลัวการ เกินไป ผู้ป่วยรายนี้ businesswoman ที่โดดเด่น และประจำของเธอคืนรวม 9 น.อาหารมื้อเย็นที่เป็นอาหารมีน้อยสองขวดของไวน์แดงสำหรับตาราง กรดไหลย้อนของเธอรุนแรง และฉันอธิบายว่า การเปลี่ยนแปลงจำเป็นเธอฟัง ซ้าย แล้วก็ไม่กลับมาดูฉันในปีนั้น เมื่อผมเห็นเธออีกครั้ง เธออธิบายว่า ได้เกิดอะไรขึ้น "สำหรับสองเดือนแรกผมแค่ขี้เกียจคุณ เธอบอกฉัน, " แล้วสองเดือนซึ่งไม่มีปัญหาในการกลืนบาง — ฉันคิดฉันกำลังจะตายของมะเร็งหลอดอาหาร " นาง nudged ฉัน แล้ว เพิ่ม "คุณทราบ เราเหตุผลที่ไม่เพื่อสะดวกในการรับจอง 18.00 น.ที่ร้านอาหารดีอีกต่อไป"หยุดเพิ่มขึ้นโดดเด่นในโรคกรดไหลย้อน เราจำเป็นต้องหยุดกิน โดยน. 8 หรือเวลาอยู่อย่างน้อย 3 ชั่วโมงก่อนนอน สำหรับหลาย ๆ คน กินอาหารเช้าแทนกะชีวิตที่สำคัญ มันจะต้องกินแผนห้องอาหารเช้า อาหารกลางวัน และอาหาร ว่าง อาหารเพื่อสุขภาพและเครื่องดื่มทางเลือก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

กรดไหลย้อนเป็นโรคระบาดที่มีผลต่อเปอร์เซ็นต์ เป็น 40 คน นอกจากการอิจฉาริษยาและอาหารไม่ย่อย อาการกรดไหลย้อนอาจรวมถึงออกเป็นหยด postnasal hoarseness กลืนลําบากกระแอมไอ เรื้อรัง และโรคหอบหืด ถ่ายด้วยกัน ขายที่เคาน์เตอร์ป้องกันและย้อนโรคเกิน $ 13 พันล้านดอลลาร์ต่อปี .

จำนวนของผู้ที่มีกรดไหลย้อนได้เติบโตขึ้นอย่างมากในทศวรรษที่ผ่านมา . กรดไหลย้อนสามารถนำไปสู่โรคมะเร็งหลอดอาหาร ซึ่งมีเพิ่มขึ้น 500 เปอร์เซ็นต์ ตั้งแต่ปี 1970 และต่อต้านกรดไหลย้อน ยาอย่างเดียวไม่ได้ปรากฏในการควบคุมโรคกรดไหลย้อน เดนมาร์กการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปีนี้สรุปได้ว่า ไม่มีมะเร็ง ป้องกันผลกระทบจากการใช้ยาร่วมกันต่อต้านย้อนเรียกว่าสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม และที่ใช้ระยะยาวปกติจริง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการพัฒนามะเร็งหลอดอาหาร

ที่รับผิดชอบการพัฒนารบกวนเหล่านี้ คำตอบ คือ อาหารที่ไม่ดีของเรา ด้วยการเพิ่มขนาดใหญ่ในการบริโภคน้ำตาล เครื่องดื่ม อาหาร ไขมันและการประมวลผลแต่ก็เป็นอีกตัวแปรสำคัญที่ถูกมองข้าม : อาหารค่ำและ underappreciated เรา

ฉันเชี่ยวชาญในการวินิจฉัยและการจัดการของการไหลย้อนของกรดไหลย้อน โดยเฉพาะการบิน ซึ่งมีผลกระทบต่อคอ ไซนัสและปอด บินย้อนมักเงียบ " , " ที่เกิดขึ้นโดยไม่ปากโป้งทางเดินอาหารอาการ เช่น จุกเสียด อาหารไม่ย่อยที่สุดของนับหมื่นของผู้ป่วยกรดไหลย้อนที่ฉันได้เห็นในช่วง 35 ปีมีวันนี้เพราะผมรักษากรดไหลย้อน โดยการปรับเปลี่ยนอาหารและไลฟ์สไตล์ของผู้ป่วยของฉัน

ที่ผ่านมาสองทศวรรษที่ผ่านมา ฉันได้สังเกตเห็นว่า เวลาอาหารเย็นได้รับการแนวโน้มในภายหลัง และต่อมาผู้ป่วยของฉันหลังจากทำงานอาหาร แล้วทีหลัง เพราะเวลาทำงานอีกต่อไปมักจะล่าช้าออกไปอีก โดยกิจกรรมเช่นช้อปปิ้งและออกกำลังกาย

ปกติเป็นร้านอาหารที่มาหาผมด้วยอาการออกเป็นหยด postnasal โรค ภูมิแพ้ ไซนัส แหบ , อิจฉาริษยาและไอเรื้อรัง เขารายงานว่าเขามักจะออกจากภัตตาคารของเขา ที่ 11 น. และหลังจากมาถึงบ้านก็กินข้าวเย็นแล้วก็นอนไม่มีการรักษาทางการแพทย์สำหรับคนไข้ ไม่กินยาหรือการผ่าตัดเพื่อแก้ไขอาการของเขา ยาที่เราใช้เพื่อรักษากรดไหลย้อน ไม่ทำงาน และเมื่อพวกเขาทำ พวกเขาสามารถมีผลข้างเคียงที่เป็นอันตราย กรดไหลย้อนเป็นคนไข้ของผมมีปัญหาชีวิต ฉันบอกเขาว่า เขาต้องไปกินข้าวก่อน 7 โมง และไม่ได้ทานเลยหลังเลิกงาน ภายในหกสัปดาห์ ย้อนของเขาหายไป

