Primary outcome measure was the prevalence of GDM in the screening group. Pregnancy complications and outcomes in both the screening and nonscreening groups were also evaluated. Finally, the efficacy of GCT for GDM detection was determined. Pearson chi-square test and Fisher’s exact test were applied as appropriate by using STATA 5 program. The results were considered statistically significant at p < 0.05 with 95% of confidence interval (CI). Results During the period, there were totally 1,000 pregnancies who attended the ANC clinic and delivered at Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital. The average maternal age and BMI of the population were 27.1 + 5.9 years old and 21.6 + 3.5 kg/m2 , respectively. Obviously, BMI and maternal age in the pregestational diabetes mellitus (PGD) group (25 kg/m2 , 38 + 7.1 years old) and the GDM group (24.5 kg/m2 , 34.1 + 4.6 years old) were the two greatest among the total population. Two thirds of the pregnant women were nulliparous According to the inclusion criteria, there were 451 pregnant women eligible for GCT screening. However, only 411 cases were tested with 164 positive GCT results and needed OGTT. There were only 29 cases of GDM representing for 7.05% among the screening group or 2.9% in the total population. The sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value of GCT for GDM detection were 100%, 64.66%, 17.68% and 0%, respectively (Table 2). Regarding the non-screening group, there were 40 high-risk pregnancies (4%) missed for GCT screening. Two cases of PGD were also observed in this group (0.2%). In the screening group, the common indications for GCT screening were advanced maternal age (75.4%) followed by familial diabetic history (22.1%) and glycosuria (6.8%). The risk factors were similar to those of the 40 missed-cases (Table 3). Premature rupture of the membranes (PROM) was apparently the most common obstetric complication (7.6%) particularly observed in the low risk (8.04%) and the negative GCT (7.85%) groups. PIH was the second most common complication found (2.8%) especially in the negative GCT group (Table 4). Vaginal delivery was the most common route of birth (84.8%) followed by cesarean section (15.2%). LGA, SGA, fetal distress and fetal anomaly were observed in 10.5%, 10% 1.4% and 0.4%, respectively. There was no statistical significance in pregnancy outcomes of preterm birth, LGA, SGA and fetal anomaly among all the groups (risk, without risk, PGD, GDM and non-GDM). However, fetal distress and cesarean section rate were significantly different with the highest in GDM group
วัดผลหลักความชุกของ GDM ในกลุ่มคัดกรองได้ ภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์และผลในทั้งการตรวจกรอง และ nonscreening กลุ่มที่ประเมินยัง ในที่สุด ประสิทธิภาพของ GCT ตรวจ GDM ได้กำหนด Pearson chi-square ทดสอบและทดสอบแน่นอนของฟิชเชอร์ได้ใช้ตามความเหมาะสม โดยใช้โปรแกรม STATA 5 ผลลัพธ์ได้ถืออย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ 0.05 < p 95% ช่วงความเชื่อมั่น (CI) ผลลัพธ์ในระหว่างรอบระยะเวลา มีถูกตั้งครรภ์ 1000 คนเข้าร่วมคลินิกเมือปี และนำส่งที่โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ ทั้งหมด แม่อายุเฉลี่ยและ BMI ของประชากรได้ 21.6 + 3.5 kg/m2 และ 27.1 + 5.9 ปีตามลำดับ อย่างชัดเจน BMI และแม่อายุใน pregestational เบาหวาน (PGD) กลุ่ม (25 kg/m2, 38 + 7.1 ปี) และกลุ่ม GDM (24.5 kg/m2, 34.1 + 4.6 ปี) ถูกสุดในหมู่ประชากรสอง สองในสามของสตรีตั้งครรภ์มี nulliparous ตามเงื่อนไขรวม มีหญิงตั้งครรภ์ที่ 451 ที่สิทธิตรวจ GCT อย่างไรก็ตาม 411 เฉพาะกรณีทดสอบกับ GCT ผลบวก 164 และจำ OGTT มีได้เฉพาะกรณี 29 GDM แสดง 7.05% ในกลุ่มคัดกรองหรือ 2.9% ในประชากร ระดับความสำคัญ specificity ค่าคาดการณ์บวก ลบค่าคาดการณ์ของ GCT ตรวจ GDM ได้ 100%, 64.66%, 17.68% และ 0% ตามลำดับ (ตารางที่ 2) เกี่ยวกับกลุ่มไม่คัดกรอง มี 40 อิกตั้งครรภ์ (4%) ไม่มีการตรวจ GCT ยังสุภัค PGD สองกรณีในกลุ่มนี้ (0.2%) ในกลุ่มคัดกรอง อย่างนั้นทั่วไปการตรวจ GCT ได้ขั้นสูงแม่อายุ (75.4%) ตาม ด้วย glycosuria (6.8%) และภาวะเบาหวานประวัติ (22.1%) ปัจจัยเสี่ยงคล้ายกับ 40 พลาดกรณี (ตาราง 3) แตกก่อนวัยอันควรของสาร (พรหม) เห็นได้ชัดทั่วสูติศาสตร์ภาวะแทรกซ้อน (7.6%) โดยเฉพาะอย่างยิ่งสังเกตในความเสี่ยงต่ำ (8.04%) และกลุ่ม GCT (7.85%) ลบ PIH พบมากที่สุดสองภาวะแทรกซ้อนที่พบ (2.8%) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่ม GCT ลบ (ตาราง 4) ช่องคลอดเป็นกระบวนการทั่วไปส่วนใหญ่เกิด (84.8%) ตาม ด้วยการคลอด (15.2%) LGA, SGA ทารก และความผิดปกติของครรภ์สุภัค 10.5%, 10% 1.4% และ 0.4% ตามลำดับ มีความสำคัญทางสถิติผลการตั้งครรภ์การคลอด LGA, SGA และความผิดปกติและทารกในครรภ์ระหว่างกลุ่มทั้งหมด (ความเสี่ยง ไม่เสี่ยง PGD, GDM และ GDM ไม่ใช่) อย่างไรก็ตาม อัตราการคลอดและทารกได้แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญกับสูงที่สุดในกลุ่ม GDM
การแปล กรุณารอสักครู่..
