EndometriosisEndometriosis has many

Endometriosis
Endometriosis has many autoimmune components including elevated levels of cytokines, and T- and B-cell abnormalities. Peripheral monocytes are more active, and peritoneal macrophages are present in higher numbers with higher activity levels. This causes increased inflammatory cytokine release.
There are alterations in B-cell activity and an increased incidence of autoantibodies in women with endometriosis. Like classical autoimmune diseases, endometriosis has been associated with polyclonal B-cell activation, immunological abnormalities in T- and B-cell functions, increased apoptosis, tissue damage, multiorgan involvement, familial occurrence, possible genetic basis, involvement of environmental cofactors, and association with other autoimmune diseases. TNF-a, levels are elevated in the peritoneal fluid of patients with endometriosis. In women with endometriosis, TH2 mediated immunity humoral responses are commonly elevated.
A 2001 study found that 50% of endometriosis patients had autoantibodies to candida enolase. The same study found increased levels of these antibodies in patients with a list of other autoimmune conditions.
Autoimmune thyroid disease and infertility.
Thyroid diseases involving antithyroid antibodies have been correlated to infertility and increased pregnancy loss. Autoimmune thyroid disease, even in the absence of hypothyroidism has been associated with infertility and reduced response to fertility treatment. It has also been associated with gluten related autoimmunity. Autoimmune thyroid disease can lead to hypo or hyperthyroidism which can impact fertility and cause miscarriage.
Other Autoimmune Diseases and Fertility
Antinuclear antibodies (ANAs ) which have been associated with infertility can be present in conditions such as SLE, Sjogren’s syndrome, Raynaud’s syndrome, and can also be detected in women with a history of exposure to chemicals such as bisphenol-A.
Addison’s disease is associated with anti-ovarian antibodies which can reduce ovulatory function and cause premature ovarian failure in severe cases.
Patients with celiac disease may have multiple nutritional deficiencies that can lead to infertility. Celiac disease has been linked to recurrent miscarriage, pregnancy complication and infertility. A 2010 study found that between 5-10% of women with a history of stillbirth, recurrent miscarriage, intrauterine growth restriction, and infertility were seropositive for transglutaminase IgA compared to 1% of the control group. Latent celiac disease may be a major cause of unexplained infertility.
In approximately 20% of women with premature ovarian insufficiency(POI), autoimmune factors can be found. POI can be linked to autoimmune thyroid disease, Addison’s disease, or SLE or may have unknown etiology. Women may have antibodies against the ovarian tissues, or reproductive hormones such as FSH.
Antisperm antibodies are another cause of infertility. These can be present in either male or female patients. They are commonly found in males after vasectomy procedures, and their presence can make vasectomy difficult to reverse. Antisperm antibodies affect the ability of the sperm to penetrate the egg or reduce motility by attaching to the tail of the sperm . They have also been associated with antiphospholipid antibodies. Antisperm antibodies are generally produced by CD19+/5+ B cells and are associated with elevated natural killer cells and anti-dna antibodies.
Autoimmune blood clotting disorders
Disorders with increased antiphospholipid antibodies( APAs) including anti-cardiolipin antibodies cause a hypercoagulatory state in the blood and can be associated with reproductive failure and recurrent miscarriage. These antibodies can be found in systemic diseases such as SLE, or on their own.
Immunological Considerations for Patients with Reproductive Challenges
TH1/TH2 Ratios
A condition of TH1 cytokine dominance can be associated with the inability to conceive or maintain a pregnancy. In women with high TH1/TH2 ratios there is an increased incidence of pregnancy loss and infertility however for different autoimmune conditions the predominant immune pathway may differ.
