EXPECTED OUTCOMESThe expected outco

EXPECTED OUTCOMES
Th
e expected outcomes for the plan of care are that Ms. Devak will:
•Report
adequate pain control.
•Ve
rbalize reduced anxiety.
•Maintain
stable weight and vital signs within normal range.
•Maintain skin
integrity.
•U
se the trapeze appropriately to adjust position in bed while
maintaining body alignment.
•Remai
n free of infection, bleeding, or respiratory distress.
PLANNING AND IMPLEMENTATION
The fo
llowing nursing interventions are planned and imple-
mented in the intensive care unit.
•Maintain patient-co
ntrolled analgesia.
•A
ssess frequently for pain control and response to analgesia.
•Enc
ourage expression of thoughts, feelings, and fears about
condition and pl
acement in ICU.
•Document
vital signs and heart and lung sounds at least every
4 hours.
•Weigh ever
y 12 hours.
•Document hourly
intake and output.
•Restrict flui
ds as ordered, including diluent for all intravenous
medications as intake.
•A
ssist with mouth care every 3 to 4 hours; allow frequent rins-
ing of mouth and ice chips as allowed.
•A
ssist with position changes at least every 2 hours; teach use of
the overhead trapeze.
•Monitor frequent
ly for signs of infection, bleeding, or respira-
tory distress.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ผลลัพธ์ที่คาดไว้Thอีคาดผลสำหรับแผนการของมีจะให้นางสาว Devak:•Reportความเจ็บปวดที่พอควบคุม•Verbalize ลดความวิตกกังวล•Maintainน้ำหนักมั่นคงและสัญญาณชีพในช่วงปกติผิว •Maintainความสมบูรณ์ของการ•Uเซจะห้อยโหนอย่างเหมาะสมเพื่อปรับตำแหน่งในขณะรักษาตำแหน่งของร่างกาย•Remain ไม่ติดเชื้อ เลือดออก หรือทุกข์หายใจวางแผน และการดำเนินงานรวดเร็วมีการวางแผนการรักษาพยาบาล llowing และ imple-mented ในหน่วยดูแลเร่งรัด•Maintain ผู้ป่วย-controlled analgesia•Assess บ่อยสำหรับการควบคุมความเจ็บปวดและตอบ analgesia•Encourage ค่าของความคิด ความรู้สึก และความกลัวเกี่ยวกับเงื่อนไขและ placement ในฉุกเฉิน•Documentสัญญาณชีพ และหัวใจ และปอดเสียงน้อยทุก4 ชั่วโมง•Weigh เคยy 12 ชั่วโมง•Document ชั่วโมงบริโภคและผลผลิต•Restrict fluids เป็นสั่ง รวมถึง diluent สำหรับฉีดทั้งหมดยาเป็นอาหาร•Assist กับปากดูแลทุก ๆ 3-4 ชั่วโมง อนุญาตให้บ่อย rins-กำลังของปากและน้ำแข็งชิปอนุญาต•Assist มีการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งน้อยทุก 2 ชั่วโมง สอนการใช้ห้อยโหนจ่าย•Monitor บ่อยลีหาสัญญาณของการติดเชื้อ เลือดออก หรือ respiratory ทุกข์

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ผลที่คาดว่า
Th
e-ผลที่คาดว่าแผนของการดูแลที่นางสาว Devak จะ:
•รายงาน. การควบคุมความเจ็บปวดอย่างเพียงพอ• Ve ลดความวิตกกังวล rbalize. •รักษาน้ำหนักที่มีเสถียรภาพและสัญญาณชีพอยู่ในช่วงปกติ. •รักษาผิวสมบูรณ์. • U se ห้อยโหนเหมาะสมเพื่อปรับตำแหน่งอยู่บนเตียงในขณะที่การรักษาการจัดตำแหน่งร่างกาย. • Remai n ฟรีของการติดเชื้อเลือดออกหรือหายใจลำบาก. วางแผนและการดำเนินสำหรับllowing การพยาบาลและมีการวางแผนว่าระบบมพีเมนท์ในห้องไอซียู. •รักษาผู้ป่วยร่วมปวด ntrolled. ได้• ssess บ่อยสำหรับการควบคุมความเจ็บปวดและการตอบสนองต่อความรู้สึกเจ็บปวด. • Enc แสดงออก ourage ของความคิดความรู้สึกและความกลัวเกี่ยวกับสภาพและพีacement ในห้องไอซียู. •เอกสารสัญญาณชีพและเสียงหัวใจและปอดอย่างน้อยทุก4 ชั่วโมง. • ชั่งน้ำหนักเคยY 12 ชั่วโมง. •เอกสารชั่วโมงการบริโภคและผลผลิต. • จำกัด flui ds ตามคำสั่งรวมทั้งเจือจางสำหรับทางหลอดเลือดดำทั้งหมดยาตามที่การบริโภค. ได้• ssist กับการดูแลปากทุก 3-4 ชั่วโมง อนุญาตให้ rins- บ่อยไอเอ็นจีจากปากและชิปน้ำแข็งได้รับอนุญาต. ได้• ssist กับการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งอย่างน้อยทุก 2 ชั่วโมง สอนการใช้งานของห้อยโหนค่าใช้จ่าย. •ตรวจสอบบ่อยเหมือนหาสัญญาณของการติดเชื้อเลือดออกหรือ respira- ทุกข์ทอรี่

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ผลที่คาดหวัง

e th ผลที่คาดหวังสำหรับแผนของการดูแลที่คุณ devak จะรายงานการควบคุมความเจ็บปวดเพียงพอ
-
.
-
rbalize ได้ลดความกังวล
-
น้ำหนักรักษาที่มั่นคง และสัญญาณชีพอยู่ในเกณฑ์ปกติ การรักษาความสมบูรณ์ของผิว
-
.
- U
เห็นห้อยโหน อย่างเหมาะสม ปรับตำแหน่งในเตียงขณะที่
รักษาร่างกาย ตำแหน่ง
-
n ฟรีในการติดเชื้อ เลือดออก หรือหายใจลำบาก .
การวางแผนและการดำเนินงาน
.
llowing การพยาบาลมีการวางแผนและ imple -
mented ในห้อง ICU .
- รักษาผู้ป่วยด้วย ntrolled Co
.
-
ssess เป็นบ่อยสำหรับการควบคุมความเจ็บปวดและการตอบสนองด้วย .
-
ourage ENC การแสดงออกของความคิด ความรู้สึก และความกลัวเกี่ยวกับ
เงื่อนไขและ .
acement ในห้อง ICU .
-
และเอกสารชีพจรหัวใจและเสียงปอด อย่างน้อยทุก 4 ชั่วโมง

.- ชั่งได้
-
Y 12 ชั่วโมง เอกสารปริมาณชั่วโมง

บริการและส่งออก จำกัด flui
DS ตามคำสั่ง รวมทั้งเตรียมสำหรับโรคหลอดเลือดดำ
ทั้งหมดเป็นบริโภค .
-
ssist เป็นดูแลปากทุก 3 ถึง 4 ชั่วโมง ให้บ่อย Rins -
ing ของปากและน้ำแข็งชิปตามที่ได้รับอนุญาต
-
ssist เป็นตำแหน่งการเปลี่ยนแปลง อย่างน้อยทุก 2 ชั่วโมง สอนใช้

- ตรวจสอบค่าใช้จ่ายห้อยโหน . ly บ่อย
สัญญาณของการติดเชื้อมีเลือดออก หรือ respira -
Tory ที่ทุกข์