Acute glucose fluctuations from pea

Acute glucose fluctuations from peaks to nadirs include postprandial glucose (PPG) excursions that can be described by two components. The first is the duration of
postprandial excursions, and the second is the magnitude of postprandial rise. The first component, the duration of PPG increment, is a major contributor to sustained chronic hyperglycemia, while the magnitude is more a reflection of glucose variability. Calculating the PPG incremental area under curve above the preprandial glucose value can assess the entire phenomenon. By using this mode of calculation, we found that the absolute impact of PPG on hemoglobin A1c (percentage points of A1c) is constant and contributes approximately 1% in all patients with HbA1c levels above 6.5% (Figure 1).11
Although it is difficult to separate the contributions of the two components of the dysglycemia, it seems that both contribute to the two main mechanisms that lead to diabetes complications, namely, the excessive protein glycation and the activation of oxidative stress.12 As PPG excursions result in both acute and sustained hyperglycemia, it seems reasonable to think that PPG excursions and more generally acute glucose fluctuations activate the oxidative stress. For instance, the production of nitrotyrosine, a metabolite derived from nitrosamine stress, was significantly increased at fasting in patients with diabetes, but an additional increase was observed during postmeal periods. A reduction of the postmeal glucose excursions by using a premeal bolus of rapid insulin analog (Aspart) resulted in parallel decreases in glycemic and nitrotyrosine responses.13 Although PPG is usually the major contributor of glucose variability,
other fluctuations (especially downward fluctuations) must be taken into account.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ผันผวนกลูโคสเฉียบพลันจากยอด nadirs รวมห้อง postprandial กลูโคส (PPG) ที่สามารถอธิบาย โดยส่วนสอง ครั้งแรกคือ ช่วงทัศนศึกษา postprandial และที่สองคือ ขนาดของ postprandial ส่วนประกอบแรก ระยะเวลาของการเพิ่มขึ้นของ PPG ได้ผู้บริจาคสำคัญ sustained hyperglycemia เรื้อรัง ขณะขนาด มากสะท้อนความแปรผันของกลูโคส คำนวณพื้นที่เพิ่ม PPG ภายใต้เส้นโค้งด้านบนค่ากลูโคส preprandial สามารถประเมินปรากฏการณ์ทั้งหมด โดยใช้การคำนวณ เราพบว่าผลกระทบสัมบูรณ์ของ PPG บนฮีโมโกลบิน A1c (จุดของ A1c) เป็นค่าคง และงบประมาณ 1% ในผู้ป่วยทั้งหมดมีระดับ HbA1c ข้าง 6.5% (รูป 1) .11แม้ว่าจะเป็นเรื่องยากที่จะแยกส่วนประกอบของ dysglycemia สอง ดูเหมือนว่า ทั้งสองนำไปสู่กลไกหลักสองที่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน ได้แก่ glycation โปรตีนมากเกินไปและการเรียกใช้ stress.12 oxidative PPG เป็นอำนวยผลทั้งเฉียบพลัน และ sustained hyperglycemia ดูเหมือนสมเหตุสมผลคิดว่า ทัน PPG และความผันผวนของกลูโคสเฉียบพลันขึ้นโดยทั่วไปเรียกใช้ความเครียด oxidative เช่น nitrotyrosine, metabolite ที่มาจากความเครียด nitrosamine การผลิตเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญที่ถือศีลอดในผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวาน แต่เพิ่มเติมถูกสังเกตช่วง postmeal ลดสิ่งอำนวยความสะดวก postmeal กลูโคสโดยใช้การ premeal bolus ของอินซูลินอย่างรวดเร็วแบบแอนะล็อก (Aspart) ส่งผลให้ลดคู่ขนานใน glycemic และ nitrotyrosine responses.13 PPG แม้ว่าโดยปกติจะเป็นผู้สนับสนุนหลักของกลูโคสสำหรับความผันผวนเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งลงผันผวน) ต้องนำมาพิจารณา

