ntroduction
There is little research that investigates the correlates
of positive outcomes in the year following stroke. The
majority of work in this area has explored predictors of
disability after stroke as measured by limitations in
Activities of Daily Living (ADL) and/or physical
function. A review of studies examining functional
outcomes at varying time points post-stroke identified
age, level of consciousness 48 h after stroke, disability
at admission, urinary incontinence, extent of motor
paresis, sitting balance, status after recurrent stroke,
orientation to time and place and perceived social
support as predictors of functional recovery (Kwakkel,
Wagenaar, Kollen, & Lankhorst, 1996). Most of these
studies had evaluated performance in the period
immediately following the stroke. Other variables
associated with poorer functional recovery three
months after stroke include diagnosis of depression
(Gainotti, Antonucci, Marra, & Paolucci, 2001),
hypertension, larger infarct, internal carotid artery
territory infarct and lower neurological score at
admission (Paithankar & Dabhi, 2003).
There have also been relatively few studies that
have considered outcomes with respect to cognitive
function. Kotila, Waltimo, Niemi, Laaksonen, and
Lempinen (1984) examined people 3–12 months post-
stroke and found significant improvement across neuro-
logical, neuropsychological and functional domains.
Desmond, Moroney, Sano, and Stern (1996) examined
151 participants with ischaemic stroke (mean age:
70.4
7.7 years) at 3 months and at 12–36 months
after stroke. Only 19 persons, i.e., 12.6%, met the
study’s rigorous criterion for improvement: an increase
in the cognitive summary score greater than the two
standard deviations (SDs) above the average changes of
the control group. Compared to the remainder of the
group with stroke, improvers were more likely to have
had a left hemispheric infarct compared to brain stem/
cerebellar infarct, exhibit neglect, have a lower inci-
dence of diabetes and be significantly more impaired
cognitively at baseline (i.e., have greater possibility for
improvement).
Ballard, Rowan, Stephens, Kalaria, and Kenny
(2003) evaluated cognitive function in an older cohort
of 115 people (mean age: 80.4
3.8 years), 3 and
15 months after their stroke. A baseline diagnosis of
dementia led to exclusion. Improvement was defined as
a greater than two-point increase in MMSE (Folstein,
Folstein, & McHugh, 1975) score, decline was classified
as a diagnosis of incident dementia and the remainder
were classed as stable. Fifty-seven participants (i.e.,
50%) had some gain in global cognition between the
two assessments, although only 18 of these met the
criterion for improvement; and 10 persons were
diagnosed with dementia. Changes in depression or
delirium were excluded as explanations for improve-
ment. Compared to the stable group at baseline, those
who improved had significantly lower scores on
attention, orientation and total score on the
Cambridge Assessment of Mental Disorders in the
Elderly, section B (CAMCOG; Roth et al., 1986). Those
with diabetes were significantly less likely to be
improvers.