Natural killer(NK) cells
Elevated peripheral NK cells are associated with many systemic autoimmune diseases but can also be found in women with unexplained infertility conditions. NK cells produce TH1 cytokines including TNF-alpha and Interferon gamma. These cytokines are normally involved in cellular toxicity directed at cancerous cells and viruses . If increased in early pregnancy, the presence of NK cells and their cytokines can disrupt the growth and development of the embryo. TNF-alpha works as a signal to other immune cells which then migrate to the uterus to attack the non-self invader which has been immunologically detected. A 1999 study found that in women who had repeated miscarriage, there was markedly increased NK cell cytotoxicity associated with a rise in CD56+CD16+ and a drop in CD56+ cells. An

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

EndometriosisEndometriosis มีองค์ประกอบหลายอย่างรวมทั้งมีระดับของ cytokines และความผิดปกติของเซลล์ T และ B ภูมิ อุปกรณ์ต่อพ่วง monocytes เป็นอยู่ และฤทธิ์ทางช่องท้องที่มีอยู่ในตัวเลขสูงขึ้นมีระดับกิจกรรมสูง ไม่ให้ปล่อย cytokine อักเสบเพิ่มขึ้นมีการเปลี่ยนแปลงในกิจกรรม B-เซลล์และมีอุบัติการณ์เพิ่มขึ้นของ autoantibodies ในผู้หญิงที่มี endometriosis เช่นโรคภูมิคลาสสิก endometriosis ได้รับเกี่ยวข้องกับเปิดใช้ polyclonal B-เซลล์ ปรับภูมิคุ้มกันผิดปกติในการทำงานของ T และ B-เซลล์ เพิ่มกัน ความเสียหายของเนื้อเยื่อ multiorgan ร่วม เกิดภาวะ พื้นฐานทางพันธุกรรมที่เป็นไปได้ การมีส่วนร่วมหลักสิ่งแวดล้อม และความสัมพันธ์กับโรคภูมิ TNF ที่ ระดับเป็นการยกระดับในน้ำยาทางช่องท้องของผู้ป่วยที่มี endometriosis ในผู้หญิงที่มี endometriosis, TH2 มีภูมิคุ้มกันตอบสนอง humoral ถูกยกระดับทั่วไปการศึกษา 2001 พบว่า 50% ของผู้ป่วย endometriosis มี autoantibodies ไปแคน enolase การศึกษาเดียวกันพบระดับที่เพิ่มขึ้นของแอนตี้เหล่านี้ในผู้ป่วยรายอื่น ๆ สภาพภูมิโรคต่อมไทรอยด์ภูมิและภาวะมีบุตรยากโรคต่อมไทรอยด์เกี่ยวข้องกับแอนตี้ antithyroid มีการสัมพันธ์มีบุตรยากและสูญเสียการตั้งครรภ์เพิ่มขึ้น โรคไทรอยด์ภูมิ แม้ในกรณีที่ไม่มีพร่องมีรับเกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยาก และการรักษาความอุดมสมบูรณ์ลดลง มันยังมีความเกี่ยวข้องกับตัง autoimmunity ที่เกี่ยวข้อง โรคต่อมไทรอยด์ภูมิอาจทำให้อย.