Hypertensive crisis affects upward

Hypertensive crisis affects upward of 500,000 Americans each year. Although the incidence of hypertensive crisis is low, affecting fewer than 1% of hypertensive adults, more than 50 million adult Americans suffer from hypertension. Presentation of a patient with severe hypertension to the emergency room demands immediate evaluation, prompt recognition of a hypertensive emergency or urgency, and the prompt institution of appropriate therapeutic measures to prevent progression of target-organ damage and to avoid a catastrophic event. Hypertensive emergencies are severe elevations in blood pressure that are complicated by evidence of progressive target-organ dysfunction such as coronary ischemia, disordered cerebral function, a cerebrovascular event, pulmonary edema, or renal failure. Although therapy with parenteral antihypertensive agents may be initiated in the emergency department, these patients warrant prompt admission to an intensive care unit where continuous monitoring of blood pressure can be assured during therapy.
Hypertensive urgencies are severe elevations in blood pressure without evidence of progressive target organ dysfunction and can usually be managed by orally administered medications initiated in the emergency department with appropriate follow-up within 24 hours, to several days depending upon individual characteristics of the patient. Elevated blood pressure alone rarely requires emergency therapy.1
Most hypertensive urgencies or emergencies are preventable and are the result of inadequate treatment of mild to moderate hypertension or nonadherence to antihypertensive therapy.2,3 In a few cases, a previously unrecognized form of secondary hypertension, such as renal vascular hypertension or pheochromocytoma, and rarely, primary hyperaldosteronism, may be responsible and will obviously require early recognition if specific therapy is to be initiated. Prompt emergency room evaluation is undertaken to identify the clinical status of the patient, to provide clues to an underlying etiology of the hypertension, to assess the degree of target organ involvement, and to select the most appropriate pharmacologic agent and method of administration.