of their hospital stay their dying

of their hospital stay their dying family members
experienced moderate to severe pain (SUPPORT
Principal Investigators, 1995). Hoping to improve
patient-family-physician communication that could
lead to better EOL care, a SUPPORT phase II intervention
was developed; however, no improvement
was seen in communication of the wants and needs
of hospitalized patients regarding EOL care or in the
other five target outcomes, such as timing of written
DNR orders related to time of death (SUPPORT Principal
Investigators, 1995).
The SUPPORT study illustrated that the American
healthcare system has not been successful in providing
the type of care where palliative rather than curative
services are needed, providing comfort over cure (Rutledge,
Donaldson, & Pravikoff, 2001). Since SUPPORT,
other studies have attempted to identify obstacles and
supportive behaviors and other interventions to increase
the quality of EOL care in the United States and
globally (Beckstrand, Smith, Heaston, & Bond, 2008;
Beckstrand, Callister, & Kirchhoff, 2006; Coyne et al.,
2007; Heyland et al., 2006; Singer & Bowman, 2002;
Steinhauser et al., 2000; Yabroff, Mandelblatt, & Ingham,
2004). Although those studies add to the body of
knowledge regarding EOL care, more data are needed
regarding oncology nurse perceptions of obstacles and
supportive behaviors in EOL care.
In the literature review conducted for this study,
three needs were identified: (a) better and more frequent
communication between the patient, family, and
healthcare team, as well as between healthcare team
members, (b) more time for nurses to perform EOL
care, and (c) high-quality EOL training for oncology
nurses.
The Need for Communication
Multiple studies in EOL care identified good communication
as important to patients, families, and oncology
nurses. Albinsson and Strang (2003) asked 121
participants in a national course on palliative cancer
care to define the two most important measures to support
families of severely ill patients with cancer. Listening
was identified as important by 65% of participants
and giving information was identified by 52%.
Royak-Schaler et al. (2006) explored communication
regarding EOL care from the perspective of family
members of dying patients with cancer and concluded
that EOL care satisfaction was associated closely with
how the family perceived the quality of communication
from the healthcare team. The study reported that
families wanted timely and accurate information to
make informed decisions about EOL care.
In a study conducted by White, Coyne, and Patel
(2001), oncology nurses ranked how to communicate with
dying patients and their families as the number one EOL