In summary, there have been few long-term follow-
up studies investigating positive functional and cogni-
tive outcomes in stroke survivors and no single study
ntroductionมีงานวิจัยน้อยที่เพิ่มการตรวจสอบของผลบวกในปีต่อไปนี้โรคหลอดเลือดสมอง การส่วนใหญ่ทำงานในพื้นที่นี้ได้สำรวจทำนายของความพิการจากโรคหลอดเลือดสมอง โดยข้อจำกัดในกิจกรรมวันที่อยู่อาศัย (ADL) หรือทางกายภาพฟังก์ชัน ของการศึกษาการตรวจสอบการทำงานผลลัพธ์ที่แตกต่างกันเวลาจังหวะหลังจุดที่ระบุอายุ ระดับของจิตสำนึก 48 ชั่วโมงหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง ความพิการที่เข้าชม ลำบาก ขอบเขตของมอเตอร์อัมพฤกษ์ สมดุล สถานะหลังจากจังหวะซ้ำ นั่งปฐมนิเทศกับเวลา และสถานที่สังคมรับรู้สนับสนุนเป็นการทำนายของการกู้คืนทำงาน (KwakkelWagenaar, Kollen, & Lankhorst, 1996) ส่วนใหญ่เหล่านี้การศึกษามีประเมินประสิทธิภาพการทำงานในรอบระยะเวลาต่อเส้นทันที ตัวแปรอื่น ๆเกี่ยวข้องกับการกู้คืนการทำงานย่อมสามเดือนหลังจากโรคหลอดเลือดสมองรวมถึงการวินิจฉัยภาวะซึมเศร้า(Gainotti, Antonucci, Marra, & Paolucci, 2001),ความดันโลหิตสูง ใหญ่ infarct หลอดเลือดแดง carotid ภายในดินแดน infarct และคะแนนต่ำกว่าระบบประสาทที่เข้าชม (Paithankar & Dabhi, 2003)มีค่อนข้างน้อยศึกษาที่ได้พิจารณาผลเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจฟังก์ชัน Niemi, Waltimo, Kotila, Laaksonen และLempinen (1984) การตรวจสอบคน 3 – 12 เดือนหลังโรคหลอดเลือดสมองและการปรับปรุงที่สำคัญพบในระบบประสาท-โดเมน และทำงานทางตรรกะ กลาง ๆDesmond, Moroney ซาโนะ และสเติร์น (1996) การตรวจสอบ151 ผู้ที่ มีโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือด (หมายถึง อายุ:70.47.7 ปี) 3 เดือน และ 12 – 36 เดือนหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง เพียง 19 คน เช่น 12.6% ตามสำหรับการปรับปรุงเกณฑ์อย่างเข้มงวดของการศึกษา: การเพิ่มขึ้นสรุปองค์ความรู้คะแนนมากกว่าทั้งสองค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน (SDs) เหนือการเปลี่ยนแปลงเฉลี่ยของกลุ่มควบคุม เมื่อเทียบกับส่วนที่เหลือของการกลุ่มลาย ผลิตภัณฑ์มีแนวโน้มที่จะมีมี infarct การประจำภูมิซ้ายเมื่อเทียบกับก้านสมอง /cerebellar infarct แสดงละเลย มี inci ล่าง-dence ของโรคเบาหวาน และจะเสียหายมากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญcognitively ที่พื้นฐาน (มีความเป็นไปได้มากขึ้นสำหรับเช่นปรับปรุง)บัลลาร์ด Rowan สตีเฟนส์ Kalaria และเคนนีทำงานทางปัญญาประเมิน (2003) ในการศึกษาอายุ115 คน (หมายถึง อายุ: 80.43.8 ปี), 3 และ15 เดือนหลังจากสโตรก การวินิจฉัยโรคพื้นฐานของภาวะสมองเสื่อมนำยกเว้น การปรับปรุงถูกกำหนดเป็นมีค่ามากกว่าจุดเพิ่มขึ้น (Folstein, MMSEFolstein และ McHugh, 1975) คะแนน ปฏิเสธถูกจัดเป็นการวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมที่เกิดและส่วนเหลือถูกจัดว่าเป็นมีเสถียรภาพ สิบเจ็ดผู้เข้าร่วม (เช่น50%) มีกำไรบางอย่างในโลกความรู้ความเข้าใจระหว่างการการประเมินสอง แม้เพียง 18 เหล่านี้ตามเกณฑ์การปรับปรุง และ 10 คนวินิจฉัยว่า มีภาวะสมองเสื่อม การเปลี่ยนแปลงในภาวะซึมเศร้า หรือเพ้อได้ยกเว้นเป็นคำอธิบายสำหรับปรับปรุง-ment เทียบกับกลุ่มมีความเสถียรที่พื้นฐาน เหล่านั้นที่พัฒนาขึ้นมีคะแนนต่ำลงอย่างมากความสนใจ ปฐมนิเทศ และคะแนนรวมในการเคมบริดจ์ประเมินความผิดปกติทางจิตในการส่วนผู้สูงอายุ B (CAMCOG Roth et al. 1986) ผู้โรคเบาหวานได้มากน้อยแนวโน้มที่จะผลิตภัณฑ์สรุป มีไม่กี่ตามระยะยาว-ค่าการศึกษาตรวจสอบการทำงานเป็นบวกและ cogni-tive ผลในสมองและไม่มีการศึกษา
การแปล กรุณารอสักครู่..