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ความดันโลหิตสูงวิกฤตที่มีผลต่อ upward of 500,000 ชาวอเมริกันในแต่ละปี แม้ว่าอุบัติการณ์ของความดันโลหิตสูงวิกฤตต่ำ กระทบน้อยกว่า 1% ของความดันโลหิตสูงผู้ใหญ่ มากกว่า 50 ล้านผู้ใหญ่ชาวอเมริกันประสบปัญหาจากความดันโลหิตสูง งานนำเสนอของผู้ป่วยมีความดันโลหิตสูงรุนแรงที่ห้องฉุกเฉินต้องประเมินทันที การรู้แจ้งของความดันโลหิตสูงฉุกเฉิน หรือเร่งด่วน และสถาบันพร้อมมาตรการรักษาที่เหมาะสม เพื่อป้องกันความก้าวหน้าของอวัยวะเป้าหมาย และ เพื่อหลีกเลี่ยงเหตุการณ์รุนแรง ความดันโลหิตสูงฉุกเฉินเป็นระดับความดันเลือดรุนแรงซับซ้อน โดยแสดงหลักฐานก้าวหน้าเป้าหมายอวัยวะล้มเหลวเช่นหัวใจขาดเลือด สมองฟังก์ชัน disordered เหตุการณ์ที่หลอดเลือดสมอง ปอดบวมน้ำ หรือภาวะไตวาย แม้ว่าอาจจะเริ่มรักษา ด้วยหลอดเลือดความดันโลหิตในแผนกฉุกเฉิน ผู้ป่วยเหล่านี้รับประกันพร้อมเข้าเป็นหน่วยที่ตรวจสอบความดันโลหิตอย่างต่อเนื่องจึงมั่นใจได้ระหว่างการรักษาUrgencies โลหิตเป็นระดับรุนแรงความดันโลหิตโดยไม่มีหลักฐานของความผิดปกติของอวัยวะเป้าหมายที่ก้าวหน้า และมักจะถูกจัดการ โดยจัดการรับประทานยาซึ่งเริ่มในแผนกฉุกเฉินพร้อมติดตามที่เหมาะสมภายใน 24 ชั่วโมง หลายวันขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย ความดันโลหิตสูงเพียงอย่างเดียวไม่ค่อยต้องฉุกเฉิน therapy.1Urgencies ความดันโลหิตสูงหรือภาวะฉุกเฉินส่วนใหญ่เรา และมีผลการรักษาไม่เพียงพออ่อนถึงปานกลางความดันโลหิตสูงหรือ nonadherence เพื่อ therapy.2,3 antihypertensive ในบางกรณี แบบที่ไม่รู้จักก่อนหน้านี้ของรองความดันโลหิตสูง เช่นความดันโลหิตสูงหลอดเลือดไตหรือ pheochromocytoma และไม่ค่อย hyperaldosteronism หลัก อาจรับผิดชอบ และเห็นได้ชัดจะต้องการรู้ต้นถ้าจะเริ่มต้นการรักษา ห้องฉุกเฉินพร้อมประเมินเราสามารถระบุสถานะทางคลินิกของผู้ป่วย ให้เบาะแสเป็นสาเหตุพื้นฐานของความดันโลหิต การประเมินระดับการมีส่วนร่วมของอวัยวะเป้าหมาย และ การเลือกตัวแทน pharmacologic เหมาะสมที่สุดและวิธีการจัดการ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วิกฤตความดันโลหิตสูงมีผลต่อการปรับตัวสูงขึ้น 500,000 คนอเมริกันในแต่ละปี แม้ว่าอุบัติการณ์ของการเกิดวิกฤตความดันโลหิตสูงอยู่ในระดับต่ำส่งผลกระทบต่อน้อยกว่า 1% ของผู้ใหญ่ความดันโลหิตสูงมากกว่า 50 ล้านคนอเมริกันผู้ใหญ่ทนทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูง การนำเสนอของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรงไปยังห้องฉุกเฉินที่เรียกร้องการประเมินผลทันที, การจดจำพรอมต์ที่มีเหตุฉุกเฉินเร่งด่วนหรือความดันโลหิตสูงและสถาบันการศึกษาที่พรอมต์ของมาตรการการรักษาที่เหมาะสมเพื่อป้องกันการลุกลามของความเสียหายเป้าหมายอวัยวะและเพื่อหลีกเลี่ยงเหตุการณ์ภัยพิบัติ ความดันโลหิตสูงมีเหตุฉุกเฉินระดับที่รุนแรงความดันโลหิตที่มีความซับซ้อนโดยหลักฐานของความก้าวหน้าความผิดปกติของอวัยวะเป้าหมายเช่นหัวใจขาดเลือด, ฟังก์ชั่นในสมองระเบียบเหตุการณ์หลอดเลือดอาการบวมน้ำที่ปอดหรือไตวาย แม้ว่าการรักษาด้วยตัวแทนลดความดันโลหิตหลอดเลือดอาจจะเริ่มต้นในแผนกฉุกเฉินผู้ป่วยเหล่านี้รับประกันการรับเข้าเรียนแจ้งให้หน่วยดูแลเข้มที่การตรวจสอบอย่างต่อเนื่องของความดันโลหิตสามารถมั่นใจได้ในระหว่างการรักษาด้วย.