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ของโรงพยาบาลของพวกเขาอยู่ครอบครัวของพวกเขาตายมีประสบการณ์ปานกลางถึงปวดอย่างรุนแรง (การสนับสนุนหลักสืบสวน 1995) หวังที่จะปรับปรุงสื่อสารผู้ป่วยครอบครัวแพทย์ที่สามารถทำดีดูแล EOL การสนับสนุนระยะ II แทรกแซงได้รับการพัฒนา อย่างไรก็ตาม ไม่ปรับปรุงได้เห็นในการสื่อสารต้องการและความต้องการพักผู้ป่วย เกี่ยวกับการดูแล EOL หรือในการอื่น ๆ ห้าเป้าหมายผล เช่นช่วงเวลาของเขียนDNR ใบสั่งที่เกี่ยวข้องกับเวลาตาย (หลักสนับสนุนนักสืบ 1995)การศึกษาสนับสนุนแสดงที่สหรัฐอเมริกาที่ระบบสุขภาพยังไม่ประสบความสำเร็จในการให้บริการชนิดของที่แทน curative palliativeบริการมีความจำเป็น ให้ความสะดวกสบายมากกว่าการรักษา (RutledgeDonaldson, & Pravikoff, 2001) ตั้งแต่สนับสนุนศึกษาอื่น ๆ มีความพยายามระบุอุปสรรค และพฤติกรรมสนับสนุนและมาตรการอื่น ๆ เพื่อเพิ่มคุณภาพของ EOL ในสหรัฐอเมริกา และทั่วโลก (Beckstrand สมิธ Heaston และ พันธบัตร 2008Beckstrand, Callister, & Kirchhoff, 2006 Coyne et al.,2007 Heyland และ al., 2006 นักร้องและ Bowman, 2002Steinhauser และ al., 2000 Yabroff, Mandelblatt และเจ้าหน้าที่ให้ บริการ2004) แม้ว่าผู้ศึกษาเพิ่มในเนื้อความของความรู้เกี่ยวกับดูแล EOL ข้อมูลจำเป็นเกี่ยวกับภาพลักษณ์พยาบาลมะเร็งวิทยาของอุปสรรค และพฤติกรรมให้การสนับสนุนในการดูแลของ EOLในการดำเนินการสำหรับการศึกษานี้ ทบทวนวรรณกรรมระบุความต้องการ 3: (ได้) ดีขึ้น และบ่อยขึ้นสื่อสารระหว่างผู้ป่วย ครอบครัว และแพทย์ทีม เช่นระหว่างทีมสุขภาพสมาชิก, (b) เวลาเพิ่มเติมสำหรับพยาบาลเพื่อทำการ EOLดูแล และ (c) คุณภาพ EOL อบรมมะเร็งวิทยาพยาบาลต้องการสื่อสารศึกษาหลายใน EOL ดูแลระบุสื่อสารดีความสำคัญกับผู้ป่วย ครอบครัว และมะเร็งวิทยาพยาบาล Albinsson และนาม (2003) ถาม 121ผู้เข้าร่วมหลักสูตรแห่งชาติมะเร็ง palliativeดูแลการกำหนดมาตรการสำคัญสองเพื่อสนับสนุนครอบครัวของผู้ป่วยรุนแรงป่วยด้วยโรคมะเร็ง ฟังระบุเป็นสำคัญ โดย 65% ของผู้เรียนและให้ข้อมูลที่ระบุ 52%สื่อสาร Royak Schaler et al. (2006) อุดมเกี่ยวกับดูแล EOL จากมุมมองของครอบครัวสมาชิกของผู้ป่วยตายด้วยโรคมะเร็ง และสรุปที่ EOL ดูแลความพึงพอใจเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับวิธีครอบครัวถือว่าคุณภาพของการสื่อสารจากทีมแพทย์ การศึกษารายงานว่าครอบครัวที่ต้องการ อ่านข้อมูลเพื่อทำการตัดสินเกี่ยวกับการดูแล EOLในการศึกษาที่ดำเนินการ โดยขาว Coyne พาเทล(2001), มะเร็งวิทยาพยาบาลจัดอันดับวิธีการสื่อสารกับตายผู้ป่วยและครอบครัวเป็นหนึ่ง EOL