บทนํา
มีงานวิจัยเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่ศึกษาความสัมพันธ์เป็น
ของผลลัพธ์ในเชิงบวกในจังหวะในปีต่อไป
ส่วนใหญ่ของการทำงานในพื้นที่นี้มีการสำรวจพยากรณ์
พิการหลังจากที่จังหวะที่วัดจากข้อ จำกัด ใน
กิจกรรมของชีวิตประจำวัน (ADL) และ / หรือทางกายภาพ
ฟังก์ชั่น การทบทวนการศึกษาตรวจสอบการทำงาน
ผลในช่วงเวลาที่แตกต่างกันชี้โพสต์จังหวะระบุ
อายุระดับของจิตสำนึก 48 ชั่วโมงหลังจากที่จังหวะความพิการ
ที่เข้ารับการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะขอบเขตของมอเตอร์
อัมพฤกษ์สมดุลนั่งสถานะหลังจากที่จังหวะกำเริบ
ปฐมนิเทศเวลาและสถานที่ และการรับรู้ทางสังคม
การสนับสนุนตามที่พยากรณ์กู้คืนการทำงาน (Kwakkel,
Wagenaar, Kollen และ Lankhorst, 1996) ส่วนใหญ่เหล่านี้
การศึกษาได้รับการประเมินผลการดำเนินงานในช่วงเวลา
ต่อไปนี้ทันทีโรคหลอดเลือดสมอง ตัวแปรอื่น ๆ
ที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบด้านการทำงานการกู้คืนสาม
เดือนหลังจากที่จังหวะรวมถึงการวินิจฉัยของภาวะซึมเศร้า
(Gainotti, Antonucci, Marra และ Paolucci, 2001),
ความดันโลหิตสูงหัวใจวายขนาดใหญ่ carotid ภายในหลอดเลือดแดง
ดินแดนหัวใจวายและคะแนนทางระบบประสาทที่ต่ำกว่าที่
รับเข้าเรียน (Paithankar & Dabhi 2003 ).
นอกจากนี้ยังมีการศึกษาค่อนข้างไม่กี่คนที่
ได้มีการพิจารณาผลที่เกี่ยวกับองค์ความรู้
ฟังก์ชั่น Kotila, Waltimo, Niemi, Laaksonen และ
Lempinen (1984) การตรวจสอบคน 3-12 เดือนหลัง
โรคหลอดเลือดสมองและพบว่าการปรับปรุงที่สำคัญทั่ว neuro-
ตรรกะวิทยาและการทำงานโดเมน.
เดสมอนด์ Moroney, Sano และสเติร์น (1996) การตรวจสอบ
151 ผู้เข้าร่วม ด้วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ (อายุเฉลี่ย:
70.4
?
7.7 ปี) เวลา 3 เดือนและ 12-36 เดือน
หลังจากที่จังหวะ เพียง 19 คนคือ 12.6% พบกับ
การศึกษาเกณฑ์ที่เข้มงวดสำหรับการปรับปรุง: การเพิ่มขึ้น
ในการสรุปองค์ความรู้ที่ได้คะแนนสูงกว่าทั้งสอง
ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน (SDS) ดังกล่าวข้างต้นมีการเปลี่ยนแปลงค่าเฉลี่ยของ
กลุ่มควบคุม เมื่อเทียบกับส่วนที่เหลือของ
กลุ่มที่มีจังหวะ improvers มีแนวโน้มที่จะได้
มีหัวใจวายสมองซีกซ้ายสมองเมื่อเทียบกับต้นกำเนิด /
วายสมองน้อยจัดแสดงละเลยมี inci- ที่ต่ำกว่า
ความเชื่อของโรคเบาหวานและความบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญมากขึ้น
cognitively ที่ baseline (เช่น มีความเป็นไปได้มากขึ้นสำหรับ
การปรับปรุง).