วัดผลลัพธ์หลักคือความชุกของ GDM ในการตรวจคัดกรองกลุ่มที่ ภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์และผลทั้งในการตรวจคัดกรองและกลุ่ม nonscreening ยังได้รับการประเมิน สุดท้ายประสิทธิภาพของจีซีทีสำหรับการตรวจสอบ GDM ถูกกำหนด เพียร์สันการทดสอบไคสแควร์และการทดสอบที่แน่นอนฟิชเชอร์ถูกนำไปใช้ตามความเหมาะสมโดยใช้เดินทางเข้ามายัง 5 โปรแกรม ผลที่ได้รับการพิจารณาอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ p <0.05 กับ 95% ของช่วงความเชื่อมั่น (CI) ผลในช่วงเวลาที่มีการตั้งครรภ์ทั้งหมด 1,000 คนที่เข้าร่วมคลินิก ANC และส่งที่โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ และอายุของมารดาเฉลี่ยและค่าดัชนีมวลกายของประชาชน 27.1 + 5.9 ปีและ 21.6 + 3.5 กก. / m2 ตามลำดับ เห็นได้ชัดว่าค่าดัชนีมวลกายและอายุของมารดาในโรคเบาหวาน pregestational เบาหวาน (PGD) กลุ่ม (25 กก. / m2 38 + 7.1 ปี) และกลุ่ม GDM นี้ (24.5 กก. / M2, 34.1 + 4.6 ปี) ทั้งสองที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในหมู่ทั้งหมด ประชากร. สองในสามของหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นครรภ์แรกตามเกณฑ์การคัดเลือกที่มี 451 หญิงตั้งครรภ์มีสิทธิ์ได้รับการตรวจคัดกรอง GCT แต่เพียง 411 กรณีที่ได้มีการทดสอบกับ 164 ผล GCT บวกและจำเป็น OGTT มีเพียง 29 กรณีของการเป็นตัวแทนสำหรับ GDM 7.05% ในกลุ่มการตรวจคัดกรองหรือ 2.9% ในประชากรทั้งหมด ความไวความจำเพาะค่าพยากรณ์บวกค่าพยากรณ์เชิงลบของจีซีทีสำหรับการตรวจสอบ GDM เป็น 100%, 64.66%, 17.68% และ 0% ตามลำดับ (ตารางที่ 2) เกี่ยวกับกลุ่มที่ไม่ตรวจคัดกรองมี 40 การตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูง (4%) ที่ไม่ได้รับการคัดกรอง GCT สองกรณีของการทำพีจีดียังพบได้ในกลุ่มนี้ (0.2%) การตรวจคัดกรองในกลุ่มที่มีข้อบ่งชี้เรื่องปกติสำหรับการตรวจคัดกรอง GCT ถูกอายุของมารดาขั้นสูง (75.4%) ตามด้วยประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวาน (22.1%) และ glycosuria (6.8%) ปัจจัยเสี่ยงที่มีความคล้ายคลึงกับ 40 กรณีพลาด (ตารางที่ 3) แตกก่อนวัยอันควรของเยื่อ (พรหม) เห็นได้ชัดว่าภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรมที่พบมากที่สุด (7.6%) โดยเฉพาะอย่างยิ่งข้อสังเกตในความเสี่ยงต่ำ (8.04%) และ GCT ลบ (7.85%) กลุ่ม PIH เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบมากที่สุดที่สองพบ (2.8%) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มจีซีทีลบ (ตารางที่ 4) คลอดเป็นเส้นทางที่พบมากที่สุดที่เกิด (84.8%) ตามด้วยการผ่าตัดคลอด (15.2%) แอลจี, เอสจีเอ, ความทุกข์และความผิดปกติของทารกในครรภ์ของทารกในครรภ์พบใน 10.5%, 10% 1.4% และ 0.4% ตามลำดับ ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติในผลการตั้งครรภ์ของการคลอดก่อนกำหนด, แอลจี, เอสจีเอและความผิดปกติของทารกในครรภ์ในกลุ่มทั้งหมด (ความเสี่ยงโดยไม่มีความเสี่ยง, PGD, GDM และไม่ GDM) แต่ความทุกข์ของทารกในครรภ์และอัตราการผ่าตัดคลอดอย่างมีนัยสำคัญที่แตกต่างกับที่สูงที่สุดในกลุ่ม GDM
การแปล กรุณารอสักครู่..
