short-coming of liver biopsy, parti

short-coming of liver biopsy, particularly when done by radiologists, or in the setting of bariatric
surgery, is the use of appropriately sized (i.e., large-bore) needles, [6], and potential differences between
the right and left lobes of the liver. For instance, the subcapsular portal tracts in the left lobe are larger
and closer to the capsule than in the right lobe; if not aware of this, a pathologist can misinterpret the
seemingly enlarged portal structures from a left lobe biopsy for fibrotic portal structures, particularly
if a small bore needle has been used to obtain the biopsy. Determining histologic inflammation in
the liver parenchyma will not lead to valid results from a biopsy obtained in a surgical procedure,
as anesthesia alone will lead to parenchymal and perivenular collections of polymorphonuclear
leukocytes, collectively known as “surgical hepatitis”. Discerning which foci were present prior to
anesthesia, and which are due to surgical hepatitis is not possible. Further, if a study protocol includes
biopsy, agreement of exact location should be made in advance with all investigators so that pre and
post intervention biopsies are truly comparable. Finally, the interpreting pathologist’s expertise and
familiarity with the spectra of lesions in the disease process are factors to be considered in NAFLD, as
in any other form of liver disease [7,8].
Once the decision for liver biopsy has been made, whether for clinical (i.e., diagnostic or
prognostic) purposes, or for clinical trial protocol, the next steps involve the histopathologic
interpretation for diagnosis, and for semi-quantitative lesion evaluations, if requested, for protocol or
study purposes. Methods for these are the subjects of the remainder of this review.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สั้นมาของตรวจชิ้นเนื้อตับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทำ radiologists หรือ ในการตั้งค่าของ bariatricผ่าตัด ได้ใช้ขนาดอย่างเหมาะสม (เช่น ใหญ่ของช่อง) เข็ม, [6], และอาจเกิดความแตกต่างระหว่างกลีบขวา และซ้ายของตับ เช่น ซึ่งพอร์ทัล subcapsular ในสมองกลีบซ้ายมีขนาดใหญ่และใกล้ชิดกับแคปซูลมากกว่าในกลีบขวา หากไม่ตระหนักถึงเรื่องนี้ การบำบัดการสามารถ misinterpret ความดูเหมือนจะขยายโครงสร้างพอร์ทัลจากการตรวจชิ้นเนื้อสมองกลีบซ้าย fibrotic โครงสร้างพอร์ทัล โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ากระบอกสูบมีขนาดเล็ก มีการใช้เข็มเพื่อขอรับการตรวจชิ้นเนื้อ กำหนด histologic อักเสบในพาเรงไคมาที่ตับจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ถูกต้องจากการตรวจชิ้นเนื้อในขั้นตอนการผ่าตัดเป็นยาชาเพียงอย่างเดียวจะนำไปเป็น parenchymal และคอลเลกชัน perivenular ของ polymorphonuclearหญิง การเรียกรวมกันว่า "ผ่าตัดตับอักเสบ" ความพิถีพิถัน foci ที่มีอยู่ก่อนยาชา และที่จะเกิดตับอักเสบผ่าตัดไม่ได้ ต่อไป ถ้ามีโพรโทคอการศึกษาตรวจชิ้นเนื้อ ข้อตกลงของตำแหน่งที่แน่นอนควรทำล่วงหน้ากับนักวิจัยทั้งหมดดังนั้นก่อน และโพสต์แทรกแซงประสาทการตรวจชิ้นเนื้อจะเทียบได้อย่างแท้จริง ในที่สุด ความเชี่ยวชาญของบำบัดการแปลง และความคุ้นเคยกับสเป็คของโรคระหว่างโรคมีปัจจัยที่ต้องพิจารณาใน NAFLD เป็นในการรูปแบบอื่นใดที่โรคตับ [7.8]เมื่อมีการทำการตัดสินใจสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อตับ ว่าสำหรับคลินิก (เช่น วินิจฉัย หรือวัตถุประสงค์ prognostic) หรือสำหรับโพรโทคอทดลองทางคลินิก ขั้นตอนถัดไปเกี่ยวข้องกับการ histopathologicตีความวินิจฉัยโรค และการ ประเมินเชิงกึ่งปริมาณแผล ถ้าการร้องขอ สำหรับโพรโทคอล หรือวัตถุประสงค์ในการศึกษา วิธีการเหล่านี้เป็นเรื่องของส่วนที่เหลือของรีวิว