บัลลาร์ดเอินสตีเฟนส์ Kalaria และเคนนี
(2003) การประเมินผลการทำงานทางปัญญาในหมู่คนที่มีอายุมากกว่า
115 คน (อายุเฉลี่ย: 80.4
?
3.8 ปี), 3 และ
15 เดือนหลังจากที่จังหวะของพวกเขา การวินิจฉัยโรคพื้นฐานของ
ภาวะสมองเสื่อมจะนำไปสู่การยกเว้น ปรับปรุงถูกกำหนดเป็น
มากกว่าสองจุดเพิ่มขึ้นใน MMSE (Folstein,
Folstein และฮิวจ์ 1975) คะแนนลดลงถูกจัด
เป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นการวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมและส่วนที่เหลือ
ถูกจัดว่าเป็นมีเสถียรภาพ ห้าสิบเจ็ดผู้เข้าร่วม (เช่น
50%) มีกำไรบางอย่างในความรู้ความเข้าใจโลกระหว่าง
สองการประเมินแม้เพียง 18 เหล่านี้ได้พบกับ
เกณฑ์สำหรับการปรับปรุง; และ 10 คนได้รับ
การวินิจฉัยว่ามีภาวะสมองเสื่อม การเปลี่ยนแปลงในภาวะซึมเศร้าหรือ
เพ้อได้รับการยกเว้นเป็นคำอธิบายสำหรับปรับปรุง
ment เมื่อเทียบกับกลุ่มที่มีความเสถียรที่ baseline ผู้
ที่ปรับตัวดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญมีคะแนนที่ลดลงใน
ความสนใจปฐมนิเทศและคะแนนรวมใน
การประเมินเคมบริดจ์ผิดปกติทางจิตใน
ผู้สูงอายุส่วน B (CAMCOG. Roth, et al, 1986) ผู้
ที่มีโรคเบาหวานอย่างมีนัยสำคัญโอกาสน้อยที่จะ
improvers.
สรุปมีไม่กี่ได้รับในระยะยาวต่อไปนี้
ขึ้นการศึกษาการตรวจสอบในเชิงบวกในการทำงานและ cogni-
ผล Tive ในผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองและไม่มีการศึกษาเดียว
การแปล กรุณารอสักครู่..

ntroductionมีงานวิจัยที่ศึกษามีความสัมพันธ์ของผลลัพธ์ที่เป็นบวกในปีต่อไปนี้จังหวะ ที่ส่วนใหญ่ทำงานในพื้นที่นี้โดยตัวทำนายพิการหลังจากจังหวะเป็นวัดโดยข้อ จำกัด ในกิจกรรมของชีวิตประจำวัน ( ADL ) และ / หรือทางกายภาพฟังก์ชัน รีวิวของการศึกษาการตรวจสอบการทำงานผลที่แตกต่างกันเวลาจุด post-stroke ระบุอายุ ระดับสติของ 48 ชั่วโมงหลังจากโรคหลอดเลือดสมองพิการที่เข้ารักษาอาการกลั้นปัสสาวะไม่ได้ ขนาดของมอเตอร์ภาวะเหน็บชาเฉพาะส่วนนั่งหลังงบสมดุล ภาวะชักปฐมนิเทศ เวลา และสถานที่ และการรับรู้ของสังคมปัจจัยสนับสนุนการฟื้นตัวของ kwakkel ( ,wagenaar kollen , และ lankhorst , 1996 ) ส่วนใหญ่เหล่านี้การศึกษาได้ประเมินประสิทธิภาพในช่วงเวลาทันทีตามจังหวะ ตัวแปรอื่น ๆที่เกี่ยวข้องกับการทำงานกลุ่มการกู้คืนสามเดือนหลังจากจังหวะรวมถึงการวินิจฉัยโรคซึมเศร้า( gainotti antonucci เซ็นโซ มาร์รา , , , และ paolucci , 2001 )บริเวณเนื้อตายเนื่องจากโลหิตอุดตัน ความดันโลหิตสูง