ผลหลักคือวัดความชุกของภาวะในการคัดกรองกลุ่ม การตั้งครรภ์ ภาวะแทรกซ้อนและผลทั้งในการคัดกรองและ nonscreening กลุ่มที่ติดเชื้อ ในที่สุด , ประสิทธิภาพของภาพสำหรับการตรวจสอบภาวะถูกกำหนดไว้ การทดสอบไคสแควร์ และค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของ Fisher Exact Test ที่ใช้ตามความเหมาะสมโดยใช้ Language 5 โปรแกรมผลลัพธ์ที่ได้ถือว่า อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ p < 0.05 กับ 95% ของช่วงความเชื่อมั่น ( CI ) ผลในช่วงระยะเวลา มีทั้งหมด 1000 pregnancies ที่เข้าร่วมคลินิก ANC และส่งมอบ ณ โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ มารดาอายุเฉลี่ยและค่าดัชนีมวลกายของประชากรทั้ง 5.9 ปี ละ 3.5 กิโลกรัม / ตารางเมตร ตามลำดับ เห็นได้ชัดว่าดัชนีมวลกาย และมารดาอายุในโรคเบาหวาน pregestational ( PGD ) กลุ่ม ( 25 kg / m2 , 38 7.1 ปี ) และกลุ่ม GDM ( 24.5 กก. / ตร. ม. เริ่ม , 4.6 ปี ) คือสองมากที่สุดในหมู่ประชากร สองในสามของสตรีตั้งครรภ์มีการ nulliparous ตามเกณฑ์ มีหญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการตรวจคัดกรองอีกภาพ . อย่างไรก็ตามเพียงแต่กรณีทดสอบกับ 164 ภาพบวกผลลัพธ์ และต้องการวิธี . มีเพียง 29 ราย คิดเป็น % ของภาวะสุดท้ายของการคัดกรองกลุ่ม หรือ 2.9% ในประชากรทั้งหมด ความไว ความจำเพาะ ค่าพยากรณ์บวก ลบค่าพยากรณ์ของ GCT เพื่อตรวจหาภาวะถูก 100% 64.66 ร้อยละ 17.68 เปอร์เซ็นต์และ 0 ตามลำดับ ( ตารางที่ 2 ) เกี่ยวกับไม่คัดกรองกลุ่มจำนวน 40 การตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง ( 4% ) พลาดการคัดกรองภาพ . สองกรณีของ PGD พบในกลุ่มนี้ ( 0.2% ) ในการคัดกรองกลุ่มตัวชี้วัดร่วมกันฉายภาพขั้นสูงของมารดาอายุ ( ลดลงร้อยละ ) ตามประวัติเบาหวานในครอบครัว ( ร้อยละ 22.1 ) และการส่งเสียงอึกทึก ( 6.8% ) ปัจจัยความเสี่ยงที่คล้ายกับบรรดาของ 40 พลาดราย ( ตารางที่ 3 )แตกก่อนวัยอันควรของเยื่อ ( พรหม ) เป็นภาวะแทรกซ้อนทางสูติศาสตร์ที่ชัดเจนที่พบบ่อยที่สุด ( 7.6% ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจสอบในความเสี่ยงต่ำ ( 38 % ) และภาพเชิงลบ ( X% ) กลุ่ม พีส เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบมากที่สุดที่สองพบ ( 2.8% ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่ม GCT ลบ ( ตารางที่ 4 ) การคลอดทางช่องคลอดเป็นเส้นทางที่พบมากที่สุดของการเกิด ( เพียง 1% ) ตามด้วยการผ่าตัดคลอด ( 15.2% ) LGA SGA , ,ความทุกข์ของทารกในครรภ์ผิดปกติและพบใน 10.5 % 10 % 0.6% และ 0.4% ตามลำดับ ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติในผลของการตั้งครรภ์ของการคลอดก่อนกำหนด และทารกแรกเกิด SGA LGA , , ของทุกกลุ่ม ( ความเสี่ยง ไม่มีความเสี่ยง และไม่ PGD GDM , GDM ) อย่างไรก็ตาม การทุกข์และทางส่วนแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญกับอัตราสูงสุดในภาวะกลุ่ม
การแปล กรุณารอสักครู่..