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ความผันผวนของกลูโคสเฉียบพลันจากยอดเขาเพื่อ nadirs รวมถึงน้ำตาลภายหลังตอนกลางวัน (PPG) ทัศนศึกษาที่สามารถอธิบายได้ด้วยสองส่วน แรกคือระยะเวลาของ
การทัศนศึกษาภายหลังตอนกลางวันและสองคือความสำคัญของการเพิ่มขึ้นภายหลังตอนกลางวัน องค์ประกอบแรกระยะเวลาของการเพิ่มขึ้น PPG เป็นผู้สนับสนุนหลักให้น้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรังอย่างต่อเนื่องในขณะที่ความสำคัญมากขึ้นสะท้อนให้เห็นถึงความแปรปรวนของกลูโคส การคำนวณพื้นที่ที่เพิ่มขึ้น PPG ใต้เส้นโค้งด้านบนค่ากลูโคส preprandial สามารถประเมินปรากฏการณ์ทั้งหมด โดยใช้วิธีการคำนวณนี้เราพบว่าผลกระทบแน่นอนของ PPG ใน A1c เฮโมโกลบิน (คะแนนร้อยละของ A1c) จะคงที่และมีส่วนช่วยในประมาณ 1% ในผู้ป่วยทุกรายที่มีระดับ HbA1c เหนือ 6.5% (รูปที่ 1) 0.11
แม้ว่ามันจะเป็นเรื่องยาก ที่จะแยกการมีส่วนร่วมของทั้งสององค์ประกอบของ dysglycemia ดูเหมือนว่าทั้งสองนำไปสู่สองกลไกหลักที่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนโรคเบาหวานคือ glycation โปรตีนมากเกินไปและการเปิดใช้งานของ stress.12 ออกซิเดชันรวมทั้งการเดินทาง PPG ผลในเฉียบพลันและ ยั่งยืนน้ำตาลในเลือดสูง, ดูเหมือนว่าเหมาะสมที่จะคิดว่าทัศนศึกษา PPG และความผันผวนของน้ำตาลกลูโคสมากขึ้นเฉียบพลันโดยทั่วไปเปิดใช้งานความเครียดออกซิเดชัน ยกตัวอย่างเช่นการผลิตของ nitrotyrosine, metabolite มาจากความเครียดไนโตรซาได้รับการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการอดอาหารในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน แต่เพิ่มขึ้นเป็นข้อสังเกตเพิ่มเติมในช่วงระยะเวลาที่สะสม ลดลงของการทัศนศึกษากลูโคสที่สะสมโดยการใช้ยาลูกกลอน premeal ของอินซูลินอะนาล็อกอย่างรวดเร็ว (aspart) มีผลในการลดระดับน้ำตาลในเลือดในแบบขนานและ nitrotyrosine responses.13 PPG แม้ว่าจะเป็นผู้บริจาครายใหญ่ของความแปรปรวนกลูโคส
ผันผวนอื่น ๆ (ความผันผวนลดลงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง) จะต้อง นำเข้าบัญชี

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความผันผวนของกลูโคสเฉียบพลันจากยอดการ nadirs ได้แก่กลูโคสหลังอาหาร ( PPG ) การท่องเที่ยวที่สามารถอธิบายได้ด้วยสององค์ประกอบ อย่างแรกคือระยะเวลา
ทัศนศึกษาหลังรับประทานอาหาร และส่วนที่สอง คือ ขนาดของหลังอาหารสูงขึ้น องค์ประกอบแรก ระยะเวลาของ PPG เพิ่มเป็นผู้สนับสนุนหลักให้กับผู้ป่วยอย่างเรื้อรังในขณะที่ขนาดเป็นภาพสะท้อนของความแปรปรวนของกลูโคส การคำนวณพื้นที่ใต้เส้นโค้ง PPG ที่เพิ่มขึ้นข้างต้นค่ากลูโคสก่อนอาหารเย็นสามารถประเมินปรากฏการณ์ทั้งหมด โดยการใช้โหมดนี้ คำนวณ เราพบว่าผลกระทบที่แน่นอนของ PPG ในฮีโมโกลบิน A1C ( คะแนนร้อยละ A1C ) เป็นค่าคงที่ และจัดสรรประมาณ 1 % ในผู้ป่วยทุกรายที่มีผลระดับเหนือ 6 .5% ( รูปที่ 1 ) 11
ถึงแม้ว่ามันจะยากที่จะแยกผลงานของทั้งสองส่วนของ dysglycemia ดูเหมือนว่าทั้งสองมีส่วนร่วมกับสองหลักกลไกที่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนเบาหวาน คือ โปรตีนที่มากเกินไป และการกระตุ้นปฏิกิริยาไกลเคชั่น stress.12 เป็น PPG ทัศนศึกษาส่งผลทั้งเฉียบพลันและยั่งยืน hyperglycemia ,มันดูเหมือนว่าเหมาะสมที่จะคิดว่า PPG ทัศนศึกษาและมากขึ้นโดยทั่วไปเฉียบพลันกลูโคสผันผวนเปิดความเครียดออกซิเดชัน ตัวอย่างเช่นการผลิต nitrotyrosine , ต้นตอมาจากเกิดความเครียดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการอดอาหารในผู้ป่วยเบาหวาน แต่เพิ่มเพิ่มเติมพบว่าในช่วง postmeal ครั้งการลดลงของระดับน้ำตาลใน postmeal ทัศนศึกษาโดยการใช้ยาลูกกลอน premeal อนาล็อกอินซูลินอย่างรวดเร็ว ( ชนิดหนึ่ง ) มีผลในการลดระดับน้ำตาล และ nitrotyrosine ขนาน responses.13 แม้ว่า PPG มักจะเป็นผู้สนับสนุนหลักของการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ( =
ความผันผวนโดยเฉพาะลง ) จะต้องนำมาพิจารณา