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สั้นมาของการตรวจชิ้นเนื้อตับโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกระทำโดยแพทย์รังสีวิทยา, หรือในการตั้งค่าของ bariatric
ผ่าตัดคือการใช้ขนาดเหมาะสม (เช่นขนาดใหญ่เจาะ) เข็ม [6] และความแตกต่างที่อาจเกิดขึ้นระหว่าง
ทางขวาและสมองด้านซ้ายของ ตับ. ยกตัวอย่างเช่นผืนพอร์ทัล subcapsular ในกลีบซ้ายมีขนาดใหญ่
และใกล้ชิดกับแคปซูลกว่าในกลีบที่เหมาะสม; ถ้าไม่ได้ตระหนักถึงเรื่องนี้อายุรเวชสามารถตีความผิด
โครงสร้างพอร์ทัลขยายดูเหมือนว่าจากการตรวจชิ้นเนื้อกลีบซ้ายสำหรับโครงสร้างพอร์ทัล fibrotic โดยเฉพาะอย่างยิ่ง
ถ้าเข็มเจาะขนาดเล็กได้รับการใช้ในการขอรับการตรวจชิ้นเนื้อ กำหนดอักเสบ histologic ใน
เนื้อเยื่อตับจะไม่นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ถูกต้องจากการตรวจชิ้นเนื้อได้รับในขั้นตอนการผ่าตัด
เป็นยาระงับความรู้สึกเพียงอย่างเดียวจะนำไปสู่การ parenchymal และ perivenular คอลเลกชันของ polymorphonuclear
เม็ดเลือดขาวรวมเรียกว่า "โรคไวรัสตับอักเสบผ่าตัด" ฉลาดซึ่งจุดโฟกัสอยู่ในปัจจุบันก่อนที่จะมี
การระงับความรู้สึกและที่ตับอักเสบเนื่องจากการผ่าตัดเป็นไปไม่ได้ ต่อไปหากโปรโตคอลการศึกษารวมถึง
การตรวจชิ้นเนื้อข้อตกลงของสถานที่ตั้งควรจะทำล่วงหน้าเพื่อตรวจสอบทั้งหมดเพื่อให้ก่อนและ
โพสต์ขริบแทรกแซงจะเปรียบอย่างแท้จริง ในที่สุดความเชี่ยวชาญอายุรเวชการตีความและ
ความคุ้นเคยกับสเปกตรัมของรอยโรคในกระบวนการของโรคเป็นปัจจัยที่จะต้องพิจารณาใน NAFLD เป็น
ในรูปแบบอื่น ๆ ของโรคตับ [7,8].
เมื่อการตัดสินใจสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อตับได้รับการทำไม่ว่าจะเป็น สำหรับคลินิก (เช่นการวินิจฉัยหรือ
วัตถุประสงค์ในการพยากรณ์โรค) หรือโปรโตคอลสำหรับการทดลองทางคลินิกขั้นตอนต่อไปเกี่ยวข้องกับทางจุลพยาธิวิทยา
ตีความสำหรับการวินิจฉัยและการประเมินแผลกึ่งเชิงปริมาณหากมีการร้องขอสำหรับโปรโตคอลหรือ
วัตถุประสงค์ในการศึกษา วิธีการเหล่านี้เป็นเรื่องของการที่เหลือของรีวิวนี้

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

มาสั้นตับตรวจชิ้นเนื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทำโดยรังสีแพทย์หรือในการตั้งค่าของ bariatricผ่าตัด คือ การใช้ขนาดเหมาะสม ( เช่น เข็มขนาดใหญ่เจาะ ) , [ 6 ] และศักยภาพ ความแตกต่างระหว่างด้านขวาและซ้ายพูของตับ เช่น subcapsular พอร์ทัลจำนวนมากในกลีบซ้ายมีขนาดใหญ่และใกล้ชิดกับแคปซูลมากกว่าซีกขวา ถ้าไม่ทราบนี้ พยาธิวิทยาสามารถเข้าใจผิดในดูเหมือนขยายพอร์ทัลโครงสร้างจากผลการตรวจชิ้นเนื้อเป็นกลีบซ้ายสำหรับโครงสร้างพอร์ทัลลา โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเข็มเจาะขนาดเล็กถูกใช้เพื่อให้ได้ชิ้นเนื้อ การกำหนดทางอักเสบตับมีจะไม่นำไปสู่ผลที่ถูกต้องจากเนื้อเยื่อที่ได้รับในกระบวนการผ่าตัดเป็นยาชาอย่างเดียวจะนำไปสู่ parenchymal perivenular polymorphonuclear และคอลเลกชันของเม็ดเลือดขาว , รวมเรียกว่า " ตับอักเสบ " ศัลยกรรม ผู้ซึ่งวางอยู่ก่อนยาชาซึ่งเกิดจากไวรัสตับอักเสบ ผ่าตัดไม่ได้ เพิ่มเติม ถ้าศึกษาโปรโตคอลรวมถึงการตรวจชิ้นเนื้อ ข้อตกลงของตำแหน่งที่แน่นอน ควรทำล่วงหน้ากับพนักงานสอบสวน ดังนั้น ก่อน และโพสต์โดยเซลล์จะเปรียบจริงๆ ในที่สุด การตีความของความเชี่ยวชาญและพยาธิวิทยาความคุ้นเคยกับสเปกตรัมของรอยโรคในกระบวนการเกิดเป็นปัจจัยพิจารณาในการ nafld ,ในรูปแบบอื่นใดของโรคตับ [ 7 , 8 )เมื่อตัดสินใจที่น่ามหัศจรรย์ได้ ไม่ว่าจะทางคลินิก ( เช่น การวินิจฉัย หรือบุพนิมิต ) วัตถุประสงค์หรือโปรโตคอลการทดลองทางคลินิก , ขั้นตอนต่อไปเกี่ยวข้องกับ histopathologicการตีความ วินิจฉัย และกึ่งปริมาณของการประเมินหากร้องขอโพรโทคอล หรือวัตถุประสงค์ในการศึกษา วิธีการเหล่านี้เป็นวิชาของส่วนที่เหลือของรีวิวนี้