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

จากโรงพยาบาลของพวกเขากำลังจะตายอยู่ที่สมาชิกในครอบครัวของพวกเขามีประสบการณ์ในระดับปานกลางถึงปวดรุนแรง(ฝ่ายสนับสนุนนักวิจัยหลัก1995) หวังที่จะปรับปรุงการสื่อสารของผู้ป่วยครอบครัวแพทย์ที่อาจนำไปสู่การดูแลEOL ดีกว่าการแทรกแซงขั้นตอนการสนับสนุนครั้งที่สองได้รับการพัฒนา; แต่ไม่มีการปรับปรุงที่เห็นในการสื่อสารต้องการและความต้องการของผู้ป่วยในโรงพยาบาลเกี่ยวกับการดูแลEOL หรือในอีกห้าผลลัพธ์เป้าหมายเช่นระยะเวลาของการเขียนคำสั่งDNR ที่เกี่ยวข้องกับเวลาแห่งความตาย(สนับสนุนหลักนักวิจัย, 1995). การศึกษาการสนับสนุน แสดงให้เห็นว่าชาวอเมริกันระบบการดูแลสุขภาพยังไม่ได้ประสบความสำเร็จในการให้บริการประเภทของการดูแลแบบประคับประคองที่มากกว่าการรักษาการให้บริการที่มีความจำเป็นให้ความสะดวกสบายมากกว่าการรักษา(Rutledge, โดนัลด์และ Pravikoff, 2001) ตั้งแต่ SUPPORT, การศึกษาอื่น ๆ ได้พยายามที่จะระบุอุปสรรคและพฤติกรรมการสนับสนุนและการแทรกแซงอื่นๆ เพื่อเพิ่มคุณภาพของการดูแลEOL ในสหรัฐอเมริกาและทั่วโลก(Beckstrand สมิ ธ Heaston และบอนด์ 2008; Beckstrand, คอลลิสและ Kirchhoff 2006; คอยน์, et al. 2007; Heyland et al, 2006;. โบว์แมนนักร้อง & 2002; Steinhauser et al, 2000;. Yabroff, Mandelblatt และ Ingham, 2004) ถึงแม้ว่าการศึกษาผู้ที่เพิ่มให้กับร่างกายของความรู้เกี่ยวกับการดูแล EOL ข้อมูลมากขึ้นมีความจำเป็นเกี่ยวกับการรับรู้ของพยาบาลเนื้องอกของอุปสรรคและพฤติกรรมการสนับสนุนในการดูแลEOL. ในการทบทวนวรรณกรรมดำเนินการสำหรับการศึกษาครั้งนี้สามความต้องการที่ถูกระบุว่า (ก) ที่ดีขึ้นและมากขึ้น บ่อยครั้งการสื่อสารระหว่างผู้ป่วยครอบครัวและทีมงานด้านการดูแลสุขภาพเช่นเดียวกับระหว่างทีมสุขภาพสมาชิก(ข) เวลามากขึ้นสำหรับพยาบาลที่จะดำเนินการ EOL ดูแลและ (ค) ที่มีคุณภาพสูงการฝึกอบรม EOL สำหรับเนื้องอกพยาบาล. ต้องการการสื่อสารหลายการศึกษาในการดูแล EOL ระบุการสื่อสารที่ดีเป็นสิ่งที่สำคัญกับผู้ป่วยครอบครัวและเนื้องอกพยาบาล Albinsson และแปลก (2003) 121 ถามผู้เข้าร่วมในหลักสูตรระดับชาติเกี่ยวกับโรคมะเร็งแบบประคับประคองดูแลเพื่อกำหนดสองมาตรการที่สำคัญที่สุดที่จะสนับสนุนครอบครัวของผู้ป่วยที่ป่วยหนักด้วยโรคมะเร็ง ฟังถูกระบุว่าเป็นสิ่งสำคัญโดย 65% ของผู้เข้าร่วมและข้อมูลให้ถูกระบุว่า52%. Royak-Schaler et al, (2006) การสื่อสารการสำรวจเกี่ยวกับการดูแลEOL จากมุมมองของคนในครอบครัวสมาชิกของตายผู้ป่วยโรคมะเร็งและได้ข้อสรุปว่าEOL ความพึงพอใจของการดูแลมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับวิธีการที่ครอบครัวรับรู้คุณภาพของการสื่อสารจากทีมงานด้านการดูแลสุขภาพ การศึกษารายงานว่าครอบครัวอยากให้ข้อมูลที่ทันเวลาและถูกต้องในการตัดสินใจเกี่ยวกับการดูแลEOL. ในการศึกษาที่จัดทำโดยสีขาว, คอยน์และเทล(2001), พยาบาลเนื้องอกอันดับวิธีการสื่อสารกับผู้ป่วยที่กำลังจะตายและครอบครัวของพวกเขาเป็นหนึ่งในจำนวนEOL

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

โรงพยาบาลของพวกเขาอยู่พวกเขาตายสมาชิกในครอบครัว
มีประสบการณ์ความเจ็บปวดรุนแรงปานกลาง ( สนับสนุน
ผอ. สืบสวน , 1995 ) หวังว่าจะได้ปรับปรุง

ครอบครัวแพทย์ผู้ป่วยการสื่อสารที่สามารถนำการดูแลรักษาที่ดีในเชิงสนับสนุนระยะที่ 2 การแทรกแซง
ถูกพัฒนาขึ้น อย่างไรก็ตาม ไม่มีการปรับปรุง
ที่เห็นในการสื่อสารของต้องการและความต้องการของผู้ป่วยเกี่ยวกับการดูแล