หรือ hyperthyroidism ซึ่งสามารถส่งผลกระทบต่อความอุดมสมบูรณ์ และทำให้เกิดการแท้งโรคภูมิและความอุดมสมบูรณ์อื่น ๆแอนตี้ต่อต้านพลังงานนิวเคลียร์ (นัส) ที่เกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยากจะอยู่ในสภาพเช่น SLE โรค Sjogren's อาการ Raynaud ของ และยังสามารถตรวจพบในผู้หญิงที่มีประวัติของการสัมผัสสารเคมีเช่น bisphenol aโรคแอดดิสันเป็นเกี่ยวข้องกับแอนตี้ต่อต้านรังไข่ซึ่งสามารถลดการทำงานคะ และทำให้เกิดความล้มเหลวของรังไข่ก่อนวัยอันควรในกรณีที่รุนแรงผู้ป่วยโรค celiac อาจมีข้อบกพร่องทางโภชนาการหลายที่สามารถนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก โรค celiac มีการเชื่อมโยงการแท้งเกิดขึ้น ภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์ และมีบุตรยาก การศึกษา 2010 พบว่า ระหว่าง 5-10% ของผู้หญิงมีประวัติทารกตายคลอด แท้งบุตรเกิดขึ้น ข้อจำกัดการเจริญเติบโตมดลูก และภาวะมีบุตรยากได้วีสำหรับ transglutaminase อิเทียบกับ 1% ของกลุ่มควบคุม โรค celiac แฝงอยู่อาจเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากเรขาประมาณ 20% ผู้หญิงที่มี insufficiency(POI) รังไข่ก่อนวัย ปัจจัยภูมิสามารถพบ ปอยสามารถเชื่อมโยงกับโรคไทรอยด์ภูมิ โรคแอดดิสัน หรือ SLE หรืออาจไม่ทราบสาเหตุ ผู้หญิงอาจมีแอนตี้กับเนื้อเยื่อรังไข่ หรือฮอร์โมนสืบพันธุ์เช่นสูงแอนตี้ antisperm เป็นอีกสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก เหล่านี้จะอยู่ในผู้ป่วยทั้งชาย หรือหญิง มักพบในชายหลังจากกระบวนการหมัน และพวกสามารถทำหมันยากที่จะย้อนกลับ แอนตี้ antisperm มีผลต่อความสามารถของอสุจิที่จะเจาะไข่ หรือลดเนื่องจากหางของตัวอสุจิที่เข้า นอกจากนี้พวกเขายังได้เชื่อมโยงกับแอนตี้ antiphospholipid แอนตี้ antisperm โดยทั่วไปผลิต โดย CD19 ++ 5 + B เซลล์และจะเกี่ยวข้องกับเซลล์นักฆ่าธรรมชาติสูงและแอนตี้ต่อต้าน-ดีเอ็นเอความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดภูมิความผิดปกติกับเพิ่ม antiphospholipid แอนตี้ (อาปัส) รวมถึงแอนตี้ต่อต้าน cardiolipin ทำให้รัฐ hypercoagulatory ในเลือด และสามารถเชื่อมโยงกับความล้มเหลวการสืบพันธุ์และการแท้งเกิดขึ้น แอนตี้เหล่านี้สามารถพบได้ในโรค เช่น SLE หรือด้วยตนเองพิจารณาปรับภูมิคุ้มกันสำหรับผู้ป่วยที่มีความท้าทายที่สืบพันธุ์อัตราส่วนของ TH1/TH2เงื่อนไขของ TH1 cytokine ปกครองสามารถเชื่อมโยงกับการไม่สามารถตั้งครรภ์ หรือตั้งครรภ์รักษา ในผู้หญิงที่มีอัตราทดสูง TH1/TH2 มีอุบัติการณ์การเพิ่มขึ้นของขาดทุนตั้งครรภ์และมีบุตรยากแต่สำหรับสภาพภูมิแตกต่างกัน ทางเดินคุ้มกันอาจแตกต่างกันเซลล์ธรรมชาติ killer(NK)เซลล์ NK ต่อพ่วงยกระดับเชื่อมโยงกับหลายโรคภูมิ แต่ยังสามารถพบในผู้หญิงที่มีภาวะมีบุตรยากที่ไม่คาดหมายของเงื่อนไข NK เซลล์ผลิต cytokines TH1 TNF-อัลฟาและอินเตอร์ฟีรอนแกมม่า Cytokines เหล่านี้โดยปกติเกี่ยวข้องกับความเป็นพิษต่อเซลล์ที่เซลล์มะเร็งและไวรัส ถ้าเพิ่มขึ้นในช่วงตั้งครรภ์ สถานะของเซลล์ NK และ cytokines ของพวกเขาสามารถทำให้การเจริญเติบโตและพัฒนาของตัวอ่อน TNF-อัลฟาทำงานเป็นสัญญาณให้เซลล์ภูมิคุ้มกันอื่น ๆ ซึ่งย้ายไปมดลูกโจมตีรุกรานไม่ใช่ตนเองที่มีการตรวจพบ immunologically การศึกษา 1999 พบว่า ในสตรีที่มีการทำซ้ำการแท้ง มี cytotoxicity เซลล์ NK เพิ่มขึ้นอย่างเด่นชัดที่เกี่ยวข้องกับขึ้น CD56 + CD16 + และวางใน CD56 + เซลล์ มี