ในประสบการณ์ของฉันส่วนที่สำคัญที่สุดเดียวที่จะกำจัดสายกินซึ่งในสหรัฐอเมริกามักจะรวมกับส่วนของขนาดใหญ่กว่าประมวลผลไขมันอาหาร ชาวยุโรปได้น้อยกว่ากรณีของย้อนกว่าที่เราทำ แม้ว่าหลายของพวกเขากินช้า ที่ส่วนใหญ่มาจากการควบคุมส่วน ในฝรั่งเศส เช่น การให้บริการของไอศครีมปกติเดียวเจียมเนื้อเจียมตัวตัก ในขณะที่ในอเมริกามันมักจะสามช้อนใหญ่

สำหรับคนไข้ของผม กินดึกมักจะมีมากเกินไป เพราะอาหารเช้าข้ามมาก และกินแค่แซนวิชที่เที่ยง ดังนั้น อาหารเย็นกลายเป็นมื้อใหญ่ของวัน หลังจากมื้ออาหารที่หนัก ก็ออกไปที่โซฟาดูโทรทัศน์ หลังจากกินมันสำคัญอยู่ตรง เพราะแรงโน้มถ่วงจะช่วยให้เนื้อหาในกระเพาะอาหารผลของกรดไหลย้อนจากกระเพาะอาหารและนอนลงกับกระเพาะอาหารเต็มทำให้ย้อนมักมาก

อ่านต่อหลัก storycontinue อ่าน
เนื้อเรื่องหลักและถ้าคุณเพิ่มหลังจากอาหารค่ำ ของหวาน หรือก่อนนอน ? อีกครั้ง ย้อนผลธรรมชาติ ในสุขภาพเด็กคนท้องปกติจะใช้เวลาไม่กี่ชั่วโมงที่จะว่างหลังอาหารขนาดปานกลางในผู้สูงอายุ หรือผู้ที่ได้ย้อน ล้างกระเพาะอาหารมักล่าช้า ต่อไป พวกขนมหวานแคลอรี่มีแนวโน้มที่จะสูงในคาร์โบไฮเดรตและไขมัน และอาหารไขมันสูงมักจะสร้างย้อน โดยชะลอการย่อยอาหารและกระเพาะอาหารที่ปกติวาล์วป้องกันกรดไหลย้อน ผ่อนคลาย อื่น ๆที่นิยม แต่ไม่ดีสำหรับกลางคืนกระฉ่อนย้อนอาหารและเครื่องดื่มมิ้นท์ช็อกโกแลต และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ .

หลายของผู้ป่วยพบว่า การกินเร็ว ช่วยภูมิแพ้ , ไซนัสอักเสบ , หอบหืด , sleep apnea และอาการโรคเบาหวาน แม้ว่าเงื่อนไขเหล่านี้อาจดูเหมือนไม่เชื่อมโยง หยด postnasal และไอ อาการกรดไหลย้อนที่ทั่วไปอาจผิดพลาดอีก

บางส่วนของผู้ป่วยของฉันที่มาบ่นว่าย้อนแล้วกิน healthfully . สำหรับพวกเขารับประทานอาหารช้า มักจะเป็นเพราะ แต่เพียงผู้เดียวของปัญหาของพวกเขา และยังได้ยินว่าพวกเขาต้องการที่จะเปลี่ยนเวลาอาหารของตนบางครั้งก็ท้าทาย พวกเขาไม่สามารถตอบสนอง .

New Yorker กับกรดไหลย้อนมาหาผม เพราะทั้งพ่อและลุงตายของโรคมะเร็งหลอดอาหาร และเธอก็กลัวได้เหมือนกัน คนไข้คนนี้เป็นนักธุรกิจที่โดดเด่นและรูทีนทุกคืนเธอรวม 9 น.อาหารค่ำที่ภัตตาคารหรูหราที่มีอย่างน้อยสองขวด ไวน์แดงดีสำหรับตาราง ย้อนเธอจริงจัง และผมได้อธิบายว่า จำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลง

เธอฟังแล้วก็ไป และไม่ได้กลับมาหาผม เป็นปี เมื่อฉันได้เห็นเธออีกครั้ง เธออธิบายว่าเกิดอะไรขึ้น " ช่วง 2-3 เดือนแรกที่ผมเกลียดคุณ " เธอบอกฉัน" แล้วอีกสองเดือนผมมีปัญหาการกลืน - ฉันคิดว่าฉันกำลังจะตายของโรคมะเร็งหลอดอาหาร . " เธอสะกิดฉัน และเสริมว่า " คุณจะรู้ว่าเรากำลังทำให้มันไม่ง่ายที่จะได้รับการจองเวลา 18.00 น. ที่ร้านอาหารที่ดีอีกต่อไป "

เพื่อหยุดที่โดดเด่นเพิ่มย้อนโรค เราต้องหยุดกิน 8 โมงหรืออะไรก็ตามเวลาตกอย่างน้อยสามชั่วโมงก่อนนอน สำหรับหลาย ๆคน ทานข้าวเช้า หมายถึง วิถีชีวิตเปลี่ยนที่สำคัญ มันจะต้องกินกะอาหารเช้า , อาหารกลางวัน และ ของว่าง อาหารเพื่อสุขภาพและการเลือกเครื่องดื่ม