หลอดเลือด carotid ภายในขนาดใหญ่ดินแดนบริเวณเนื้อตายเนื่องจากโลหิตอุดตัน และลดคะแนนที่สมองเข้าชม ( paithankar & dabhi , 2003 )นอกจากนี้ยังมีค่อนข้างน้อยการศึกษาว่ามีการพิจารณาผลการรับรู้ฟังก์ชัน kotila waltimo laaksonen นีมี่ , , , , และlempinen ( 1984 ) ตรวจสอบคนโพสต์ - 3 – 12 เดือนจังหวะและการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญใน Neuro - พบตรรกะ , การทดสอบและใช้งานโดเมนเดสมอนด์ เมอโรนี่ ซาโนะ และท้ายเรือ ( 1996 ) ตรวจสอบ151 ผู้ที่มี ischaemic โรคหลอดเลือดสมอง ( หมายถึงอายุ :70.47.7 ปี ) ที่ 3 เดือนที่ 12 - 36 เดือนหลังจากจังหวะ เพียง 19 คน ได้แก่ 12.6 % , พบศึกษาเกณฑ์ที่เข้มงวดสำหรับปรับปรุง : เพิ่มในการสรุปการคิดคะแนนมากกว่าสองส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ( SDS ) สูงกว่าค่าเฉลี่ยการเปลี่ยนแปลงของกลุ่มควบคุม เมื่อเทียบกับส่วนที่เหลือของกลุ่มจังหวะ น้ำมันปาล์มมีแนวโน้มที่จะมีมีเหลือขนาดบริเวณเนื้อตายเนื่องจากโลหิตอุดตันเมื่อเทียบกับก้านสมองบริเวณเนื้อตายเนื่องจากโลหิตอุดตันมี nucleus , ละเลย , มี inci ล่างdence ของโรคเบาหวานและกลุ่มพิการการประมวลผลที่ 0 ( คือมีความเป็นไปได้มากขึ้นการปรับปรุง )บัลลาร์ด โรแวน เฟน kalaria , และเคนนี( 2003 ) ประเมินการคิดการทำงานในเพื่อนร่วมงานเก่า115 คน ( อายุเฉลี่ย : 80.43.8 ปี ) 315 เดือนหลังจากจังหวะของพวกเขา พื้นฐานการวินิจฉัยของภาวะสมองเสื่อมเป็นข้อยกเว้น ปรับปรุงคือ หมายถึงมากกว่าสองจุด เพิ่มขึ้น ( folstein ข้อมูล ,folstein & แมคฮิวจ์ , 1975 ) ลดลง 4 คะแนนเป็นการวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมที่เกิดขึ้นและ ที่เหลือเป็น classed เป็นมั่นคง ห้าสิบเจ็ดคน ( เช่น50 % ) มีได้ในการรับรู้โลก ระหว่าง2 ประเมินแต่เพียง 18 นี้พบเกณฑ์สำหรับการปรับปรุง และ 10 คน คือการวินิจฉัยโรคสมองเสื่อม การเปลี่ยนแปลงใน depression หรือเพ้อถูกแยกออกเป็นคำอธิบายสำหรับปรับปรุง --ment เมื่อเทียบกับกลุ่มที่มั่นคงในพื้นฐานเหล่านั้นใครได้คะแนนต่ำกว่าในการปรับปรุงความสนใจ , ปฐมนิเทศและคะแนนรวมในประเมินความผิดปกติทางจิตในเคมบริดจ์ผู้สูงอายุ ส่วน B ( camcog ; Roth et al . , 1986 ) เหล่านั้นกับโรคเบาหวาน อย่างมีนัยสำคัญน้อย น่าจะน้ำมันปาล์ม .สรุปแล้ว มีเพียงไม่กี่ตาม - ระยะยาวมาศึกษา cogni การทำงานและบวก - สืบสวนผลลัพธ์ tive ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและไม่มีการศึกษา
การแปล กรุณารอสักครู่..