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

子宫内膜异位症许多自身免疫性疾病，包括子宫内膜异位症有elevated部件级的B细胞和T -细胞因子，外周和abnormalities。更活跃的细胞表达的研究，是目前在腹膜巨噬细胞与高等numbers是高等层次。这原因探讨increased cytokine性释放。有alterations B细胞活性是在和一个女人的increased incidence将在与autoantibodies内异症。自身免疫性疾病，子宫内膜异位症的经典diseases与B细胞活化相关的已被polyclonal，abnormalities免疫的弱点。在T -和B细胞功能，细胞凋亡，多器官，组织increased damage家族遗传，可能involvement，occurrence的基础上，involvement标记，和与其他自身免疫性cofactors协会，是elevated diseases TNF-a级。在内异症患者腹腔液的女人。在与体液介导，与子宫内膜异位症TH2 immunity responses是commonly elevated。这是一2001内异症患者发现有一半的autoantibodies念珠菌。对研究发现increased enolase相同）这些抗体在级与一个病人的其他自身免疫性疾病的名单。自身免疫性甲状腺疾病和不孕。我已经Thyroid diseases involving antithyroid相关抗体对免疫性不孕和increased pregnancy损耗。甲状腺疾病，甲状腺功能减退，甚至在absence）已被相关的生育与不孕和减少响应于它也已经有相关的治疗。autoimmunity与自身免疫性甲状腺疾病相关蛋白。hypo或可以导致到因为它能影响甲状腺功能亢进和miscarriage生育。其他自身免疫性疾病和生育这有Antinuclear抗体（ANAs）目前已经不在是与不孕不育相关疾病如系统性红斑狼疮、干燥以及。综合征的综合征，Raynaud也可以是，在与一个女人的detected到历史exposure如bisphenol-A chemicals As。Addison与疾病相关的抗体，这是不anti-ovarian ovulatory因为卵巢功能和premature reduce在严重的情况下失败。可能有多Patients与腹腔病是可以nutritional deficiencies腹腔疾病已经导致对不孕。miscarriage复发，被pregnancy complication linked to a和不孕。研究发现这2010 5-10%之间的不同与一个历史的miscarriage死胎，宫内生长限制后，不育，是seropositivetransglutaminase IgA为1%的对照组相比。Latent腹腔疾病是可能的unexplained a major不孕。在approximately 20%的不足与premature妇女卵巢自身免疫性因素（POI），是不是可以找到linked POI。自身免疫性甲状腺疾病，对疾病的Addison SLE或可能有未知的，或可能有对妇女etiology抗体。卵巢组织的生殖激素卵泡刺激素（FSH），或如As。另一个是因为Antisperm）抗体在不孕。These可以是either男或女病人目前，他们是。在commonly后发现，对于存在vasectomy procedures可以让vasectomy困难和他们的Antisperm到反向。的抗体的能力affect对鸡蛋或透光的sperm attaching reduce到运动的尾巴。他们的sperm已经有相关的抗体也与antiphospholipid抗体。一般是由Antisperm produced 5 CD19 + / + B细胞和自然杀手细胞是相关的和与elevated anti-dna抗体。自身免疫性疾病，血液凝固。APAs障碍与increased antiphospholipid抗体（抗体），其中包括一个hypercoagulatory因为anti-cardiolipin在血液和状态可以是相关与生殖失败和复发是可以找到miscarriage These抗体。在这样的系统中，或在系统性红斑狼疮（SLE）diseases他们自己。为Patients Immunological Considerations与生殖的挑战TH1 / TH2 RatiosA优势条件可以是相关的TH1 cytokine inability到conceive或保持与A在pregnancy女子。与高的TH1 / TH2 ratios是一incidence）和不育的increased不同pregnancy然而，自身免疫性不同条件下的可能途径predominant完全免疫。自然杀伤（NK）细胞。NK细胞是外周Elevated与免疫系统相关的多，但也可以是在diseases女子与发现不育条件下NK细胞。unexplained包括细胞因子TNF -αTH1生产的细胞因子和干扰素伽玛These。他的是要他怎么好好在癌细胞在细胞毒性和viruses directed。如果在早期pregnancy，increased自然杀伤细胞的细胞因子的存在和他们的生长和发展，可以disrupt embryo TNF-alpha的作品作为一个信号。这对其他完全免疫细胞来攻击到你的uterus migrate中已被detected non-self invader免疫。这是一1999女子谁发现有重复，在miscarriage是increased NK细胞毒性的相关markedly在与一个崛起CD56+CD16 +和CD56 + C在下降