EOL หรือในอีกห้า เป้าหมาย ผลลัพธ์ เช่น เวลาเขียน
DNR คำสั่งที่เกี่ยวข้องกับเวลาของความตาย ( สนับสนุนหลัก
สืบสวน , 1995 ) .
การศึกษาสนับสนุน พบว่าระบบการแพทย์อเมริกัน

ได้ประสบความสำเร็จในการให้ชนิดของการดูแลที่มากกว่าการบริการรักษาพยาบาล
ต้องการให้ความสะดวกสบายมารักษารัทเลจ
โดนัลด์ , & pravikoff , 2001 ) เนื่องจากการสนับสนุน
การศึกษาอื่น ๆได้พยายามที่จะระบุอุปสรรคและ
พฤติกรรมการสนับสนุนและการแทรกแซงอื่น ๆเพื่อเพิ่มคุณภาพของการดูแลในเชิง

ในสหรัฐอเมริกาและทั่วโลก ( beckstrand สมิธ heaston & , พันธบัตร , 2008 ;
beckstrand คาลลิสเตอร์ , &เคอร์ชอฟฟ์ , 2006 ; 000 et al . ,
2007 ; heyland et al . , 2006 ; นักร้อง&โบว์แมน , 2002 ;
steinhauser et al . , 2000 ; yabroff mandelblatt & Ingham ,
, , 2004 )แม้ว่าการศึกษาเหล่านั้นเพื่อเพิ่มความรู้เรื่องการดูแลร่างกายของ
โอล ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาพยาบาลจำเป็น

ของอุปสรรคและพฤติกรรมสนับสนุนในการดูแล EOL .
ในการทบทวนวรรณกรรมวัตถุประสงค์เพื่อการศึกษา
3 ต้องระบุ : ( ) และการสื่อสารบ่อย
เพิ่มเติมกับผู้ป่วย ครอบครัว และ
ทีมสุขภาพ รวมทั้งระหว่างสมาชิกในทีม
สุขภาพ( ข ) เวลามากขึ้นสำหรับพยาบาลการดูแล EOL
( C ) และการฝึกอบรมในเชิงคุณภาพสูงสำหรับมะเร็ง
พยาบาล .

ต้องสื่อสารการศึกษาหลายในการระบุในเชิงการสื่อสารที่ดี
สำคัญต่อผู้ป่วย ครอบครัว และเนื้องอก
พยาบาล albinsson และแปลก ( 2003 ) ถาม 121
เข้าร่วมในหลักสูตรแห่งชาติในการดูแลผู้ป่วยมะเร็ง
เพื่อกำหนดมาตรการสนับสนุน
2 สำคัญที่สุดครอบครัวอย่างรุนแรง ป่วยด้วยโรคมะเร็ง ฟังเพลง
ถูกระบุว่าเป็นสำคัญ โดย 65% ของผู้เข้าร่วมและให้ข้อมูลระบุ
52 .
royak Schaler et al . ( 2006 ) โดยการสื่อสาร
เกี่ยวกับ EOL การดูแลจากมุมมองของสมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วยตายด้วยโรคมะเร็งและ

สรุปความพึงพอใจมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการดูแลในเชิง
แล้วครอบครัวรับรู้คุณภาพของการสื่อสาร
จากทีมแพทย์ การศึกษารายงานว่า
ครอบครัวต้องการข้อมูลทันเวลาและถูกต้องเพื่อให้ข้อมูลในการตัดสินใจเกี่ยวกับการดูแลในเชิง
.
ในการศึกษาโดยสีขาว คอยน์ และ พาเทล
( 2001 ) , พยาบาลมะเร็งอันดับวิธีสื่อสารกับผู้ป่วยและครอบครัวผู้ป่วย
ตายเป็นจำนวนหนึ่ง โอล