urgencies ความดันโลหิตสูงที่มีระดับความรุนแรงความดันโลหิตโดยไม่มีหลักฐานของอวัยวะเป้าหมายก้าวหน้า ความผิดปกติและสามารถจะจัดการโดยยาปากเปล่าริเริ่มขึ้นในแผนกฉุกเฉินที่มีความเหมาะสมติดตามภายใน 24 ชั่วโมงถึงหลายวันขึ้นอยู่กับลักษณะของแต่ละบุคคลของผู้ป่วย ความดันโลหิตสูงเพียงอย่างเดียวไม่ค่อยต้อง therapy.1 ฉุกเฉิน
urgencies ความดันโลหิตสูงส่วนใหญ่หรือเหตุฉุกเฉินสามารถป้องกันได้และเป็นผลของการรักษาที่ไม่เพียงพอของอ่อนถึงปานกลางความดันโลหิตสูงหรือความไม่ร่วมมือในการลดความดันโลหิต therapy.2,3 ในบางกรณีเป็นรูปแบบที่ไม่รู้จักก่อนหน้านี้ความดันโลหิตสูงรอง เช่นความดันโลหิตสูงไตวายหลอดเลือดหรือ pheochromocytoma และไม่ค่อย hyperaldosteronism หลักอาจจะต้องรับผิดชอบและเห็นได้ชัดว่าจะต้องมีการรับรู้ในช่วงต้นถ้าบำบัดเฉพาะคือการเริ่มต้น การประเมินผลที่ห้องฉุกเฉินพร้อมรับคำจะดำเนินการในการระบุสถานะทางคลินิกของผู้ป่วยเพื่อให้เบาะแสไปยังสาเหตุพื้นฐานของความดันโลหิตสูงเพื่อประเมินระดับของการมีส่วนร่วมของอวัยวะเป้าหมายและเพื่อเลือกตัวแทนยาที่เหมาะสมที่สุดและวิธีการบริหาร

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความดันโลหิตสูงวิกฤต ส่งผลกระทบต่อ 500000 ขึ้นของชาวอเมริกันในแต่ละปี แม้ว่าการเกิดความดันโลหิตสูงวิกฤตต่ำ มีผลน้อยกว่า 1 % ของผู้ใหญ่โรคความดันโลหิตสูงมากกว่า 50 ล้านคนอเมริกันที่เป็นผู้ใหญ่ที่ประสบจากความดันโลหิตสูง การนำเสนอของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรุนแรง ไปห้องฉุกเฉินต้องประเมินทันที การรับรู้ของผู้ป่วยฉุกเฉินหรือเร่งด่วน และให้สถาบันของมาตรการการรักษาที่เหมาะสมเพื่อป้องกันการทำลายอวัยวะเป้าหมาย เพื่อหลีกเลี่ยงเหตุการณ์รุนแรง กรณีฉุกเฉินความดันโลหิตสูงมีความดันโลหิตรุนแรงในระดับที่ซับซ้อน โดยหลักฐานที่ก้าวหน้าเป้าหมายอวัยวะล้มเหลวเช่นหลอดเลือดหัวใจขาดเลือด หลอดเลือดสมองระบบการทำงาน , เหตุการณ์ , เป็นโรคปอดหรือไตวาย . แม้ว่าการรักษาด้วยการรักษาด้วยยาลดความดันเลือดอาจจะริเริ่มในแผนกฉุกเฉิน ผู้ป่วยเหล่านี้หมายให้เข้าไปในห้องไอซียูที่ตรวจสอบอย่างต่อเนื่องของความดันโลหิตสามารถมั่นใจได้ในการรักษาurgencies ความดันโลหิตสูงรุนแรงระดับความดันโลหิต โดยไม่มีหลักฐานของความผิดปกติของอวัยวะเป้าหมายที่ก้าวหน้าและมักจะสามารถจัดการบริหารยาโดยริเริ่มในแผนกฉุกเฉินกับการติดตามที่เหมาะสมภายใน 24 ชั่วโมง หลายๆ วัน ขึ้นอยู่กับลักษณะส่วนบุคคลของผู้ป่วย ความดันโลหิตสูงอย่างเดียว แทบไม่ต้องบำบัดฉุกเฉิน .ที่สุดผู้ป่วยฉุกเฉิน เป็น urgencies หรือป้องกันได้ และผลของการรักษาไม่เพียงพอของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงระดับอ่อนหรือแลเพื่ออวดเบ่ง 3 . ในบางกรณี , แบบฟอร์มที่ไม่รู้จักก่อนหน้านี้ของความดันโลหิตสูงรอง เช่น ไต หลอดเลือดความดันโลหิตสูงหรืออีเห็นน้ำมลายู และไม่ค่อย hyperaldosteronism หลัก อาจจะรับผิดชอบ และแน่นอนจะต้องรับรู้ก่อนถ้าบำบัด ที่เฉพาะเจาะจงที่จะริเริ่ม พร้อมประเมินห้องฉุกเฉินได้รับการระบุสถานะทางคลินิกของผู้ป่วย เพื่อให้เบาะแสเป็นต้นสาเหตุของความดันโลหิตสูง ประเมินระดับการมีส่วนร่วมของอวัยวะเป้าหมาย และเลือกใช้มากที่สุด ยา เจ้าหน้าที่ และวิธีการของการบริหาร